Treningskontraksjoner: symptomer og følelser med "falske" sammentrekninger under graviditet

Graviditet er en fantastisk tid da en kvinne blir mer følsom for følelsene sine. Følelser kan være veldig forskjellige, men i dag vil vi snakke om de som reiser flest spørsmål - trening (falske) sammentrekninger. Fra dette materialet vil du lære hvordan og hvorfor et slikt fenomen oppstår, hvordan man kan skille slike sammentrekninger fra sanne, hvordan man oppfører seg under trening.

Litt teori - hva er det?

Sammentrekninger generelt er ufrivillige sammentrekninger av livmorens glatte muskler. Under fødsel uten sammentrekninger, ville det være umulig for et barn å bli født. Muskelsammentrekninger ser ut til å skyve fosteret ut av livmoren når den tid kommer.

Treningskontraksjoner er ikke forbundet med arbeidskraft, de fører aldri til at livmorhalsen åpnes og arbeidskraft begynner. De kalles trening fordi det i lang tid ble antatt at det er med slike kortsiktige anfall av livmorens muskler under graviditet at kroppen til en fremtidig kvinne i arbeid forbereder seg på en reell belastning i fødselen.

Spørsmålet om hvorfor falske (aka trening) sammentrekninger vises er fortsatt åpent og veldig kontroversielt. Hvis vi vedtar teorien om treningsaktivitet, blir det ikke helt klart hvordan kvinner føder, som ikke har hatt en eneste treningskamp gjennom hele fødselsperioden. Tro meg, det er mange slike kvinner, og de føder uten særegenheter, akkurat som kvinner som har opplevd falske sammentrekninger gjennom hele svangerskapet.

Det viser seg at trening av livmor muskler ikke har så stor betydning for påfølgende fødsel.

Medisin kjenner en annen teori om forekomsten av treningssammentrekninger (synonymt med Braxton-Hicks-sammentrekninger). Det antas at disse opplevelsene er "fantom", ikke ekte, og de er forbundet med økt spenning i livmoren, fordi med begynnelsen av graviditeten og veksten av dette reproduktive organet begynner nerveender å oppfatte visse nevrosignaler annerledes. Som et resultat blir hjernen "lurt" og fører til beredskap i livmorens muskler (det er en følelse av tone). Hvis dette ikke er fødsel, så hjernen "legger til to pluss to" ganske raskt og avbryter "rekkefølgen" av høy beredskap. I følge denne teorien er sammentrekninger således "triks" for nervesystemet til en gravid kvinne.

Ofte spør kvinner hvem Braxton og Hicks er, som kom med den første beskrivelsen av rare sammentrekninger som ikke fører til fødsel. Faktisk er dette en person - den engelske legen John Braxton-Hicks, som observerte gravide på 1800-tallet og beskrev et mystisk fenomen. Siden den gang har ikke hans kolleger og tilhengere tatt et eneste skritt mot å etablere sannheten - arten av forekomsten av falske sammentrekninger er fortsatt et stort mysterium.

Når vi snakker om treningskamper, bør en kvinne skille tydelig mellom flere av deres typer. De som dukker opp lenge før fødselen kalles falsk trening. Og de som starter et par uker før fødselen, er foreløpige sammentrekninger. De er også kjent som harbingers. De, som tidlige falske, fører ikke til åpningen av nakken og begynnelsen av utvisning av fosteret fra livmoren, men de forekommer oftere. Det er de foreløpige sammentrekningene som med rette kan kalles trening, fordi det er like før fødselen at muskler og leddbånd begynner å slappe av under påvirkning av et spesielt hormon - relaxin. Det er hans handling som blir begynnelsen på den forberedende perioden for alle organer som er involvert i fødsel.

Bør du være forsiktig med treningskamper? Svaret på dette spørsmålet ligger i selve definisjonen av fenomenet. De fører ikke til livmorhalsens åpning, stimulerer ikke og bringer ikke fødselsdagen nærmere, påvirker ikke på noen måte fostrets tilstand. Derfor trenger du ikke å bekymre deg, det viktigste er å vite hvordan du skal oppføre deg i tilfelle falsk kramperaktivitet, samt hvordan du kan skille slike sammentrekninger fra virkelige. La oss snakke om dette mer detaljert.

Når begynner de?

Tidspunktet for utseendet på falske sammentrekninger er et annet vanskelig og kontroversielt spørsmål. Offisielt indikerer medisinske kilder at en kvinne teoretisk kan begynne å føle sammentrekningene av Braxton-Hicks etter 20 ukers svangerskap. I praksis kan disse periodene vise seg å være forskjellige fra teorien - for noen starter de opptil 20 uker, for noen ser de bare ut etter 30 uker, og for noen forekommer bare forløpssammentrekninger, som begynner et par uker før babyen " vil samles ”i vår verden. Det er kvinner som ikke i det hele tatt føler treningsspenninger i livmorens muskler, og dette er også helt normalt.

Erfarne fødselsleger-gynekologer har lenge trukket oppmerksomheten mot et bestemt mønster for utseendet på Braxton-Hicks-sammentrekninger fra antall tidligere fødsler. Så hos primipare kvinner kan slike opplevelser vises mye tidligere. Og i multiparøs forekommer slike sammentrekninger vanligvis umiddelbart nærmere forventet fødselsdato. Dette kan forklares med forskjellen i tilstanden til glatte muskler hos en kvinne som har født og tidligere nulliparøs. For de som allerede har født, er glatte muskler mer elastiske og strukket, livmorens vekst og intensiv fylling av blod går mer "forsiktig", som vanlig.

Meningen om at det tidlige utseendet på treningskontraksjoner øker sannsynligheten for for tidlig fødsel, er ikke sant. Uansett hva det var, ser slike opplevelser bare truende ut ved første øyekast. Hvis du ser nærmere på fenomenet, kan du forstå at tilstedeværelsen eller fraværet av treningsaktivitet i livmormusklene ikke påvirker fødselsdatoen. Ofte utsetter de som begynte å føle falske sammentrekninger etter 20 uker, svangerskapet og føder først etter 42 uker, og de som ikke har hatt slike sammentrekninger blir sendt til fødeavdelingen mye tidligere.

Symptomer og opplevelser

Mange offisielle medisinske kilder sier autoritativt at falske eller treningssammentrekninger er helt smertefrie. I praksis, og anmeldelser av kvinner er klare bevis på dette, avhenger mye av den individuelle følsomhetsgraden. En gravid kvinne kan ikke føle noe forstyrrende, men den andre vil være ganske ubehagelig.

Sammentrekningen manifesteres av spenningen i livmorens muskler. Mange gravide beskriver at "magen blir til stein", blir mer stiv. Det kan være en trekkfølelse i nedre del av magen (på grunn av spenningen i ligamentapparatet som holder livmoren). Det kan være en trekkfølelse i korsryggen (av samme grunn). Ofte hevder kvinner at følelsene er veldig like hvordan menstruasjonen føles.

Spenning i livmoren kan vedvare i flere sekunder eller flere minutter. Etter det forsvinner den og vises ikke, eller vises, men ikke med bestemte sykliske intervaller. Det er det faktum at treningskontraksjonene er uregelmessige, og lar deg forstå hva som egentlig skjer. Regelmessige sammentrekninger er et tegn på arbeidskraft. Spontane episoder med økt tone er falske sammentrekninger.

Selv om sammentrekningen gjentas flere ganger i løpet av en time, vil den ikke bli mer merkbar. Smerteopplevelser forsterkes bare med virkelige smerter i fødselen og med falske, de svekkes alltid, avtar.

Utseendet til en slik spenning kan oppstå spontant når som helst, selv der det er helt upassende - på jobb, under transport, under et viktig møte.

Det er også forhold som indirekte eller direkte øker hyppigheten av slike falske episoder.

Et aktivt intimt liv. Med seksuell opphisselse, med orgasme, forekommer små sammentrekninger av livmorens glatte muskler, og derfor, etter samleie i en time eller to, er utseendet på Braxton-Hicks-sammentrekninger mulig. Dette er ikke en grunn til å forlate intime forhold hvis kvinnen ikke har andre kontraindikasjoner.
Stor fysisk aktivitet av den forventende moren. Bøying, løfting av vekter, gange på trapper, sporadisk hvile, konstant stående på føttene - alt dette kan provosere utseendet til en falsk kramperaktivitet i musklene.
Barneaktivitet. For aktive babyer, som ofte og smertelig "sparker" den vordende moren fra innsiden, kan også indirekte forårsake økt nervøs spenning i livmoren.
Understreke. På tidspunktet for sterke følelsesmessige opplevelser føler en kvinne ofte livmorens spenning, men oftest "besøker" falske sammentrekninger forventede mødre etter stress, så snart kvinnen slapper litt av.
Overfylt blære. Hvis den vordende moren ikke har mulighet til å gå på toalettet (hun er på et offentlig sted der det ikke er toalett, sykler hun i transport), blir blæren fylt med urin kraftig komprimert av livmoren. Men det er også et mottrykk - på livmoren. Denne effekten forårsaker også en kortsiktig spenning i reproduksjonsorganets muskulatur.

Det er også et individuelt mønster for utseendet på sammentrekninger og visse handlinger fra den gravide kvinnen. For eksempel begynner falske livmorspenninger å vises etter at en kvinne reiser seg ut av sengen om morgenen og strekker seg, mens i andre, bare etter at kvinner reiser seg fra en sittende stilling. For andre, etter å ha dusjet. Derfor må du nøye observere i hvilken situasjon Braxton-Hicks sammentrekninger oftest utvikler seg i deg, for å minimere slike situasjoner eller være psykologisk forberedt på dem.

Gjennom årene med å overvåke gravide kvinner, har legene lagt merke til det treningskontraksjoner er vanligst om morgenen og kvelden. Etter et solid måltid er det mer sannsynlig at du opplever livmorspenning enn etter en moderat middag eller frokost. I gjennomsnitt varer perioden med falsk hypertonisitet fra 15 minutter til 2-3 timer, men det er også enkle sammentrekninger, så vel som lengre perioder - alt er veldig individuelt, to identiske symptomatiske tegn kan ikke bli funnet.

Forskjeller fra sant

Spørsmålet om hvordan man skal skille mellom treningsepisoder av kramper og ekte fødselssmerter, stilles veldig ofte, spesielt av primiparas. En kvinne som ikke har erfaring med fødsel, er redd for å forvirre, ikke identifisere seg i tide, ikke gjenkjenne reelle sammentrekninger og ikke være i tide på sykehuset. Spørsmålet blir spesielt aktuelt når forventet fødselsdato nærmer seg - ved 38-39 uker, så vel som litt tidligere og litt senere. Tro meg, det vil ikke være så vanskelig å skille det ene fra det andre. Når virkelige sammentrekninger kommer, vil de slett ikke se ut som falske. Her er hovedforskjellene.

Smertefulle opplevelser. Hvis arbeid begynner, føles hver påfølgende sammentrekning mer smertefull enn den forrige. Dette skjer aldri med forløpere eller tidlige treningsepisoder av tone. Livmorhalsen åpnes under sanne sammentrekninger, og derfor blir smertene sterkere og sterkere.
Varigheten av kampen. Hvis det handler om å trene og forberede seg på fødsel, øker ikke hver påfølgende sammentrekning med tiden. Du trenger ikke å bekymre deg. Hvis sammentrekningene er smertefulle, og hver neste varer lenge, ikke mindre enn den forrige, snakker vi om arbeidskraft. Du må bevæpne deg med et stoppeklokke eller et spesielt motprogram på smarttelefonen din og bare måle varigheten av to eller tre påfølgende episoder av livmorspenning.
Frekvens. Forberedende anfall er ikke vanlige. De kan gjentas med vilkårlige tidsintervaller, mens de virkelige vil være veldig rytmiske (de vil forekomme med jevne mellomrom). Først - med lange intervaller, vil kampen bli sterk, lang og episodene vil bli hyppige. Hvis perioder med spenning i livmoren har blitt hyppigere og oppstår med jevne mellomrom, er det på tide å gå til sykehuset.
Tiltak for å redusere følelser. Hvis en kvinne under en falsk sammentrekning bare endrer kroppsposisjonen, tar en dusj, tar en pille, vil hun føle merkbar lettelse. Ekte sammentrekninger kan ikke bedøves, de reagerer heller ikke på en dusj og en endring i kroppsposisjonen. Det er umulig å stoppe den igangsatte arbeidsaktiviteten.

For å skille nøyaktig hvilken type sammentrekninger du trenger, må du analysere andre tilhørende tegn. Hvis sykliske spenninger i livmorens muskulatur oppstod etter at slimhinnepluggen gikk av, etter utstrømning av vann eller utslipp og utgytelse av fostervannet skjedde etter begynnelsen av sammentrekninger, kan du ikke nøle - arbeidskraft har begynt, derfor vil det være bedre for alle om kvinnen er på sykehuset så snart som mulig under tilsyn av en kvalifisert medisinsk personell.

Det er en slik vits blant fødselslegerne: "Hvis du ikke er sikker på at du føder, så føder du ennå ikke." Tenk på det og ro deg ned. Når tiden kommer, vil ikke spørsmålet om forskjellene i typer livmorsammentrekninger oppstå.

Er Braxton Hicks sammentrekninger farlige?

Dette spørsmålet fra tid til annen besøker alle kvinner i en "interessant posisjon" som føler slike opplevelser. Spesielt bekymret for forventede mødre, som har trusler om for tidlig fødsel, graviditetspatologi. Ro alle ned samtidig - Braxton Hicks sammentrekninger utgjør ingen fare for verken moren eller fosteret.

Det er en teori (hvor vitenskapelig det er, det er vanskelig å si, men leger sier ofte dette til sine bekymrede pasienter), som sier at en treningskamp øker blodtilførselen til reproduksjonsorganet, som et resultat av at barnet, etter å ha slappet av musklene, får mer næringsstoffer og oksygen. og derfor kan falske sammentrekninger skrives ned som nyttige og produktive.

Hvis det fortsatt er mye tid igjen før fødselen, og treningskontraksjoner ofte blir fulgt, for eksempel er de til stede hele natten, bør du likevel besøke en lege for å finne ut årsakene til hypertoni i livmoren. Hvis til og med neste morgen slike sammentrekninger forsvant, ta kontakt med en fødselslege-gynekolog. Så alle vil være roligere.

Hvordan oppføre seg i tilfelle falske sammentrekninger?

Hvis falske sammentrekninger dukker opp, må kvinnen tåle dem. Selv om spenningen i livmoren er ubehagelig, er det mange måter å lindre tilstanden på og med relativ komfort overleve med disse treningsepisodene helt til fødselen. Hva må vi gjøre?

Endre kroppens posisjon i rommet. Hvis en treningskamp har begynt, må du prøve å endre holdning. Hvis kvinnen i dette øyeblikket løy, er det bedre å reise seg og gå, hvis hun satt, la seg og hvis hun sto, sett deg ned eller ta en vannrett stilling. "Kattestillingen" - kne-albue-stillingen med ryggfleksjon i korsryggen hjelper godt. I den kan du ikke kaste bort tid forgjeves og trene riktig pust, dette vil være nyttig når tiden kommer til å føde.
Å ikke være oppmerksom. Hvis den falske kampen er mild nok og ikke plager deg mye, er det best å ignorere den - slå på favorittfilmen din, god musikk, åpne en uferdig bok, eller gå tilbake til håndarbeid, utsatt for senere. Dette vil bidra til å distrahere deg.
Gå. Rådene er enkle og effektive. Under en rolig og rolig spasertur i en park eller torg (borte fra byens motorveier) får en gravid kvinne og hennes baby positive følelser og oksygen. Regelmessige turer reduserer hyppigheten og varigheten av falske sammentrekninger flere ganger.

Vannprosedyrer. En varm dusj kan bidra til å lindre ubehagelige symptomer. Det er bedre å la være å bade. Det er en dusj i 5-10 minutter som vil hjelpe deg med å slappe helt av og bli kvitt spenningen i livmorveggene. Hvis en kvinnes sammentrekninger forekommer ofte og plager henne sterkt, er det fornuftig å kjøpe et abonnement på bassenget, til en spesiell gruppe for forventede mødre - svømming vil bidra til å redusere hyppigheten og varigheten av Braxton Hicks-episoder.
Medisiner. Det er nødvendig å ty til piller og andre medisiner bare i ekstreme tilfeller, hvis følelsene er veldig urovekkende. Det vil ikke være overflødig å oppsøke lege på forhånd. Oftest anbefales suppositorier med papaverin (rektalt) eller "No-shpa" (oralt) for gravide for å lindre økt livmortone.
Spis eller drikk. Det hjelper noen. Selv et glass melk, vann eller en lett grønnsakssalat kan gjøre underverker - livmoren slapper raskt av og tilstanden blir normal.

Når bør du oppsøke lege?

I alle tilfeller, når treningsspenningen i livmorveggene er langvarig, når de varer mer enn 6-8 timer (hele dagen, hele natten), bør du besøke lege. I noen situasjoner er det bedre å ikke risikere det og gå rett til sykehuset, ring en ambulanse. Slike situasjoner inkluderer utseendet på regelmessige og langvarige sammentrekninger og uvanlig utflod i opptil 36 uker - begynnelsen av for tidlig fødsel er mulig.

Økende smerter, repetisjon av tre episoder med spenning i livmoren på 10 minutter - grunnlaget for akutt innleggelse, er det best å komme til sykehuset.

Kvinner som trenger omtrent en måned for å føde, bør være spesielt forsiktige. Treningskontraksjonene i dette tilfellet kan være unormale. Med normal foreløpig modning av livmorhalsen fortsetter samtidig, det vil si at kroppen forbereder seg fullstendig for fødsel. Samtidig varer spenningen i livmoren sjelden mer enn 7 timer og kan forsvinne og vises, men allerede neste dag. Den gravide kvinnens søvn er god, full, appetitten er ikke endret. En slik foreløpig periode er karakteristisk for rundt 65-70% av kvinnene.

Avviket i prosessen er tydelig indikert av langvarig "trening" - sammentrekningene er smertefulle, uregelmessige, babyens bevegelser er også smertefulle, livmorhalsen modnes ikke, glatter ikke ut og forkorter ikke, kvinnens kropp er tydeligvis ikke klar for fødsel. Dette forekommer hos omtrent 15% av gravide kvinner.

Unormale forberedende sammentrekninger forekommer oftest hos kvinner med overvekt, med gestose, hos vordende mødre som bærer store barn, hos kvinner med kroniske sykdommer i leveren, nyrene, hjertet.

Hvis den forventede moren tidligere hadde gjort mange aborter, er ikke dystrofiske endringer i livmoren ekskludert, noe som også vil føre til en patologisk forberedelsesperiode og kreve legehjelp.

Risikogruppen inkluderer også kvinner som føder før 18 år eller etter 30 år (hvis fødselen er den første), hvis graviditet fortsetter på bakgrunn av polyhydramnios eller en liten mengde fostervann, hos kvinner med et smalt bekken. Hvis du mistenker en unormal innledende periode, bør du også oppsøke lege. En kvinne kan stimuleres til å føde hvis livmorhalsen "modnes" eller stopper kontraktile episoder med bruk av beroligende midler og tar seg tid til å forberede livmorhalsen med medisiner.

Hvis barnet opplever hypoksi (og dette er ofte tilfelle med unormal "trening"), kan det tas en beslutning om å utføre et keisersnitt. I alle fall vil leger ta en beslutning som er optimal for en bestemt gravid kvinne.