Graviditetstesten var positiv. Når de første følelsene avtok, oppstår spørsmålet om hva du skal gjøre videre - hvordan og når du skal gå til legen og bli registrert på apoteket, skal det gjøres tidlig? Blant kvinner er det en oppfatning at det ikke er verdt å stå opp tidlig for registrering - de vil plage dem med analyser. Men denne stillingen er uansvarlig, fordi unødvendige tester ikke vil bli foreskrevet hvis kvinnen er sunn og alt går normalt.
Produksjonsbetingelser
Hjelp til vordende mødre i perioden med smuling er regulert av en spesiell ordre fra Helsedepartementet datert 1. november 2012, nummer 572n (med endringer). Dette dokumentet lister opp alle situasjoner som kan oppstå under samspillet mellom leger og forventede mødre, men de eksakte datoene for registrering er ikke angitt.
Det antas at tidlig registrering bør betraktes som en konsultasjon og opptak av en kvinne for dispensær observasjon opptil 12 uker. Faktisk kan en kvinne komme til en konsultasjon senere, hun vil ikke bli nektet registrering, men konsekvensene av et sent utseende kan være katastrofalt. La oss se hvorfor.
Den første trimesteren av graviditeten, som varer helt fra begynnelsen og opp til 13 uker inklusive, er den mest ansvarlige i et barns liv - det er en prosess med legging og forming av indre organer og systemer. Etter det, i løpet av de to gjenværende trimestrene, vokser babyen bare og får vekt, alt som ble dannet i de tidlige stadiene blir bare forbedret.
Alt kan påvirke dannelsen av en baby - fra genetiske faktorer til morens kroniske sykdommer. Derfor er legenes oppgave å identifisere mulige risikoer for en kvinne og hennes foster så tidlig som mulig. Dette betyr ikke at du vil begynne å bli skremt og nervøs. Bare vurdering av levedyktigheten til fosteret, korrektheten av utviklingen og utsiktene for graviditet som helhet er mest nøyaktig når det er tegnet nøyaktig i første trimester.
Testene som den forventede moren vil overlevere på et tidlig tidspunkt er av stor diagnostisk verdi. Og på 11-13 uker utføres den første prenatale screening, som er den mest informative når det gjelder å bestemme risikoen for genetiske abnormiteter hos et barn - Down syndrom, Patau, Turner syndrom, etc. Den gravide kvinnen må være ordentlig forberedt for screening og undersøkt foreløpig (generelle tester).
Hvis resultatene er skuffende, vil tidspunktet tillate kvinnen å ta abort av medisinske årsaker... Ellers vil hun kanskje ikke finne ut at hun bærer på seg et sykt barn til lenge, da en minimalt traumatisk abort vil være umulig, eller til og med lære om barnets sykdom etter fødselen, det vil si et forferdelig faktum.
Derfor bør du ikke utsette legebesøket til senere. Gjør dette tidligere, men husk at du ikke blir registrert hvis legen ikke får bekreftelse på din "interessante stilling." derfor det er best å gå til fødeklinikken 6-7 ukers graviditet (det vil si 4-5 uker etter starten av den ubesvarte perioden). På dette tidspunktet vil legen kunne bestemme graviditet med en vaginal gynekologisk undersøkelse uten problemer, bekrefte det i henhold til resultatene av en ultralydskanning, og det vil fortsatt være mye tid før screening for å få tid til å gjøre alle nødvendige tester.
Det er situasjoner når det er bedre å registrere seg tidligere. Hvis du har hatt spontanabort før, hvis graviditet oppstod som et resultat av IVF, hvis en ultralydskanning viste at du har tvillinger, og hvis moren din har kroniske sykdommer, er det bedre å gå til legen 10-14 dager etter forsinkelsens start.
Det er allerede mulig å bestemme graviditet på dette tidspunktet ved hjelp av ultralyd og i de fleste tilfeller med en vaginal undersøkelse, og derfor er det bedre å være trygg.
De første 9-10 ukene av svangerskapet regnes som de mest kritiske for babyen. De bestemmer helt om han vil være sunn, om han vil være i live, om det i det hele tatt vil være mulig å redde barnet... Ikke bekymre deg for at legen din ikke vil registrere deg så tidlig. Hvis graviditeten kan bekreftes, er registrering din rett, og det er legens ansvar å sørge for at din rett blir utøvd. Alle andre muligheter for medisinske handlinger ("gå og tenk på om du trenger et barn og kom om en uke", "la oss formalisere deg senere, om en måned," osv.) Er ulovlige, og du har rett til å kreve overholdelse av pålegget fra Helsedepartementet eller kontakte påtalemyndigheten med en erklæring om brudd på dine juridiske rettigheter.
De fleste forventede mødrene i Russland er registrert, ifølge statistikk, ved 6-8 ukers graviditet, omtrent en tredjedel kommer til legen med en forespørsel om å registrere dem 9-10 uker, etter 15-16 uker søker bare 1,5% av kvinnene.
Hvordan skjer dette?
En kvinne bør gjøre en avtale med en fødselslege-gynekolog for konsultasjon, besøke lege til avtalt tid med pass, obligatorisk helseforsikring og SNILS. Etter undersøkelsen vil legen bekrefte faktumet med en "interessant situasjon" og starte et spesialkort for den gravide kvinnen og fødekvinnen i kvinnenes navn, som vil være hos legene i samråd. Du får et lite medisinsk kort - et bytt kort. I den fra den store vil den skrive ut de viktigste testresultatene, ultralyddata, screeningresultater, samt vekt, vektøkning og noen andre viktige parametere. Når tiden kommer, vil du gå til fødestuen med dette lille byttekortet.
Når de er registrert, foreskrives visse tester og studier. Kvinnen mottar henvisninger for dem sammen med et byttekort samme dag hun kontakter en fødselslege-gynekolog. I løpet av de neste par ukene kan hun sakte gå og passere alt hun trenger:
- generelle og biokjemiske blodprøver;
- koagulogram - analyse for blodproppsfaktorer og bestemmelse av hemostase;
- analyse for blodgruppe og Rh (hvis en kvinne har en negativ Rh, må mannen hennes eller den biologiske faren til barnet bestå den samme testen for å vurdere sannsynligheten for en Rh-konflikt);
- blod for HIV-status, syfilis, hepatitt B og C;
- blod for smittsomme sykdommer (TORCH);
- generell urinanalyse;
- et utstryk fra skjeden.
I tillegg kan legen be om å ta med sertifikater fra en terapeut, kardiolog, tannlege, øyelege og ØNH-spesialist, samt data fra fluorografi tatt senest for ett år siden.
Vanlige spørsmål om gravide kvinners rettigheter
Til tross for den tilsynelatende enkle registreringsprosessen, har kvinner mange spørsmål, fordi ikke alle fødselslege-gynekologer i Russland nøyaktig overholder rekkefølgen fra Helsedepartementet (og hvis det er i det skjulte - ikke alle leser det!). La oss derfor se på hovedpoengene for ikke å bli fornærmet.
Velge en fødeklinikk
Tilstedeværelsen av en obligatorisk medisinsk forsikring gir en kvinne rett til selvstendig å velge en konsultasjon som helt passer henne. Hvis en dame er registrert i Orenburg, men bor i Moskva eller omvendt, trenger du ikke å gå til registreringsbyen for å registrere deg. Det er nok å oppgi adressen til din faktiske bolig i konsultasjonen. Ingen har rett til å nekte registreringen din ikke ved registrering: de er registrert på stedet der du faktisk bor.
Hvis konsultasjonen på bostedet ikke er kjent, og du ikke ønsker å dra dit, velg en annen som det vil være praktisk for deg å komme til legen for undersøkelser, skriv ut artikkel 5 i føderal lov nr. 323-FZ og gå til det valgte stedet... Utskriften kan være nyttig hvis du nektes en installasjon, med henvisning til at du ikke har noe å gjøre med konsultasjonen hjemme hos deg. Denne artikkelen sier at hjelp skal gis uavhengig av hvor du bor.
Hvis det ikke er noen policy, må du få den. Arbeidende damer går til sitt arbeidssted eller til et forsikringsselskap, ikke-arbeidende damer går direkte til et forsikringsselskap. Nå er det mulig å få en policy når du kontakter MFC.
Hvis legen ikke registrerer seg
I følge loven har en kvinne rett til å bli registrert fra første opptreden. Hvis legen nekter dette under påskudd, gå til konsultasjonssjefen, hvis det ikke er noen forståelse der, kan du fylle ut en elektronisk anke til påtalemyndigheten.
Betaler du fordeler for å registrere deg tidlig?
Kvoten er en engangsstønad, den vil bli mottatt av de som registrerer seg før 12 ukers graviditet. I 2018 var størrelsen 648,47 kopekk. Det betales på jobb eller i sosiale byråer, hvis en kvinne ikke jobber, innen 10 dager fra datoen for tildeling av et sertifikat fra konsultasjonen om tidlig registrering.
Hvorfor trenger jeg et byttekort?
Tilstedeværelsen av "utveksling" er nødvendig for at fødsel skal finne sted i barselhospitalet eller perinatalsenteret du selv velger. Dette er et medisinsk dokument der alle undersøkelsene som er utført av den gravide kvinnen vil bli lagt inn. Uten byttekort er det en sjanse med ambulanse til å bare komme til barselhospitalet på vakt, og bare til den smittsomme avdelingen, hvor kvinner med infeksjoner går, så vel som uundersøkte (bare ditt tilfelle).
Alle analyser som vil bli foreskrevet ved registrering skal være utelukkende gratis. Legens forsøk på å omdirigere deg til et betalt senter for ytterligere undersøkelser er ulovlige.
Dispensaregistrering - samarbeid eller trelldom?
En kvinne bør forstå at legens anbefalinger under dispensasjonsobservasjon er gitt for hennes eget beste, men ingen har rett til å tvinge henne til å oppfylle dem med makt. En kvinne har lovlig rett til å nekte den foreskrevne medisinen, undersøkelsen og analysen når som helst. Legen har bare rett til å forklare den gravide kvinnen de mulige konsekvensene av hennes avslag.
Når det gjelder andre finesser i forholdet under apoteksobservasjon i en konsultasjon, bør en kvinne vite at hun har rett til seg selv og helt gratis:
- velg en lege som vil observere henne;
- velg et fødesykehus der fødselen skal finne sted;
- motta råd fra eventuelle spesialister, om nødvendig;
- stole på å holde personopplysningene konfidensielle;
- nekte medisinsk inngrep;
- kreve tiltak for å redusere smerte;
- innleggelse på barselsykehuset til en advokat, en tillitsmann, samt en ektefelle.
Også fødsel av partnere er nå fritatt for synonymet "betalt tjeneste", de bør utføres gratis under den obligatoriske legeforsikringen, hvis en kvinne insisterer på tilstedeværelsen av en partner.
Legen sier ingenting
Dette er et direkte brudd på informasjonsrettighetene. En gravid kvinne har all rett til å vite hva testene viste og hvordan de skal forstå det, hva ultralyden viser og hva som forårsaker det, stille spørsmål til legene og motta omfattende, detaljerte, forståelige svar på dem.
En kvinne har også rett til ikke å motta informasjon fra en lege hvis hun av en eller annen grunn ikke vil vite det (for eksempel om kjønnet til det ufødte barnet). Det er nok å nekte å gi slik informasjon når du registrerer deg.
Nå er du “kunnskapsrik” og klar til å gå til legen. Vi håper at denne informasjonen vil hjelpe deg med å registrere, gjennomføre og føde en sunn baby uten problemer.
