6 årsaker og behandling av magesårssykdom hos et barn

Magesårssykdom er en vanlig fordøyelsessykdom som ikke bare gjør livet veldig ubehagelig, men som også har noen alvorlige konsekvenser. Heldigvis, i de fleste, kan de helbredes, og alvorlige komplikasjoner kan unngås med passende medikamentell behandling og tiltak for å forhindre gjentakelse av sår.

Hva er et magesår?

Et magesår er en erosjon av den indre overflaten av magen eller tolvfingertarmen (den første delen av tynntarmen). Disse erosjonene kalles "peptiske" sår fordi de er assosiert med aktiviteten av syre og pepsin (et fordøyelsesenzym) på celler.

Et magesår i magen kalles magesår. Hvis det er i tolvfingertarmen, er det et duodenalt sår (DU).

Symptomer på mage og sår i tolvfingertarmen

Hovedsymptomet på magesår er magesmerter.

Smertene beskrives som gnagende eller svie, vanligvis plassert i bukhulen (øvre) eller rett under ribbeina på høyre eller venstre side.

Spesifisiteten av smerte avhenger av sårets beliggenhet. Ved magesår hos barn forverres smertene ofte ved å spise, og noen ganger kan et barn med magesår til og med ubevisst redusere matinntaket og til og med gå ned i vekt.

I motsetning til at duodenalsår hos barn har en tendens til å forårsake smerte mellom måltidene når magen er tom. Og smertene lindres ofte ved å spise. Disse barna går sjelden ned i vekt og kan til og med gå opp i vekt.

Hvis magesåret hos barn blir stort nok, ødelegger det et blodkar, og blødning oppstår... Leger kaller dette "øvre gastrisk blødning" fordi blødningsstedet er i det øvre fordøyelsessystemet.

Symptomene kan være veldig dramatiske (for eksempel oppkast av knallrødt blod) og kan ikke ignoreres.

Hvis blødningen er veldig liten, symptomer kan være mindre uttalt:

svakhet fra anemi, svimmelhet;
kardiopalmus;
magekramper forårsaket av bevegelse av blod som irriterer tarmene;
tjære avføring forårsaket av fordøyelsen av blod i tarmene.

Et magesår som ligger i krysset mellom mage og tolvfingertarm forårsaker hevelse i magesekken, som i noen tilfeller provoserer utviklingen av delvis obstruksjon.

I så fall kan symptomene omfatte oppblåsthet, alvorlig fordøyelsesbesvær, kvalme, oppkast og vekttap. Barn med magesår har også relativt stor sjanse for å utvikle gastroøsofageal reflukssykdom og relaterte symptomer, spesielt halsbrann.

Symptomer på magesår og tolvfingertarm hos barn kan etterligne andre fordøyelsessykdommer eller helseproblemer. Derfor, i tilfelle slike klager, er det nødvendig med en grundig undersøkelse.

Årsaker

Tidligere ble det antatt at stress og dårlig ernæring forårsaket sykdommen. Senere uttalte forskere at magesyrer bidro til dannelsen av de fleste sår. I dag viser imidlertid forskning at de fleste sår utvikler seg som et resultat av infeksjon med en bakterie kalt Helicobacter pylori.

1. Helicobacter pylori.

Forskning har vist at de fleste sår er forårsaket av Helicobacter pylori. Selv om de andre faktorene som er oppført nedenfor, også kan forårsake det, anses H. pylori nå som hovedårsaken til de fleste av dem. Denne bakterien lever i magen og, sammen med syresekresjonen, skader vevet i magesekken og tolvfingertarmen, forårsaker betennelse og sår.

2. Syre og pepsin.

Disse kraftige fordøyelsessaftene antas å bidra til sårdannelse. I ideelle situasjoner kan magen forsvare seg mot disse væskene på flere måter:

magen produserer slim som dekker veggene. Det beskytter vev mot de aggressive effektene av fordøyelsesenzymer;
Magen kan produsere et kjemikalie som kalles bikarbonat, som nøytraliserer overflødig syre og bryter det ned i mindre skadelige stoffer.
blodsirkulasjonen i magesekken og fornyelse av celler og aktiv reparasjon bidrar til å beskytte magen.

3. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

De mest kjente NSAID-ene er aspirin, ibuprofen og Naproxen Sodium. De finnes i mange reseptfrie medisiner som brukes til å redusere feber, hodepine og annen smerte.

NSAIDs kan påvirke magenes forsvarsmekanismer på flere forskjellige måter:

de kan gjøre magen sårbar for de skadelige effektene av syre og pepsin, og forstyrrer mages evne til å produsere slim og bikarbonat;
de kan forstyrre cellereparasjon og blodstrøm i mageveggene.

4. Røykende tenåringer.

Forskning viser at røyking av sigaretter kan øke en tenårings sjanser for å utvikle sår. Røyking hemmer helbredelsen av eksisterende sår og fremmer tilbakefall.

5. Koffein.

Drikkevarer og matvarer som inneholder koffein stimulerer syresekresjon, noe som kan forverre eksisterende sår.

Men stimulering av magesyre kan ikke tilskrives koffein alene.

6. Stress.

Følelsesmessig stress antas ikke lenger å være skyldige for magesårssykdom, men barn som opplever det, rapporterer ofte om økt smerte fra eksisterende sår.

Imidlertid kan fysisk stress øke risikoen for å utvikle sår, spesielt i magen. For eksempel trenger barn med skader (alvorlige brannskader) og barn som har gjennomgått større operasjoner ofte nøye behandling for å forhindre sår og komplikasjoner av magesårssykdom.

Komplikasjoner

Uten riktig behandling kan et barn med magesår ha alvorlige komplikasjoner.

De vanligste problemene er:

blør. Fordi slimhinnen i magen eller tolvfingertarmen er skadet, kan blodkar også ødelegges delvis. Dette forårsaker blødning;
perforering (tap av integritet). Noen ganger utvikler det seg dype feil i mage- eller tolvfingertarmen, og bakterier og delvis fordøyd mat kan sive gjennom hullene som er dannet i det sterile bukhulen og forårsake bukhinnebetennelse (betennelse i bukhinnen) og betennelse i selve bukhulen;
innsnevring og hindring. Et sår hos barn i utløpet av magen kan forårsake vevsødem og arrdannelse, som smalner eller lukker tarmlumen.

Diagnostikk

Siden taktikken med behandlingen er forskjellig for forskjellige typer magesår, er det viktig å diagnostisere det riktig og tilstedeværelsen eller fraværet av H. pylori før du starter behandlingen. For eksempel er behandlingen av sår forårsaket av betennelsesdempende stoffer vesentlig forskjellig fra behandlingen av sår forårsaket av H. pylori.

I tillegg til en fullstendig medisinsk historie og fysisk undersøkelse, utføres diagnostiske prosedyrer:

Røntgen av øvre tarm. Undersøkelse av spiserør, mage og tolvfingertarm. Barnet vil drikke en væske - en bariumsuspensjon. Det er en metallisk væske som brukes til å visualisere tarmens innside på en røntgen. Legen vil da ta røntgen av disse organene.
Endoskopi. En test som bruker et lite fleksibelt rør fylt med lys og et kameralins på enden (endoskop) for å se innsiden av fordøyelseskanalen.
Tar vev fra innsiden av tarmen (biopsi) utført for undersøkelse og testing. Endoskopi kan også sjekke pH-nivået på mediet og mengden syre som kommer inn i området.
Definisjon av Helicobacteria:

vevstester utført under endoskopi;
blodprøver som bestemmer tilstedeværelsen av antistoffer mot H. pylori. Blodprøver er enkle å gjøre, selv om en positiv test kan indikere tidligere eksponering for H. pylori i stedet for aktiv infeksjon;
avføringstester, som oppdager tilstedeværelsen av antigener mot H. Avføringstesting blir mer vanlig for å oppdage denne bakterien, og noen leger mener de er mer nøyaktige enn blodprøver;
pusteprøver.

Magesårbehandling hos barn

Behandlingen vil avhenge av barnets symptomer, alder og generelle helse.

Livsstilsendring

Tidligere har leger anbefalt at et barn med magesår ikke skal få krydret, fet eller sur mat. Imidlertid er en kjedelig diett nå kjent for å være ineffektiv i behandling eller forebygging av sår.

Ingen spesielle diett hjelper de fleste barn med magesår. Hvis visse matvarer ser ut til å forverre tilstanden din, snakk med legen din om problemet.

Noen tenåringer røyker sigaretter. Foreldre vet ikke alltid at barna deres røyker. Røyking hemmer lukkingen av såret og provoserer utviklingen av sykdommen.

Medisiner

Leger kan behandle magesår og duodenalsår med flere typer medisiner:

antibiotika. Brukes til å drepe bakterier;
H2-blokkere. Reduser mengden syre som produseres av magen ved å blokkere histamin, et kraftig stimulant for syresekresjon;
protonpumpehemmere. Mer blokkerer produksjonen av magesyre, og stopper syrepumpen i magen - den siste fasen av syresekresjon;
slimhinnebeskyttelse betyr. Disse medisinene beskytter magesekken mot syreskader. Påvirker ikke produksjonen av magesaft.

Disse legemidlene eller behandlingene brukes ofte i kombinasjon for å behandle H. pylori.

Kirurgisk inngrep.

I de fleste tilfeller vil sårmedisiner helbrede såret raskt og effektivt, og eliminering av H. pylori forhindrer de fleste magesår i å komme tilbake.

I sjeldne tilfeller reagerer imidlertid ikke kroppens kropp på medisiner, og kirurgi kan være nødvendig.

Ta vare på barn

Hvis barnet ditt får diagnosen H. pylori magesårssykdom, må du sørge for at de tar alle antibiotika i henhold til legen. Selv om symptomene forsvinner, kan ikke infeksjonen forsvinne før behandlingen er over.

hvis såret hos barn er medisineringsrelatert, vil legen din råde deg til å unngå NSAID, inkludert medisiner som inneholder ibuprofen eller aspirin;
Sørg også for å gi barnet ditt det foreskrevne syrereduserende middelet;
de fleste leger anbefaler ikke diettbegrensninger for et barn med magesår. God ernæring med en rekke matvarer er viktig for sunn vekst og utvikling av babyen din;
sørg også for at barnet ditt unngår kaffe, te, brus og koffeinholdige matvarer som stimulerer magesyre og forverrer magesår.

Forebygging

Forebygging av Helicobacter pylori-infeksjon vil redusere risikoen for at et barn utvikler magesårssykdom. Det er ennå ikke klart hvordan denne infeksjonen sprer seg. Men følgende tiltak vil bidra til å redusere risikoen for å utvikle magesår hos en baby: