Utvikling

Bredspektret antibiotika for barn

Den første, som du vet, var jorden bebodd av bakterier. Det er millioner av dem, de er overalt: i vann, luft, jord, inne i og rundt hver av oss. "Gode bakterier" hjelper oss, men "dårlige" bakterier gir ofte ganske alvorlige sykdommer. I dag har alle, selv de langt fra medisin, en veldig spesifikk forståelse av antibiotika, og blir ledet av minst noen få navn på medisiner. Om hørsel og begrepet "bredspektret antibiotika." La oss finne ut hva det er og starte helt fra begynnelsen.

Litt historie

Det første antibiotika ble oppnådd i 1928 av engelskmannen Alexander Fleming. Det var penicillin, men det viste seg å gå raskt i oppløsning, og passerte ikke en gang ekspertkomiteen ved legeklubben. Bare 10 år senere isolerte amerikanerne Howard Florey og Ernst Chain antibiotika som en separat art som var motstandsdyktig mot miljøet, og testet den umiddelbart på sårede på sykehus fra andre verdenskrig.

Begynnelsen i 1943 ble penicillin masseprodusert, og to år senere ble Flory og Chain tildelt Nobelprisen.

Antibiotika er en gruppe stoffer (halvsyntetisk, dyr eller plante) som er i stand til å ødelegge bakterier, mikroorganismer, sopp.

Antibiotika er konvensjonelt delt inn i bakteriedrepende og bakteriostatisk. Den første er gutter med en dødelig disposisjon, de ødelegger umiddelbart skadedyret uten unødvendige tekster, den andre er intellektuelle, de har en vitenskapelig og langsiktig tilnærming - de blokkerer fiendens evne til å reprodusere.

Noen antibiotika er mer effektive når det gjelder å håndtere en type bakterier, mens andre er mer effektive med en annen. Men det er slike "krigere" for helsen vår som er i stand til å ødelegge helt andre mikrober. Dette er de veldig bredspektrede antibiotika.

Det er ikke alltid klart hvilke bakterier, sopp eller opportunistisk flora som forårsaket sykdommen, og det er ikke tid for laboratorietester: barnet trenger øyeblikkelig hjelp. I slike tilfeller foreskriver leger bredspektret antibiotika. For eksempel med hjernehinnebetennelse hos et småbarn kan problemet med liv og død løses i løpet av få timer, og laboratorieprøver vil være klare bare om 2-3 dager. Mens legene finner ut hva som forårsaket babyens alvorlige sykdom, kommer antibiotika med et bredt spekter av handling umiddelbart ut for å bekjempe ukjente skadedyr.

Bredspektret antibiotika

Penicilliner

Hovedsakelig har de en bakteriedrepende effekt. De ødelegger celleveggene til bakterier. Effektivt og raskt ødelegger stafylokokker, patogener av gonoré, E. coli, salmonella, kikhoste. De mest fremtredende representantene for serien er "Amoxicillin" og "Ampicillin".

Cefalosporiner

Disse antibiotika skiller seg fra den forrige gruppen i større motstand mot de enzymene som mikrober produserer i forsvaret. Der penicillinkjemperen dør, vil cefalosporinkjemperen overleve og fullføre jobben. De mest kjente antibiotika i serien som brukes i pediatri er Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefalexin, etc.

Karbapenemer

Dette er relativt nye antibiotika. Slike medisiner brukes hovedsakelig mot alvorlige tilstander, nosokomiale infeksjoner. I hverdagen ser vi sjelden disse navnene. Og dette er bra. Men for å være rettferdig vil jeg kalle carbapanem-antibiotika etter navnene deres: Meropenem, Ertapenem, etc.

Tetrasykliner

Disse antibiotika fungerer bra mot forskjellige bakterier og til og med noen av de enkleste organismer. Men de er ikke krigere mot muggsopp og syrefaste bakterier. De mest kjente representantene for denne serien er "Tetracycline" og "Doxycycline".

Monobactams

Disse antibiotika har en ganske smal profil. De blir vanligvis kastet i kampen mot gramnegative skadedyr - for hudinfeksjoner, bløtvev, bevegelsesapparatet, så vel som for sespis. Den mest kjente representanten for gruppen som brukes i pediatri er Aztreonam.

Aminoglykosider

Disse "universelle soldatene" er resistente ikke bare mot forskjellige typer bakterier, men også mot andre antibiotika. Du er sannsynligvis kjent med navnene deres - "Streptomycin", "Gentamicin".

Amfelikols

Dette er ekte giganter blant deres slektninger. De er i stand til å ødelegge ikke bare bakterier, men også spiroketter, og til og med noen farlige virus. Du har sannsynligvis også møtt dem. Dette er "Levomycetin", "Sintomycin", "Iruksol".

Bredspektret antibiotika (ASHD) på apotekdisken har flere farmakologiske former:

  • dråper;
  • suspensjon pulver;
  • piller;
  • tørt stoff for injeksjoner - intramuskulær og intravenøs injeksjon.

Men det er ingen antibiotika i form av suppositorier og sirup.

Fordel eller skade?

Det er utvilsomt fordeler: bredspektret antibiotika trenger raskt inn i kroppens vev og akkumuleres der de er mest nødvendige - på infeksjonsstedet. Sammenlignet med andre antibiotika (med smalt fokus), er de tryggere, mindre sannsynlig å forårsake allergiske reaksjoner. Produsenter erklærer at de ikke skal tas samtidig med medisiner for forebygging av dysbiose, selv om dette poenget er tvilsomt. Og til slutt, bredspektret antibiotika er ganske kompatible med andre medisiner.

Men ethvert, til og med et lite giftig antibiotikum fra siste generasjon, har ikke intelligens og et system for anerkjennelse av "venn eller fiende", og ødelegger derfor effektivt både skadelige og gunstige mikroorganismer. Derfor ender det sjeldne antibiotikabehandlingen ikke med dysbiose eller trøst (hos jenter).

Og også ethvert antibiotikum svekker menneskets immunsystem... Tenk selv, hvorfor skal immunforsvaret prøve å bekjempe infeksjonen, hvis de "herreløse gutta" raskt vil gjøre alt for det?

Vel, en flue til i salven. Bakterier sover ikke, og gir seg ikke uten kamp, ​​og derfor øker deres motstand mot antibiotika stadig. Jo oftere en person bruker antibiotika, jo mer resistente patogener blir for dem. Nylig har russerne spist antibiotika med eller uten hvor ofte og helt ukontrollert at forskere og Helsedepartementet har slått alarm. Og nå, eller rettere sagt fra 1. januar 2017, uten unntak, selges alle antibiotika i russiske apotek strengt i henhold til resepter... Dette er et obligatorisk tiltak som ikke tillater bakterier med deres betydelig økte motstand å vinne denne krigen for menneskehetens liv.

Vilkår for avtale

Tenk på situasjoner der en lege kan forskrive bredspektret antibiotika til et barn. I motsetning til hva mange tror at influensa og SARS er enkle å beseire takket være antibiotika (slik tenker 46% av russerne, ifølge VTsIOM), når det gjelder sykdommer forårsaket av virus, er antibiotika bare helt maktesløse. Disse plagene må behandles med antivirale legemidler.

Og "universelle" antibiotika vil bli foreskrevet for barnet ditt i følgende tilfeller:

  • Høy kroppstemperatur over 39 grader (over 38 grader - for babyer under ett år) forårsaket av en bakteriell infeksjon,
  • Bronkitt,
  • Otitis,
  • Bihulebetennelse,
  • Angina,
  • Tonsillitt og paratonsillitt,
  • Kikhoste,
  • Lungebetennelse,
  • Meningitt,
  • Alvorlig tarminfeksjon
  • Postoperativ periode (for forebygging).

Jeg understreker nok en gang at antibiotika ikke er foreskrevet for influensa, ARVI, vannkopper, meslinger og hepatitt, samt røde hunder og herpes. Det gjøres et unntak hvis et barn har en bakteriell infeksjon med en virusinfeksjon, dette blir vanligvis klart 4-5 dager etter sykdomsutbruddet.

Hvis barnet til tross for den foreskrevne antivirale behandlingen ikke føler seg bedre, kan man mistenke at bakterier har skylden. Legene må bekrefte dette ved å ta blod og flekker fra babyen for analyse.

Liste over de vanligste stoffene

Amoxicillin

Et antibiotikum av penicillin-gruppen, som vellykket beseirer stafylokokker, streptokokker, E. coli. Men noen bakterier skiller ut et spesielt enzym som bryter ned antibiotika. Dette stoffet kan foreskrives til barnet ditt mot forkjølelse, faryngitt, trakeitt, lungebetennelse. Angina og otitis media, blærebetennelse og pyelonefritt vil ikke motstå ham. Og også dette antibiotika er mye brukt til å behandle dysenteri og salmonellose. Det er kontraindisert hos barn med allergi mot blomstring (høysnue) og leversvikt. Alle former for denne medisinen tas utelukkende gjennom munnen. For barn fra fødsel til 4 år - 5 år - er det å foretrekke å gi antibiotika i suspensjon. Doserings- og doseringsregimet er foreskrevet av legen, basert på babyens alder og vekt, samt alvorlighetsgraden av den lille sykdommen. Startprisen for et medisin på apotek er fra 70 rubler.

Augmentin

Dette er det samme "Amoxicillin", bare forbedret med klavulansyre, som beskytter antibiotika mot skadelige enzymer produsert av bakterier. Antibiotika kommer i pulver til suspensjon og pulver til injeksjon. Tablettform - beregnet på voksne. Godkjent selv for nyfødteimidlertid i en dosering bestemt av en lege og utelukkende for vitale indikasjoner. For babyer fra 2 måneder beregnes dosen basert på kroppsvekt. Babyer i alderen 2 til 3 år får 5-7 ml (avhengig av sykdommens alvorlighetsgrad), fra 3 år til 7 år - 5-10 ml, barn i alderen 7 til 12 år - en enkelt dose på 10-20 ml (avhengig av alvorlighetsgraden av diagnosen). Kostnaden for stoffet på apotek starter fra 150 rubler for en suspensjon og 260 rubler for tabletter.

Amoxiclav

Dette er en annen tilhenger av "Amoxicillin", også forsterket med klavulansyre. Ifølge vurderingene fra foreldre og leger er dette et veldig godt antibiotikum for barn, som er lett for babyen å drikke (i form av en suspensjon) og hjelper ganske raskt. Også stoffet er godkjent for bruk av barn under 1 år. Prisen på stoffet er fra 360 rubler for tabletter, fra 400 rubler for oppløselige tabletter og fra 150 rubler for pulver for fortynning av en suspensjon.

Zinacef

Dette er et cefalosporin-antibiotikum, et annet generasjons medikament. Det er veldig effektivt for luftveisinfeksjoner (bronkitt, lungeabscess, lungebetennelse), har vist seg som et middel for behandling av otitis media, betennelse i mandlene, furunkulose, hjernehinnebetennelse, samt leddsykdommer, inkludert etter skader og operasjoner. Utgivelsesform - pulver til injeksjon. Barnets dosering skal beregnes av legen basert på pasientens alder og vekt. Godkjent for bruk hos barn under 1 år for spesielle indikasjoner. Prisen på apotek er fra 200 rubler per flaske.

Kalt forte

Dette er et antibiotikum - azalid. Han takler hudsykdommer godt - forskjellige dermatoser, men hans viktigste "sterke punkt" - sykdommer i øvre luftveier, som betennelse i mandlene, bihulebetennelse, faryngitt. Tilgjengelig i tabletter - for voksne og i pulver for selvfortynnende suspensjon for barn. Aldersgrensen er for barn 6 måneder og eldre. Suspensjoner preges av deilige fruktaromaer - banan, bringebær. Kostnaden for en flaske pulver for å tilberede en suspensjon er i gjennomsnitt fra 600 rubler.

Suprax

Det er en tredje generasjon cefalosporin-antibiotika. Legemidlet takler vellykkede grampositive og gramnegative bakterier, men "faller bak" foran Pseudomonas aeruginosa, de fleste varianter av stafylokokker. For barn er stoffet tilgjengelig i form av granuler for å fremstille en suspensjon med jordbærsmak. Legemidlet anbefales også for barn fra 6 måneder. Kostnaden for en Suprax-pakke på apotek starter fra 700 rubler.

Flemoxin Solutab

Det er et penicillin-antibiotikum. Det er veldig populært blant barneleger, legemidlet er foreskrevet til nyfødte i tilfelle luftveisinfeksjoner, sykdommer i urinveisystemet og tarminfeksjoner. For babyer beregnes dosen basert på vekten til smårollingen. En enkelt dose for barn fra 3 til 8 år - fra 500 til 750 mg, for barn over 13 år - vil være lik en voksen. Prisen på stoffet på apotek er fra 254 rubler.

Dette er ikke en fullstendig liste. Den kan fortsatt inneholde dusinvis av navn på antibiotikadråper (øyedråper, i ørene), hundrevis av navn på tabletter og suspensjoner.

Generelle regler for å ta antibiotika for barn:

  • Sørg for å følge legens instruksjoner. Selv med en synlig forbedring i tilstanden, er det umulig å redusere dosen eller avbryte stoffet, siden bare de svakeste representantene for bakterier og sopp vil dø. Resten vil gjennomgå en mutasjon og utvikle resistens mot stoffet.
  • Observer barnet nøye den første dagen etter begynnelsen av inntaket av antibiotika, allergiske reaksjoner, hvis de dukker opp, skjer dette etter 24-36 timer.
  • Behandlingsforløpet med bredspektret antibiotika er minst 5 dager. I de mest alvorlige tilfellene kan legen foreskrive dem i 14 dager.
  • Prøv å gi barnet medisinen med jevne mellomrom hver dag til samme tid med eller umiddelbart etter måltidene. Du kan ikke drikke antibiotika på tom mage.
  • Det er tilrådelig for et barn som tar antibiotika å etablere en diett: utelukk fet og stekt mat, sure bær og frukt fra kostholdet sitt, for ikke å skape en ekstra belastning på leveren.
  • Snakk med legen din om å ta medisiner som forbedrer tarmfloraen din under antibiotikabehandling.
  • Hvis babyen ikke føler seg bedre på den tredje dagen du tar antibiotika, må du informere legen om det. Mest sannsynlig må du justere resepten og velge et annet antibiotikum for barn.

I den neste videoen forteller den populære barnelegen Komarovsky i detalj om antibiotika, hva de er til og i hvilke tilfeller de brukes.

Se videoen: Barn om antibiotika og bakterier del 2 (Juli 2024).