På bestemødrenes tid ble difteri ansett som en av de mest alvorlige smittsomme sykdommene. Ordet "difteri" fikk enhver person til å skjelve. Denne sykdommen har vært forbundet med alvorlige komplikasjoner, og den verste er død.
Takket være den tyske forskeren Emil Bering ble difterivaksinen opprettet i 1913. Og i 1974 lanserte WHO det utvidede programmet for immunisering av befolkningen. Som et resultat av massiv bruk av vaksiner ble forekomsten av denne infeksjonen redusert med 90%. På grunn av sammenbruddet av helsetjenesten og lav vaksinasjonsdekning på 90-tallet fant en epidemi sted i Russland og landene i det tidligere SNG. De syke var tusenvis. Det var også mange som døde. Heldigvis ble utbruddet eliminert.
Situasjonen har nå stabilisert seg. I dag er uttrykket relevant: "Difteri er en glemt, men ikke forsvunnet sykdom." Du bør ikke miste årvåkenhet, sykdommen har ikke blitt fullstendig utryddet, og tilfeller av sykdommen oppstår, men ikke så ofte.
Så, la oss huske hva difteri er.
Hva er difteri?
Difteri er en smittsom sykdom forårsaket av en bakterie - Lefflers bacillus (oppkalt etter forskeren som oppdaget den). Det overføres av luftbårne dråper, kontakt og matoverføring er ikke ekskludert.
Følgende menneskelige organer påvirkes: orofarynx, nese, strupehode, luftrør, bronkier, øyne, ører, kjønnsorganer, hud.
Sykdommen begynner akutt, fortsetter sterkt med høy feber, smerter i de berørte organene, dannelsen av fibrinøse filmer og rus i kroppen.
Difteri er farlig for komplikasjonene. Giftet, eller giftet, som produseres i løpet av Lefflers basille, påvirker hjertevev, nyrer, perifere nerver og dets røtter. Med utviklingen av komplikasjoner er en persons funksjonshemning eller død mulig.
Fordelen med menneskeheten er at det er en difterivaksine. Hun vil bli diskutert i denne artikkelen.
Hva er difterivaksine?
Nøkkelpunktet i utviklingen av difteri er virkningen av toksinet som produseres av Lefflers basille. Derfor brukes toksoid til vaksinering, som betyr "motgift". Kroppen etter vaksinasjon mottar giftfri immunitet.
Difteritoksoid brukes isolert i AD-M-vaksinen. Men hovedsakelig toksoid administreres som en del av det russiske stoffet DTP. I tillegg til difteri gir den motstand mot like alvorlige sykdommer - kikhoste og stivkrampe. I tilfelle babyens kropp tåler kikhoste-komponenten, eller hvis det er kontraindikasjoner mot den, blir barnet vaksinert med et medikament uten kikhoste-komponenten - ADS. Blant annet brukes den til å forhindre difteri og stivkrampe hos voksne.
Difteritoksoid er også inkludert i følgende polyvaksiner:
- Bubo-Kok;
- Pentaxim;
- Infanrix;
- Infanrix-Hexa;
- Tetracock;
- Tetraxim.
I hvilken alder gis difterivaksinen?
Vaksinasjon utføres i henhold til nasjonal vaksinasjonsplan. Basert på dette dokumentet, blir immunisering mot difteri hos barn utført med DTP på følgende vilkår:
- første vaksinasjon - etter 3 måneder;
- den andre vaksinasjonen - 4,5 måneder;
- den tredje vaksinasjonen er 6 måneder.
Administrasjon av tre doser av vaksinen med et tidsintervall på 45 dager er nødvendig for å skape full immunitet mot sykdommen.
I praksis er det mange tilfeller når vaksinasjoner på grunn av medisinsk eliminering begynner å gis til feil tid. Se din lokale barnelege. Han vil skrive ned en individuell vaksinasjonsplan.
Difteriimmunitet har en begrenset varighet. Derfor blir det nødvendig å administrere vaksinen på nytt. Dette kalles boostervaksinasjon.
Det utføres også i visse aldersperioder:
- den første revaksinasjonen utføres etter 18 måneder;
- den andre - 6-7 år gammel;
- den tredje - i en alder av 14 år.
Under den første revaksinasjonen brukes DPT-vaksinen, men den andre og tredje revaksinasjonen utføres med et medikament som bare inneholder difteri og tetanustoksoid med redusert innhold av antigener, det vil si ADS-M.
Mange foreldre lurer kanskje på om et barn kan vaksineres med en svekket vaksine selv etter 3 måneder. Tross alt er DPT i de fleste tilfeller så vanskelig for babyer. Svaret er nei.
- Dette skyldes det faktum at spedbarnet i denne alderen trenger å skape immunitet mot difteri, og fra 6-7 år er det bare nødvendig å støtte det.
- I tillegg er helcelle kikhoste-komponenten, ikke difteritoksoid, årsaken til dårlig DTP-toleranse. For tiden er det mange importerte analoger av DPT, hvor kikhosteelementet er acellulært, og som et resultat tolereres godt av barn.
Hvordan forberede seg på en difterivaksine?
Som nevnt ovenfor administreres difteritoksoid som en del av en kombinasjonsvaksine. Ofte er det en DPT-vaksinasjon, slik det gjøres gratis i en barneklinikk. Barnet får beskyttelse mot tre sykdommer samtidig i en vaksine. Enhver vaksinasjon er en slags byrde for kroppen, derfor må det utføres nøye forberedelser slik at vaksinasjonen går uten bivirkninger og komplikasjoner.
- Den viktigste regelen er at babyen må være sunn. Han skal ikke ha noen akutte sykdommer og forverringer av kroniske. Etter den siste sykdommen må det gå minst to uker for at kroppen skal komme seg. Hvis barnet begynner å tenne, bør vaksinasjonen også utsettes. Og hvis moren ikke liker noe i babyens tilstand, humør, bør legen også bli informert om det. Og ta en beslutning sammen med ham - om du skal få vaksinen i dag eller utsette den for en annen gang.
- Foreldre og slektninger som bor i samme hus med barnet, må også være sunne for ikke å smitte babyen.
- Hvis det planlegges vaksinasjon i nær fremtid, er det ikke verdt å introdusere et nytt matvareprodukt.
- Et antihistamin som barnelege anbefaler, kan gis til barn med allergi.
Hvor får du difterivaksinen?
Vaksinasjon mot difteri utføres av en spesialutdannet sykepleier i vaksinasjonsrommet til barneklinikken i samsvar med alle reglene for asepsis i området til den midtre tredjedelen av lårets fremre overflate. Legemidlet administreres intramuskulært.
Hva bør ikke gjøres etter difterivaksinen?
- Ta deg tid til å løpe hjem etter vaksinasjonen. Vent med barnet ditt ved siden av vaksinasjonsrommet i omtrent en halv time, slik at du i tilfelle en allergisk reaksjon umiddelbart kan søke spesialisert hjelp.
- Etter vaksinering anbefales det ikke å gå lenge, besøke gjester eller besøke butikker.
- Forsikre deg om at babyen ikke klør injeksjonsstedet.
- Ofte stiller foreldre spørsmålet om det er mulig å fukte difterivaksinen. Det tilrådes å ikke bade barnet på dagen for vaksinasjonen. Vask babyen forsiktig og prøv å ikke berøre injeksjonsstedet, og i de følgende dagene er det mulig, men injeksjonsstedet skal ikke gnides med en vaskeklut eller svamp før det leges.
Hvilke reaksjoner og bivirkninger kan oppstå med difterivaksinen?
Menneskekroppen tolereres alltid gunstig:
- vaksinasjon mot difteri AD-M - toksoid;
- to-komponent vaksiner mot difteri og stivkrampe ADS eller ADS-M (svekket).
Siden det i henhold til nasjonal vaksinasjonsplan er behov for vaksinering mot flere infeksjoner, brukes DTP eller andre kombinasjonsvaksiner til vaksinering.
Introduksjonen deres kan forårsake forskjellige endringer i kroppen. Foreldre bør være oppmerksomme på reaksjonene etter vaksinasjoner. De kan være lokale (der injeksjonen ble gitt) og generelle.
Lokale reaksjoner
Lokale reaksjoner inkluderer:
- rødhet
- opphovning;
- klump eller klump;
- lokal temperaturøkning;
- smerter på injeksjonsstedet.
Disse symptomene er forårsaket av injeksjonen av vaksinen i muskelen. Så snart stoffet absorberes helt i blodet og absorberes av kroppen, vil disse manifestasjonene gå over av seg selv. Det forsvinner vanligvis i løpet av få dager.
Hvis du ikke følger hygienereglene, kammer og irriterer injeksjonsstedet hele tiden, kan bakterier komme inn og utvikle en abscess. I dette tilfellet er det en økning i rødhet, en økning i hevelse i størrelse, utseendet på puffiness og skarp smerte.
Påfør tørr varme på hevelsen eller påfør et jodnett. Dette vil lindre symptomene og øke opptaket av stoffet i det omkringliggende vevet.
Du bør ikke selvmedisinere, påføre salver eller kremer, varme eller omvendt bruke kaldt. Denne tilstanden krever legehjelp.
Generelle reaksjoner
De generelle reaksjonene er som følger.
- En økning i kroppstemperatur er et vanlig symptom som følger med perioden etter vaksinasjonen. I dette tilfellet bør medisinskapet for barn ha febernedsettende medisiner.
Ved lav temperatur, en tilfredsstillende tilstand hos babyen, anbefales det ikke å umiddelbart ty til hjelp av farmakologiske medisiner. Det er bedre å vanne barnet rikelig, ikke å mate intensivt og regelmessig utføre termometri. Jo mer babyen drikker, jo mer vil han svette, og samtidig avgi varme ute.
- Endringer i humør, tårevåt, humørsykdom, nektelse av å spise, dårlig søvn. Dette er vanligvis midlertidig. Bare bruk mer tid med babyen din, og alt vil være normalt i løpet av 3-5 dager.
Det er nødvendig å skille mellom begrepene "reaksjon" på vaksinasjon og "bivirkning". Til en viss grad er ikke en "reaksjon" en patologisk tilstand. Barnelege kan også advare om at forekomsten av de ovennevnte symptomene etter vaksinasjon er normal, og at med god pleie for babyen etter 3 dager, vil alt forsvinne.
Bivirkninger
Det samme kan ikke sies om bivirkninger og komplikasjoner. Deres utvikling er assosiert med patologi og krever medisinsk hjelp.
Bivirkninger av difterivaksinasjon:
- allergier - Quinckes ødem, urtikaria;
- kløe i området medikamentadministrasjon eller andre endringer i huden;
- økt svette;
- diaré;
- rennende nese;
- otitt;
- bronkitt.
Komplikasjoner og konsekvenser etter difterivaksinasjonen
Som ethvert fremmed stoff som har kommet inn i menneskekroppen, kan en difterivaksine forårsake anafylaktisk sjokk. Men gjennom hele historien med bruk av vaksinen var slike tilfeller sjeldne, siden difteritoksoid er et minimalt reaktogent medikament.
Kan jeg få difteri etter å ha blitt vaksinert? Selvfølgelig reduseres risikoen for å bli smittet fra en syk. Men vaksinen er ikke 100% garantert. Men selv om infeksjon oppstår, vil sykdomsforløpet være mildt, uten utvikling av komplikasjoner og død.
Hva er kontraindikasjonene mot difterivaksinen?
En absolutt kontraindikasjon mot vaksinasjon er en alvorlig reaksjon i form av en allergi mot en tidligere difterivaksine.
Midlertidige kontraindikasjoner er som følger.
- Tilstedeværelsen av en akutt sykdom. Det vil være mulig å vaksinere i løpet av 2-4 uker etter sykdomsavslutningen.
- Forverring av en kronisk sykdom. Barn blir vaksinert i full eller delvis remisjon.
- Nevrologiske sykdommer. Immunisering begynner etter at prosessen har stoppet.
- Allergiske sykdommer. Vaksinen gis utenfor forverringsfasen.
Vaksinasjonsplan for difteri for voksne
Antitoksisk immunitet er ikke stabil, og som allerede nevnt må den med jevne mellomrom forsterkes. For dette formål administreres vedlikeholdsdoser av difterivaksinering med AD-M (toxoid) fra det øyeblikket den siste revaksinasjonen (hvis det ikke var noen avvik fra tidspunktet for vaksinering) hvert tiende år.
På grunn av tilfeldigheten av vilkårene for revaksinering, kan vaksinering utføres med ADS-M.
Det er mulig at en voksen aldri har fått en difterivaksine i barndommen. I dette tilfellet blir han vaksinert som følger:
- første vaksinasjon og andre vaksinasjon med et intervall på 30-45 dager;
- revaksinering etter 6-9 måneder. Så, som vanlig - hvert 10. år fra siste revaksinasjon.
Difterivaksinen gis opp til 56 år.
En liste over alle vaksinasjoner som noensinne er utført er registrert i poliklinisk sykejournal, vaksinasjonskort og vaksinasjonssertifikat. Postene holdes parallelt. Veiledet av dem kaller distriktssykepleieren voksne til vaksinasjon.
For voksne injiseres vaksinen i subscapularis. Legemidlet injiseres dypt i det subkutane fettlaget.
Voksne kan utvikle de samme bivirkningene og komplikasjonene som barn. Oftere er det symptomer som hodepine, tretthet, svakhet, nedsatt ytelse, en liten økning i kroppstemperaturen. Lokale reaksjoner er heller ikke uvanlige. Det er nødvendig å ty til symptomatisk terapi, og i løpet av få dager vil alt forsvinne.
Det skal bemerkes at folk som bor på steder med en ugunstig epidemiologisk situasjon, leger, serveringsarbeidere, arbeidstakere i barnehager og skoler, må vaksineres mot difteri.
Kan jeg få difterivaksine under graviditet?
I følge WHO er administrasjon av levende vaksiner strengt forbudt gjennom graviditet. Siden toksoid ikke er en av dem, kan en gravid kvinne trygt vaksinere seg mot difteri og også mot stivkrampe.
Kontraindikasjon mot vaksinasjon under graviditet er første trimester, siden babyens organer legges i dette intervallet. Med begynnelsen av andre trimester er det ingen risiko for fosteret.
Derfor, hvis det har gått 10 år siden forrige vaksinasjon, og kvinnen er i posisjon, kan du vaksinere deg.
Noen ganger er det situasjoner når det viser seg at en gravid kvinne aldri har blitt vaksinert mot difteri i det hele tatt. I dette tilfellet anbefales det å gjennomføre et kurs med tre vaksiner. Dette vil gi immunitet ikke bare til moren, men også til babyen i de første tre månedene av livet.
For ikke å skape problemer for seg selv i en så viktig periode i livet, anbefales det at den vordende moren planlegger en graviditet - gjennomgår en medisinsk undersøkelse og legger ned alle vaksinasjoner på forhånd.
Konklusjon
Alle har rett til å bestemme om de skal vaksinere seg selv eller barnet sitt eller ikke. I tilfelle difteri er ikke noe alternativ tillatt. Ikke glem hvor farlig sykdommen er. Hvis du ikke får denne vaksinen, i alle tilfeller av sykdommen, utvikler det seg ekstremt alvorlige komplikasjoner, i halvparten av dem oppstår død. Difterivaksinen har reddet millioner av liv siden begynnelsen av den utbredte bruken. Vaksinen tolereres godt, og det er en farlig beslutning å nekte den.
