Første trimester av svangerskapet slutter. Dette betyr at nøyaktig en tredjedel av den vanskelige veien en kvinne har gått. Den 12. uken av svangerskapet er uvanlig og veldig interessant. På den vil den forventede moren kanskje ha det første "møtet" med babyen sin for en ultralydskanning. Denne gangen er godt egnet til å gjøre status over de første resultatene. Hva som skjer med babyen og moren etter 12 uker, vil vi fortelle deg i denne artikkelen.
Hvor mange måneder er det?
Den tredje fødselsmåneden med graviditet slutter. I hver fødselsmåned, i motsetning til kalendermåneden, er det nøyaktig 4 uker og ikke en dag mer. Ofte er kvinner forvirret om sine egne vilkår, fordi i følge beregningene er begrepet en, og i fødeklinikken setter legen en lengre sikt.
Faktum er at fødselsleger-gynekologer teller fra første dag i siste menstruasjon, og forventende mødre selv, for det meste, vurderer det fra unnfangelse (eller fra eggløsning, siden det er i denne perioden at unnfangelse er mest sannsynlig). Den 11-12 fødselsuken med graviditet er den siste i første trimester. Det betyr at går 10 uker fra unnfangelsen, 8 uker fra forsinkelse. Nøyaktig en uke senere kommer kvinnen inn i andre trimester, som regnes som den mest behagelige og uhindrede, fylt med positive følelser og forventning om et mirakel.
Babyutvikling
I løpet av den siste uken har babyen fått et virkelig gjennombrudd i utviklingen - på bare noen få dager har han dramatisk forandret seg eksternt og internt. Nå ser ikke babyen lenger ut som en skapning fra en annen planet eller en tadpole, han er nesten dannet, bare en veldig liten person.
For nesten en halv måned siden endret babyen status - han er ikke lenger et embryo, men et foster. Dette er hva legene kaller ham. Dette betyr at den farligste utviklingsperioden har gått, og nå vil babyen vokse og vokse seg sterkere, alle organer og systemet er lagt. Noen av dem fungerer allerede.
Babyens høyde er nå fra 50 til 95 mm, vekten nærmer seg 15-20 gram. For å forestille deg hvilken størrelse barnet har nådd, må du huske hvordan en mellomstor sitron ser ut. Veksthastigheten er imponerende: de siste to ukene har babyen doblet størrelsen.
Utviklingsendringer i 7 embryonale uker
Utseende
Fosterhodet er fortsatt stort, og det er derfor noe uforholdsmessig i utseendet til barnet. Lemmene virker korte, armene og bena har ennå ikke vokst og får normale proporsjoner. Babyens armer er lengre enn bena. Dannelsen av fingrene er fullført: de har allerede små, fremdeles gjennomsiktige negler.
Smulene i øynene flyttet til riktig sted på begge sider av nesebroen. Denne uken avsluttes dannelsen av øyelokkene, som fremdeles dekker tett for synsorganene. Babyen vil ikke lære å åpne øynene snart. I mellomtiden fortsetter dannelsen av netthinnen, hornhinnen og linsen. De små auriklene, som har fortsatt å danne seg de siste ukene, har praktisk talt fått form. Ved 12 fødselsuker "får" ørene babyen lapper.
Nesen vokser. Ansiktet slutter å bli flatt, en lettelse, profil dukker opp. Hår vokser på hodet. Mange kvinner forbinder denne prosessen med forekomsten av halsbrann på dette tidspunktet. Enten det er sant eller ikke, er medisin ikke kjent med sikkerhet. Men nå får babyer som er bestemt til å bli født med luksuriøst og morsomt hår et litt annet utseende enn smulene som er født nesten skallede.
Interne organer "ser" ikke lenger utenfor bukhulen, magen får et pent utseende. Halsen trekkes mer og mer: den er allerede dannet, og babyen kan teoretisk gjøre hodebevegelser. Huden ser ikke rød ut fordi babyens hud har en annen farge. Den er bare så tynn at blodkar og kapillærer skinner gjennom den.
Nervesystemet
Det fortsetter å utvikle seg og formes. Så langt kommer hovedimpulsene inn i ryggmargen, siden hjernen ennå ikke kan motta og behandle dem. Det utvikler seg aktivt. Allerede har smulens hjerne to halvkuler, lillehjernen og medulla oblongata dannes. Antall hjerneceller øker daglig med omtrent en kvart million.
Nevrale forbindelser som begynte å danne tidligere fortsetter å dukke opp hver dag. Nevromuskulære forbindelser begynner å bli lagt til dem denne uken, ettersom barnet begynner å aktivt vokse muskelvev. Refleksforbindelser dannes gradvis - griping, svelging og suging av reflekser er allerede tilgjengelig for babyen.
Nerveendinger trenger også inn i fostrets tynne hud, dens taktile følelser utvides stadig, babyen begynner å lære om verden rundt seg.
Det som er utenfor mors livmor, er ikke av interesse for ham ennå, men allerede nå er babyen velbevandret i skiftende omstendigheter - han har lært å reagere på ytre stimuli (risting, en skarp endring i stillingen til mors kropp osv.).
Reaksjonen manifesteres fortsatt av en økning i motorisk aktivitet og hjerterytme. Smaksreseptorer har dannet seg på tungen og den indre overflaten av kinnene, barnet skiller smak og begynner allerede nå å gi preferanse til søt og ikke å like bitter og sur.
Indre organer
Legging og forming av alle organer er fullført. Nå må de vokse og forbedre seg. Fullførte dannelsen av endetarmen. Tarmen passer helt inn i bukhulen, og den dannede membranen skiller den fra brysthulen. Ved 12 fødselsuker begynner tarmene å “øve” seg på arbeidet sitt etter at babyen er født. Den krymper litt. Da vil disse sammentrekningene bli fullverdig peristaltikk.
Hjertet til fosteret er delt inn i 4 kamre, det er nøyaktig det samme som hos voksne, bare fortsatt veldig lite. Hjertet fungerer som det skal, og tilfører blod til alle indre organer og vev fra "eieren". Hjertefrekvensen (hjertefrekvensen) er denne uken gjennomsnittlig 162 slag per minutt. Indikatorer i området 150 til 174 slag i minuttet anses også som normale.
Endringer gjennomgår ikke bare karene til babyen selv, men også karene som gir et sterkt bånd mellom mor og baby - uteroplacental. De vokser, øker i diameter og blir mer holdbare.
Babyen på 12 uker får mat fra morkaken, gjennom blodet får han også oksygen fra morens blod. Tilbake gjennom dette systemet gir han opp metabolske produkter.
Leveren til babyen ser stor ut. Dette er helt normalt. Magen begynner å akseptere det som kommer inn i spiserøret, og så langt er dette bare vann som babyen svelger. Urinveiene fungerer aktivt - nyrene, blæren. Babyen pisser direkte i vannet som omgir ham. Fostervannens unike evne ligger i dens evne til å selvrens og fornye seg. Dette skjer hver tredje time.
Kjønnsbestemmelse
Kjønns-tuberklene, som er små fremspring mellom bena, som en uke tidligere var nesten de samme hos både gutter og jenter, begynner å endre seg. Dette er prosessen med dannelsen av de ytre kjønnsorganene. Etter 12 uker blir kjønns tuberkel en penis hos gutter, og hos jenter forkorter den og begynner å bli kjønnsleppene.
Det er teoretisk mulig å finne ut kjønnet. Men så langt er kjønnsforskjellene så små at det er veldig lett å forvirre dem.
Derfor vil han ikke gi noen garantier for nøyaktighet, selv om legen prøver å vurdere hvem som bor i mors mage, og vil råde deg til å kontakte ham med dette spørsmålet i andre trimester ved en planlagt ultralydskanning tidligst 16-18 uker.
Nå i kroppen til små gutter begynner kjønnshormonet testosteron å produseres. Hos små jenter fortsetter utviklingen i henhold til den kvinnelige typen - under påvirkning av mødre og en liten mengde av sine egne østrogener.
Hva lærte babyen å gjøre?
Gutten tilegner seg nye ferdigheter med enestående fart. Hvis den vordende moren nå kunne se på babyen sin i sanntid, ville hun se at han ikke trenger å kjede seg. Ved 12 fødselsuker vet fosteret mye, han:
- sover og er våken;
- beveger seg aktivt når musklene vokser;
- åpner og lukker munnen;
- gjesper;
- svelger fostervann;
- prøver å suge en tommel eller knyttneve;
- knytter hendene i knyttnever;
- lager ansikter og grimaser, fordi mimiske muskler allerede er ganske utviklet denne uken;
- rynker leppene og bretter seg fra "røret";
- tar tak i ansiktet, berører navlestrengen, begynte å rekke beina med hendene;
- svømmer i fostervannet, "raker" aktivt med føttene;
- sparker av livmorveggen når den berøres ved et uhell.
Den kan ennå ikke høre og se, men den kjenner allerede perfekt vibrasjonen som oppstår fra mors stemme, hoste, høy musikk utenfra. Denne uken begynner babyen å føle med mors følelser. Hvis mamma er trist, så er ikke babyen oppe med moro, hvis det gjør vondt, opplever babyen også noe som frykt. Hvordan nøyaktig denne usynlige forbindelsen realiseres, kan ikke medisin forklare.
Den eneste forståelige versjonen av hva som skjer er basert på subtile endringer i hormonnivåene som følger med en kvinnes livlige følelser. Det er denne forskjellen på det kjemiske nivået babyen føler, mottar blod med en litt annen sammensetning gjennom livmorhalsen.
Babyen din er i ultralyd
Mange gravide kvinner denne uken blir sendt til ultralydsskanning, siden det er en del av den første svangerskapsundersøkelsen - en studie som er av stor betydning for å vurdere fostrets tilstand og utvikling, for å forutsi mulige patologier. Selvfølgelig avhenger volumet av det som sees når du besøker et ultralyddiagnostikkrom direkte av hvilken klasse apparater som legene har til rådighet. Hvis skanneren tilhører moderne ekspertenheter, vil det være mulig å se mye mer. Hvis enheten er utstyrt med 3D- eller 4D-funksjoner, venter uforglemmelige bilder mamma.
Selve undersøkelsesprosedyren utføres enten eksternt - med en sensor gjennom magen, transabdominal eller internt - med en vaginal sensor gjennom skjeden.
Begge metodene er ganske informative, og legen vil bestemme hvilken som skal velges, ved å vurdere kroppsbygningen til den vordende moren, mengden fett på magen hennes, fordi oppgaven er å velge måten som gjør at du kan se babyen bedre.
Etter 12 uker er det godt synlig hvor mange fostre som er i livmorhulen, og deres vitale aktivitet (hjerterytme og bevegelser) blir også registrert. Det befruktede egget har blitt stort, det gir ikke lenger mening å måle det, nå vil KTP fortelle mye om babyens vekstrate. Dette er et segment som går fra det nedre punktet av halebenet til det øvre punktet av kronen, derfor kalles størrelsen halebenet. Normene ved 12 fødselsuke er som følger.
CTE ved 12 fødselsuke i svangerskapet:
Blant andre størrelser, som også kan snakke om babyens proporsjonalitet og vekst, er slike fetometriske data karakteristiske for denne uken med graviditet:
BPR - (biparietal eller tverrgående hodestørrelse) - 15-24 mm, i gjennomsnitt 19 mm;
DBK - (lengden på lårbenet) - 7-9 mm hver;
brystdiameter - fra 22 til 24 mm;
hodet omkrets - 63-71 mm;
bukomkrets - 51-61 mm.
Legen kan perfekt vurdere alle de indre organene i fosteret, hva han definitivt vil gjøre for å vurdere hvor riktig leggingen og formasjonen har gått. Morkaken er også gjenstand for undersøkelse. Den normale tykkelsen for denne fødselsuken er 14,5 - 15,5 mm. Spesiell oppmerksomhet mot denne ultralyden er de såkalte visuelle ultralydtegnene på mulige kromosomale patologier (Downs syndrom og andre).
Det er to av disse tegnene, som bare kalles markører - tykkelsen på krageområdet og lengden på nesebenene. En økning i tykkelsen på cervical fold, så vel som en reduksjon i lengden på nesen eller fraværet, kan være indirekte tegn på babyens grove utviklingsavvik. Her er normene for disse markørene.
Tykkelsen på krageområdet og lengden på nesebenene ved 12 ukers svangerskap:
Legen vil definitivt undersøke eggstokkene, livmorhalsen og tilstanden til livmorhalskanalen for å sikre at det ikke er noen trussel om avslutning av graviditeten på grunn av patologier i kvinnens reproduktive system eller av andre grunner.
Velvære til den forventende moren
De fleste kvinner opplever lettelse denne uken - toksisose begynner å trekke seg tilbake, appetitt og normalt humør kommer tilbake. Magen blir litt merkbar, spesielt hos kvinner som bærer tvillinger eller trillinger. Dette faktum får kvinner til å føle seg stolte. Hun bytter garderobe til mer romslige klær og smiler meningsfullt som svar på nysgjerrige blikk fra kolleger og bekjente. Det er i denne perioden kvinner som tidligere var redde for å fortelle venner eller kolleger om deres "interessante situasjon" på grunn av dårlige varsler, kan begynne å åpne sløret for hemmelighold, fordi risikoen for et mulig abort etter 12 uker reduseres betydelig.
En avrundet mage og lår er ikke bare grunner til stolthet, men også en grunn til å endre vaner. Det blir allerede vanskelig å sove på magen, den voksende livmoren forstyrrer betydelig dette.
Men kvinnen har nye bekymringer som kan kalles hyggelig - hun begynner å kjøpe de første tingene til sin "gravide" garderobe - nå trenger hun nye bukser, fordi de gamle ikke konvergerer i livet og ikke fester, det trengs nye BHer, helst sydd spesielt for gravide og ammende kvinner.
I kroppen til den vordende moren fortsetter hormonet progesteron å "regjere". Han er den viktigste beskytteren av det voksende fosteret fra de første timene av dets eksistens. På grunn av den økte konsentrasjonen av dette stoffet fortsetter en kvinne på to uker ofte på toalettet - økt vannlating er en av "bivirkningene" av progesteron. På grunn av det øker appetitten, den forventende moren vil spise nesten konstant, og du må ha en viss viljestyrke for ikke å begynne å spise alt og forhindre overflødig vektøkning.
Hormoner fortsetter å påvirke humøret. Kvinner opplever fremdeles noe psykologisk og følelsesmessig ustabilitet, men situasjonen begynner allerede å bli bedre. Mange sier at de har begynt å sove bedre, og det er mindre sannsynlig at de får mareritt. Nesten alle gravide på dette tidspunktet blir glemsom og fraværende. Dette er også et "triks" med progesteron, som prøver å beskytte barnet, som allerede har begynt å reagere på mors humør, fra altfor emosjonelle unge damer som med sine følelser kan skade fosteret.
Denne uken kan kvinner føle seg mer engstelige enn før, fordi prenatal screening, som det er mange rykter om og "skrekkhistorier" blant gravide, er nærmere enn noen gang.
Hvis du ikke har krefter til å takle angsten på egenhånd og det ikke er noen å diskutere "forferdelig og forferdelig screening" med, så kan du kontakte fødeklinikken akkurat nå. Der jobber en heltidspsykolog for et slikt tilfelle, som vil bidra til å forstå funksjonene til denne diagnosen, sørg for å roe seg og stille inn på en positiv bølge.
Mange kvinner fortsetter å klage på hyppig hodepine. Dette er en konsekvens av hormonelle endringer og økt blodvolum. Forsikre deg om at det ikke er noen blodtrykksfall.Fysiologisk rhinitt, der slimhinner svulmer på grunn av progesteron, som et resultat av at nesepusten blir forstyrret, trekker vanligvis tilbake med 12 uker. Men selv om rennende nese vedvarer, bør du ikke bekymre deg - den vil forsvinne veldig snart. Det vil ikke ta lang tid å vente.
Blant de vanlige klagene denne uken nevnes det ofte mindre smerter i underlivet, i ryggen. Vordende mødre klager over at det er vondt i korsryggen. Hvis smertene ikke er av sterk karakter, går fort og ikke ledsages av blodig utflod, bør du ikke være redd for dem. Dette er tegn på livmorvekst. Det viktigste kvinnelige reproduksjonsorganet vokser, og leddbåndene som holder det strekkes.
Hvis korsryggen trekker seg krampaktig, har det oppstått uvanlig utflod, kvinnen kan ikke vente - du må oppsøke lege så snart som mulig. Slike smerter kan indikere at det er fare for spontanabort.
Endringer i kroppen
Hovedendringen denne uken er magevekst. Jo tynnere og slankere en kvinne var før graviditet, jo større er sannsynligheten for at magen blir merkbar nå. Hos klumpete og frodige damer blir dette utvilsomme tegn på graviditet tydelig litt senere.
Størrelsen på livmoren har økt i lengde opp til 10 centimeter... Høyden på bunnen (øvre del) er nå 10-11 cm. Vekten av organet har oversteget 300 gram, i løpet av den andre graviditeten er livmoren omtrent dobbelt så tung. Et så stort organ er ikke lenger i stand til å passe inn i det lille bekkenet, så livmoren begynner å gå ut i bukhulen. Denne uken er den på nivået av kjønnssymfysen og har en tendens oppover. Dette skaper de veldig rørende kurvene som kvinner og de fleste av deres ektefeller nå beundrer.
Morkaken produserer nå hormoner som regulerer alle prosesser i kroppen til en gravid kvinne. Siden hun allerede fullt ut har påtatt seg alle forpliktelsene for å beskytte og gi næring til barnet ved å ta "stafettpinnen" fra plommesekken, har mengden blod som sirkulerer i kroppen til den vordende moren økt betydelig. Dette setter en økt belastning på nyrene, leveren, lungene og hjertet til den gravide kvinnen. På dette tidspunktet kan en kvinne være oppmerksom på at pulsen har blitt hyppigere.
Under påvirkning av hormoner blir peristaltikken i moderens tarm forstyrret. Oppgaven med hormonell støtte: å forhindre at livmoren blir tonet, henholdsvis slapper musklene av.
Dessverre har ikke progesteron en selektiv effekt, så tarmene slapper av samtidig. Etter 12 uker har kvinner ofte avføringsforstyrrelser - diaré, forstoppelse, flatulens.
Ved 12 fødselsuker er brystsmerter redusert, til lettelse for de fleste gravide kvinner. I nesten tre måneder vokste brystet på grunn av vekst av kjertelvev. Nå kan mange av de forventende mødrene med ganske stor stolthet si at bysten deres har vokst med to størrelser, og for noen enda mer. Brystvortene er ikke lenger så følsomme, rommet rundt brystvortene er blitt mørkere. For noen forekommer mørkere flekker, for andre - helt. Nesten alle kvinner på denne tiden har utstikkende Montgomery-knuter og råmelk.
Hvis fødselen ikke er den første, er det veldig mulig at råmelk ikke bare frigjøres når du trykker på brystvorten, men det gjør det spontant, flekker lin og klær. I dette tilfellet er det verdt å kjøpe en bh med "lommer" for spesielle pads som vil redde deg fra slike "problemer".
Vektøkning etter 12 uker merkes selv av de som fra de første dagene etter stripetesten ble plaget av toksisitetsanfall. Hvis kvinnen spiste fullstendig og ikke led av kvalme, er den normale økningen for denne uken i området fra + 2 til + 4 kg til kvinnens opprinnelige kroppsvekt.
Hormonelle prosesser forårsaker ofte en økning i mengden utslipp fra kjønnsorganene. Du bør ikke bekymre deg for dette - denne prosessen er utelukkende fysiologisk. Bare blodig, blodig, oransje eller grønn utflod, brun "daub", blodstripet utslipp med dårlig lukt, skummende og for tykk utflod skal varsles, kombinert med ubehagelig kløe i perineum og ytre kjønnsorganer.
Det finnes såkalte "graviditetshormoner", som inkluderer koriongonadotropin (hCG) og progesteron, og en rekke positive aspekter. En kvinne under deres innflytelse blir mer attraktiv - hennes hudtilstand forbedres, sterke negler vokser, hår får en naturlig glans, en uvanlig "gnist" vises i øynene til en gravid kvinne. Mange bemerker at de ikke var så uvanlig vakre, som på slutten av første trimester, hverken før graviditet eller etter fødsel. Dette øyeblikket kan og bør nytes.
Potensielle farer og risikoer
Selv om det antas at slutten av første trimester, som er den 12. fødselsuken i svangerskapet, er tiden nesten trygg for mor og baby, bør du ikke glemme forsiktighet og årvåkenhet. Hvilke farer kan vente på en kvinne og en baby på dette tidspunktet, vil vi fortelle nærmere.
Fare for spontanabort
Til tross for at denne patologien er veldig vanlig blant gravide i første trimester, er det mye mindre vanlig etter 12 uker. Du trenger ikke å være redd for noe, det viktigste er å regelmessig overvåke utslipp og ta hensyn til endringer i velvære. Hvis du opplever smerte og uvanlig utflod fra kjønnsorganene, bør du absolutt oppsøke lege. Hvis en trussel oppstår, trenger en kvinne definitivt kvalifisert medisinsk behandling.
Muligheten for spontan abort kan indikeres av smerter som trekker i naturen, forverret av bevegelse, gange. Livmoren blir hypertonisk, det er vanskelig å ikke føle det - magen blir "stein", smertene begynner å "skyte" inn i endetarmen, det er en følelse av at du virkelig vil tømme tarmene. Tildelinger kan være forskjellige i mengde, farge. Men de vil skille seg fra normale - lette, luktfrie og ikke rikelig. Ofte har utslipp blod urenheter.
Hvis rent skarlagenrødt blod har gått, kan dette være et symptom på en begynnende spontanabort.
Årsakene som nå kan føre til en trussel om spontanabort, kan ligge i sterk langvarig stress, tung fysisk anstrengelse av en kvinne, dårlige vaner, som røyking, i nattarbeidet, i et plutselig "hopp" i nivået av hormoner, spesielt progesteron. Hvis kromosomale abnormiteter hos fosteret ofte blir årsakene til spontanabort, er denne sannsynligheten liten.
Grove genetiske abnormiteter manifesterer seg vanligvis som tidlige spontanaborter. Vanligvis lever sunne babyer opptil 12 uker.
Legenes spådommer angående trusselen som oppstod ved 12 fødselsuke er ganske gunstige - med rettidig henvisning av den forventende moren til konsultasjonen, er det nesten alltid mulig å redde graviditeten.
Det viktigste er kvinnens ønske om å "samarbeide" med legen, å oppfylle alle anbefalingene, å ta reseptbelagte medisiner, ikke å nekte sykehusinnleggelse hvis situasjonen krever det, etter legens mening.
Istmisk-cervikal insuffisiens
Kvinner finner vanligvis ut om en slik patologi, som truer spontanabort og for tidlig fødsel, bare 12 uker, når de kommer til en ultralydskanning, og legen som utfører diagnosen bemerker forkortelsen av livmorhalsen. Normalt glatter livmorhalsen i seg selv og blir kortere, men dette skjer før fødsel: Slik forbereder livmorhalsen seg til å åpne under fødselsprosessen. Naturligvis er hennes beredskap for å åpne seg etter 12 uker en patologi.
Det er mange grunner til at livmorhalsen er svak. Dette er medfødte anomalier i strukturen til de indre kjønnsorganene, og skader som livmorhalsen tidligere var utsatt for - vanskelig fødsel, abort, rengjøring og skraping for diagnostiske formål. Risikogruppen inkluderer kvinner som er overvektige, samt kvinner som ikke har blitt behandlet for inflammatoriske sykdommer i reproduksjonssystemet på lenge. Ganske ofte blir en kort livmorhals observert etter IVF, spesielt hvis kvinnens eggstokker er utarmet.
Etter å ha hørt en slik diagnose, bør du ikke få panikk. I de fleste tilfeller kan kvinnen bli hjulpet. Det er mange måter å gjøre dette på - fra suturering av livmorhalsen med kirurgiske suturer til en obstetrisk pessar. Den behandlende legen vil velge metoden som passer for indikasjonene i en bestemt situasjon.
Frossen graviditet
Sannsynligheten for sviktende graviditet eksisterer alltid før 28 uker. Men uke 12 er ikke noe av det farlige, hvis vi snakker om legenes synspunkt om utviklingen av denne patologien. Den vanligste ikke-utviklende graviditeten skjer 3-4 uker, 8-10 uker og deretter 16-18 uker. Imidlertid er dette faktum ikke mer enn observasjon av leger. Det kan ikke betraktes som sannheten, sant for alle. Teoretisk og praktisk talt frossen graviditet etter 12 uker er mulig.
Årsakene til at fosteret døde inne i mors liv blir fortsatt undersøkt, de er ikke kjent med sikkerhet. De mest sannsynlige legene inkluderer genetiske misdannelser, bestråling med radioaktive stråler, inntak av teratogene medisiner, røyking og systematisk bruk av alkohol og narkotika i løpet av den første tredjedelen av svangerskapsperioden. Noen ganger oppstår patologi som en konsekvens av en virusinfeksjon eller annen smittsom sykdom som overføres i første trimester og forårsaker abnormiteter i utviklingen av babyen, for eksempel vannkopper, røde hunder og smittsomme kusma.
Problemer med morkaken eller en kraftig endring i balansen mellom hormoner hos en kvinne kan føre til at et barn dør. Denne patologien har ingen symptomer. I alle fall, til en viss tid.
Oppmerksomme kvinner som har opplevd en lignende tragedie hevder at brystet på et tidspunkt bare sluttet å skade, symptomene på toksisose, som hadde vært tilstede i lang tid og forårsaket mange ubehagelige opplevelser, forsvant brått. Selvfølgelig kan disse tegnene bare indirekte indikere at noe skjedde med barnet. På 12 uker kan brystet slutte å skade bare fordi tiden er inne, toksisose forsvinner av samme grunn, mens alt er i orden med babyen.
Ofte kunngjøres først en frossen graviditet denne uken. Faktum er at babyen kunne ha stoppet i utviklingen for et par uker siden, helt på høyden av den "farlige" perioden, fra 8 til 10 uker. Men fraværet av symptomer inspirerte ikke til bekymring. Og først nå, når den planlagte ultralydskanningen begynner, vil det triste faktum bli tydelig.
Omtrent 3 uker etter frysingen, hvis ingen patologi oppdages, kan en brun "daub" begynne, som vil intensivere, og magen vil vondt. Prosessen med avvisning av fosteret vil begynne, som nå utgjør en dødelig fare for foreldrene - betennelse og sepsis kan begynne når som helst.
Intrauterin veksthemming
En rekke årsaker kan forårsake forsinkelse i babyens utvikling. Dette faktum kan også bli kjent bare etter 12 uker, når en kvinne går til en ultralydundersøkelse. Hvis fosteret henger langt bak de normale parametrene som er karakteristiske for en gitt periode, er det umulig å ikke ta hensyn til dette. Legene snakker om utviklingsforsinkelse når forsinkelsen er betydelig - forskjellen er 2 uker eller mer. Samtidig lever babyen, han har hjerteslag og fysisk aktivitet registreres.
Hvis forsinkelsen er symmetrisk, det vil si at alle størrelsene på smulene er redusert i forhold til normen i samme proporsjoner, er prognosene gunstigere. Babyen kan mangle vitaminer, det er problemer med morkaken, og behandlingen som gis vil hjelpe babyen raskt å "komme igjen" i størrelse til sine jevnaldrende.
Hvis det er asymmetri (hodet "trekker" i størrelse bare i 8 uker, og alle andre størrelser - i 11 uker), vil legene anta at babyen har medfødte genetiske misdannelser og vil foreskrive kvinnen ytterligere diagnostikk.
Korionpresentasjon
Som alt uklart, skremmer denne setningen ofte gravide kvinner. Faktisk er det ikke noe patologisk ved dette konseptet. Alt avhenger av hvordan og hvor morkaken ligger. Det er legene hennes i første trimester som ofte kalles korion.
Hos 5% av forventede mødre blir det funnet en lav plassering, i 95% av tilfellene stiger korionen gradvis høyere når livmoren vokser. Det overveldende flertallet av gravide har korionpresentasjon langs den fremre eller bakre veggen. Dette er den absolutte normen.
Hvis legen, basert på resultatene av en ultralydskanning, registrert på vekslingskortet til en gravid kvinne at hun har en marginal korionpresentasjon, betyr dette at morkaken overlapper livmorhalsen med omtrent en tredjedel. Denne tilstanden er ganske farlig og krever mer nøye overvåking under graviditet, men i de fleste tilfeller ender alt bra igjen.
Den farligste er den sentrale presentasjonen. Hvis en slik diagnose stilles, betyr det at morkaken helt blokkerer livmorhalsen og livmorhalskanalen. Mest sannsynlig vil kvinnen bli innlagt på sykehus og foreskrevet medisiner og streng sengeleie. Levering i slike tilfeller utføres med keisersnitt. Hvis du følger alle legens anbefalinger, er det omtrent 95% sannsynlighet for at barnet vil kunne levere før forfallsdatoen, og unngå den viktigste og mest forferdelige komplikasjonen av patologi - massiv blødning og fosterdød.
Ved den 12. uken av svangerskapet er bestemmelse av placenta plassering en hyllest til obstetrisk tradisjon, så langt har denne informasjonen ingen diagnostisk verdi, bortsett fra i tilfeller av fullstendig sentral presentasjon.
Verken den lave eller den laterale plasseringen av "barnets sted" kan nå kalles endelig - morkaken har en tendens til å "migrere" etter livmorens strekkvegg. Denne informasjonen blir hovedsakelig relevant i de senere stadiene, når det er nødvendig å planlegge leveringsmåten.
Analyser og undersøkelser
I uke 12 er vanligvis alle gravide registrert hos fødeklinikken på bostedet. Hvis dette av en eller annen grunn ennå ikke er gjort, er det denne uken du må ta pass, en medisinsk forsikring og registrere deg for graviditet. Det er viktig å komme igjennom den første prenatal screening i tide.
I tillegg til en tidlig (opptil 12 ukers) registrering tildeles en spesiell engangsstønad. Utbetalingen er liten - i 2018 er den litt over 600 rubler. Dette beløpet betales til regnskapsavdelingen på arbeidsstedet eller til trygdemyndighetene (for arbeidsledige) etter fremvisning av et sertifikat fra konsultasjonen om tidspunktet for den forventede morens utseende.
Etter 12 uker tar en kvinne en generell urintest. Hun vil nå gjøre dette før hvert planlagte besøk til legen sin. På den "spesielle" dagen som screening er planlagt for, bør du komme til konsultasjonen på tom mage om morgenen. På en dag må kvinnen donere blod fra en blodåre og ta en ultralydskanning.
Første trimester screening
Dette engelske ordet betegner et sett med studier som er utført for alle gravide på anbefaling fra Helsedepartementet i Russland. I første trimester er den mest passende perioden for dette perioden 10-11 til og med 13 uker. I de fleste tilfeller prøver leger å planlegge en diagnose 12 uker eller litt senere - 12 uker og 2 dager eller 12 uker og 3 dager. Disse begrepene er optimale, for akkurat nå når konsentrasjonen i blodet av et spesifikt hormon - hCG (hcgb), som korionscellene produserer fra de første ukene av svangerskapet, sin maksimale toppkonsentrasjon.
Screening er en måte å identifisere kvinner som er mer sannsynlig å få babyer med genetiske abnormiteter enn andre. Risikoen er høyere som standard hos "modne" mødre i alderen 35 år og over, hos kvinner som allerede har født barn med kromosomavvik, kvinner som blir gravide som et resultat av incest, samt hos par der begge eller en av partnerne har arvelige patologier. eller nære slektninger har slike patologier.
Det er mange genetiske patologier. Screening er rettet mot å lete etter tegn på bare noen få - Down syndrom, Turner, Edwards og Patau syndrom, Cornelia de Lange syndrom og ikke-molar triploidi. I intet tilfelle skal du tro at screening hjelper til med å etablere en diagnose. Nøyaktige diagnoser er privilegiet til andre diagnostiske metoder. Det kvinnen står overfor, lar oss bare finne ut om risikoen er stor for at babyen hennes lider av en av diagnosene ovenfor.
En blodprøve for hCG og et spesielt plasmaprotein PAPP-A blir evaluert i et kompleks. Med patologier kan hCG-verdier overvurderes eller reduseres kraftig i forhold til normen, proteinnivået "passer heller ikke" inn i normale verdier. Hvis konklusjonen sier at begge stoffene er inneholdt i en mengde på 0,5 til 2,0 MoM, så er alt bra. Ulike varianter av avvik bør analyseres av en genetiker. På en ultralydskanning, som finner sted samme dag, blir visuelle risikoer (TVP og neseben) vurdert. Vi snakket om normene til disse indikatorene ovenfor.
"Dårlig" screening er ikke en setning, men bare et grunnlag for ytterligere undersøkelse. Om nødvendig anbefales en kvinne å ta en korionbiopsi eller, litt senere, fostervannsprøve.
For de som ikke vil ta risiko (og invasive forskningsmetoder, selv om de er nøyaktige, men veldig farlige for barnet), er det en ikke-invasiv prenatal DNA-test. Det er ikke mindre nøyaktig og helt trygt, siden det genetiske materialet til fosteret (dets DNA) er hentet fra mors venøse blod, som allerede inneholder babyens erytrocytter på dette tidspunktet. Ulempen er at en slik analyse koster flere titusenvis av rubler, og det kan ikke gjøres i alle klinikker, men bare i spesialiserte medisinske og genetiske sentre.
Ytterligere undersøkelser
Noen av deres fremtidige foreldre på dette tidspunktet er ikke fornøyd med den vanlige ultralyden i konsultasjon og blir registrert for en tredimensjonal eller firedimensjonal ultralydsskanning, slik at det første "møtet" med babyen for alltid vil forbli i annalene i familiehistorien - et bilde og en video av babyen, som bare er 9 uker gammel etter embryonet, vil ta et spesielt hederssted i denne historien.
Hvis en kvinne ble registrert for noen uker siden, vil hun ikke få tildelt flere tester - hovedundersøkelsen er over, det er fortsatt tid til den neste. De som kommer til fødeklinikken for første gang denne uken vil få tildelt en hel liste med tester i tillegg til screening. Det vil omfatte blod- og urintester, bestemmelse av blodtype og Rh-faktor, HIV-status, hepatitt og syfilis, analyse av antistoffer mot vanlige og latente infeksjoner, utstryk av vaginale sekreter for mikroflora.
Anbefalinger til forventede mødre
Kjønn
Aktiv seksuell aktivitet er tillatt, men fra denne uken skal sex gjøres med stor forsiktighet, ved å velge stillinger der dyp penetrasjon ikke vil forekomme. Livmoren er allerede stor nok til at kvinnen kan føle det. Hun forstyrrer ikke sex, men begrenser kvinnen noe, og lar henne ikke slappe av fysisk og følelsesmessig.
Spørsmålet om det er mulig å ha et aktivt sexliv bør rettes til den behandlende legen. Hvis det ikke er kontraindikasjoner, vil han gi klarsignal og til og med informere om at sex er veldig nyttig for en gravid kvinne og hennes psykologiske tilstand.
Hvis det er komplikasjoner av graviditet, en trussel, svakhet i livmorhalsen, unormal placenta previa, kan det innføres et forbud mot seksuelle forhold.
Ernæring
En kvinne som ikke går opp i vekt før 12 uker, er ikke en så sjelden forekomst, det samme er kvinner som allerede har tid til å få ekstra kilo på dette tidspunktet. Mye avhenger av hvordan den forventende moren organiserer måltidene sine. Nå er det viktig å følge prinsippene for et sunt kosthold, og legge til en stor mengde ferske grønnsaker, frukt, magert kjøtt, melk og cottage cheese i tillegg til urter. En slik diett vil gi babyen den nødvendige mengden kalsium, akkurat nå trenger babyen det mest av alt.
Riktig ernæring vil eliminere forstoppelse, som nå plager annenhver forventet mor, reduserer halsbrann og ubehagelig opphopning av gass i tarmene. Du må spise minst 5-6 ganger om dagen i små porsjoner.
Ved slutten av første trimester bør du eliminere inntaket av kullsyreholdige drikker, store mengder salt, sukker, stekt og fet mat.
Shopping
Mor denne uken skal få BH med brede stropper. Nå trenger brystene hennes ekstra støtte. Du bør også ta hensyn til valget av truse. De skal ikke være tette og smale, klemme perineum, og trykk også med et elastisk bånd på den voksende magen. En kvinne bør kjøpe klær for seg selv av naturlige stoffer, uavhengig av hvilken årstid. Svette øker i løpet av denne perioden, huden skal være i stand til å "puste" helt.
Hvis du klarte å bestemme kjønnet, kan du allerede begynne å handle eller velge dem til babyen din. Den fremtidige babyen kan allerede velge en barneseng, barnevogn, utslippssett. Mange i dag holder seg ikke til overtro og tror ikke på dårlige varsler, spesielt kvinner som er i ferd med å føde et andre eller tredje barn. De vet nøyaktig hvor fysisk vanskelig og vanskelig det er å handle etter en baby rett før fødselen.
Medisiner
Til tross for at den embryonale perioden er i fortiden, bør en kvinne være forsiktig med medisiner. Hvis noe gjør vondt, før du tar en pille, bør du ta kontakt med legen din, i det minste via telefon, du kan eller kan ikke ta denne eller den medisinen nå. En forkjølelse på 12 uker er ikke lenger så farlig som før... Selv en økning i kroppstemperatur vil ikke påvirke babyen like destruktivt som en måned tidligere.
Ideelt sett må du ta vare på deg selv, unngå steder hvor du kan bli smittet, sørg for at kroppen har nok vitaminer og mineraler. Men hvis sykdommen skjer nå, er det ikke nødvendig å få panikk.
Det er bedre å behandle tennene etter et par uker, siden smertestillende medisiner som brukes til anestesi fortsatt er kontraindisert.
Anmeldelser av vordende mødre
Noen vordende mødre denne fødselsuken er indignerte og forvirrede - trimesteren er over, men toksikose forsvinner ikke! Det er ingen grunn til bekymring, for noen begynner symptomene på toksisose å avta bare etter 13-14 uker. Screening, som så skremmer mange, forårsaker mye diskusjon, hovedsakelig knyttet til spørsmålene om dekoding av resultatet. Noen kvinner erklærer at de ikke vil gå til screeningtesten fordi de ikke vil være nervøse mens de venter på resultatet.
Screening er ikke en forpliktelse, men det er fortsatt ønskelig å gjennomgå det. Og for ikke å bli nervøs, trenger du bare å behandle det som en ny donasjon av blod eller urin. Oppfatningen av denne diagnosen som den vanligste analysen vil tillate ikke å dramatisere situasjonen.
For hva som skjer ved 12 ukers graviditet, se neste video.
