Den vanligste årsaken til å kontakte en allergiker med babyer er overfølsomhet overfor mat, spesielt en reaksjon på kumelkantigener. Dagens samtale er viet dette problemet.
Det haster med problemet
I løpet av det siste tiåret har denne typen overfølsomhet hos babyer opp til 12 måneders alder fått Nye funksjoner:
- veldig tidlig utseende;
- høy forekomst
- kombinerte manifestasjoner av allergier med symptomer fra fordøyelseskanalen.
Kumelkproteinantigener anses å være de sterkeste allergenene. Melk inneholder mer enn 40 allergener.
De farligste er:
- kaseiner;
- bovint serumalbumin;
- beta laktoglobulin;
- alfa laktalbumin.
Risikofaktorer for matoverfølsomhet til kumelkproteiner:
- arvelig disposisjon;
- kunstig fôring;
- å spise en stor mengde meieriprodukter av en ammende mor;
- sykdommer i mage-tarmsystemet hos nyfødte;
- tidlig introduksjon av komplementær mat med inkludering av meieriprodukter.
Hvordan karakteriseres kua proteinallergi hos spedbarn?
For små barn er symptomer i form av hudutslett - atopisk dermatitt karakteristisk. Ofte, i en alder av 2 til 3 måneder, kan mødre merke rødhet i babyens kinn. Rødhet kan forsvinne og intensivere.
Deretter vises bobler på utslettstedet, som sprekker, og en gråtende overflate blir dannet, dekket av skorper. Babyen er veldig bekymret for kløe. Med en avansert form for allergi kan utslett dekke hele kroppen til barnet.
I noen spesielle tilfeller kan en allergisk immunreaksjon mot melk hos et barn manifestere seg som elveblest - utseendet på kløende blemmer på kroppen. På bakgrunn av urtikaria kan allergisk ødem i ansiktet, øyelokkene, leppene vises.
Ikke glem at hos babyer kan allergiske prosesser etterligne patologiene i mage-tarmsystemet. Slike manifestasjoner utfyller hudsymptomene. Gastrointestinale manifestasjoner inkluderer oppkast, tarmkolikk, avføring fortynning og økt gassproduksjon.
Hos barn i den første måneden av livet kan prosessen med allergisk betennelse i vev i spiserøret ledsages av alvorlig smerte og avslag på morsmelk, som ligner et bilde av pylorospasme.
Hvorfor blir kumelkantigener allergiske?
Disse prosessene er assosiert med en reduksjon i immunsystemets beskyttende funksjoner mot matallergener.
Selv i prenatalperioden er typen immunrespons lagt. I nærvær av arvelige forutsetninger dannes en Th-2 type immunrespons.
Allergener kan krysse morkaken, og også komme inn i fosteret med fostervann.
Hos barn er det umodenhet i fordøyelseskanalen på grunn av fysiologiske egenskaper. En økt antigenbelastning på tarmveggen kan utløse dannelsen av en allergisk reaksjon.
Spesifikke immunglobuliner E fra moren, fra den 20. uken av svangerskapet, er i stand til å krysse morkaken.
Diagnostikk
- Allergisk anamnese. En allergolog, under en samtale, finner ut tilstedeværelsen av nære slektninger av den første graden av forhold til etablerte diagnoser av allergiske sykdommer. Også legen vil ta hensyn til funksjonene i løpet av graviditet og fødsel, typen fôring, tidspunktet for innføringen av komplementær mat.
- Å føre en matdagbok.
- Allergitester - huddannelse og stikkprøver.
- Laboratorietester - påvisning av spesifikke E-antistoffer mot kumelkantigener.
Behandling
Den viktigste behandlingsmetoden for matoverfølsomhet er diettbehandling.
Hvis en liten pasient ammer, får mødre et spesielt kosthold med unntak av meieriprodukter. Mødre anbefales også å unngå mat med høy allergifremkallende evne - sjokolade, kaffe, krydder, sopp, nøtter, jordbær, pølser, hermetikk. Pasta, glutenholdige frokostblandinger og sukker er begrenset.
Barn som får melkformler er foreskrevet medisinske formler-hydrolysater.
Hva er hydrolysatblandinger?
Sterkt hydrolyserte blandinger oppnås ved enzymatisk nedbrytning av substratet - myse eller kasein til peptider. Peptider har lav molekylvekt, noe som betyr at det ved hydrolyse er mulig å redusere allergenisiteten til blandingen hundrevis av ganger. Foreldre vil finne det nyttig å gjøre seg kjent med klassifiseringen av hydrolysatblandinger.
Klassifisering av høyt hydrolyseblandinger
I henhold til substratet som gjennomgår hydrolyse, er alle blandinger delt inn i kasein og myse.
Kasein er minst allergifremkallende og brukes i alvorlige tilfeller av allergi. Kaseinblandinger inkluderer "Pregemestil", "Frisopep AS", "Nutramigen". Whey-blandinger er mer næringsrike og kjemisk verdifulle. Disse inkluderer "Alfare", "Nutrilon Pepti Allergy".
I henhold til graden av nedbrytning av substratblandingen er delt inn i:
- sterkt hydrolysert - "Alfare", "Neocate", "Frisopep";
- delvis hydrolyserte profylaktiske blandinger - "NAS GA", "Frisolak GA".
Etter kjemisk sammensetning er blandingene delt inn i laktosefri, lav og høy laktose. Det er også blandinger som inneholder langkjedede og middels kjede triglyserider.
For alvorlige matallergier med forstyrrelser i fordøyelseskanalen, er kaseinfrie laktosefrie blandinger foreskrevet. Middels kjede triglyserider øker absorpsjonen av fett betydelig.
Hva du trenger å vite om smårollingen din har forskrevet proteinhydrolysatformler?
- Blandinger-hydrolysater introduseres veldig sakte i minst 10 - 14 dager. Den første dagen er det ikke gitt mer enn 10 ml av blandingen.
- Blandinger har en bitter smak og bør gis før forrige blanding.
- En endring i fargen og lukten av avføring hos en nyfødt er mulig, avføringen kan bli flytende.
- I de første dagene av introduksjonen av blandingen er det økt gassdannelse og oppblåsthet.
Soyablandinger
Hvis du har en allergisk reaksjon på kumelkantigener det er mulig å bruke soyablandinger:
- Nutrilak Soya;
- Soyabønne Semp;
- "Frisosoy";
- Enfamil Soya.
Disse blandingene inneholder soyaproteinisolater. Det anbefales ikke å innføre soyablandinger før 5 måneders alder.
Geitemelkformler
Geitemelk har et redusert innhold av kasein, beta-laktoglobulin, og alfa-laktalbumin har en annen struktur. New Zealand produserer blandinger av Nenny og Nanny the Golden Goat. Blandingene er godt absorbert og har allergivennlige egenskaper.
"Amalthea" - tørr øyeblikkelig geitemelk, anbefalt for bruk hos kvinner under amming og fødsel for å forhindre allergiske sykdommer hos babyen.
Innføring av komplementær mat
Utfyllende matvarer administreres som foreskrevet av en lege.
Start med monokomponente vegetabilske puréer eller laktosefrie glutenfrie frokostblandinger. Fra seks måneder kan du legge inn hermetisk kjøttpuré fra kanin, hestekjøtt, kalkun, unntatt storfekjøtt.
Fra 8 måneders alder introduseres grønnsaks- og frokostblandingsretter med tilsetning av kjøttpuré. Barnet kan få epler, rips, kirsebær, gule plommer bakt eller i form av kompott.
Inntil ett år får barnet ikke cottage cheese, egg og sjømat.
Kostholdsforebygging
Barn fra risikogruppen for dannelse av allergiske reaksjoner på kumelkprotein anbefales hypoallergeniske profylaktiske blandinger. For eksempel "NAS Hypoallergenic", "Nutrilon GA", "Hipp GA". Blandingene er basert på delvis hydrolyserte peptider.
Amming er den viktigste faktoren for å forhindre utvikling av matallergier ved å gi immunitet mot antigener. Det anbefales å fortsette naturlig fôring i minst seks måneder for å redusere risikoen for allergiske prosesser.
Nøtter, peanøtter, kyllingegg, melk, sjømat er utelukket fra en ammende diett. Kumelk injiseres etter ett år, kyllingegg etter 24 måneder, nøtter og sjømat anbefales ikke før 3 år.
Notat til foreldrene
Kumelkproteinantigener anses å være de sterkeste allergenene. For små barn er manifestasjoner av matoverfølsomhet overfor kumelkproteiner typiske i form av hudutslett - atopisk dermatitt. Hva foreldre trenger å vite:
- En økt antigenbelastning på tarmveggen kan utløse dannelsen av en allergisk reaksjon.
- Hovedbehandlingen for matallergi er diettbehandling.
- Sterkt hydrolyserte blandinger oppnås ved enzymatisk nedbrytning av substratet - myse eller kasein til peptider. Peptider har lav molekylvekt, og ved hydrolyse er det mulig å redusere blandingens allergenisitet hundrevis av ganger.
- Amming er den viktigste faktoren i forebygging av utvikling av allergi mot kumelk hos spedbarn, og gir immunitet mot matantigener.
- Barn fra høyrisikogruppen for dannelse av allergiske prosesser anbefales hypoallergeniske profylaktiske blandinger.
Artikkelvurdering:
