Hva gjør du hvis antall blodplater er lavt under graviditeten?

Antall blodplater i blodet til den vordende moren er av stor betydning for graviditet og fødsel. Disse blodcellene er involvert i blodpropp, forhindrer stort blodtap og hjelper også sår til å gro raskere. Et utilstrekkelig antall av disse blodplatene kan være farlig for både mor og baby. I denne artikkelen vil vi fortelle deg hva du skal gjøre hvis blodprøven din viser lave blodplater.

Hvordan nivået bestemmes

Å etablere nivået av blodplater i blodet tillater en generell analyse, som ikke krever noen foreløpig forberedelse fra en kvinne. En generell klinisk blodprøve utføres flere ganger i løpet av fødselsperioden. Leger har evnen til å spore endringer i blodsammensetningen over tid.

For kvinner som ikke er gravide og for menn verdier på 180-360 * 10 ^ 9 celler per liter blodplater regnes som normale. Mens du bærer en baby, er normene noe forskjellige. Blodplateantallet hos en gravid kvinne er redusert sammenlignet med ikke-gravide voksne, og det er en rimelig forklaring på dette.

I midten av svangerskapet øker mengden blod i den forventede mors kropp, og i denne forbindelse reduseres konsentrasjonen av individuelle celler, spesielt blodplater.

Det normale antall blodplater for en kvinne som bærer en baby er fra 140 til 340 tusen / ul med en aggregering på 40 til 60%. Antall blodplater i blodet avtar gradvis, den laveste verdien oppstår i tredje trimester. Men naturen disponerte klokt - med en reduksjon i antall celler som er involvert i koagulering, økte det deres evne til å samle seg. Dette er en slags forberedelse for en viktig begivenhet - fødsel, fordi de alltid ledsages av blødning i en eller annen grad.

Normer av blodplater i blodet til gravide - tabell over gjennomsnittsverdier:

En reduksjon i blodplater utover normen kalles trombocytopeni. Det er alltid assosiert enten med utilstrekkelig produksjon av blodplater, eller med en reduksjon i deres evne til å samle seg og delta i de viktigste biokjemiske prosessene i kroppen.

Årsaker til nedgangen

Årsakene til at antall blodplater synker er mange. For at legen skal forstå hva som førte til et slikt klinisk bilde, vil det absolutt være behov for ytterligere forskning. For dette foreskrives en kvinne donasjon av blod for biokjemi, samt for infeksjoner, inkludert hepatitt og HIV-status.

For å forstå om alt er i orden med funksjonen til disse blodplatene, vil de foreskrive en omfattende blodproppstest, som ikke bare viser antall blodplater, men også kvaliteten, bestemmer blodproppens hastighet og viser om det er nok enzymer og proteiner involvert i faktorer koagulerbarhet.

Følgende sykdommer og tilstander fører ofte til trombocytopeni:

Allergi. Med en utilstrekkelig reaksjon fra kroppen til et allergen, endres sammensetningen av blodet. Blodplateantallet kan reduseres.
Autoimmune prosesser. Ganske ofte ligger årsaken i det at en kvinnes kropp produserer spesielle antistoffer som ødelegger blodplater. En reduksjon i dette tilfellet er uunngåelig.
Mangelfull ernæring og mangel på vitaminer. Et ubalansert, dårlig eller usunt kosthold påvirker blodsammensetningen, mens kvantitative formler kan svinge merkbart i en eller annen retning. Oftest observeres lave blodplater under graviditet med mangel på vitamin B 12 og folsyre.
HIV-infeksjon. I en tilstand av immundefekt reduseres antall blodplater kraftig. Selv om den første testen for HIV var negativ (og den gjøres mot alle gravide kvinner ved registrering), er det ingen garanti for at den andre testen også vil være negativ. Inkubasjonstiden for sykdommen er lang, og infeksjonen kan oppstå etter registrering.

Skjoldbruskkjertelproblemer. Hvis denne kjertelen produserer utilstrekkelige eller store mengder hormoner, kan dette ikke bare påvirke blodsammensetningen.
Sykdommer i blodet. Noen plager, som leukemi, ledsages av en betydelig reduksjon i antall blodplater, blodplater. En kvinne vil trenge en konsultasjon med en hematolog og en ytterligere undersøkelse for at denne grunn skal bli bekreftet eller tilbakevist.
Onkologi. Nylig har antallet gravide kvinner der malign svulster blir funnet for første gang i ferd med å bære et barn økt. I en hvilken som helst onkologisk prosess faller antall blodplater. Nedgangen er mer uttalt og observeres raskt i ondartede prosesser som påvirker beinmargen.

Forverring av kroniske sykdommer og akutte plager. Smittsomme sykdommer, så vel som eksisterende patologier i indre organer under fødsel, er også uønskede fordi de påvirker sammensetningen av mors blod, fører til trombocytopeni, anisocytose (spredning) av blodplater.
Medisiner. Å ta visse medisiner, som antihistaminer, antibiotika, smertestillende midler, kan føre til en reduksjon i konsentrasjonen av blodplater i blodet til den forventede moren.

Symptomer

En nedgang i blodplater gjør blodet "tynnere". Slik blir trombocytopeni populært betegnet. Denne tilstanden har karakteristiske symptomer og tegn som er vanskelige å ignorere. Så, en kvinne med mangel på blodplater har blåmerker på kroppen ganske spontant. For dette er en kraftig effekt fullstendig unødvendig, noen ganger er det nok med en lett berøring på den forventede mors hånd, slik at et stort og dypt blåmerke flaunter på det om et par timer.

En blødningsforstyrrelse manifesteres ikke bare spontane hematomer, men også vansker med sår og brannskader.

Selv et grunt sår kan blø i lang tid; det kan være vanskelig å stoppe blodet.

En kvinne hvis blodplater har "falt" er preget av blødende tannkjøtt... Dette blir spesielt merkbart når du pusser tennene. Den vordende moren kan ofte oppleve neseblod.

Ofte manifesteres trombocytopeni under graviditet av utseendet blodig rosa utflod fra kjønnsorganene. Slimhinnene, inkludert skjeden, utsettes for hormonet progesteron og andre graviditetshormoner, og de blir løsere. En nedgang i blodplater og et brudd på blodpropp gjør membranene enda mer sårbare.

Faren

Vanligvis oppfattes ikke en uttalt blodplatemangel av en kvinne som en alvorlig sykdom som krever øyeblikkelig legehjelp. Hennes tilstand er generelt ikke grunn til bekymring., og dette er den største faren for trombocytopeni. En intetanende mor til å være kan utvikle alvorlig indre blødninger når som helst, eventuelle sår og skader er dødelige for henne på grunn av sannsynligheten for å miste for mye blod.

Fødsel er det farligste. Blodtap med dem er uunngåelig, det største beløpet går tapt ved fødselen av morkaken.

Hos en kvinne med normal koagulerbarhet, tromberer overflaten av livmorveggen, som "barnesetet" går fra. Hvis blodplatene ikke er nok, truer det med massiv blødning, noe som vil være veldig vanskelig å takle selv for et team av leger som er klar for noe.

I svangerskapsperioden gir ikke mors flytende blod babyen noen spesielle problemer. Det forstyrrer ikke utviklingen, forstyrrer ikke normal vekst og blodsirkulasjon i mor-placenta-fostersystemet. men til og med en liten morkaken kan føre til babyens død og er en fare for morens liv... I tillegg har en kvinne med trombocytopeni risiko for farlige blødninger - inn i lungene, inn i hjernen, med alle de påfølgende negative konsekvensene, til og med død.

Behandling

Det første du må gjøre hvis du finner lave blodplater, er å konsultere legen din og gjennomgå ytterligere undersøkelser. Taktikk og behandlingsregime avhenger av den virkelige årsaken til fenomenet. Tradisjonelt brukt mot trombocytopeni prednisonImidlertid har dette steroidhormonet mange bivirkninger, og under graviditet skiller behandlingen seg markant fra standardbehandling.

Hvis årsaken til at blodplater ble redusert, ligger i en smittsom sykdom, bør den behandles. Hvis vi snakker om ARVI eller influensavirus, går blodsammensetningen tilbake til normal etter at kvinnen endelig blir frisk, uten behandling i det hele tatt.

Behandling vil ikke være nødvendig selv om antall blodplater har redusert på grunn av medisinene som den forventede moren tok. Det er bare å slutte å ta disse stoffene, og blodsammensetningen vil bli normal.

Hvis tilstanden til blodplatemangel er assosiert med lidelser i skjoldbruskkjertelen, nyrene, blir kvinnen henvist til konsultasjon til en nefrolog eller endokrinolog. Sammen med gynekologen må disse spesialistene planlegge et behandlingsregime for den underliggende plagen.

Spesielle legemidler med evnen til å øke blodproppene er sjelden foreskrevet, siden de i utgangspunktet ikke er ment for bruk under graviditet. Hvis reduksjonen i blodplater er kritisk, blir kvinnen innlagt på sykehus og koagulasjonsmidler administreres til henne på sykehuset under tilsyn av en lege. Dette gjelder spesielt når det bare er noen få dager igjen før fødselen.

Både hjemme og på sykehuset en kvinne anbefales å ta vitaminkomplekser. Hun bør også være mer forsiktig med kostholdet. Matvarer som øker blodproppene er bananer, epler, kylling- og vaktelegg, kjøtt og fisk, friske urter.

Med en liten mangel på blodplater er endringer i kostholdsregler mer enn nok til å korrigere blodsammensetningen.

Den vanskeligste behandlingen for kvinner med autoimmun trombocytopeni... De er foreskrevet hormonelle medisiner (glukokortikosteroider) på et sykehus. I noen tilfeller, hvis tilstanden til den gravide kvinnen er truende, kan blodtransfusjoner utføres. Dette er med på å i det minste midlertidig øke antall blodplater og øke kroppens forsvar.

Når de behandles med hormoner, begynner de oftest med "Dexamethason", og går gradvis fra terapeutiske doser til profylaktiske, til antall blodplater går tilbake til det normale eller nærmer seg den eksisterende normen.

Hvis hormonbehandling ikke kan øke antall blodplater, foreskrives injeksjoner av humant immunglobulin. Den vordende moren venter på flere injeksjoner for graviditet, i hvert kurs - bare 1 injeksjon.

I de mest alvorlige tilfellene, når riktig ernæring og hormoner er maktesløse, kan en kvinne gjennomgå en laparoskopisk operasjon for å fjerne milten av helsemessige årsaker, fordi det er i dette organet de fleste blodplater dør. Punktering er gjort liten, selve splenektomi utføres under generell anestesi.