Bør jeg gi antibiotika til barn med ARVI og forkjølelse?

Gjennomsnittsbarnet lider av forkjølelse og SARS minst 1-2 ganger i året. Dette skjer vanligvis når sesongen passer for sykdommer - vår eller høst. Og ofte oppstår spørsmålet før foreldrene, om de skal gi babyen antibiotika mot forkjølelse? For å forstå dette, må du forstå hva en forkjølelse er.

Vi kalte dette ordet alt som får oss til å nyse, hoste, rennende nese, feber osv. Selv herpes simplex-viruset, som dukker opp på leppen og klør motbydelig, kalte vi også forkjølelse. I den alminnelige forståelsen er forkjølelse influensa, og ARVI, og akutte luftveisinfeksjoner og laryngitt-trakeitt, og mye mer.

Faktisk er forkjølelse hypotermi, som et resultat av at betinget patogen mikroflora begynner å dele seg og formere seg i kroppen i en enestående hastighet.

I de fleste tilfeller er forkjølelse forårsaket av bakterier. Og influensa, ARVI, herpes simplex-virus er virussykdommer. ARI kan være av både bakteriell og viral natur.

Og nå om antibiotika. Ethvert, til og med det mest moderne, det beste antibiotika fra siste generasjon er helt maktesløst mot virus. Derfor, med ARVI, influensa og delvis med akutte luftveisinfeksjoner, er det meningsløst og nådeløst å ta antibiotika. Men i kampen mot ekte forkjølelse av bakteriell opprinnelse, vil de være grunnlaget, grunnlaget for riktig og kompetent behandling.

Som med alle regler er det imidlertid unntak fra dette. Og med ARVI forskriver barnelegen antibiotika. Hvorfor og når skjer dette?

Egnede antibiotika

Med ARVI

Med ARVI (akutt luftveisinfeksjon) trenger ikke barnet antibiotika. Antivirale legemidler og andre medisiner kan lett dispenseres avhengig av symptomene (febernedsettende, slimløsende, antihistaminer). Den kjente barnelege Yevgeny Komarovsky insisterer generelt på at medisiner ikke er nødvendig for en virusinfeksjon, siden barnets immunitet må lære å takle trusler utenfra.

Men alt dette gjelder bare til en bakteriell blir med i virusinfeksjonen. Og dette skjer veldig ofte.

Her er komplikasjonene - da krever virale plager bare antibiotikabehandling. Vanligvis er det angina, otitis media, bihulebetennelse, betennelse i mandlene, lungebetennelse eller til og med hjernehinnebetennelse.

For å pålitelig finne ut om et barn utvikler en bakteriell infeksjon, er det nødvendig med en spesiell undersøkelse av flekker fra strupehodet og nesen. Det kan bare gjøres i et bakteriologisk laboratorium, og det er ikke slike i hver poliklinikk. Og hvis du er heldig og bor i en by der det er et slikt laboratorium, vil det ta 10-14 dager å vente på resultatet av analysen.

Tiden, slik vi forstår den, er dyr. Spesielt når det gjelder helsen til små barn. Derfor blir legen guidet, som de sier, "med øye". Og han foreskriver ofte antibiotika "bare i tilfelle" for å beskytte seg mot mulige juridiske konsekvenser som kan oppstå hvis babyen har en komplikasjon og foreldrene klandrer spesialisten for feil behandling.

Det vil være veldig vanskelig for en lege å bevise sin sak her.

Her er det viktig for mødre og fedre å huske at inntak av antibiotika mot en virusinfeksjon på ingen måte er en garanti for at komplikasjoner av ARVI kan unngås. Forskere har til og med funnet at det er en viss avhengighet: hos pasienter som ved en feiltakelse eller feil tok antibiotika for en virusinfeksjon, oppstod uønskede komplikasjoner nesten 20% oftere. For de som har behandlet en virusinfeksjon med antivirale legemidler, oppstår negative helseeffekter mye sjeldnere.

Tanken på en bakteriell komplikasjon av en virusinfeksjon, og følgelig behovet for å foreskrive antibiotika, bør komme til hjernen til foreldre og leger under visse omstendigheter i følgende tilfeller:

Hvis et barn med ARVI ikke føler seg bedre på den femte dagen etter starten av behandlingen. Eller, en kortsiktig forbedring ble erstattet av en kraftig forverring av velvære.
Hvis babyen er mindre enn tre måneder gammel, og han blir verre ved en temperatur over 38 °, som ikke kan reduseres i mer enn tre dager.
Hvis barnet har plutselige hovne lymfeknuter.
Hvis hosten vedvarer i mer enn 10 dager.
Hvis det er purulent slimutslipp fra nesen eller flekker av pus i sputum.
Hvis det er alvorlig hodepine og smerter i pannen og bihulene.
Hvis øreverk oppstår eller væske kommer ut av ørene.

I alle disse tilfellene vil legen forskrive antibiotika. En liste over noen av legemiddelnavnene som kan være foreskrevet for den lille:

Flemoxin Solutab. Antibiotika av penicillin-familien. Den kommer i form av tabletter som er enkle å oppløse i vann, du kan også la barnet svelge dem hele eller bare suge. Flemoxin Solutab har en behagelig fruktig smak. For å tilberede en sirup er det nok å oppløse en tablett i vann (20 ml) for å lage en suspensjon - en tablett er fortynnet med 100 ml vann. Mengden av legemidlet for barn bør beregnes individuelt, basert på pasientens alder, kroppsvekt og karakteristikk av sykdomsforløpet. Smuler fra fødsel til ett år kan ikke gis mer enn 60 mg. medisiner per kilo av barnets kroppsvekt per dag. Barn fra 1 til 3 år foreskrives 250 ml av legemidlet (2 doser per dag) med jevne mellomrom. Barn fra 3 til 5 år får 250 mg av produktet tre ganger om dagen. For unge pasienter i alderen 5 til 10 år er en enkelt dose av antibiotika 375 mg. Dette beløpet bør tas to eller tre ganger om dagen.

"Amoxiclav". Kombinert halvsyntetisk penicillin antibiotika - universal. Det kan gis til babyer fra tre måneder. Midlet hos farmasøyter kan finnes i forskjellige farmasøytiske former: tørt pulver for egenpreparasjon av en suspensjon, tabletter, pulver for tilberedning av orale dråper og tørt stoff for fortynning av injeksjoner. Doseringen av pulveret til suspensjonen, i den form som leger ofte prøver å foreskrive et antibiotikum til barn, må beregnes nøye. For dette har produsentene levert pakkene med måleskeer. Fra tre måneder til et år får smuler ½ ts av den ferdige løsningen tre ganger om dagen. Småbarn fra 1 til 7 år - legg en hel teskje suspensjon (tre ganger om dagen). Barn i skolealder (7-14 år) - to ts tre ganger om dagen. For tenåringer over 14 er "Amoxiclav" tilgjengelig i tablettform.

Ekoklaven. Antibiotika av penicillin-familien. Tilgjengelig i tablettform og tørrstoff for selvmiksende suspensjon hjemme. Barn under 3 måneder kan få en daglig dose antibiotika med en hastighet på 30 mg. legemidlet per 1 kg av barnets vekt i 2 doser per dag. Babyer fra 3 måneder tar medisinen tre ganger om dagen i en gjennomsnittlig dose på 20 til 40 mg. antibiotika per 1 kilo av barnets vekt. Den nøyaktige dosen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Barn som veier mer enn 40 kg kan ta voksne doser av medisinen.

Augmentin. Et universelt semisyntetisk penicillin-antibiotika. Apotekere har det i form av belagte tabletter, pulver til hjemmelaget suspensjon og tørr substans for rekonstituering (til injeksjon). Suspensjon er vanligvis foreskrevet for barn. Det er enkelt å tilberede det - tilsett kjølt kokt vann i flasken til ønsket merke. Den ferdige løsningen skal ikke lagres i mer enn 7 dager. For barn fra 2 til 12 år beregnes dosen av legemidlet i henhold til formelen 40 mg. midler for 1 kg. vekt i tre doser per dag. Barn over 12 år - tabletter kan tas. For smuler fra 0 til 2 år foreskrives legemidlet med forsiktighet, siden det ikke er samlet inn nok kliniske data fra studier på barn i denne alderen.

Cefuroxime axetil. Ganske kraftig antibiotika av cefalosporinfamilien. På apoteket kan du kjøpe granulater, hvorfra du kan tilberede en suspensjon. Legemidlet eksisterer også i form av tabletter og tørre pulver for injeksjon. Barnas dosering av antibiotika er fra 30 til 100 mg. midler for 1 kg. kroppsvekt til barnet. Mengden oppnådd er delt inn i tre til fire enkeltdoser. Oftest er den optimale dosen for behandling av barn 60 mg. stoff per 1 kilo av barnets vekt. For smuler fra 0 til 3 måneder foreskrives vanligvis en dose på 30 mg. forberedelse for 1 kg babyens vekt. Mengden er delt inn i to til tre enkeltdoser per dag.

"Macropen". Antibiotisk makrolid. Tilgjengelig i form av tabletter og granuler, som suspensjonen fremstilles fra. Tabletter er ikke foreskrevet for barn under tre år. Suspensjonen bør tas avhengig av barnets vekt. Hvis den er mindre enn 5 kg, er den daglige dosen 131 mg, mindre enn 10 kg. - ca 260 mg. Seks år gamle barn som veier mindre enn 20 kg, bør ta en daglig dose som ikke overstiger 520 mg.

Det er veldig effektive sterkeste antibiotika "Levofloxacin", "Moxifloxacin". Men de tilhører typen fluorokinoloner. Det er strengt forbudt å bruke alle medisinene i denne gruppen når man behandler barn.

Med forkjølelse

Som vi allerede har forstått, er forkjølelse ikke en spesifikk uavhengig sykdom, men et helt kompleks av forskjellige symptomer og manifestasjoner forårsaket av hypotermi, en reduksjon i immunitet og til slutt en bakteriell infeksjon. Mindre vanlig viral.

Ofte begynner patogen mikroflora i et frossent eller vått barn å aktivere seg i nesehulen eller munnen.

Foreskrivelse av et antibiotikum mot forkjølelse vil avhenge av hvordan sykdommen manifesterer seg og hvilket patogen det er forårsaket av. Ofte er de "skyldige" bakteriekulde mikrober, som til og med skolebarn kjenner til ved navn: stafylokokker, streptokokker, pneumokokker.

Alle disse mikroorganismene føles bra på bakgrunn av hypotermi i barnets kropp, tretthet i babyen, opplevd stress, generell svekkelse. I et gunstig miljø blir de "aggressive", så betennelsen i øvre luftveier begynner. Symptomene på en slik forkjølelse er også kjent for alle, store og små - rennende nese og hoste.

I motsetning til en virusinfeksjon, som vil starte brått og vil gå raskt, med høy feber og muskelsmerter, vil en bakteriell forkjølelse "få fart" jevnt. Symptomene vil sakte forverres over flere dager.

Med en rennende nese

Mange leger mener at forskrivning av antibiotikabehandling for forkjølelse er som å skyte ned en spurv med en passasjerfly - det gir ingen mening, men det er kostbart og farlig. Imidlertid, med rhinitt forårsaket av penetrering av patogene bakterier i nesehulen, er det noen ganger behov for slike medisiner. Dette skjer vanligvis når det er fare for at bakterier sprer seg til bihulene, eller betennelsesprosessen allerede har blitt til purulent (for eksempel til purulent bihulebetennelse).

Gode antibiotika i slike tilfeller med forkjølelse er medisiner fra makrolidgruppen:

"Erytromycin"
Klaritromycin
"Midecamycin"
"Cefaclor"
"Co-trimoxazole"
"Ceprozil"

Nesedråper med antibiotika har vist seg ganske bra. De er praktiske å bruke, i tillegg til den skadelige effekten av antibiotikumet på tarmene, barnets lever minimeres, fordi stoffet umiddelbart kommer inn i det "tiltenkte" - episenteret for reproduksjon av bakterier og hjelper til med å kurere barnet ganske raskt.

"Novoimanin" - dråper med et naturlig antibiotikum av planteopprinnelse. De inneholder et ekstrakt av johannesurt. Tilgjengelig i form av en alkoholoppløsning (1%). Denne løsningen fortynnes med glukose, destillert vann eller en steril løsning av anestesin i proporsjonene som er angitt i kommentaren og drypper ned i nesen. Det var ingen bivirkninger av dråpene.
"Framycetin" - dråper med et antibiotikum aminoglykosid. Tilgjengelig som spray og klar til bruk nesedråper. Barn anbefales å bruke stoffet tre ganger om dagen.
"Isofra" Dette stoffet er ikke giftig og kan brukes til å behandle selv de minste barna. Den produseres i form av en spray, noe som forenkler foreldrenes oppgave - det er alltid lettere å spraye medisinen enn å dryppe den. Barn kan ta Izofra tre ganger om dagen.

Når du hoster

Hoste er en forsvarsmekanisme i kroppen og kan være et symptom på dusinvis av forskjellige sykdommer. Vi vil bare snakke om hoste - en følgesvenn av forkjølelse. Videre er satellitten av bakteriell opprinnelse.

Ikke en eneste lege kan avgjøre ved lyden av hoste hvilke mikroorganismer som forårsaket det. Det er grunnen til at barneleger har utviklet følgende praksis - først blir et hostende barn foreskrevet “enklere” medisiner - slimhinnende, slimløsende, antitussive medisiner. Og bare hvis det ikke er noen forbedring etter ti dager, kan legen reise spørsmålet om å foreskrive antibiotikabehandling.

Listen over medisiner som kan ordineres til et barn for hoste er bred:

Sumamed;
Azitral;
"Azitrus".

"Hemomycin";
"Azitromycin";
"Macropen";
"Z-faktor";
Zinacef;
"Aksetin";
"Zitrolide";
Sumamox;
Azitrox.

Noen ganger foreskriver legen inhalasjoner med antibiotikaoppløsninger. Dette er en praktisk måte å raskt og presist handle på den berørte delen av luftveiene. Imidlertid må inhalasjoner hjemme gjøres ved hjelp av inhalatorer, og ikke i det hele tatt tilgjengelige midler. Ved innånding med antibiotika minimeres også skadene fra stoffet.

Bioparox er et aktuelt antibiotikum. Tilgjengelig i form av en aerosol som er klar til bruk. Babyer over 2,5 år foreskrives i gjennomsnitt 3 inhalasjoner gjennom munnen eller 1-2 inhalasjoner i hvert nesebor fire ganger om dagen.
"Gentamicin". Et effektivt antibiotikum i ampuller for fremstilling av løsninger for en forstøver. Én prosedyre krever 20 mg av legemidlet hvis barnet allerede er 12 år. Gjenta inhalasjoner to ganger om dagen i løpet av behandlingen. Barn under 12 år kan ikke ta mer enn 10 mg antibiotika i en prosedyre.

Generelle regler for inntak av narkotika

Ikke forskriv antibiotika alene eller etter råd fra venner... Hvilket antibiotika er best for et barn, vet bare en spesialist. Videre har OTC-handel med antibiotika siden 2017 blitt forbudt i Russland.
I intet tilfelle skal du slutte å ta antibiotika som legen har foreskrevet før planen, selv om babyen har en betydelig forbedring, og barnet igjen er aktivt og ser ganske sunt ut. I tilfelle en skarp avlysning, vil bare svake bakterier dø, de sterkeste av dem vil motta sterk immunitet mot dette antibiotikumet. Og neste gang du ikke vil kunne behandles med dette legemidlet, vil det ikke ha den ønskede effekten. Vanligvis varer antibiotikabehandling 5 til 14 dager. Hvor mange dager du skal gi antibiotika til barnet ditt, vet legen.

Hvis du har symptomer på en antibiotisk allergi, fortell legen din. Men ikke gi pasienten allergimedisiner (antihistaminer) alene. Antibiotika og antihistaminer samhandler veldig dårlig med hverandre og "sammen" kan skade barnet ditt sterkt.
Ikke prøv å forbedre effekten av noen antibiotika med andre fra samme gruppe. Du trenger å bli behandlet med bare ett antibiotikum. Hvis det er behov for å begynne å drikke et annet legemiddel, vil legen definitivt avbryte det første.
For at antibiotika skal skade barnet ditt minst mulig, og for å dempe effekten på tarmens mikroflora, er det bedre å ta medisinene under måltidene eller umiddelbart etterpå. Drikk antibiotika med rikelig med vann.
Ikke glem å sjekke utløpsdatoen for legemidlet i medisinskapet ditt eller når du kjøper fra et apotek. Et utløpt antibiotika er veldig farlig for barnets helse.

Faktisk er forkjølelse hypotermi, som et resultat av at betinget patogen mikroflora begynner å dele seg og formere seg i kroppen i en enestående hastighet.