Antall barn som lider av allergi i en eller annen grad har økt åtte ganger i løpet av de siste to tiårene. En sjelden baby viser ikke tegn på en allergisk reaksjon på en eller annen patogen. Noen helt fra fødselen reagerer med sykdom på noe mat, andre på kosmetiske produkter, i nesten 30% av tilfellene har barn narkotikaallergi og høysnue (en reaksjon på blomster og pollen).
Noen ganger er det barn som er allergiske mot flere faktorer samtidig, inkludert husstøv, dyr. Legene blir i økende grad tvunget til å innrømme at barn noen ganger allerede er født med en disposisjon for en usunn reaksjon på et eller annet allergen.
Selvfølgelig er det best å beskytte babyen mot produktet eller en faktor som påvirker ham ugunstig, men det er dessverre ikke alltid mulig. Det er ganske enkelt å eliminere mat som er skadelig for babyen fra menyen, for å utelukke en katt eller hund som bor i huset, men du kan ikke frata et barn muligheten til å gå, selv om han er allergisk mot vårblomstring!
Moderne antiallergiske medisiner for barn kommer foreldre og leger til hjelp. Hvordan velge medisin? Hva bør du være oppmerksom på?
Vi inviterer deg til å se på et webinar av en ledende allergolog-immunolog om barns allergier og årsakene til deres forekomst.
Hvordan fungerer de?
Antihistaminer bør ikke betraktes som en "magisk pille", de kurerer ikke årsakene til allergi, men lindrer effektivt symptomene, noe som kan være ganske smertefullt og livstruende for et barn. Virkningen av medikamenter er basert på undertrykkelse av histaminreseptorer, som er årsaken til forverring. Histamin er en spesiell nevrotransmitter, den har en sterk effekt på visse funksjoner i kroppen, noe som resulterer i utvikling av symptomer, som vi kaller med et romslig ord "allergi".
- Depresjon av luftveissenteret, bronkospasme, ødem i slimhinnene i luftveiene.
- Endringer i hudtilstand (utslett, blemmer, rødhet, kløe, irritasjon).
- Forstyrrelser i mage og tarm.
- Forstyrrelser i aktiviteten til hjertet og blodkarene (inkonsekvent rytme, utvidelse av kapillærer og større kar).
Allergimedisiner, takket være det aktive stoffet, undertrykker vellykket aktiviteten til histamin og avlaster barnet fra alle disse manifestasjonene.
Ofte er foreldre overrasket over å oppfatte det faktum at barneleger foreskriver slike medisiner selv når det ikke er noen allergiske manifestasjoner, men barnet er syk med influensa eller akutte luftveisinfeksjoner. Det er egentlig ikke noe overraskende i dette. Antihistaminer er inkludert i den komplekse behandlingen av virusinfeksjoner, er foreskrevet for laryngitt, adenoider, høy temperatur med ARVI. De tjener som en garanti for at babyen ikke utvikler en negativ reaksjon på dette eller det antivirale eller betennelsesdempende medikamentet, eller at allergien ikke oppstår mot bakgrunnen av selve sykdommen.
Slag
Det er veldig mange antihistaminer, i ethvert apotek vil en farmasøyt tilby deg et utvalg av dusinvis av navn og doseringsformer. Imidlertid bør foreldre være klar over at overflod av merker ikke betyr et stort utvalg av piller og salver. Alle fondene i denne gruppen er delt inn i 4 hovedgenerasjoner, fordi det er fire hovedaktive stoffer som danner grunnlaget for denne eller den andre medisinen.
- Difenhydramin, chifenidin og klemastinhydrofumarat. Disse stoffene, som er en del av "fundamentet" av medisiner, danner den første generasjonen av antihistaminer. Den inkluderer det velkjente "difenhydramin", "Clemastin", "Diazolin", "Tavegil", "Fenkarol".
- Cetirizinhydroklorid og dimetidenmaleat er stoffer som danner andregenerasjons medisiner. Disse inkluderer de mye annonserte "Claritin", "Zodak", "Tsetrin", "Fenistil", etc.
- Den tredje generasjonen av allergimedisiner er en forbedring i forhold til første og andre. Disse stoffene er spart på mange bivirkninger og toksisitet. Disse inkluderer Telfast, Fexofast.
- Den fjerde generasjonen medikamenter er enda mer avansert enn de tre første. Dette inkluderer "Xizal" og "Glenzet".
I tillegg klassifiseres antihistaminer som hormonelle og ikke-hormonelle. Sistnevnte har hovedsakelig antiinflammatoriske egenskaper. Hormonelle medisiner brukes oftere mot hudallergi, atopisk dermatitt og urtikaria. De kommer vanligvis i form av salver, geler og kremer.
Barnas forberedelser
Til tross for det enorme utvalget av antihistaminer (og det er omtrent 300 av dem på medisinlisten), er det ikke så lett å velge et medikament for et barn. Faktum er at de fleste allergimedisiner er ment for voksne, i det minste for ungdommer som allerede er 12 år. Hvilket stoff er bedre for et nyfødt barn som ammer, baby opp til ett år? En allergolog vet nøyaktig svaret på dette spørsmålet.
Spesialisten må tydelig forstå hva slags allergen barnet har en reaksjon på; for dette vil legen utføre spesielle tester, hvoretter han vil velge ønsket medisin og foreskrive den nødvendige dosen.
Vanligvis prøver de å foreskrive nye generasjons medisiner (tredje eller fjerde) til barn, siden første og andre kan forårsake uønskede bivirkninger (døsighet, undertrykkelse av aktivitet, hodepine, endringer i blodtrykk, respirasjonsdepresjon).
Leger anbefaler ikke antihistaminer for barn under ett år, men noen ganger krever situasjonen det. Vanligvis anses slike midler for de minste å være Fenistil-dråper og Suprastins løsning, så vel som Zirtek (fra seks måneder).
Når det gjelder form for frigjøring, bør valget her være basert på ønsket om å minimere skade. For hudreaksjoner med moderat manifestasjon kan bare en gel, krem eller salve brukes; for en mer alvorlig tilstand, er det nødvendig med bruk av tabletter, kapsler, sirup, dråper til internt bruk. Det finnes en rekke antihistaminer - nesedråper, øyedråper, rektale suppositorier. La oss se på de mest populære rettsmidler i pediatrisk praksis.
I dette showet vil allergikere fortelle oss alt om barneallergi og gi noen råd til foreldrene.
Difenhydramin
Dette er den lyseste representanten for den første generasjonen medisiner mot allergier. Det påvirker hjernebarken og forårsaker alvorlig døsighet, og det er grunnen til at dette legemidlet ofte feilaktig antas å være sovepiller. Imidlertid brukes "difenhydramin" ofte til disse formålene, så vel som en sterk smertestillende. Tilgjengelig i form av tabletter med forskjellige doser, gel, blyanter og injeksjonsoppløsning.
Denne sterke medisinen er kontraindisert for nyfødte og premature babyer. For barn fra ett til to år er doseringen bestemt av legen, fra 2 til 6 år, "startdosen" er 12 mg per dag, maksimum er 22 mg. For barn fra seks til 12 år bør den maksimale daglige dosen ikke overstige 50 mg. Barn under ett år kan bruke "difenhydramin" i form av injeksjoner, men bare i situasjoner der det er nødvendig å redde barnets liv.
Dette stoffet, rik på bivirkninger, kan foreskrives for alvorlig urtikaria, med vasomotorisk rhinitt, dermatose, ledsaget av alvorlig kløe. I sjeldne tilfeller vil medisinen bli forskrevet for behandling av forkjølelse, sjøsyke og Parkinsons sykdom.
Diazolin
Selv for 20 år siden behandlet våre bestemødre og mødre alle sykdommer med denne medisinen. Barna fikk Diazolin for allergi og forkjølelse, og i tilfelle, nå har holdningen til dette stoffet endret seg noe. Mer moderne antihistaminer har dukket opp, men Diazolin brukes fortsatt i barn. Det har ikke en hypnotisk effekt som difenhydramin, det har ikke så sterk effekt på hjernen.
Tilgjengelig i form av tabletter og små runde dragéer. Det er ingen spesiell barneuniform. Legemidlet hjelper godt med sesongmessig allergisk rhinitt og lignende hoste. Det kan foreskrives for urtikaria, vannkopper (som en del av kompleks terapi), konjunktivitt forårsaket av irriterende stoffer - pollen, husholdningskjemikalier og andre allergener.
Midlet kan tas av barn som allerede er 2 år. Inntil 5 år er den maksimale daglige dosen "Diazolin" 150 mg. Barn 5 til 10 år får maksimalt 200 mg per dag. Barn over ti, som voksne, kan ta opptil 300 mg.
Tavegil
Dette er også et første generasjons medikament, men det har ikke en hypnotisk effekt, selv om listen over bivirkninger er ganske stor. Det er foreskrevet ganske ofte, fordi det er et utmerket middel mot høysnue, urtikaria, kløende dermatose. "Tavegil" hjelper med allergi mot medisiner, og lindrer også reaksjoner på insektbitt.
Den produseres i forskjellige former, men bare Tavegil sirup og et preparat i en løsning for injeksjoner er ideelle for barn. Tabletter er sjelden foreskrevet. Sirupen får en teskje to ganger om dagen. Injeksjoner administreres som foreskrevet av legen også to ganger om dagen. Legemidlet kan ikke brukes til behandling av barn under 1 år, forbudet mot å ta piller strekker seg opp til seks år.
Suprastin
Kanskje det mest berømte stoffet for allergier i vårt land. Dette er en første generasjons antihistamin, som i tillegg til å effektivt bekjempe histamin, har en antiemetisk effekt. Det er ofte foreskrevet til barn med allergi mot visse matvarer, dyreflass, sesongblomstring og pollen.
I tillegg anbefales "Suprastin" for dermatitt og dermatoser forårsaket av allergener, med insektstikk. Legemidlet er også gitt mot allergier av ukjent opprinnelse, og hos barn skjer denne tilstanden ganske ofte. Tilgjengelig i tabletter og injeksjonsvæske.
Legemidlet kan bare brukes av nyfødte og barn i det første leveåret som anvist av en lege. Uten unntak beregnes dosen avhengig av vekt og alder for alle barn. Gjennomsnittlige tilstrekkelige doser er som følger - fra 1 år til 6 år - en kvart tablett tre ganger, fra 6 til 10 år kan du gi et barn en halv tablett. Ti år og eldre får, som voksne, 1 tablett tre ganger om dagen.
Loratadin
Legemidlet fra andre generasjon, som hjelper med å raskt takle en ubehagelig tilstand med allergisk nesetetthet, med reaksjoner på blomster, pollen og andre medisiner. Det er ganske effektivt for nesten alle typer allergier, det brukes også til behandling av bronkialastma som et hjelpestoff.
Legemidlet produseres i tabletter og sirup. Anbefales ikke for barn under 2 år. Barn fra to til 12 år foreskrives en enkelt dose på 5 mg. Eldre ungdommer - voksen dose (10 mg). Barn med nyre- og leversykdommer krever redusert dose, som legen vil bestemme ut fra pasientens tilstand.
Fenkarol
Antiallergenisk medikament av første generasjon. Den produseres i tabletter med forskjellige doser og i form av et grovt pulver. Det er en spesiell form for nettbrett for barn, med et merke på pakken. Til tross for at den tilhører den første generasjonen, forårsaker ikke stoffet døsighet, undertrykker ikke bevissthet, forårsaker ikke sløvhet, og virker samtidig raskt og ganske effektivt i nesten alle former for allergier, inkludert Quinckes ødem.
Legemidlet kan ikke tas fra fødselen, aldersgrensen etablert av produsenten er 3 år. I sjeldne tilfeller kan legen foreskrive "Fenkarol" og to år gammel. Den daglige dosen for et barn fra 3 til 7 år er 20 mg (i to doser), for barn fra 7 til 12 år - 30 mg (i to doser). Oftest er medisinen forskrevet til barn i pulverform. Opptil syv år, 10 mg to ganger daglig, opptil 12 år - 10 mg tre ganger daglig.
Claritin
Denne tredje generasjons medisinen brukes ofte for å lindre allergisymptomer i den akutte fasen, noen ganger er middelet foreskrevet for profylakse, for eksempel for barn med bronkialastma. Legemidlet forårsaker ikke døsighet og sløvhet, tørker ikke ut slimhinner (det er ingen følelse av tørr munn).
På hyllene til apotekene "Claritin" er i to former - sirup og tabletter. For barn anses den andre formen å være å foretrekke. Aldersgrensen for opptak er 2 år. Hvis barnet veier mer enn 30 kilo, kan det gis 2 måleske sirup. Hvis kroppsvekten ikke når 30 kilo, gi en måleske. En spesiell skje er i apotekpakken.
Claritin tabletter kan gis til barn i alderen 4 år. Noen ganger foreskrives middelet av lege og barn under 2 år, men dette er heller et unntak fra regelen, og doseringen vil være mye mindre.
Cetrin
Et annet generasjons medikament, ofte brukt mot sesongmessig og året rundt allergisk rhinitt, mot hoste forårsaket av ytre stimuli, for øyeinflammasjon, slimhinneødem, for hudmanifestasjoner, inkludert de ledsaget av uutholdelig kløe.
Du kan kjøpe "Cetrin" i tabletter og sirup. Legemidlet eksisterer ikke i dråper. Fra 2 til 6 år kan du gi 5 ml sirup en gang, helst om kvelden, kort før du legger deg. Fra 6 år og eldre vil en enkelt dose være 10 ml.
Zodak
Andre generasjons medikament har blitt brukt med suksess for å behandle et bredt utvalg av allergiske symptomer. Tilgjengelig i tabletter, dråper og sirup. Legemidlet kan ordineres til barn fra 1 år i form av dråper, 5 dråper to ganger. Leger tillater barn fra 6 år å drikke en halv tablett to ganger om dagen i tablettform. Produsenter anbefaler Zodak sirup til barn fra to år, 1 skje to ganger og fra 6 til 12 år - to skjeer.
Fenistil
Dette første generasjons legemidlet brukes til allergier hos babyer i forskjellige aldre, inkludert babyer. Medisinen takler de vanligste allergisymptomene. På hyllene til apotek er "Fenistil" tilgjengelig i form av dråper, kapsler og gel for ekstern bruk.
Gel brukes til insektbitt, kløende hud, blemmer, dermatitt, atopisk dermatitt, for mindre forbrenninger, samt for å lindre hudopplevelser med meslinger og vannkopper.
Dråper tillatt for barn fra 1 måned. Inntil et år er den daglige dosen ikke mer enn 30 dråper, fra ett år til tre år - 45-50 dråper, fra tre til tolv ikke mer enn 65 dråper. Dråper kan også foreskrives for allergisk konjunktivitt, men ikke i øynene, men som medisin for oral administrering i kombinasjon med antiinflammatoriske øyemedier.
Piller "Fenistil" kan bare gis til ungdommer fra 12 år. Produsenter pålegger ikke aldersbegrensninger for bruken av gelen, den kan brukes eksternt på barn i alle aldre.
Telfast
Tredje generasjon antiallergenisk middel er bare tilgjengelig i tabletter. Det skal ikke gis til barn med hjerte-, lever- eller nyreproblemer. Barneleger prøver ikke å foreskrive Telfast til barn under 12 år. Tenåringer er foreskrevet å ta 1 tablett en gang daglig før måltider. Midlet er effektivt mot høysnue, allergisk rhinitt og hoste forårsaket av forskjellige faktorer.
Erius
Dette tredje generasjons stoffet regnes som en av de sikreste allergimedisinene. Tilgjengelig i tabletter og sirup. Barneleger foreskriver "Erius" til barn fra 1 år i flytende form, 2,5 ml en gang daglig. Fra 5 til 12 år - 5 ml, tenåringer over 10 ml. Ofte anbefaler leger å ta en dose Erius før de blir vaksinert mot papillomavirus.
Glenzet
En fjerde generasjons antihistamin, hvor effektiviteten farmasøyter har brakt nesten til det maksimale, og de negative bivirkningene som ligger i de fleste antiallergene midler, er minimert.
Legemidlet er foreskrevet til barn fra seks år, det produseres utelukkende i tabletter. Doseringen er veldig enkel og avhenger ikke av alder. Dette er 1 tablett en gang om dagen. Et særtrekk ved dette legemidlet er at produsentene ikke erklærer det anbefalte behandlingsforløpet. Glenzet kan være full til symptomene på allergi forsvinner og begynne å drikke igjen hvis symptomer oppstår.
Generelle anbefalinger
- Ikke bryt dosen av antihistaminer som er foreskrevet av legen din. Dette er en veldig viktig regel, for i tilfelle overdosering kan barn oppleve hysteri, nervesykdommer, hyperseksibilitet og hypermobilitet, luftveis- og hjertesykdommer. Ved overdosering med førstegenerasjons medisiner kan sensoriske organer påvirkes, for eksempel hørselstap, et antall medikamenter i tilfelle overdosering kan føre til koma. Av denne grunn bør du ikke velge medisinen til barnet selv og selvmedisinere. Ved alvorlig overdose anbefales det å ta aktivt kull og ringe ambulanse.
- Gjennomsnittlig behandlingsforløp med antihistaminer er 5-7 dager. Den siste generasjonen medisiner, mer moderne medisiner, kan tas lenger tid.
- Når du behandler et barn for allergier, anbefales det å justere livsstilen, legge turer i frisk luft til et spesielt allergivennlig kosthold.
- Hvis et barn har en økt tendens til allergi, må du være forsiktig med valg av pleieprodukter (sjampo, såpe, tannkrem) for ham. Slike babyer er godt egnet for kremen, som er inkludert i listen over svært billige medisiner - Antoshka-krem med allantoin. Kostnaden er bare 50 rubler, men foreldrenes anmeldelser om verktøyet er veldig positive.
- Hvis du velger et antihistamin og vet hvilken aktiv ingrediens du vil, kan du spare familiebudsjettet betydelig. Prisen på noen analoger av dyre importerte medisiner av den siste generasjonen når flere tusen rubler, mens innenlandske billige analoger koster flere titalls eller hundrevis, men er ikke dårligere i effektivitet.
Doktor Komarovsky om antihistaminer
Til tross for at det i hvert hjemmemedisinskap er ett, to eller enda flere midler mot allergier, den berømte legen Komarovsky fraråder å ta dem med mindre det er absolutt nødvendig... Ved å svare på foreldrenes spørsmål om allergi, blir han ikke lei av å gjenta at disse legemidlene skal forskrives av en lege og kun brukes i henhold til denne avtalen.
Evgeny Olegovich anbefaler ikke å ta antihistaminer i mer enn en uke. Hvis stoffet ikke har ønsket effekt, er det ikke noe poeng å fortsette, sier legen. Det er bedre å gå på konsultasjon med en allergolog og endre stoffet til et annet. To medikamenter med en aktiv ingrediens, noen ganger på en uforklarlig måte, virker på forskjellige måter, og det som ikke hjalp en person, vil lett og umiddelbart hjelpe en annen.
Komarovsky anbefaler ikke bruk av antibiotika sammen med allergimedisiner. Og anser det heller ikke som riktig å gi barnet et antihistamin før eller etter vaksinasjon. Mange foreldre prøver å gi Suprastin før DPT, en kjent barnelege ser ikke poenget med dette, siden kroppens reaksjon på vaksinen ikke engang er eksternt lik en allergisk reaksjon.
I denne episoden av programmet til doktor Komarovsky vil vi lære alt om antihistaminer for barn. Og også hvor kommer allergi hos barn fra og hvordan man takler det.
