Utvikling

Sepsis hos nyfødte: årsaker, konsekvenser, forebygging

Sepsis hos nyfødte er en forferdelig og farlig sykdom, som ikke alltid er mulig å takle. Å vite de alarmerende symptomene er nødvendig for å kunne reagere i tide. Med sepsis skal barnet være raskere på sykehuset, bare der kan livet hans reddes.

Nyfødt

Hva er nyfødt sepsis

Sepsis er en av de farligste sykdommene. Omtrent 30-40 prosent av nyfødte dør av det. Du kan redde et barn ved å legge merke til symptomene på sykdommen i tide. Kroppen påvirker betennelse over kort tid, noe som fremkaller en bakteriell eller soppinfeksjon. Blant de forårsakende midlene til sepsis er streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, salmonella. Sykdommen begynner nesten umiddelbart etter at babyen er født eller i løpet av den første måneden i livet. Faktorene som forårsaker det kan ha en effekt under graviditet, under fødsel eller etterpå.

Hva er sepsis hos nyfødte?

Sepsis hos nyfødte i pediatri varierer avhengig av tidspunktet for forekomsten:

  • Nosocomial - manifesterer seg på sykehuset. Sykehuset er stengt for å forstå hva som forårsaket sykdommen og for å utelukke andre spedbarn fra å bli smittet.
  • Tidlig sepsis gjør seg gjeldende på den 3-5 dagen i babyens liv. Infeksjon skjer i livmoren eller under fødselen. For eksempel svelget babyen fostervann der patogene mikroorganismer bodde.
  • Sent - begynner en uke etter at babyen er født. Barnet kan bli smittet både under fødselen og etter utskrivning fra sykehuset.

Klassifiseringen av sepsis er også basert på hastigheten den utvikler seg på. Så det kan manifestere seg med lynets hastighet, når symptomene er merkbare allerede på den første dagen, være akutte og vare 3-6 uker, subakutte, som varer 1,5-3 måneder. For et barn er det farligst når sykdommen utvikler seg umiddelbart. Det er viktig å ta hastetiltak her. Sepsis kan bli langvarig, så blir babyen frisk på om lag 3 måneder.

Årsaker til sepsis hos nyfødte

Blant faktorene som kan føre til sepsis, er følgende kjent:

  • Smittsomme sykdommer hos moren i svangerskapsperioden. Dette gjelder ikke bare gynekologiske patologier, men også problemer med fordøyelsessystemet, urinveiene. Blærebetennelse kan føre til alvorlige konsekvenser, spesielt hvis det ikke blir kurert umiddelbart. Ofte provoserer det nyresykdom, pyelonefritt, noe som fører til mer alvorlige komplikasjoner.
  • Hyppige aborter, som et resultat av at vevet i livmoren blir skadet, blir skadet, noe som bidrar til spredning av infeksjoner.
  • Intrauterin hypoksi.
  • Tidlig brudd på fostervann.
  • Bruk av ikke-sterile instrumenter av fødselsleger og annet medisinsk personell.
  • Infeksjoner som utvikler seg hos en nyfødt. Det kan være konjunktivitt, bronkitt, lungebetennelse, blærebetennelse. Pemphigus er farlig, manifestert ved dannelse av blemmer på huden, inne i hvilken pus er inneholdt.
  • Fødselsskader, spesielt skader på hodeskallen.
  • Skader på barnets hud og slimhinner.

Utseendet og suppuration kan begynne i området av hemangioma. Det er en dannelse av blodkar på overflaten av huden. Det regnes ikke som farlig, i kirurgi blir fjerning gitt når den vokser eller forårsaker ulempe. I sjeldne tilfeller vises hemangioma i sepsis etiologi som en faktor som fremkaller spredning av infeksjon.

Spedbarnshemangiom

Merk! Risikoen for å utvikle sepsis øker hos babyer som er født for tidlig, og hvis vekt ikke når 2 kg. I fare er barn født med flere graviditeter, babyer med diagnostiserte medfødte misdannelser.

Hvordan sepsis manifesterer seg

Jo raskere sepsis blir gjenkjent, jo større sjanser er det for å holde barnet i live. Sykdommen manifesteres av symptomer:

  • Uvanlig oppførsel: Nyfødt er for sløv eller ekstremt rastløs;
  • Dårlig appetitt, barnet nekter å spise;
  • Rikelig oppstøt, oppkast;
  • Hos en nyfødt med sepsis er hudfargen veldig blek, kan ha en gråaktig eller gulaktig fargetone;
  • Den nasolabiale trekanten får en blå fargetone;
  • Diaré;
  • Rask pusting;
  • Hjerterytmeforstyrrelse;
  • Kramper, muskelsvingninger;
  • Endringer i kroppstemperatur: den kan være veldig lav eller høy;
  • Purulent foci på hud og slimhinner. Ofte vises de på indre organer, til og med infiserer bein;
  • Hudutslett i motsetning til stikkende varme og atopisk dermatitt.

Hudutslett

Kliniske manifestasjoner er forskjellige, symptomene avhenger av den opprinnelige lesjonen.

Diagnostikk

Barnet blir undersøkt av en neonatolog. Blod tas fra babyen for å identifisere årsaken til infeksjonen. For å bestemme taktikken til behandlingen, er det nødvendig med skraping fra huden, flekker fra svelget og konjunktiva. Avføringsdysbiose blir vanligvis testet. Leger utelukker at barnet har en intrauterin infeksjon, leukemi, mykose. Sykdommer har lignende symptomer, så differensialdiagnose er nødvendig.

For ikke å kaste bort tid, bør leger umiddelbart velge et bredspektret antibiotika. Etter å ha tatt blod, vil det være klart for hvilke medikamenter patogene mikroorganismer er resistente, og hvilket medikament de ikke vil være resistente mot. Alle synlige infeksjonskilder må elimineres, inkludert behandling av lesjoner, abscesser. I tilfelle vevskader, vender de seg til kirurgisk inngrep, noe som gjør det mulig å bli kvitt purulent foci.

Behandlingstaktikk avhenger av betennelsesområdet, av hva som nøyaktig ga opphav til infeksjonen. Dette kan du finne ut ved å utføre ytterligere undersøkelser og overvåke endringer i pasientens tilstand.

Hva skjer med sepsis

Patogenesen av sepsis begynner med det faktum at et fokus på purulent betennelse vises i pasientens kropp. Det fungerer som en kilde til infeksjon. Gjennom blod og lymfe leveres det til vev og organer og påvirker dem. Som et resultat blir funksjonene deres forstyrret.

Merk! Med sepsis oppstår ikke bare blodforgiftning, men blodkar blir også skadet, de blir lett gjennomtrengelige. På grunn av dette sprer infeksjonen seg raskere og sprer seg i hele kroppen. Babyer har svak immunitet, og det er umulig å begrense det, for å stoppe handlingen av det purulente fokuset.

Hva du skal gjøre hvis symptomer på sepsis oppdages

Et barn med sepsis bør legges inn på sykehus umiddelbart. Han må kanskje være på intensivbehandling. Han mottar den første dosen av medisinen innen en time etter at de farlige symptomene er lagt merke til. Så sjansen til å raskt komme seg og unngå katastrofale konsekvenser øker betydelig.

Å hjelpe en syk baby

Prognose og behandling

Med den raske utviklingen av sepsis dør omtrent halvparten av nyfødte. I mindre akutte former er dødeligheten litt lavere.

Bakteriell sepsis hos en nyfødt behandles bare med antibiotika. De administreres intravenøst ​​for å oppnå større effekt. Etter å ha mottatt bakteriekulturen justeres behandlingen. Testresultater forventes aldri. Terapi begynner umiddelbart, du kan ikke kaste bort dyrebare minutter. Dette er beskrevet i sepsis-behandlingsprotokoller basert på anbefalingene fra erfarne leger.

Barnet kan også trenge støtte i pusten, medisiner for å korrigere trykk. I noen tilfeller brukes hormonelle midler; i alvorlige tilfeller av sykdommen transfuseres blod eller plasma. Under behandlingen er det viktig å øke babyens immunitet; det finnes medisiner som kan forbedre kroppens forsvar.

Hvis årsaken til spredningen av infeksjonen er et sår, for eksempel et navlesår, må det behandles med antibakterielle midler, sørg for å fjerne pus.

Komplikasjoner og konsekvenser

Den alvorligste komplikasjonen er septisk sjokk. I dette tilfellet forstyrres arbeidet til alle organer og systemer, blodtrykket synker dramatisk. Ofte fører denne tilstanden til døden. Spedbarn med sepsis utvikler ofte lungebetennelse, hjernehinnebetennelse og peritonitt. Blant de hyppige komplikasjonene er abscesser og nekrotiske foci av purulent art.

Merk! Bare rettidig diagnose og riktig behandling vil bidra til å unngå konsekvensene der kontinuerlige endringer overvåkes kontinuerlig.

En utvunnet baby vil komme seg lenge i fremtiden. Vanligvis anbefales han en generell styrking massasje, fysioterapi prosedyrer. Han blir regelmessig overvåket av en terapeut og spesialiserte spesialister. I mangel av klager fjernes den fra registeret når den når 3 år.

Barn på legenes avtale

Sepsis hos premature nyfødte er mer vanlig enn hos babyer født i tide. De er i fare, foreldre bør følge nøye med på helsen deres. I tilfelle avvik, bør du umiddelbart oppsøke lege. Forebygging av alvorlig sykdom begynner på tidspunktet for graviditet. En kvinne bør forstå at smittsomme sykdommer kan påvirke helsen til det ufødte barnet.

Se videoen: ABCDE NEWS ISBAR (Juli 2024).