Utvikling

Doktor Komarovsky om lungebetennelse hos barn

Uttrykket "lungebetennelse" er veldig skremmende for foreldre. Samtidig spiller det ingen rolle hvor mange år eller måneder barnet er, denne sykdommen blant mødre og fedre regnes som en av de farligste. Er dette virkelig slik, hvordan man gjenkjenner lungebetennelse og hvordan man behandler den riktig, sier den berømte barnelegen, forfatter av bøker og artikler om barns helse Yevgeny Komarovsky.

Om sykdommen

Lungebetennelse (dette er hvordan leger kaller det som ofte kalles lungebetennelse) er en veldig vanlig sykdom, betennelse i lungevevet. Under ett konsept betyr leger flere plager samtidig. Hvis betennelsen ikke er smittsom, vil legen skrive "lungebetennelse" på kortet. Hvis alveolene påvirkes, vil diagnosen høres annerledes ut - "alveolitt", hvis slimhinnen i lungene er påvirket - "pleuritt".

Den inflammatoriske prosessen i lungevevet er forårsaket av sopp, virus og bakterier. Det er blandede betennelser - for eksempel viral-bakteriell.

Plager som er en del av begrepet "lungebetennelse", er alle medisinske referansebøker klassifisert som ganske farlige, siden av 450 millioner mennesker fra hele verden som blir syke av dem hvert år, om lag 7 millioner dør på grunn av feil diagnose, feil eller forsinket behandling, og også fra hastigheten og alvorlighetsgraden av sykdommen. Blant de avdøde er rundt 30% barn under 3 år.

I henhold til plasseringen av fokus for betennelse er all lungebetennelse delt inn i:

  • Fokus;
  • Segmental;
  • Egenkapital;
  • Drenering;
  • Total.

Dessuten kan betennelse være bilateral eller ensidig hvis bare en lunge eller en del av den er berørt. Ganske sjelden er lungebetennelse en uavhengig sykdom, oftere er det en komplikasjon av en annen sykdom - viral eller bakteriell.

Den farligste lungebetennelsen vurderes for barn under 5 år og eldre, blant slike pasienter er konsekvensene uforutsigbare. Ifølge statistikk har de den høyeste dødeligheten.

Yevgeny Komarovsky hevder at luftveiene er generelt de mest sårbare for ulike infeksjoner. Det er gjennom de øvre luftveiene (nese, orofarynx, strupehode) inn i barnets kropp, og de fleste mikrober og virus trenger inn.

Hvis babyens immunitet er svekket, hvis miljøforholdene i området der han bor er ugunstige, hvis mikroben eller viruset er veldig aggressivt, henger betennelsen ikke bare i nesen eller strupehodet, men synker lavere ned i bronkiene. Denne tilstanden kalles bronkitt. Hvis det ikke kan stoppes, sprer infeksjonen seg enda lavere - inn i lungene. Lungebetennelse oppstår.

Imidlertid er den luftbårne smitteveien ikke den eneste. Hvis vi vurderer at lungene, i tillegg til gassutveksling, utfører flere andre viktige funksjoner, blir det klart hvorfor noen ganger en sykdom dukker opp i fravær av en virusinfeksjon. Naturen har betrodd menneskets lunger oppdraget med å fukte og varme den innåndede luften, rense den for forskjellige skadelige urenheter (lungene fungerer som et filter), og også filtrere det sirkulerende blodet på samme måte, frigjøre mange skadelige stoffer fra det og nøytralisere dem.

Hvis babyen ble operert, brakk beinet, spiste noe galt og fikk alvorlig matforgiftning, brente seg, kuttet seg, kommer denne eller den mengden giftstoffer, blodpropp osv. Inn i blodet i forskjellige konsentrasjoner. Lungene blir tålmodig nøytralisert eller tatt ut med ved hjelp av en beskyttelsesmekanisme - hoste. Imidlertid, i motsetning til husholdningsfiltre, som kan rengjøres, vaskes eller kastes, kan lungene ikke vaskes eller byttes ut. Og hvis en dag en del av dette "filteret" mislykkes, blir tilstoppet, begynner selve sykdommen, som foreldre kaller lungebetennelse.

De forårsakende midlene til lungebetennelse kan være et bredt utvalg av bakterier og virus.... Hvis et barn blir syk på et sykehus med en annen sykdom, vil han med stor sannsynlighet ha bakteriell lungebetennelse, som også kalles sykehus eller sykehus. Dette er den alvorligste av lungebetennelse, siden det bare er de sterkeste og mest aggressive mikrober som overlever som ikke er så enkle å ødelegge under forhold med sykehussterilitet, bruk av antiseptika og antibiotika.

Den vanligste hos barn er lungebetennelse, som har oppstått som en komplikasjon av en virusinfeksjon (ARVI, influensa, etc.). Slike tilfeller av lungebetennelse utgjør omtrent 90% av de tilsvarende barns diagnoser. Dette skyldes ikke engang det faktum at virusinfeksjoner er "skumle", men at de er ekstremt utbredt, og noen barn blir syke av dem opptil 10 ganger i året eller enda mer.

Symptomer

For å forstå hvordan lungebetennelse begynner å utvikle seg, må du ha en god ide om hvordan luftveiene generelt fungerer. Bronkiene utskiller stadig slim, hvis oppgave er å blokkere støvpartikler, mikrober, virus og andre uønskede gjenstander som kommer inn i luftveiene. Bronkial slim har visse egenskaper som f.eks. Viskositet. Hvis den mister noen av egenskapene sine, i stedet for å bekjempe invasjonen av fremmede partikler, begynner den selv å forårsake mye "problemer".

For eksempel for tykt slim, hvis barnet puster tørr luft, tetter bronkiene og forstyrrer normal ventilasjon. Dette fører igjen til overbelastning i noen deler av lungene - lungebetennelse utvikler seg.

Ofte oppstår lungebetennelse når barnets kropp raskt mister væskereserver, bronkial slim tykner. Dehydrering i varierende grad kan forekomme ved langvarig diaré hos et barn, med gjentatt oppkast, høy feber, feber, med utilstrekkelig væskeinntak, spesielt på bakgrunn av tidligere nevnte problemer.

Foreldre kan mistenke lungebetennelse hos et barn for en rekke tegn:

  • Hoste har blitt det viktigste symptomet på sykdommen... Resten, som var tilstede før, går gradvis over, og hosten forverres bare.
  • Barnet ble verre etter forbedringen... Hvis sykdommen allerede har gått tilbake, og babyen plutselig følte seg dårlig igjen, kan dette godt indikere utviklingen av en komplikasjon.
  • Barnet kan ikke puste dypt. Hvert forsøk på å gjøre dette fører til et voldsomt hosteanfall. Puste ledsages av tungpustethet.
  • Lungebetennelse kan manifestere seg gjennom alvorlig blekhet i huden på bakgrunn av ovennevnte symptomer.
  • Barnet har kortpustethet og febernedsettende medisiner, som alltid raskt hjalp, har sluttet å ha en effekt.

Det er viktig å ikke delta i selvdiagnose, siden den absolutte måten å etablere tilstedeværelse av betennelse i en lunge ikke engang er legen selv, men en røntgen av lungene og en bakteriell sputumkultur, som vil gi legen en nøyaktig ide om hvilket patogen som forårsaket den inflammatoriske prosessen. En blodprøve vil vise tilstedeværelsen av antistoffer mot virus, hvis betennelsen er viral, og Klebsiella som finnes i avføringen, vil føre til ideen om at lungebetennelse er forårsaket av dette veldig farlige patogenet. Hjemme vil legen absolutt lytte og tappe ut lungene til en liten pasient, lytte til naturen av hvesing under pusten og under hosten.

Er lungebetennelse smittsom?

Uansett årsak til lungebetennelse, er den i nesten alle tilfeller smittsom for andre. Hvis de er virus, overføres de lett til andre familiemedlemmer med luft, hvis bakterier - ved kontakt, og noen ganger av luftbårne dråper. Derfor bør et barn med lungebetennelse få en egen tallerken, håndkle, sengetøy.

Behandling ifølge Komarovsky

Etter at diagnosen er stilt, vil legen bestemme hvor barnet skal behandles - hjemme eller på sykehuset. Dette valget vil avhenge av hvor gammelt barnet er og hvor alvorlig lungebetennelsen hans er. Barneleger prøver å innlegge alle barn under 2 år, siden immuniteten er svak, og behandlingsprosessen derfor må overvåkes kontinuerlig av medisinsk personell.

Alle tilfeller av obstruksjon under lungebetennelse (pleuritt, blokkering av bronkiene) er grunnlaget for sykehusinnleggelse av barn i alle aldre, siden dette er en ekstra risikofaktor, og utvinning fra slik lungebetennelse vil ikke være lett. Hvis legen din sier at du har ukomplisert lungebetennelse, vil han mest sannsynlig tillate deg å behandle det hjemme.

Oftest behandles lungebetennelse med antibiotika, mens det slett ikke er nødvendig at mange syke og forferdelige injeksjoner må gjøres.

Antibiotika som raskt og effektivt kan hjelpe, vil legen avgjøre basert på resultatene av sputumanalyse for bakteriekultur.

To tredjedeler av tilfellene av lungebetennelse, ifølge Evgeny Komarovsky, behandles perfekt med piller eller sirup. I tillegg foreskrives slimløsende midler, som hjelper bronkiene med å fjerne akkumulert slim så snart som mulig. På den siste fasen av barnets behandling vises fysioterapi og massasje. Også barn som er under rehabilitering får vist turer og tar vitaminkomplekser.

Hvis behandlingen skjer hjemme, er det viktig at barnet ikke er i et varmt rom, drikker tilstrekkelig mengde væske, vibrasjonsmassasje er nyttig, noe som fremmer utslipp av bronkiale sekreter.

Behandling for viral lungebetennelse vil være lik, med unntak av å ta antibiotika.

Forebygging

Hvis et barn er syk (ARVI, diaré, oppkast og andre problemer), må du sørge for at det bruker tilstrekkelig mengde væske... Drikken skal være varm slik at væsken kan absorberes raskere.

En syk baby skal puste ren, fuktig luft. For å gjøre dette må du ventilere rommet, fukte luften med en spesiell luftfukterenhet eller med våte håndklær hengende rundt leiligheten. Det skal ikke være lov å være varmt i rommet.

De beste parametrene for å opprettholde et normalt nivå av slimviskositet er som følger: lufttemperatur 18-20 grader, relativ fuktighet 50-70%.

Hvis et barn er syk, må du prøve å frigjøre rommet hans så mye som mulig fra alt som kan samle støv - tepper, myke leker, polstrede møbler. En stor mengde innåndede støvpartikler akselererer bare fortykning av sputum og øker risikoen for å utvikle lungebetennelse. Våtrengjøring bør utføres 1-2 ganger om dagen; det er strengt forbudt å tilsette klorbaserte vaskemidler!

Hvis barnet hoster, trenger du ikke gi ham alle slags hostemedisiner hjemme.

Hoste er nødvendig for å skylle ut overflødig avfallssputum. Hvis hosterefleksen stoppes helt opp mot sykdommen med antitussive medikamenter, vil det ikke være frigjøring av sputum, og risikoen for at lungebetennelse begynner vil øke betydelig. Mukolytiske (slimløsende) midler (plantebaserte), hvis oppgave er å flytende slim, er velkomne, men ifølge Komarovsky, med nøye overholdelse av alle de ovennevnte punktene.

Med ARVI bør du under ingen omstendigheter ta antibiotika. Selv om legen din råder deg til å begynne å gjøre det for å forhindre lungebetennelse. Selv det siste antibiotikumet kan ikke ødelegge alle mikrober som er i menneskekroppen, mens antimikrobielle stoffer ikke virker på virus i det hele tatt. Men det er bevist at å ta dem mot influensa eller ARVI øker sannsynligheten for å utvikle lungebetennelse med 9 ganger!

Med en rennende nese forårsaket av en virusinfeksjon, ikke begynn å dryppe vasokonstriktordråper i barnets nese. Så det er mer sannsynlig at virus, som omgår nesen, går rett til lungene og forårsaker en betennelsesprosess der.

En utmerket måte å forebygge er pneumokokkvaksinasjon. Det er pneumokokker som forårsaker de alvorligste formene for lungebetennelse. Et barn i det første leveåret får en vaksine som en del av vaksinasjonsplanen, som hjelper kroppen med å utvikle antistoffer mot pneumokokker. Selv om infeksjon oppstår, vil sykdommen være lettere. Vaksinen gis flere ganger. I de første månedene av livet, 2 år, 4 år, 6 år og 12 år. I intet tilfelle bør du nekte å vaksinere, sier Yevgeny Komarovsky.

Se Dokor Komarovskys show for mer informasjon.

Se videoen: ДОКТОР КОМАРОВСКИЙ. Коронавирус - иммунитета нет ни у кого. BigMoney #86 (Juli 2024).