Utvikling

Akutt bronkitt hos barn

Pusteforstyrrelse forekommer hos babyer i nesten alle aldre. Selv nyfødte babyer kan bli syke. Rettidig diagnostikk og rettidig foreskrevet behandling fører til fullstendig gjenoppretting.

Hva det er?

Betennelse i bronkialslimhinnen, forårsaket av en eller annen grunn, kalles akutt bronkitt. Det er mange grunner som bidrar til utvikling av sykdommen. Den spesielle strukturen til bronkietreet bidrar til utseendet til denne sykdommen hos babyer.

Det største antallet tilfeller av sykdommen registreres vanligvis i løpet av den kalde årstiden. Det er også en økning i forekomsten av akutt bronkitt under epidemier av influensa eller smittsom forkjølelse. Gutter blir syke så ofte som jenter. Toppforekomsten oppstår i en alder av 4-10 år.

Årsaker

Hvert barn kan få bronkitt. Dette skyldes mange grunner som forårsaker denne sykdommen. I noen tilfeller er det til og med flere forskjellige provoserende faktorer som virker samtidig og forårsaker sykdommen.

Akutt bronkitt kan være forårsaket av:

  • Virusinfeksjoner. De er den vanligste årsaken til sykdom. Blant de aktive patogenene: influensavirus, parainfluenza, adenovirus, RS-virus. De vedvarer godt i det ytre miljøet og er i stand til å spre seg raskt. Å komme på slimhinnene i øvre luftveier, mikrober forårsaker betennelse og utseendet av uønskede symptomer på sykdommen.

  • Bakterie. Staphylococci, streptococci, moraxella, Pseudomonas aeruginosa, så vel som anaerobe mikroorganismer er ofte forårsakende midler til bronkitt. Disse sykdomsformene er vanligvis mye mer alvorlige enn virale. Antibiotisk resept kreves.

  • Eksponering for giftige stoffer. Utslipp fra industrianlegg og fabrikker bidrar til bronkial skade og utvikling av bronkitt. De minste komponentene av giftige produkter kan være i luften i lang tid. Når de kommer inn i bronkiene, forårsaker de traumer og gir drivkraft til bronkial obstruksjon.

  • Medfødte defekter i strukturen til bronkiene. Åndedrettsorganer slutter å danne seg i tredje trimester av svangerskapet. Sykdommen oppdaget på dette tidspunktet hos den vordende moren bidrar til underutviklingen av barnets luftveier.

  • Inntrenging av fremmedlegemer... En plutselig blokkering av bronkens lumen fører til utvikling av ugunstige symptomer på bronkitt.

  • Soppinfeksjon. Det forekommer hos svekkede babyer eller barn med immunsvikt.

Hvordan oppstår det?

I barndommen er bronkiene veldig smale og har en liten diameter. Dette letter lettere penetrering av infeksjonen, noe som forårsaker en sterk inflammatorisk prosess.

Utenfor er epitel av bronkiene dekket av flimmerhår. De hjelper med å rense bronkietreet fra forskjellige partikler som kan komme inn. Hos babyer fungerer ikke cilia ennå godt nok, noe som også bidrar til utvikling av bronkitt.

Under sykdom produseres overflødig slim. Dette skyldes i stor grad det faktum at antall kjertler som produserer slim i bronkiene er mye større hos babyer enn hos voksne. Betennelse aktiverer dem, forårsaker slim og voldsom hoste.

Svake luftveismuskler forårsaker en reduksjon i aktiv pusting i den akutte sykdomsperioden. Et lite volum av lungene fremmer aktiv reproduksjon av patogener og en økning i den inflammatoriske prosessen. Jo yngre barnet er, jo mer alvorlig er sykdommen.

Inkubasjonstiden kan variere. Dette avhenger i stor grad av årsaken til sykdommen. For virusinfeksjoner varer det 3-5 dager. For bakteriell bronkitt er det vanligvis 7-10 dager. Giftige effekter kan manifestere seg på forskjellige måter: fra flere dager til 1 måned. Hos spedbarn er sykdommen mye mer alvorlig, og inkubasjonstiden kan være kortere.

Klassifisering

Alle former for akutt bronkitt kan klassifiseres etter alvorlighetsgrad og kliniske former. Denne divisjonen hjelper leger med å velge riktig behandling, noe som bidrar til fullstendig gjenoppretting av babyen på kort tid.

I klinisk form kan akutt bronkitt være bronkiolitis. I denne prosessen er de minste bronkiene og bronkiolene skadet. Sykdommen er alvorligst. Oftest forekommer hos babyer som er 2 år gamle. Under en forverring av sykdommen blir babyen innlagt på sykehus utstyrt med en intensivavdeling.

Etter alvorlighetsgrad:

  • Lunger... De fortsetter med milde symptomer. Det er ingen komplikasjoner. Varer i 7-14 dager. De er godt behandlet. Etter behandling av høy kvalitet passerer de sporløst.

  • Medium. De ledsages av en økning i temperaturen opp til 38 grader og utseendet på en hard svekkende hoste. Barnets velvære lider sterkt. Behandlingen er lang, det er komplikasjoner. Hvis behandlingen ikke er effektiv, kreves innleggelse på barneavdelingen.

  • Tung. De krever obligatorisk behandling av barnet på et sykehus. Farlig ved utvikling av ugunstige og farlige komplikasjoner. Ofte forekomme med symptomer på respirasjonssvikt.

Symptomer

Etter slutten av inkubasjonsperioden dukker de første karakteristiske tegnene på sykdommen opp. Alvorlighetsgraden av slike manifestasjoner avhenger av barnets immunitet, alder og tilstedeværelsen av kroniske samtidige sykdommer. Små barn lider sykdommen tyngre enn skolebarn.

Akutt bronkitt er preget av følgende symptomer:

  • Hoste. Det kan være hardt og paroksysmal. I alvorlige tilfeller stopper det ikke selv om natten. Langvarig hoste kan til og med bidra til oppkast.

  • En økning i kroppstemperaturen til 37-39 grader.

  • Rødhet i halsen og rennende nese. Typisk for virus- og bakterieinfeksjoner.

  • Dyspné. Babyer begynner å puste raskt. Antall luftveisbevegelser per minutt øker med 10% eller mer.

  • Støyende pust. Når luft passerer gjennom betente og tett lukkede bronkier, øker motstanden. Denne prosessen forårsaker også støyende pust, som blir hørbar utenfra. I noen tilfeller kan til og med boblende raler høres.

  • Generell svakhet. Babyer blir sløv, mindre aktive. De spiser dårlig, er søvnige. En vedvarende hoste gjør babyen veldig engstelig og lett begeistret.

  • Sårhet i brystet når du puster. Hyppig og langvarig hackehoste fører til smerter under pusten.

  • Overdreven svetting. Det er en manifestasjon av alvorlig rus.

Diagnostikk

Når de første symptomene på sykdommen dukker opp, må du vise babyen til barnelege. Legen ved hjelp av et fonendoskop vil være i stand til å lytte til spesifikk hvesing som dukker opp med bronkitt. Etter å ha undersøkt barnet, vil legen foreskrive hele det nødvendige behandlingskomplekset.

Vanligvis foreskrives de for å fastslå årsaken til sykdommen og riktig diagnose:

  • Generell blodanalyse... Et økt antall leukocytter med akselerert ESR indikerer tilstedeværelsen av en smittsom prosess. Endring av parametrene i leukocyttformelen hjelper til med å etablere den formodede årsaken til sykdommen: viral eller bakteriell.

  • Biokjemi. Det er utført for å avklare de medfølgende komplikasjonene. Hjelper med å bestemme tilstedeværelsen av skade på nyrene eller andre indre organer under en alvorlig sykdomsforløp.

  • Radiografi. Det utføres på babyer over ett år. Bildene gjør det mulig å avklare skadens natur, samt å utføre differensialdiagnose med andre sykdommer.

  • Sputumanalyse for å identifisere patogenet. Det utføres vanligvis i de første dagene av sykdommen. Hjelper med å fastslå den eksakte årsaken til sykdommen.

  • Sputumkultur med antibiotikafølsomhetstesting. Ulempen med studien er den langsiktige analysen. Vanligvis er resultatet først etter 7-10 dager. Lar deg nøyaktig identifisere patogenet og fastslå dets følsomhet for forskjellige antibakterielle legemidler.

  • Bestemmelse av blodgasser. Måling av indikatorer for oksygenmetning i blod utføres ved alvorlig sykdom.

  • Datatomografi eller magnetisk resonansavbildning. Disse metodene brukes bare i vanskelige tilfeller, når diagnosen er veldig vanskelig. Disse studiene er svært informative og lar deg få nøyaktig resultat. De utføres på eldre babyer som ikke klarer å bevege seg under hele undersøkelsen.

Komplikasjoner og konsekvenser

Milde former for sykdommen er vanligvis rolige. Etter tilstrekkelig behandling kan babyen glemme lenge at han en gang led av bronkitt. Imidlertid kan komplikasjoner oppstå i alvorlige tilfeller. I noen tilfeller er de ganske farlige.

Den vanligste komplikasjonen av viral eller bakteriell bronkitt er utvikling av lungebetennelse. Det forekommer vanligvis hos svake og ofte syke babyer. Et lavt nivå av immunitet fører til rask spredning av den inflammatoriske prosessen til lungene. Lungebetennelse kan utvikle seg raskt. Dette forstyrrer babyens tilstand betydelig, og gjør sykdommen verre.

En annen, ikke mindre farlig komplikasjon er abscessdannelse - et hulrom i lungen som er fylt med pus. De dannes vanligvis med feil valgt antibakteriell behandling, samt med alvorlig uttømming av barnets kropp i sykdomsperioden. Behandling av denne komplikasjonen utføres bare i sykehusmiljø.

Ved feil valgt behandling kan akutt bronkitt bli kronisk. Dette alternativet skjer med utilstrekkelig oppfølgingsbehandling. Etter å ha foreskrevet medisiner, begynner babyen å føle seg mye bedre allerede på den 3-4. Dagen av sykdommen.

Noen mødre slutter å gi barnet antibiotika eller antitussiva på dette tidspunktet, eller reduserer dosen på egenhånd. Dette fører til kronisering av prosessen og utvikling av mulige forverringer i fremtiden.

Akutt bronkiolitis kan også bli kronisk. Denne formen for sykdommen er farligst av utviklingen av vedvarende respirasjonssvikt. Som et resultat av sykdommen er det en sterk og konstant innsnevring av bronkiens lumen. Luft med oksygen oppløst i den kan praktisk talt ikke komme inn i lungene. Dette leder til utvikling av åndedrettssvikt... Behandlingen utføres på en kirurgisk avdeling.

Behandling

I følge kliniske retningslinjer, som gir en detaljert beskrivelse av hvordan akutt bronkitt behandles, brukes en rekke forskjellige medisiner for å eliminere uønskede symptomer.

For behandling av akutt bronkitt er følgende foreskrevet:

  • Antitussive og slimløsende medisiner. De hjelper til med å tynne slimet og forbedre utslippet. "Ambroxol", "Lazolvan", "Flavamed", "Sinekod", "Gidelix" vil bidra til å eliminere hoste og normalisere pusten. De er vanligvis foreskrevet i 7-10 dager, 2-3 ganger om dagen. Dosering og frekvens velges av behandlende lege, med tanke på barnets alder og tilstand.

  • Febernedsettende... De brukes når temperaturen når over 38 grader. Paracetamolbaserte medisiner er foreskrevet. Langvarig bruk kan forårsake uønskede bivirkninger.

  • Antiviral. Kan administreres i form av suppositorier, nesedråper eller tabletter. Interferon brukes til å aktivere lokal immunitet. Legemidlet er tilgjengelig i form av nesedråper eller aerosol.

  • Antibiotika. Generelt brukes bredspektrede medisiner. Det er mest effektivt å foreskrive antibiotika bare etter bakteriekultur av sputum for å bestemme følsomheten for dem. De mest brukte er: "Suprax", cefalosporinpreparater, "Sumamed", "Flemoxin Solutab" og andre. Kursdosen og varigheten av innleggelsen velges av den behandlende legen, med tanke på sykdommens alvorlighetsgrad.

  • Bronkodilatatorer. De brukes til obstruktiv akutt bronkitt for å eliminere obstruksjon. Salbutamolbaserte preparater lindrer raskt bronkial krampe og forbedrer pusten. Kombinert betyr "Berodual" hjelper til å takle selv den mest alvorlige hindringen.

  • Hormoner... De brukes bare mot allergisk bronkitt. De foreskrives vanligvis ved innånding. Systemisk mottakelse kan bidra til at bivirkninger ser ut. Når du foreskriver hormonbehandling, anbefales det å utføre spirometri regelmessig for å vurdere luftveisfunksjonen.

  • Varm, rikelig drikke. Fremmer raskere fjerning av giftstoffer fra kroppen. Frukt- og bærkompott, samt fruktdrikker og avkok er perfekte som drinker. Babyen skal få minst en liter væske per dag. Det anbefales å supplere babyer med kokt vann.

  • Slagverkmassasje. Lette tappende og vibrerende bevegelser langs brystet vil forbedre sputumstrømmen og forbedre pusten. Du kan massere med barnet ditt som ligger på sengen med hodet nede. Denne stillingen fremmer bedre ekspektorasjon av slim og redusert hoste.

  • Pusteøvelser. Forbedrer pusten og hjelper til med å redusere bronkial obstruksjon. Anbefales til daglig bruk. Varigheten av øvelsen er 10-15 minutter.

Forebygging

For å forhindre utvikling av sykdommen, bør du huske å følge følgende forebyggende tiltak:

  1. Styr babyens immunitet. Aktiv tur i frisk luft og god ernæring, beriket med vitaminer og mineraler, vil forbedre immunforsvarets funksjon.

  2. Behandle kroniske sykdommer. Hyppige forverringer av bihulebetennelse eller mellomørebetennelse bidrar til slutt til utviklingen av bronkial betennelse hos barnet. Tidlig behandling av øvre luftveier vil bidra til å forhindre bronkitt i fremtiden.

  3. Bruk spesielle luftfuktere. For tørr luft i boligkvarteret forårsaker tørking av slimhinnene og kan til og med bidra til utvikling av bronkitt. Luftfuktere bidrar til å skape riktig fuktighet og mikroklima i rommet. Slike enheter er ganske enkelt nødvendige for alle babyer som lider av bronkial sykdom.

  4. Unngå overarbeid og overarbeid ditt barn. Et svekket barns kropp er rett og slett ikke i stand til å motstå infeksjoner. Riktig daglig rutine og tilstrekkelig søvn vil forbedre immunforsvarets funksjon og forhindre sykdom.

Ved velvalgt behandling kureres akutt bronkitt fullstendig. Etter et par uker blir babyer sunnere og mer aktive. Rettidig behandling lar deg takle sykdommen på kort tid.

For mer informasjon om akutt bronkitt, se programmet til Dr. Komarovsky.

Se videoen: Allergifrisk. APRIL 2019 del 3 (Juli 2024).