Det aller første og viktigste produktet en baby får er morsmelk. Den inneholder en unik kombinasjon av vitaminer, sporstoffer og antistoffer som kan gi et barn full vekst og utvikling. Noen babyer har problemer med å fordøye melk og formel. Det kan være flere grunner, inkludert laktasemangel.
Amming
Behovet for laktase i fordøyelsesprosesser
Hver melk av animalsk opprinnelse inneholder et spesielt melkesukker - laktose. Det gir produktet en søtlig smak. Den er inneholdt i morsmelk mange ganger mer enn i geit eller kumelk. Det er derfor det er søtere. For at morsmelk skal assimileres, produseres et enzym i store mengder i kroppen av barn som er ansvarlig for nedbrytningen av melkesukker, det kalles laktase. Uten laktase kan tarmene ikke behandle laktose, noe som resulterer i forskjellige typer fordøyelsessykdommer.
Mulige årsaker til gastrointestinale lidelser
Det er tre hovedtyper av laktasemangel:
- Medfødt, når enzymet er helt fraværende på grunn av abnormiteter i utviklingen.
- Forbigående, når enzymet er inaktivt eller er tilstede i kroppen i utilstrekkelige mengder.
- Midlertidig, det oppstår etter en tarminfeksjon.
Alle tre grunnene fører til at drikkemelk fremkaller alvorlige magesmerter og andre fordøyelsessykdommer.
Sparker med kolikk
Merk følgende! Medfødt laktasemangel opptrer hos ett av flere tusen barn. Forbigående svikt er vanligere hos de barna som regelmessig blir overfôret av foreldrene. På grunn av overdreven inntak av melk har ikke kroppen tid til å akkumulere enzymet i tilstrekkelige mengder for fordøyelsen.
Hovedårsakene til svikt er:
- arvelighet;
- individuelle genetiske egenskaper ved utvikling;
- for tidlig fødsel (prematuritet);
- tarminfeksjoner.
Et slående eksempel på ervervet laktasemangel kan observeres etter å ha fått en rotavirusinfeksjon. Det er dette viruset som infiserer tarmceller mer enn andre, som et resultat av at det midlertidig mister evnen til å behandle melkesukker. Derfor får alle barn som har gjennomgått rotavirus et meierifritt kosthold i to til tre uker. I løpet av denne tiden vil tarmens enzymatiske kapasitet bli gjenopprettet.
Symptomer på morsmelkintoleranse
Det er ikke nødvendig å bli testet for laktasemangel hos et spedbarn hvis følgende symptomer observeres ved hver fôring:
- uttalt høyt boblende i magen;
- økt gassdannelse, oppblåsthet
- skummende avføring, noen ganger med grønnaktig skjær;
- tilstedeværelsen av slim i avføringen;
- underskudd i vektøkning;
- dehydrering med tilstrekkelig melkinntak.
Noen ganger erstattes diaré av en annen tarmdysfunksjon - fravær av avføring i mer enn tre dager på rad, ledsaget av vridning av bena og tårevåt.
Diagnostiske metoder
Den mest populære og enkleste måten er differensial dietten. I dette tilfellet er melk fra mødre og husdyr helt ekskludert. Den erstattes med mandel- eller soyamelk. Hvis de problematiske symptomene har forsvunnet etter et visst antall dager, blir melken rik på laktose returnert til maten og symptomene blir observert. Hvis fordøyelsen blir smertefull igjen, avføringskvaliteten svekkes, diagnosen bekreftes.
Normalisering av tilstanden på et laktosefritt kosthold
Typer laboratoriediagnostikk
For å bestemme det enzymatiske problemet, foreskrives en laktosetest hos spedbarn, hvordan man tar det som er instruert separat. For laboratoriediagnostikk:
- avføring;
- blod;
- utåndet luft.
Interessant. En kompetent lege vil foreskrive flere typer analyser for å utelukke en falsk-positiv diagnose med et lignende klinisk bilde med tarminfeksjoner.
Hvordan samle materialet riktig
Det er ikke nødvendig å mate barnet om morgenen hvis bloddonasjon er planlagt for analyse for laktasemangel hos et spedbarn, siden det må tas på tom mage. Etter å ha tatt det "sultne" blodet, vil laboratorieassistenten gi barnet en viss porsjon laktose, og etter en stund vil han ta materialet igjen for å se om blodsukkernivået har økt eller ikke.
Riktig oppsamling av avføring for analyse innebærer obligatorisk tilstedeværelse av en vannet komponent. Derfor vil en avføring samlet fra en bleie ikke virke fordi sorbenten absorberer alt vannet uten å etterlate en dråpe for undersøkelse.
Testresultater
Avkodingen av analysen av avføring fra en nyfødt viser mengden karbohydrater som frigjøres fra kroppen under avføring. Hos en sunn voksen må alle karbohydrater omdannes til energi, fullstendig nedbrutt i tarmene. Tilstedeværelsen av et hvilket som helst antall av dem antyder at tarmene ikke kan behandle karbohydratene som er mottatt. Dette betyr at in vitro (dvs. "in vitro") påvisning av karbohydrater i avføringen er et tegn på nedsatt enzymatisk aktivitet. Imidlertid kan dette tallet være opptil 0,25% hos spedbarn opptil ett år, noe som skyldes ufullkommenheten i spedbarnets fordøyelsessystem.
Etter å ha sammenlignet blodsukkermålingene, bør verdiene oppnådd fra fasteprøver være betydelig mindre enn de som er oppnådd fra blodprøver som er samlet inn etter at en baby har konsumert laktose. Blodsukkernivået vil øke markant hvis laktose brytes ned av enzymer i glukose og galaktose og deretter absorberes i blodet. Fraværet av laktase i kroppen lar ikke laktosen brytes ned, og det er derfor den ikke kan absorberes i blodet, noe som betyr at verdiene fra to forskjellige prøver vil være nesten de samme.
Blodprøver fra et spedbarn
Avføringsanalyse for surhet ved laktasemangel avslører et pH-nivå som vil være under 5,5 enheter, hvis det er et problem med enzymer.
Hvilken lege du skal kontakte med problemet
Hvis moren merker fordøyelsesproblemer hos barnet, bør hun kontakte den lokale barnelege. Han observerer babyen fra de første dagene i livet og kan identifisere årsakene til ubehag ved å analysere vektøkning, generell tilstand og tendens til overmating. Om nødvendig vil han be om tester for å bekrefte gjetningene.
Mamma må huske at medfødt laktasemangel er veldig sjelden, så sannsynligheten for at babyen ikke kan fordøye melk er veldig lav. Observere dietten, ikke øke doseringen, ikke lære antall måltider, moren er ganske i stand til å beskytte barnet sitt mot fordøyelsesproblemer selv.
