Symptomer og behandling av pyelonefritt hos barn

Nyresykdom er en av de vanligste barndomspatologiene. Påvirkningen av mange faktorer fører til deres utvikling. Faren med slike patologier er at de ofte blir kroniske former med hyppige forekomster av ugunstige komplikasjoner.

Hva det er?

Den inflammatoriske prosessen i nyrene, der bekken-bekkensystemet er skadet, fører ofte til utvikling av pyelonefritt. Sykdommen forekommer i forskjellige aldre, inkludert hos barn. Både en baby og en tenåring kan bli syke. Ifølge statistikk er de første tilfellene av pyelonefritt funnet hos små babyer. Denne sykdommen er en av de vanligste i pediatrisk urologi.

Utviklingen av skader på bekken-bekken-systemet er forårsaket av den inflammatoriske prosessen, som utløses av forskjellige provoserende årsaker. Den vanligste av disse er bakterie- eller virusinfeksjoner. Som et resultat av denne effekten utløses en kaskade av inflammatoriske reaksjoner i kroppen, noe som fører til skade på utskillelsessystemet i nyrene.

Normalt er det behov for bekken-systemet eller PCS for akkumulering og eliminering av urin, som dannes i nyrene.

I tilfelle en betennelsesprosess er normal drift av PCS ikke mulig. Dette fører til at det oppstår uønskede symptomer assosiert med urinveisforstyrrelser.

Ifølge statistikk lider jenter oftest av pyelonefritt. Denne funksjonen skyldes at urinrøret av naturen er noe kortere og smalere enn hos gutter.

Leger identifiserer flere farlige kritiske perioder når nyrene er mest følsomme for effekten av ulike uønskede faktorer. Disse inkluderer:

alder fra fødsel til to år;
5-7 år gammel;
tenårene.

På dette tidspunktet bør du overvåke babyens velvære så nøye som mulig. Hvis du viser tegn på nedsatt eller smertefull vannlating, bør du definitivt vise barnet ditt til en lege.

Over tid kan en akutt prosess bli kronisk, noe som forverrer prognosen for sykdomsforløpet betydelig. Kronisering tar vanligvis flere måneder.

Kronisk pyelonefritt krever konstant overvåking av barnet og et forebyggende forløp, som vanligvis foreskrives av en pediatrisk urolog. Med riktig valgt behandling og fravær av skjerpende årsaker fra barnets helse, forekommer ikke kronisk pyelonefritt.

Årsaker til forekomst

En rekke årsaksfaktorer kan føre til utvikling av nyreskade. De kan handle isolert eller samtidig. Den konstante innflytelsen av årsakssammenheng bidrar til dannelsen av vedvarende og kroniske sykdomsformer. Følgende årsaker fører til utseendet av pyelonefritt hos et barn:

Bakterielle infeksjoner. De er ledende i strukturen av forekomsten av pyelonefritt. Vanligvis er syndere av sykdommen: forskjellige former for streptokokker, stafylokokker, toksoplasma, klamydia, ureaplasma og representanter for den anaerobe floraen. De kommer raskt inn i nyrene gjennom den systemiske sirkulasjonen og forårsaker alvorlig betennelse i dem. De kliniske formene av sykdommen forårsaket av bakteriefloraen er vanligvis ganske alvorlige med alvorlige symptomer på rus.

Virusinfeksjoner... De fører til utvikling av pyelonefritt mye sjeldnere enn bakterielle. Adenovirus, ECHO-virus og Coxsackie-virus kan forårsake nyreskade. Toppforekomsten av viral pyelonefritt forekommer vanligvis i en alder av 2-3 år. Disse sykdommene fortsetter med en økning i kroppstemperatur og nedsatt vannlating.
Ulike anatomiske feil. Tilstedeværelsen av medfødte nyrepatologier fører til opphopning av urin i bekken-bekkensystemet og dets uttalt strekk. Til slutt bidrar dette til utviklingen av pyelonefritt. Vanligvis blir slike medfødte sykdomsformer oppdaget hos babyer under ett år. I noen tilfeller er det nødvendig med kirurgi for å eliminere årsaken.
Hyppige forkjølelser. Hvis en baby lider av luftveissykdommer opptil fire ganger i året, er han i fare for utvikling av kronisk pyelonefritt. Under enhver luftveissykdom er barnets kropp sterkt svekket, og immuniteten reduseres merkbart. Dette fører til spredning av infeksjon i hele kroppen og involvering i den inflammatoriske prosessen i nyrene med utvikling av kronisk pyelonefritt.

Sekundær infeksjonsfokus. Hos babyer blir de vanligvis syke tenner og kroniske sykdommer i ØNH-organene. Enhver immunsvikttilstand bidrar bare til tidlig utvikling av pyelonefritt.

Med tiden fremkaller ubehandlet fokus for sekundær infeksjon en svekkelse av immunforsvaret og fører til spredning av patogene mikroorganismer gjennom barnets kropp.

Traumatisk skade... Lumbale slag kan skade nyrevevet, noe som til slutt bidrar til utviklingen av kronisk ikke-spesifikk pyelonefritt. Faller på ryggen fra høyde og forskjellige bilulykker kan også være årsakene til kronisk nyresykdom.
Alvorlig hypotermi... Eksponering for kalde temperaturer påvirker hele barnets kropp, inkludert nyrene, negativt. Kulden forårsaker en uttalt krampe i karene som mater nyrevevet. Etter en stund fører dette til utvikling av betennelse i bekkenet, som er det første tegn på utvikling av pyelonefritt i fremtiden.
Dysbakterier. Dysbacteriosis er en funksjonell lidelse i tarmene. Det utvikler seg ofte etter en smittsom sykdom som lider av et barn. Forstyrret tarmfunksjon bidrar til akkumulering av giftige metabolske produkter, noe som fører til en ubalanse i nyrenes funksjon.
Gynekologiske sykdommer (hos jenter). Den strukturelle særegenheten til det kvinnelige urin- og reproduktive systemet forårsaker en enklere måte å smitte på. Babyer med kjønnssykdommer blir ifølge statistikk syke med kronisk pyelonefritt tre ganger oftere.

Klassifisering

For tiden skiller leger flere nosologiske grupper av sykdommer. En slik inndeling utføres under hensyntagen til årsakene til sykdommen, så vel som tidspunktet for utbruddet og utholdenheten av uønskede symptomer.

I henhold til varigheten av kurset skilles følgende kliniske typer pyelonefritt:

Akutt. Akutt pyelonefritt registreres for første gang i livet. Det er preget av utseendet på levende ugunstige symptomer på sykdommen. Ved feil valgt behandling og utidig diagnose kan prosessen bli kronisk.
Kronisk... Kronisk pyelonefritt er preget av langvarig utvikling. Diagnosen stilles hos babyer med unormale urinprøver og / eller kliniske symptomer i 12 måneder. Sykdommen har et bølgende forløp: perioder med remisjon erstattes av forverringer. For å eliminere uønskede symptomer er det nødvendig med en omfattende behandling.

Noen eksperter bruker også andre klassifiseringer av denne sykdommen. Så i fravær av pålitelig identifiserte årsaker som vil føre til utvikling av sykdommen, snakker de om primær pyelonefritt.

Sekundær pyelonefritt er den vanligste formen for sykdommen.

I dette tilfellet kan leger nøyaktig bestemme årsaken som bidro til utviklingen av sykdommen hos babyen.

Urologer tilbyr en annen inndeling av de kliniske formene for pyelonefritt - i henhold til tilstedeværelsen av anatomisk obstruksjon mot utstrømningen av urin. Gitt denne klassifiseringen kan sykdommen være obstruktiv og ikke-obstruktiv.

Tilstedeværelsen av enhver anatomisk obstruksjon mot utstrømningen av urin (obstruksjon) fører til utvikling av en sekundær obstruktiv form av sykdommen. Ofte oppstår denne situasjonen med forskjellige medfødte anomalier i nyrene eller urinveiene.

Sekundær ikke-obstruktiv pyelonefritt forekommer mot bakgrunnen av forskjellige metabolske patologier (dysmetabolske forstyrrelser), med immundefekttilstander, så vel som med alvorlige kardiovaskulære lidelser.

Det er viktig å merke seg at primær pyelonefritt ikke er vanlig. Ifølge statistikk er det bare registrert i 10-12% av tilfellene.

Hvert år reduseres andelen primær pyelonefritt i strukturen til nyresykdom. Dette skyldes forbedring av kliniske fasiliteter og laboratoriefasiliteter og utviklingen av nye diagnostiske metoder som hjelper til med å etablere årsakene til ulike former for nyrepatologier hos babyer.

I løpet av kronisk pyelonefritt skiller leger flere påfølgende stadier:

aktiv kronisering av prosessen;
vedvarende endringer i urinprøver;
overgang til klinisk laboratorie remisjon og periodiske forverringer.

En langvarig betennelsesprosess fører til ulike strukturelle endringer i nyrene og urinveiene. Så begynner nyrevevet å bli erstattet av bindevev. Dette bidrar til utviklingen av komplikasjoner av sykdommen og til og med den mulige dannelsen av nyresvikt.

Symptomer

Sykdommen fortsetter på forskjellige måter. I noen tilfeller kan det hende at det ikke manifesterer seg på noen måte. Dette løpet av sykdommen kalles latent eller latent.

Å etablere en diagnose og identifisere sykdommen i denne situasjonen er bare mulig ved å overvåke urinanalysen og gjennomføre en ultralydundersøkelse av nyrene.

Latent pyelonefritt forekommer ganske ofte i pediatrisk praksis.

Akutt pyelonefritt eller forverring av en kronisk er ledsaget av utseendet på forskjellige ugunstige symptomer. Alvorlighetsgraden kan være forskjellig. Det avhenger direkte av babyens opprinnelige tilstand, samt tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Hos barn med tegn på immunsvikt manifesterer sykdommen seg så tydelig som mulig.

For det akutte sykdomsforløpet er følgende symptomer karakteristiske:

Økt kroppstemperatur. I de fleste tilfeller når verdiene 38-39,5 grader. Vanligvis varer temperaturen i en uke, og avtar deretter gradvis under behandlingen. Sengestøtte og febernedsettende middel hjelper med å raskt forbedre kroppens generelle tilstand og normalisere barnets velvære.
Smerter i korsryggen... Dette er ikke alltid tilfelle. Med en ensidig prosess vises ømhet bare på den berørte siden. Bilateral pyelonefritt er ledsaget av smertespredning i korsryggen. Symptomet forverres ved å tappe i korsryggen.

Rus. Det kan være veldig uttalt. På bakgrunn av høy kroppstemperatur har babyen frysninger, rystelser og feber. Barnet spiser mindre, prøver å bruke mer tid i barneseng. Babyens appetitt avtar, og søvnen kan forstyrres.
Brudd på vannlating. Vanligvis vil babyen føle trang til å urinere oftere. Urindelen kan reduseres litt i volum. Det totale volumet av utskilt væske per dag reduseres, men ubetydelig. I noen tilfeller, hvis blærebetennelse er tilstede, opplever barnet også en brennende følelse eller ømhet under vannlating.
Misfarging av huden... Kronisk pyelonefritt, spesielt med hyppige forverringer, fører til at babyens hud blir blek og tørr å ta på. Området under øynene får vanligvis en blålig skjær. Babyen ser syk og avmagret ut.
Utseendet til ødem... De er vanligvis plassert i ansiktet og spesielt i øyelokkene. Kronisk pyelonefritt, som forekommer med uttalt nefrotisk (edematøs) syndrom, fører til utvikling av hevelser og pastiness hos barnet. På bleke hudårer som er subkutant, er godt synlige.
Endringer i lukten av urin. Dette symptomet identifiseres ofte av foreldre til nyfødte og babyer. Mor, som heller babyens urin fra potten, merker at den blir overskyet og har en ubehagelig sur lukt. Tilstedeværelsen av en suspensjon og et hvitt sediment indikerer sannsynligvis tilstedeværelsen av krystaller av forskjellige salter i urinen hos babyen.
Økt blodtrykk... Vanligvis vises dette symptomet hos babyer som har lidd av kronisk pyelonefritt i lang tid. Nedsatt urinutskillelse fører til væskeansamling i kroppen, noe som bidrar til endringer i hemodynamikk. Til slutt får dette barnets blodtrykk til å stige kontinuerlig. Som regel oppdager leger dette symptomet hos barn bare i ungdomsårene.

Atferdsendring. Under en forverring av pyelonefritt blir babyen mer lunefull, nervøs. Skolebarn som har et latent sykdomsforløp, klarer seg dårligere på skolen og kan oppleve problemer med assimilering av en stor mengde pedagogisk materiale. Det er mye vanskeligere for et sykt barn å konsentrere seg og utføre vanskelige oppgaver som krever økt mental stress.

Diagnostikk

Sykdommen bør oppdages så snart som mulig. De aller første symptomene som vises, bør varsle foreldre og motivere dem til å kontakte en spesialist for å få råd.

Ubehandlet akutt pyelonefritt blir i de fleste tilfeller kronisk. Vedvarende former for sykdommen er mye vanskeligere å behandle.

Når du oppdager de første tegn på sykdom hos en baby, er det bedre å kontakte en barneurolog. Denne spesialisten har all nødvendig kunnskap og erfaring i behandling av forskjellige sykdommer i nyrene og urinveiene.

Legen vil først undersøke babyen og foreskrive hele spekteret av undersøkelser for barnet. For å fastslå riktig diagnose kreves laboratorietester og instrumentelle studier. De grunnleggende testene for diagnostisering av forskjellige kliniske former for pyelonefritt anses å være en generell analyse av blod og urin.

Smittsomme varianter av sykdommen ledsages av utseendet til et stort antall leukocytter og uttalte endringer i leukocyttformelen. Det endrer antall nøytrofiler, lymfocytter og monocytter, noe som indikerer tilstedeværelsen av forskjellige infeksjoner i barnets kropp i det akutte stadiet. Flere akselerert ESR indikerer alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen.

En generell urintest er en obligatorisk test for enhver nyresykdom og urinveier, inkludert med pyelonefritt. Betennelse manifesteres av en økning i antall hvite blodlegemer, en endring i farge og i noen tilfeller tettheten av urinen.

For å avklare sykdomsårsaken i smittsomme former for pyelonefritt, bruker leger en ekstra laboratorietest - bakteriekultur. Han vil ikke bare kunne identifisere årsaken og årsaken til smittsom pyelonefritt, men også gi presiseringer for hvilke antibiotika han er følsom. En slik test er obligatorisk for å velge den optimale terapitaktikken.

Pediatriske urologer kan også foreskrive en ultralydundersøkelse av nyrene og urinveiene til et barn. Denne metoden lar deg identifisere forskjellige strukturelle abnormiteter og patologier i nyrestrukturen, noe som fører til ulike brudd på urinavledning.

Ultralyd av nyrene er en obligatorisk undersøkelse med obstruktiv pyelonefritt. Metoden er trygg og kan brukes selv hos de minste pasientene.Ultralydundersøkelse av nyrene utføres også for spedbarn som har risikofaktorer for utvikling av nyresykdommer.

Hos eldre barn utføres en spesiell røntgenundersøkelse for å bestemme nyrenes funksjonelle evne - urografi. For dette injiseres et spesielt stoff gjennom venen - urokontrast. Den trenger selektivt gjennom nyrevevet og urinorganene til barnet og flekker dem.

Under prosedyren tas flere røntgenbilder for å gi et beskrivende bilde av hvordan nyrene dannes og passerer urin. Studien har en rekke kontraindikasjoner og er kun foreskrevet av den behandlende urologen.

I noen land bruker leger radioisotoprenografi. Den består i introduksjonen av et spesielt radiostoff som selektivt trenger inn i nyrevevet. Vanligvis brukes denne metoden for å identifisere ensidige patologier.

I vårt land, på grunn av det store antallet kontraindikasjoner til denne metoden, inkludert alvorlig strålingseksponering, er denne studien ikke utbredt.

Flere diagnostiske tester er nødvendige for å stille en riktig diagnose. For å snakke nøyaktig om tilstedeværelsen av kronisk pyelonefritt, er det nødvendig å oppdage kliniske og / eller laboratorietegn på sykdommen i lang tid.

Det er ikke mulig å snakke om tilstedeværelsen av kronisk pyelonefritt hos et barn ved å bare bruke en generell urinanalyse.

I løpet av sykdomsutviklingen er det obligatorisk å overvåke leger for endringer i analysene. En kompetent og oppmerksom holdning til babyens tilstand vil bidra til å forhindre flere negative komplikasjoner og konsekvenser av sykdommen i fremtiden.

Komplikasjoner

Det latente løpet av pyelonefritt er farlig ved utvikling av langsiktige konsekvenser. Det er umulig å legge merke til dem i de tidlige stadiene av sykdommen. De tar vanligvis nok tid til å danne seg. En komplikasjon av akutt pyelonefritt er kroniseringen av prosessen, og dens overgang til en kronisk form. Kompliserte alternativer er mye vanskeligere. Vanligvis blir behandlingen utført på sykehus.

Pyelonefritt har en ganske gunstig prognose med et riktig valgt behandlingsregime. Komplikasjoner av sykdommen forekommer bare hos 5-10% av babyene. Den farligste av dem er dannelsen av nyresvikt. Denne patologiske tilstanden er preget av brudd på alle grunnleggende funksjoner som nyrene normalt utfører.

Nedsatt urinutskillelse fører til overflødig opphopning av metabolske produkter som forgifter barnets kropp. De første stadiene av nyresvikt behandles konservativt med medisiner. I lang tid krever den nåværende tilstanden allerede spesialisert terapi - hemodialyse.

Smittsom pyelonefritt kan kompliseres av purulent betennelse. Dette fører til at det oppstår en abscess på nyrene.

Faren ved denne patologiske tilstanden er at en purulent formasjon plutselig kan sprekke med utstrømning av pus i bukhulen. Dette fører til utvikling av bakteriell sepsis. En slik nødsituasjon krever øyeblikkelig innleggelse av barnet på et sykehus. Nyrescesser behandles med kirurgi.

Sene stadier av pyelonefritt er ledsaget av uttalte forstyrrelser i strukturen i urinorganene. Dette fører til at nyrene krymper og krymper.

En slik endring i strukturen bidrar også til brudd på orgelets arbeid. En stor mengde avfall metabolske produkter akkumuleres i blodet, noe som fører til en tilstand av uremisk rus. En nefrolog behandler behandling av skrumpne nyrer (nefrosklerose).

Behandling

For å eliminere ugunstige symptomer ved alle typer pyelonefritt, er det nødvendig med en rekke terapeutiske tiltak. De inkluderer:

overholdelse av en diett;
riktig daglig rutine;
medisinering;
utnevnelse av spesielle medisinske urter med uroseptisk virkning;
spa-behandling i perioder med remisjon av sykdommen.

For å velge riktig taktikk for å behandle et barn, må en lege undersøkes. Obstruktiv pyelonefritt er årsaken til å kontakte den opererende urologen. I denne situasjonen kan det være nødvendig med kirurgi.

For små barn blir kirurgi vanligvis ikke utført, men konservativ behandling er foreskrevet. Leger ty til operasjoner bare hvis den forrige behandlingen med medisiner ikke var effektiv, eller babyen har uttalt anatomiske defekter i nyrestrukturen.

Varigheten av behandlingen kan være forskjellig. Akutt pyelonefritt leges vanligvis på 10-14 dager. Varigheten av forverringen av den kroniske formen er umulig å forutsi.

I noen tilfeller forsvinner uønskede symptomer innen en uke etter første opptreden, eller kan utvikle seg i omtrent en måned. Hos svekkede barn varer forverring av kronisk pyelonefritt vanligvis lenger.

Valget av behandlingstaktikk avhenger også av årsaken som forårsaket sykdommen.

Hvis pyelonefritt har oppstått på bakgrunn av en hvilken som helst infeksjon, er det obligatorisk foreskrivelse av antibakterielle og antivirale legemidler for å eliminere ugunstige symptomer.

For behandling av obstruktiv pyelonefritt hos svært små barn brukes symptomatiske midler, hvis virkning er rettet mot å forbedre utskillelsen i urinen og normalisere optimal nyrefunksjon.

Sekundær ikke-smittsom pyelonefritt behandles i den akutte perioden med urtemedisin, og under remisjon gjennom spa-behandling.

Babyer med kroniske patologier i utskillelsessystemet og nyrene bør definitivt gjennomgå årlig behandling i et sanatorium. Varigheten av kupongen i løpet av behandlingen bør være 14-21 dager. Vanligvis er denne tiden ganske nok til å fullføre alle prosedyrer som er foreskrevet til et barn for å forbedre nyrenes funksjon.

Leger anbefaler at unge pasienter gjennomgår spa-behandling minst en gang i året, og om mulig oftere.

Etter behandlingen i sanatoriet forbedres barnets nyreytelse, vannlating normaliseres. I den generelle urinanalysen reduseres det totale antallet leukocytter, og det er ingen forskjellige saltkrystaller.

Dessverre er effekten av denne behandlingen ikke permanent. Vanligvis varer forbedringen i 6-8 måneder, hvoretter nyreytelsen gradvis begynner å synke. For å opprettholde det oppnådde resultatet, må behandlingen gjentas regelmessig.

Kosthold

Terapeutisk ernæring for babyer med pyelonefritt bør være annerledes. Under høyden av sykdommen anbefales de et lett meieriprodukt.

På dette tidspunktet blir de fjernet fra barnas diett. alle vanskelig fordøyelige matvarer, spesielt de av animalsk opprinnelse.

Hovedvekten i kostholdet bør være på lett fordøyelige proteinkilder: melk og meieriprodukter, hvit fisk, mager kylling og kalkun. Hvert måltid bør suppleres med plantebasert mat som frukt og grønnsaker.

Behovet for protein per dag varierer fra 1,5-2 gram / kg av barnets vekt. Å overskride normen i den akutte perioden av sykdommen er ikke verdt det, da dette bidrar til en overdreven belastning på nyrene.

Det daglige inntaket av salt er begrenset. Det er nok for en baby å konsumere ikke mer enn tre gram per dag - mindre enn en teskje. Overdreven bruk av bordsalt kan føre til utseendet eller intensivasjonen av hevelse i ansiktet.

Drikkevern spiller en veldig viktig rolle i behandlingen av pyelonefritt. For å forhindre at unødvendig ødem og nyrer fungerer bra, er det nok for babyen å drikke sitt daglige væskeinntak. Denne verdien bestemmes av barnets alder.

I gjennomsnitt bør skolebarn og tenåringer drikke 1-1,5 liter væske per dag. Ulike bærfruktdrikker og kompotter er perfekte som drinker.

Under remisjon av pyelonefritt endres ernæringsterapi noe. Drikkeregimet opprettholdes også, men mer av den vanlige maten blir lagt til babyens diett. Barnet har lov til å gi alle typer magert kjøtt, fjærfe, fisk, meieriprodukter. For at et barns kropp skal få naturlige kilder til vitaminer og mineraler, er det nødvendig å inkludere fersk frukt og grønnsaker i det daglige kostholdet. Prøv å velge frukt i henhold til årstid, ikke overbelast babyens meny med tropiske frukter.

Barn med tegn på pyelonefritt og en tendens til å danne ødem bør spise færre matvarer, som kan inneholde bordsalt eller natriumklorid. Det er en rekke matvarer som inneholder mye salt. Disse inkluderer: forskjellige pølser og pølser, syltede og hermetiske retter, ferdige sauser og ketchup, chips og en rekke snacks, tørket og salt fisk. Disse produktene skal ikke være i barnas diett. For hyppig inntak av slik mat bidrar ikke bare til forekomsten av ødem i nærvær av kronisk nyresykdom, men kan også føre til at det opptrer steiner i nyrevevet og andre indre organer.

Ernæringen til en baby med pyelonefritt bør være balansert og variert.

I hjertet av hans terapeutiske kosthold er forskjellige korn og grønnsaker, som gir barnets kropp tilstrekkelig energi.

For at immunforsvaret skal fungere bra, må barnet få tilstrekkelig mengde proteinprodukter. De er også nødvendige for vekst og full utvikling. Regelmessig overholdelse av dietten vil hjelpe babyen med å opprettholde god nyrefunksjon og forhindre nye forverringer av kronisk pyelonefritt i fremtiden.

Uroseptika

Legemidler som har en betennelsesdempende effekt på organene i utskillingssystemet og forbedrer vannlating, kalles uroseptika. De kan være i forskjellige former for utgivelse. Oftest er dette tabletter eller sirup, samt suspensjoner.

Valget av medikamentell terapi og medikamentdoser utføres av den behandlende legen. Det er kontraindikasjoner for hvert av midlene, noe som fører til økt oppmerksomhet om utnevnelsen deres hos barn.

For å normalisere vannlating hos babyer brukes følgende uroseptiske legemidler:

Fluorokinolonantibiotika. Disse midlene er blant de mest foreskrevne for behandling av ulike urinpatologier.
Antibiotika i andre og tredje generasjon cefalosporin-serien. Injiserbare former for legemidler tillater bruk ved alvorlig sykdom. De er foreskrevet for smittsom pyelonefritt med etablerte smittsomme midler. De har en uttalt effekt mot stafylokokker og streptokokker, så vel som noen anaerobe mikroorganismer.
Sulfonamider. Foreløpig brukes de ganske sjelden, siden leger i de fleste tilfeller foretrekker medisiner fra andre grupper.
Kinolonderivater: oksolinsyre, kinoksazin. Ikke mye brukt i barnas praksis. For tiden brukt ekstremt sjelden.
Ulike derivater av nitrofuran: nitrofural, nitrofurantoyl, nifuratel og andre. Utnevnt etter aldersindikasjoner. De brukes i kompleks behandling.
Vegetabilske uroseptika: tyttebærblad, tyttebær, tyttebær, persille, einer, vill rosmarin, timian, johannesurt og andre.

Valget av et uroseptisk legemiddel for behandling av pyelonefritt er individuelt.

Den terapeutiske effekten av mange av disse midlene avhenger av urinens pH. Så i et alkalisk miljø gir aminoglykosider og makrolider maksimal effekt. For alkalisering av urin brukes et meieri-vegetabilsk diett. Det bidrar til å forbedre effekten av antibiotika betydelig.

Varigheten av å ta antibakterielle midler avhenger av mange faktorer: den kliniske formen for pyelonefritt, babyens alder, tilstedeværelsen av samtidig sykdommer og alvorlighetsgraden av den underliggende patologien.

Medisiner

Legemiddelbehandling for sekundær pyelonefritt er symptomatisk. Valg av medisiner utføres under hensyntagen til tilstedeværelsen av uønskede symptomer som er tilstede hos barnet. Varigheten av behandlingen kan variere. I gjennomsnitt tar det 10-14 dager å forbedre trivselen på bakgrunn av riktig valgt behandling.

Hvis årsaken til sykdommen er en bakteriell eller virusinfeksjon, må antibiotika eller antivirale medikamenter inkluderes i terapikomplekset. Foreløpig foretrekker leger medisiner med et bredt spekter av handlinger. Dette lar deg handle på flere forskjellige grupper av patogene mikroorganismer samtidig. Varigheten av antibiotikabehandling for forverring av kronisk pyelonefritt er vanligvis 5-10 dager.

Behandling av sykdommen utføres sekvensielt. Først foreskrives uroseptika og antibiotika av syntetisk opprinnelse, og deretter fytoterapi for endelig remisjon. Det strekker seg vanligvis over flere uker. I løpet av hele kurset er det obligatorisk å kontrollere effektiviteten av den foreskrevne behandlingen. For dette utføres urintester og kontrollkultur.

Ved høy kroppstemperatur under akutt pyelonefritt brukes betennelsesdempende og febernedsettende medisiner. Hos barn brukes oftere medisiner basert på paracetamol og ibuprofen. De er foreskrevet i aldersdoser.

En reduksjon i antall subfebrile er ikke nødvendig, da dette ytterligere kan føre til en svekkelse av immuniteten.

Hvis barnet har en forstyrret utstrømning av urin, foreskrives milde diuretika (diuretika). Du må være veldig forsiktig med selvadministrering av disse stoffene! Tilstedeværelsen av anatomiske abnormiteter i nyrene og forskjellige strikturer (patologisk innsnevring av lumen) i urinveiene er kontraindikasjoner for deres innleggelse. Før du bruker diuretika, bør du absolutt konsultere legen din.

Også i den komplekse behandlingen av pyelonefritt er det forskjellige multivitamin- og antioksidantkomplekser. De biologisk aktive komponentene som inngår i sammensetningen styrker barnets immunitet og gir ham styrke til å bekjempe sykdommen. Vitaminer bør inntas både i den akutte sykdomsperioden og i kurs for å forhindre nye forverringer.

Fytoterapi

En utmerket måte å behandle pyelonefritt er urtemedisin. Det utføres ved hjelp av forskjellige medisinske planter som har en uttalt uroseptisk effekt.

Forløpet av fytoterapeutisk behandling hjelper ikke bare med å eliminere de ugunstige symptomene på nedsatt vannlating, men forbedrer også ytelsen til nyrene.

For hjemmebruk kan du bruke:

Lingonbærblad... Hjelper med å forbedre vannlating og lindrer ømhet under toalettreiser. Bruk av buljonger laget av tyttebær eller tyttebærblader eliminerer hevelse og pastiness. Behandlingsforløpet er vanligvis 2-3 uker med daglig inntak. Avkok skal brukes 3-4 ganger om dagen.
Tranebær. I mange århundrer har den helbredende effekten av denne fantastiske bæren vært kjent over hele verden. Kompott eller fruktdrik laget av tranebær hjelper til å takle eventuelle inflammatoriske patologier i nyrene og urinveiene.Disse sunne bærene inneholder også en ganske høy mengde vitamin C, som er en naturlig antioksidant.

Bearberry blader. Denne medisinplanten vokser hovedsakelig i den europeiske delen av Russland, så vel som i noen SNG-land. Bearberry har en bemerkelsesverdig betennelsesdempende, uroseptisk effekt. Bruk av avkok laget av denne planten hjelper til med å normalisere nyrefunksjonen og eliminere de ugunstige symptomene på pyelonefritt.
Nyre te. Inneholder forskjellige kombinasjoner av medisinske planter med uroseptiske og betennelsesdempende effekter. Det er foreskrevet i perioden utenfor forverring av sykdommen for å forlenge remisjonstiden, så vel som i den akutte perioden for å forbedre nedsatt vannlating.

Forebygging

Forebygging av nyresykdom er mye enklere enn å behandle den. De tilgjengelige forebyggingsreglene bør følges gjennom hele livet.

Det er veldig viktig å overvåke overholdelse av forebyggende tiltak hos barn som har forskjellige risikofaktorer for å utvikle nyre- og urinveissykdommer.

Forebygging av pyelonefritt hos et barn inkluderer:

Obligatorisk identifikasjon og behandling av alle infeksjonsfokuser... Syke tenner, kroniske sykdommer i ØNH-organer, gynekologiske patologier hos jenter - må behandles. Det lange løpet av kroniske sykdommer og deres hyppige forverringer bidrar til spredning av infeksjon i hele kroppen og involvering i den inflammatoriske prosessen i nyrene med utvikling av pyelonefritt.
Fører en sunn livsstil... Styrking av immunforsvaret, god ernæring og optimal valgt fysisk aktivitet bidrar til immunforsvarets aktive arbeid og forhindrer utvikling av inflammatoriske patologier. For å komme seg, bør babyen hvile og få nok søvn. Babyer skal ha en natts søvn på minst 8 timer.

Regelmessige kontroller. Hvis et barn har medfødte misdannelser i urinveiene eller urinveiene, må det observeres av en pediatrisk urolog eller nefrolog. Slike barn gjennomgår generelle blod- og urintester 1-2 ganger i året for å overvåke sykdomsforløpet. I følge indikasjonene utføres en ultralydundersøkelse, samt andre instrumentelle undersøkelser.
Vaksinasjon etter alder. Mange infeksjoner som påvirker nyrene kan forebygges med vaksinasjoner. Overholdelse av vaksinasjonsplanen vil forhindre farlig nyrebetennelse.
Gjennomgang av sanatoriumbehandling. Hvis babyen har risikofaktorer, vil sanatoriumbehandling bidra til å forhindre utvikling av farlige sykdommer, inkludert kronisk pyelonefritt.

For informasjon om hva pyelonefritt er hos barn, se neste video.