Ofte registreres forskjellige forstyrrelser i mineralsk og basal metabolisme hos barn. De forårsaker vedvarende funksjonsforstyrrelser hos babyer. En av disse sykdommene er rakitt.
Hva det er?
En systemisk sykdom hos barn forårsaket av brudd på kalsium-fosformetabolisme kalles rakitt. Avviket mellom det store behovet for mineraler på bakgrunn av den aktive veksten av barnet fører til at det i ham fremstår en uttalt mangel på biologisk aktive stoffer som er nødvendige for fysiologisk utvikling. Vedvarende metabolske forstyrrelser fører til utvikling av en sykdom hos babyen - rakitt.
Sykdommen kan diagnostiseres hos barn under ett år. Det er ingen eksakt statistikk for denne sykdommen. Dette skyldes vanligvis at milde former for sykdommen forblir ubemerket i lang tid og ikke faller inn i statistiske dokumenter når du genererer medisinske rapporter. Ifølge noen forskere varierer forekomsten av rakitt i befolkningen generelt fra 25 til 60%.
Historien om studien av denne sykdommen begynte på midten av 1600-tallet. Den første indikasjonen på denne barnesykdommen ble gitt av anatomisten R. Sishop. Når du danner navnet på sykdommen, brukes det greske ordet, som i den eksakte oversettelsen betyr "bakrygg". Dette er ikke tilfeldig. Faktisk betegner navnet patogenesen av sykdomsutviklingen og indikerer den dominerende lokaliseringen av den patologiske prosessen.
I flere århundrer har forskere aktivt studert rakitt. Og på slutten av det 20. århundre trodde det medisinske samfunnet allerede at det hadde all nødvendig kunnskap om denne barnesykdommen. På dette tidspunktet dukket det opp vitenskapelige studier som påviste en pålitelig sammenheng mellom utvikling av sykdommen og tilstedeværelsen av mangel på vitamingrupper.
Man kan merke interesse for denne sykdommen mye tidligere enn på 1600-tallet. Maleriene fra middelalderens kunstnere viser babyer med buet bryst og buet ryggrad. Det er veldig sannsynlig at dette er hvordan forfatterne ønsket å fremstille barn som lider av rakitt. I en tidligere periode visste folk ikke at en slik sykdom eksisterer og hva den er forbundet med. Fødsel av babyer med krumning i ryggraden betydde at dette er en "djevelens forbannelse" for hele familien og et veldig dårlig tegn.
Det er viktig å merke seg det utbredelsen av denne sykdommen er forskjellig. Så under ugunstige forhold i nordlige byer og land registreres et stort antall tilfeller av rakitt hos spedbarn og eldre barn.
Foreløpig er det et økende antall vitenskapelige studier som indikerer at bil eksos og luftforurensning også er faktorer som påvirker økningen i forekomsten av rakitt hos barn.
Årsaker
Allerede i det 21. århundre kom legene og forskerne til enighet om at rakitt oppstår på grunn av utilstrekkelig innhold av vitamin D i barnets kropp. Det følger vanligvis med visse matvarer som barnet spiser. Dessuten produseres dette nyttige vitaminet i kroppen når det utsettes for sollys eller kunstig ultrafiolett stråling. D-vitamin, eller som det også kalles "tokoferol", er veldig viktig for deltakelse i kalsium-folatmetabolisme, noe som betyr at det er viktig for alle biologiske reaksjoner.
Følgende årsaker kan forårsake en reduksjon eller en uttalt mangel på dette nødvendige stoffet hos en baby:
- Redusert inntak med mat. Dette skjer vanligvis med ikke-rasjonell, så vel som feil valgt ernæring. For småbarn oppstår ofte D-vitaminproblemer i løpet av den komplementære fôringsfasen når babyen ikke får all maten den trenger.
- Utilstrekkelig eksponering for ultrafiolette stråler. Barn som bor i nordlige byer har høyere risiko for å utvikle rakitt enn de sørlige små jevnaldrende. Hvis lite går med babyen på gaten, og barnerommet hele tiden gardineres med for tette gardiner, har barnet ofte en uttalt og vedvarende mangel på vitamin D.
- Kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen. Noen av disse patologiene, spesielt enteritt, kan forstyrre absorpsjonen av vitaminer fra maten under fordøyelsen. Hos spedbarn er slike patologier som regel medfødte.
- Ulike sykdommer hos den vordende moren. D-vitaminmangel kan observeres selv under intrauterin utvikling. Vanligvis er dette forårsaket av kroniske sykdommer hos den forventede moren, og utilstrekkelig inntak av vitaminer sammen med mat.
- Prematuritet. Babyer født mye tidligere enn forfallsdatoen er i fare for utvikling av forskjellige sykdommer med nedsatt vitaminmetabolisme. Denne funksjonen skyldes det faktum at mange systemer i kroppen ennå ikke har blitt fullstendig dannet hos en for tidlig baby.
Anatomiske defekter som fører til kroniske gastrointestinale sykdommer, bidrar ofte til malabsorpsjon av vitamin D fra morsmelk eller morsmelkerstatning.
De første tegnene hos nyfødte
Kliniske manifestasjoner av rakitt opptrer hos premature babyer så tidlig som 1-3 måneder. De kan uttrykkes i varierende grad. Hos noen barn vises bivirkninger ganske tydelig. Vanligvis forårsaker diagnosen av sykdommen i en slik situasjon ikke vansker for leger. I dette tilfellet er diagnosen rakitt etablert allerede de første 6 månedene etter babyens fødsel.
Du kan mistenke en sykdom hos en nyfødt baby ved følgende kliniske tegn:
- Atferdsendring. Gutten blir lett begeistret, overreagerer voldsomt på alle påvirkninger som er rettet mot ham. Barnets søvn blir forstyrret. Dette manifesteres vanligvis av det faktum at babyen ofte våkner midt om natten eller praktisk talt ikke sover. Å sovne nyfødte babyer med markerte tegn på rakitt er en ganske vanskelig oppgave.
- Utseendet til økt angst. Gutten blir veldig sjenert. Alle lyder kan skremme ham: ringeklokka på døren, dører som åpnes eller lukkes, gjenstand faller på gulvet og andre. Barnet reagerer vanligvis på slike eksterne stimuli ganske skarpt: han begynner å gråte mye og til og med skrike. Ofte er babyer redd for nattlyder, så de våkner også ofte midt på natten.
- Sakte fysisk utvikling. Forstyrrelse i kalsiummetabolismen mot bakgrunn av redusert kalsiferolinnhold fører til patologier i dannelsen og utviklingen av beinvev. Ryggraden og beinene til et barn med rakitt vokser noe langsommere enn de sunne jevnaldrende. Vanligvis identifiserer leger dette kliniske tegnet hos nyfødte under vanlige kliniske undersøkelser.
- Utseendet til en ubehagelig hudlukt. Mange barneleger sier at ren og sunn babyhud lukter morsmelk. Når det gjelder rakitt, endres denne lukten og blir veldig ubehagelig, sur. Dette skyldes den endrede kjemiske sammensetningen av svette på grunn av endringer i innholdet av forskjellige stoffer på grunn av nedsatt metabolisme i kroppen. Surt svette irriterer babyens hud og forårsaker stikkende varme og hudirritasjon.
- Nedsatt hårvekst i hodebunnen. Dette kan vanligvis sees hos babyer i løpet av 2-4 måneder. Kraftig svetting fører til kløe. Et lite barn skjønner ennå ikke hvordan han kan klø på huden, så han begynner å gni hodet mot puten. Dette fører til at håret på baksiden av hodet blir verre.
- Dannelse av brudd på kroppens struktur. Dette er den innledende fasen av fremtidige utpekte beinpatologier, som vil dannes med vedvarende og rettidig rakitt som ikke elimineres.
Det er ganske vanskelig å legge merke til de første tegnene hos en nyfødt baby. Vanligvis blir disse endringene identifisert av en spesialist.
Symptomer
I sin utvikling går sykdommen gjennom flere påfølgende stadier. Den innledende perioden er vanligvis ½ til 1 måned. På dette tidspunktet dukker de første ikke-spesifikke kliniske manifestasjonene opp, som ofte blir "oversett" av leger og foreldre, siden de ikke uttrykkes vesentlig. Hvis sykdomsforløpet er subakutt, kan denne perioden være 1,5-3 måneder. På dette tidspunktet har ikke barnet patologiske endringer i de indre organene.
Hvis denne tiden blir savnet, så utvikler sykdommen seg til et nytt nivå. Det kalles høyden. Denne tiden er veldig ugunstig, siden babyen allerede utvikler vedvarende patologier i arbeidet med mange indre organer og uttalt brudd på arkitekturen til strukturen i beinvevet vises. Høyden på sykdommen oppstår vanligvis etter 6 måneder av barnets liv. Babyen har autonome og nevromuskulære manifestasjoner, rakitt i hodet og brystet begynner å danne seg.
Et sykt barn blir stillesittende, leker praktisk talt ikke med favorittleker eller unngår aktive spill. Babyer står som regel på beina senere og begynner å krype sent. De er også sterkt forstyrret av alvorlig svetting, hypotoni i muskler og leddbånd vises. Ved utgangen av året har barnet vanligvis de første synlige tegn på osteomalacia (ødeleggelse av beinvev).
Endringer i hodekonfigurasjonen fører til utseendet til et klassisk utseende med rakitt når det er en asymmetri på hodet og en betydelig flat nakke. Ribbe buret er også involvert i prosessen. Den nedre tredjedelen av brystbenet blir deprimert, noe som provoserer utseendet til den såkalte skomakerkisten. I noen tilfeller kan den stikke sterkt fremover ("kyllingbryst").
Bekkenbenet er også involvert i den systemiske patologiske prosessen. Det er en uttalt misdannelse i bekkenet. Rickets er preget av skade på bein, som vokser mest aktivt. De er bøyd og forskjellige deformasjoner vises, noe som forårsaker mange ortopediske patologiske tilstander hos babyen. Forstyrrelser i beinvevet fører til alvorlige patologier med tennene og dannelsen av feil biter.
Et annet klassisk symptom på sykdommen er endringer i ryggraden. Ryggraden blir endret, dens forskjellige krumninger vises - kyfose, lordose og skoliose. Patologier som oppstår i leddbåndene mot bakgrunn av overdreven muskelsvakhet, bidrar til dannelsen av overflødig mobilitet i leddene. Alvorlig hypotensjon av musklene som danner den fremre bukveggen fører til flatning og "spredning" av magen. Leger kaller også dette symptomet for «froskemage».
Uttalte benfeil fører til ikke bare ortopediske problemer. Et flatt bryst bidrar til dannelsen av respiratoriske patologier og en reduksjon i lungekapasiteten. Kompresjon av indre organer forårsaker forstyrrelser i blodtilførselen, noe som til slutt fører til utvikling av flere kroniske sykdommer hos barnet. De vanligste patologiene forekommer i leveren og mage-tarmkanalen.
Hvis tegn på rakitt ble lagt merke til, og behandling ble foreskrevet, begynner de viktigste autonome og nevromuskulære lidelsene å forsvinne.
Denne perioden av sykdommen kalles rekonvalesens. På dette tidspunktet blir barnets muskeltonus som regel gjenopprettet, leddene normaliseres og det generelle velvære forbedres. Indikatorene for indre organers arbeid i denne perioden går også tilbake til det normale. Babyens laboratorietester normaliserer seg.
Barneleger bemerker at gjenværende manifestasjoner av sykdommen forblir hos et barn til de er 2-3 år. De manifesteres av litt redusert muskeltonus og leddmobilitet. Andre kliniske endringer og laboratorieendringer registreres ikke. Ved riktig valgt rehabilitering forsvinner de resterende symptomene på rakitt og barnet går tilbake til det normale livet.
Diagnostikk
Å bestemme de kliniske tegnene på rakitt, selv på et tidlig stadium, er ikke en vanskelig oppgave, siden de vanligvis er ganske uttalt. Hver dag identifiserer barneleger i distriktet nye tilfeller av sykdommen hos babyer. Utseendet til nevrologiske og autonome lidelser hos et barn bør motivere foreldre til å konsultere lege for råd. Legen vil utføre den nødvendige kliniske undersøkelsen og anbefale nødvendige tilleggstester for å fastslå riktig diagnose.
For å fastslå alvorlighetsgraden av nedsatt metabolisme, bruker legene følgende laboratorietester:
- Bestemmelse av mengden kalsium. Normalt er den 2,5-2,7 mmol / l. Hvis de lavere normale verdiene reduseres og utgjør 2 mmol / l, indikerer dette at barnet har tegn på nedsatt kalsium-fosformetabolisme.
- Bestemmelse av fosforinnhold. Normalt er den 1,3-2,3 mmol / l. Med rakitt reduseres denne indikatoren betydelig. I alvorlige tilfeller av sykdommen kan den falle til 0,5 mmol / L.
- Bestemmelse av alkalisk fosfatase. Dette biologisk aktive stoffet er nødvendig for overføring og interaksjon mellom kalsium- og fosforioner. Den normale verdien av dette enzymet er opptil 200 U / L. Et overskudd i testene over normen indikerer at babyen har tegn på lidelser med utveksling av fosfor og kalsium.
Når det oppstår beinfeil, ty leger å fastslå graden av alvorlighetsgrad. For å gjøre dette bruker de en benrøntgenmetode. Ved hjelp av denne studien kan du bestemme tettheten av beinvev og identifisere ulike abnormiteter som har dukket opp som et resultat av sykdomsforløpet. Med en overdreven opphopning av kalsium i beinene, viser røntgen områder med slike tetninger. Endringer i flate og rørformede bein er godt diagnostisert.
Ved hjelp av radiografi kan du se de spesifikke endringene som er karakteristiske for rakitt. Disse inkluderer: "vaklende rosenkrans", patologiske krumninger i brystet og ryggraden, "vakle armbånd" (patologiske beinfeil i håndleddet), samt deformiteter i bein i underekstremiteter.
Du kan også ty til dirigering datatomografi. Denne metoden viser også ganske nøyaktig alle endringene som har skjedd i beinvevet. Datatomografi har høy oppløsning, noe som sikrer høy nøyaktighet av resultatene. Metoden har betydelig strålingseksponering, derfor bør den bare utføres i henhold til strenge indikasjoner. Det er også kontraindikasjoner for studien, hvis tilstedeværelse hos barnet bestemmes av den behandlende legen.
For å etablere en diagnose, bør det utføres en omfattende diagnose. I noen tilfeller inkluderer det utnevnelsen av flere diagnostiske tester samtidig. Komplekse kliniske situasjoner krever en mer forsiktig og oppmerksom holdning.
Betydningen av riktig diagnose er enorm. En rettidig diagnose vil tillate deg å opprettholde en utmerket livskvalitet for babyen din og forhindre utvikling av farlige uønskede komplikasjoner.
Effekter
Rickets er ikke en ufarlig sykdom. Det kan også være farlig. Med utidig diagnose og fravær av behandling fører denne barndomspatologien til utvikling av ugunstige konsekvenser.Disse inkluderer: krumning av lemmer, nedsatt bite, kroniske sykdommer i indre organer, en uttalt reduksjon i toleranse for fysisk anstrengelse, forsinkelse i fysisk utvikling, forstyrrelser i kardiovaskulær- og luftveiene.
For å forhindre utvikling av disse konsekvensene av sykdommen, bør du nøye overvåke babyens velvære og har regelmessige kontroller med barnelege. Utseendet til de første tegn på sykdommen bør være årsaken til utnevnelsen av et behandlingskompleks, der obligatorisk overvåking av effektiviteten utføres.
Den positive effekten av terapi manifesteres av en forbedring av barnets velvære, samt normalisering av kalsiummetabolisme i laboratorietester.
Behandling
Raketerapi er kompleks. Den inkluderer en kombinasjon av forskjellige terapeutiske metoder. I løpet av behandlingen blir tilstanden til babyen vurdert av flere medisinske spesialister med forskjellige spesialiteter på en gang: en barnelege, en nevrolog, en ortopedist, en tannlege, en treningsterapeut, en barnemassør. Bare denne kompleksiteten av behandlingen kan føre til en varig positiv effekt av behandlingen.
For å eliminere de ugunstige symptomene på sykdommen, brukes følgende behandlingsmetoder:
- Medisinsk behandling. Redusert til kompensasjon for nedsatt utveksling av kalsium og fosfor. For å oppnå dette målet foreskriver legene et sykt barn forskjellige medisiner som inneholder vitamin D. Utvalget av medisiner og doseringene deres utføres under hensyntagen til babyens alder, samt alvorlighetsgraden av hans funksjonsforstyrrelser.
- Normalisering av den daglige rutinen. For syntese av vitamin D kreves det regelmessig soleksponering. Daglige turer i frisk luft er en forutsetning for å behandle babyer som har rakitt. For å gå, bør du velge komfortable klær for ikke å forårsake hypotermi eller overoppheting av babyen.
Å gå med barnet i en solrik dag er spesielt effektivt for behandling.
- Fortsett å amme så lenge som mulig. Morsmelk er et unikt næringsrikt produkt skapt av naturen. Den inneholder alle nødvendige vitaminer og mineraler som er nødvendige for vekst og utvikling av en liten mann. Hvis det er umulig å fortsette å amme av en rekke medisinske årsaker, bør du velge tilpassede ernæringsformler for babyen din. De bør også inneholde tilstrekkelige mengder vitamin D.
- Massasje. Hjelper med å eliminere uttalte nevromuskulære manifestasjoner. Spesiell taktikk for å gjennomføre barnemassasje lar deg bekjempe hypotoni. Vanligvis, etter et massasje, forbedres babyens velvære markant, og barnet begynner å føle seg mye bedre.
- Planlegg utfyllende matvarer tar hensyn til babyens alder. For babyer som har uttalt tegn på rakitt, foreskriver leger et spesielt kosthold. Det inkluderer å spise mat som inneholder vitamin D.
- Fysioterapi. Det er en nødvendig og viktig komponent i behandlingen. Regelmessige øvelser hjelper barnet å takle forskjellige nevromuskulære lidelser, forbedrer kroppsholdningen og oppmuntrer barnet til å stå opp og krype alene. Vanligvis holdes klasser sammen med en treningsinstruktør. Imidlertid kan de også gjøres hjemme.
- Behandling av samtidige sykdommer. Terapi av kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen er nødvendig for å eliminere alvorlige metabolske forstyrrelser. En pediatrisk gastroenterolog er involvert i behandlingen av slike patologier.
- Fysioterapi prosedyrer. De er vanligvis foreskrevet for babyer som ikke har kontraindikasjoner for oppførselen. Ulike metoder for ultrafiolett bestråling brukes til å normalisere kalsium-fosformetabolisme. Slike prosedyrer utføres i klinikken, i fysioterapirommet. Antall besøk bestemmes av barnelege.
Medisiner
For å normalisere nivået av kalsium i barnets kropp med rakitt, er det nødvendig å foreskrive tilleggsprodukter og medisiner som inneholder den aktive metabolitten - kalsiferol (vitamin D)... I barnas praksis foretrekker leger vannløselige former. De inneholder vitamin D i den mest optimale tilstanden for absorpsjon i tarmen.
En av disse medisinene er "Aquadetrim". I gjennomsnitt varer det generelle behandlingsforløpet med preparater som inneholder vitamin D 1-2 måneder. I løpet av denne tiden normaliseres indikatorene for kalsium-fosformetabolisme, og laboratorieindikatorer forbedres også. Etter det intensive behandlingsforløpet nekter de ikke å ta vitamin D helt, men bruker det i forebyggende doser.
For å velge den optimale dosen for vannløselige former for kalsiferol, bør du oppsøke lege. Du bør ikke velge et terapiregime uavhengig hvis barnet allerede har fått tegn på rakitt. Slike selvmedisinering vil bidra til en alvorlig overdose av vitamin D, som også er en veldig farlig tilstand. Legen velger den optimale dosen av legemidlet, med tanke på mange faktorer: barnets alder, alvorlighetsgraden av sykdommen, samt tilstedeværelsen av samtidig patologier av indre organer hos babyen.
Hvis slutten av behandlingsforløpet faller i vintersesongen, anbefaler leger i noen tilfeller etter slutten av hovedbehandlingen å fortsette å ta vitamin D i ytterligere en måned for å endelig eliminere symptomene på kalsiummangel i barnets kropp.
Vanligvis brukes denne behandlingsmetoden for alvorlige og vedvarende rakitt. For å unngå en overdose av kalsiferol i barnets kropp, må det testes for nivået av kalsium i blodet flere ganger under hele behandlingen.
Massasje
For å normalisere den reduserte nevromuskulære tonen, samt forbedre babyens generelle velvære, foreskrives han et kurs med terapeutisk helbredende massasje. Varigheten av en prosedyre hos spedbarn er vanligvis 20-30 minutter. Denne tiden er nok for en spesialist å trene de berørte områdene i kroppen.
Varigheten av kurset beregnes individuelt av den behandlende legen, med tanke på babyens alder og alvorlighetsgraden av hans ugunstige symptomer på sykdommen.
Under prosedyren for medisinsk massasje for barn, utfører spesialisten flere påfølgende handlinger:
- Stryking. Denne teknikken hjelper deg med å roe barnet og stille det på riktig måte. Vanligvis brukes stryking helt i begynnelsen av prosedyren. De hjelper babyen din til å føle seg mer avslappet. Det er bedre at mor er i nærheten av hele prosedyren. Dette vil hjelpe babyen til å føle seg mest komfortabel.
- Gnir... Denne teknikken har en uttalt effekt på musklene og hjelper til med å lindre hypotoni. Gniing hjelper med å forbedre metabolske prosesser og aktiverer blodtilførselen til indre organer.
- Elting... Denne teknikken har en dypere penetrasjon. Det hjelper å massere de skadede musklene godt og eliminerer alle patologiske lidelser som har oppstått i dem i løpet av sykdommen. Under aktiv elting blir forskjellige muskelgrupper avslappet: armer, ben, mage, rygg, nakke. Alle massørens bevegelser er vanligvis veldig koordinert, graden av trykk er liten, men ganske tilstrekkelig til å trene musklene.
- Vibrasjon. Hjelper med å forbedre metabolske prosesser, fremmer normalisering av hypotoni, eliminerer ømhet i musklene. Denne teknikken kan utføres i to moduser: intermitterende og kontinuerlig. Den intermitterende metoden bidrar til å øke tonen og redusere muskelatrofi, og den kontinuerlige metoden eliminerer alvorlig krampe og aktiverer skjelettmuskulaturen for videre bevegelser.
Forebygging
Barnas spesialister i alle land i verden er engasjert i forebygging av rakitt. Sykdommen er særlig viktig i de nordlige delstatene, hvor nivået av solisolasjon i løpet av året er ganske lavt. I noen europeiske land er det offentlige programmer for å støtte familier og barn. De sørger for gratis levering av medisiner som inneholder vitamin D til alle barn for å forhindre at rakitt begynner.
I vårt land er det også en ganske høy forekomst av denne patologien.
Barn som bor i kalde og nordlige regioner, må få i seg nok D-vitamin utenfra. Hovedkilden til babyer er forskjellige riktige supplerende matvarer.
En stor mengde kalsiferol finnes i gjærede melkeprodukter og eggeplomme... De daglige kravene til disse produktene bestemmes med tanke på aldersnormen.
Babyer som ennå ikke får supplerende matvarer, bør få vitamin D fra morsmelken. En ammende mor bør huske at ernæringen hennes under amming er veldig viktig. Kostholdet til en ammende kvinne må nødvendigvis inneholde matvarer som inneholder tilstrekkelig mengde kalsiferol. Disse inkluderer: cottage cheese, ost, meieriprodukter, kyllingeplomme, kjøtt. En kvinne under amming må nødvendigvis inkludere retter som inneholder disse produktene i sitt daglige kosthold.
Utendørs turer er også viktig for å forhindre rakitt. Ultrafiolett stråling bidrar til å produsere nok vitamin D inne i barnets kropp. Mødre bør gå ut med barnet sitt på gaten hver dag. Spesielt gode solskinnsdager er ikke å gå glipp av. Sollys vil hjelpe babyen din til å ha sterke bein og aktiv helse i årene som kommer.
Aktive aktiviteter med et barn reduserer sannsynligheten for å utvikle forskjellige ortopediske patologier. For å danne sterke bein, må babyen ikke bare motta tilstrekkelig ernæring, men også bevege seg aktivt. Slike øvelser forbedrer ikke bare den psyko-emosjonelle forbindelsen mellom moren og babyen, men hjelper også babyen til ikke å bli syk av sykdommer i muskuloskeletale systemet.
Aktiv lek utvikler fysisk utvikling og fremmer god vekst.
Det er veldig viktig å huske det mange former for rakitt kan være medfødt... Å planlegge en sunn graviditet er veldig viktig. Den vordende moren bør huske at mens hun bærer en baby, bør hun spise godt og ordentlig, unngå nervøs stress, og også være sikker på å gå i frisk luft. Leger foreskriver multivitaminkomplekser for alle gravide kvinner. Denne enkle forebyggingen gjør at forventende mødre kan føde sunne babyer i fremtiden.
Se neste video for hva rakitt er hos barn.
