Under graviditet tar forventede mødre mange urintester. En av disse laboratorietestene er bestemmelse av ketonlegemer. Denne studien er veldig viktig og hjelper til med å identifisere farlige patologier i de tidligste stadiene av dannelsen.
Hva betyr dette?
Normalt bør ikke aceton være tilstede i urinen. En patologisk tilstand der ketoner i urinen er forhøyet, kalles ketonuri. Utseendet hos gravide er et ganske ugunstig symptom. Når dette kliniske tegnet vises, er det veldig viktig å kontakte en terapeut umiddelbart. I kroppen til en sunn kvinne dannes alltid ketonlegemer, men de skilles ut i svette. Utseendet til spor av ketonlegemer i urinen er en manifestasjon av patologi. For å rette opp disse lidelsene, kreves det en obligatorisk resept på behandlingen.
Utseendet til ketonuri i urinen tidlig i svangerskapet er ganske vanlig med toksisose. Dessuten kan denne tilstanden være en konsekvens av trusselen om svangerskapsdiabetes. Denne patologien manifesterer seg hos gravide kvinner og krever obligatorisk overvåking av utviklingen.
Vanligvis ledsages disse tilstandene av en økning i ketonlegemer i blodet opp til 3-15 mg / dL. I noen tilfeller kan urinketoner være enda høyere. Denne situasjonen kan også oppstå med forskjellige patologier i blodårene som gir babyen mat.
Osteoporose og en akutt mangel på kalsium i fosteret manifesteres også av utviklingen av ketonuri. Denne patologiske tilstanden er vanligvis funnet i første halvdel av svangerskapet. Med normaliseringen av dietten kan dette bruddet korrigeres. Utseendet i urinen av et høyt innhold av ketoner i de tidlige stadiene av svangerskapet fører til det faktum at den vordende moren har redusert insulinfølsomhet... Dette fører til at blodsukker slutter å brukes av cellene i indre organer.
Ketonuri som forekommer hos en gravid kvinne i slutten av svangerskapet, kan være et resultat av forskjellige luftveissykdommer som dannes hos fosteret. Utviklingen av mange patologier på grunn av denne tilstanden skyldes i stor grad den endrede pH i blod og urin på grunn av det økte innholdet av ketonlegemer. Ofte, i sen graviditet, manifesterer ketonuri seg episodisk. I de fleste tilfeller er denne tilstanden forbigående.
Hvis denne tilstanden vedvarer på et senere tidspunkt, kan det i dette tilfellet være nødvendig med innleggelse av den forventede moren på et sykehus. Det er intensiv terapi med innføring av infusjonsmedisiner.
Før du foreskriver behandling, er det nødvendig å utføre kompleks diagnostikk... Legene bestemmer hvilken grunn som bidro til utviklingen av denne tilstanden hos den forventede moren. Hvis årsaken til patologien er hyperglykemi og svangerskapsdiabetes mellitus, foreskrives i dette tilfellet hypoglykemiske legemidler for å rette opp forstyrrelsene.
Årsaker til utseendet
Metabolismen av karbohydrater i kroppen er ekstremt viktig, siden de er nødvendige for ernæring av alle indre organer og muskelvev. Hvis syntesen av sukker i kroppen blir forstyrret, fører dette til det faktum at karbohydratbalansen forstyrres. Hvis den normale glukosekonsentrasjonen ikke gjenopprettes, vil mengden ketoner øke. Følgende årsaker kan føre til utvikling av en slik situasjon:
- Utidig mat. Hyppige hoppende måltider bidrar til metabolske forstyrrelser, inkludert en patologisk reduksjon i blodsukkeret.
- Utilstrekkelig inntak av karbohydrater fra maten. Ethvert hypokarhydratdiett kan provosere et brudd på karbohydratmetabolismen. Det er viktig å merke seg at kaloriinnholdet i dietten til den vordende moren skal overstige kaloriinnholdet i dietten til en vanlig kvinne med 20-25%.
- Overdreven fysisk aktivitet. Under graviditet kan normale husholdningsaktiviteter også føre til en reduksjon i blodsukkeret. Etter en generell rengjøring av leiligheten, kan en gravid kvinne ha spor av ketoner i urinen.
- Diabetes mellitus av ukontrollert forløp. Alvorlige former for denne sykdommen ledsages av brudd på metabolske karbohydratprosesser. Den insulinavhengige varianten av diabetes mellitus er spesielt farlig. Hypoglykemisk koma er en kritisk tilstand, manifestert av utseendet til et bestemt symptom - lukten av aceton fra munnen.
- Alvorlig gestose. Hyppige anfall av kvalme og oppkast provoserer utviklingen av en reduksjon i blodsukkeret. Hvis løpet av gestose er langvarig, kan dette føre til vedvarende ketonuri.
- Infeksjoner forårsaket av bakterier eller virus. Et alvorlig forløp av smittsomme sykdommer, ledsaget av høy feber, kan føre til utvikling av forstyrrelser i karbohydratmetabolismen.
- Langvarig psyko-emosjonelt stress. Overdreven mistenksomhet eller bekymring for bagateller fører til at kroppen til den forventede moren begynner å fungere feil. Permanent depresjon, der den gravide oppholder seg lenge, fører også til utvikling av metabolske forstyrrelser.
- Økt skjoldbruskfunksjon. Hypertyreose er en ganske vanlig patologi som oppstår under graviditet. Denne tilstanden er ikke bare preget av en økning i skjoldbruskhormoner i blodet, men også av brudd på generelle metabolske prosesser. Ganske ofte er denne situasjonen forbigående og normaliserer seg etter fødselen.
- Brudd på metabolske prosesser. Denne situasjonen forekommer i mange patologier. I dette tilfellet dannes ikke bare forstyrrelser i karbohydratmetabolismen, men også fettmetabolisme.
Og nå anbefaler vi å se en video der Dr. Komarovsky vil snakke om hvor aceton i urinen kommer fra.
Symptomer
Det milde løpet av ketonuri, når bare spor av ketonlegemer dukket opp i urinen, vises praktisk talt ikke på noen måte. Hvis løpet av patologien utvikler seg, begynner den forventende moren å føle seg ganske ugunstige symptomer. Graden av alvorlighetsgrad kan være forskjellig. Vurderinger av mødre som hadde ketonlegemer i urinen under graviditeten indikerer det ganske ofte følte de seg kvalme. Dette symptomet plaget dem i flere måneder.
Også et ganske vanlig symptom på ketonuri er overdreven svetting. Svette kan ha en ganske ubehagelig sur lukt. Overdreven svetting eller hyperhidrose manifesterer seg ikke bare under fysisk anstrengelse, men også i en tilstand av fullstendig hvile. Med denne tilstanden blir vordende mødre raskere slitne og kan oppleve umotiverte hodepineanfall. Noen mødre blir svimmel. Jo mer forstyrret karbohydratmetabolismen i kroppen til en gravid kvinne, jo tydeligere vises disse symptomene.
Sterk tørst utvikler seg ofte mot bakgrunnen av uttalt ketonuri. Dette fører til at den gravide begynner å drikke mer vann. Til syvende og sist bidrar dette til utseendet på uttalt ødem hos henne.
Diagnostikk
Det vil ikke være mulig å bestemme ketonuri ut fra kliniske symptomer alene. Diagnostikk krever obligatoriske urintester. Screening for denne tilstanden utføres med spesielle teststrimler som kan kjøpes på ethvert apotek. Driftsprinsippet deres er ganske enkelt. Papirstrimmelen har et spesielt diagnostisk lag som oppdager ketoner i urinen.
En spesiell tabell brukes til å evaluere resultatet. For brukervennlighet identifiseres forskjellige konsentrasjoner av ketonlegemer ved hjelp av forskjellige farger. En fremtidig mor kan gjøre en slik studie hjemme alene.
Hvis konsentrasjonen av oppnådde ketoner er betydelig høyere enn normen, er det i fremtiden nødvendig å ta analysen på nytt i laboratoriet.
For tiden er det også multifunksjonelle teststrimler. I tillegg til ketoner, kan de oppdage hovedindikatorene for urin - leukocytter, protein, røde blodlegemer, pH og mange andre. Disse testene er veldig praktiske for hjemmebruk. De tillater forventede mødre å spare familiebudsjettet betydelig og bare gå til laboratoriet for tester når det er nødvendig. Laboratorietesten bør tas om morgenen. Mengden ketoner i urinprøven om kvelden kan endres. Noen leger anbefaler at du dekker åpningen av skjeden med en bomullspute før du urinerer. I dette tilfellet vil testresultatene være mer pålitelige.
Samle urin i en spesiell plastbeholder. Det kan kjøpes på apoteket. Slike beholdere utstedes også før levering av urin i ethvert privat laboratorium.
Mange mødre samler urin i glassburker med babypuré. Det skal bemerkes med en gang at ganske ofte kan bruk av slike beholdere føre til upålitelige resultater. Beholderen som samler urin må være tørr og ren. Glasskrukker kan brukes, men de må vaskes grundig og deretter tørkes naturlig.
I noen tilfeller en liten sporkonsentrasjon av ketonlegemer i urinsediment er tillatt. Deres overskudd i urin over 15-60 mg / dl anses allerede som en patologisk tilstand og krever obligatorisk korreksjon. Hvis den forventede moren på bakgrunn av et økt innhold av ketonkropper i urinen ikke føler noen ubehagelige symptomer, er det i dette tilfellet obligatorisk å sjekke testene på nytt. De holdes vanligvis på 7-14 dager. Gjentatt ketonuri er allerede en manifestasjon av patologi. I dette tilfellet er det også obligatorisk å overvåke blodsukker.
Hvordan senke ketonlegemer?
Du kan bli kvitt overflødig mengde ketonlegemer i urinen ved å følge alle anbefalingene fra leger. En viktig er å overholde den vanlige daglige rutinen. Tilstrekkelig søvn i minst 8 timer om dagen er et obligatorisk tiltak for terapi som bidrar til å forbedre den forventede mors trivsel betydelig. Ernæringen til en gravid kvinne er veldig viktig for å korrigere forstyrrelsene som har oppstått. For å forebygge hypokarbohydratforhold er obligatorisk inkludering i det daglige kostholdet nok karbohydrater. Samtidig blir vektlegging i ernæring lagt på "sakte" karbohydrater: alle frokostblandinger og frokostblandinger tilhører slike produkter.
For et godt humør og få vitaminer til forventede mødre du burde absolutt spise frukt... Dette er de viktigste kildene til "raske" karbohydrater. De absorberes raskt i blodet, og normaliserer sukkerkonsentrasjonen. I stedet for søtsaker bør forventede mødre spise tørket frukt og bær. Sjokolade og industrielt tilberedte søtsaker bør være begrenset. For normalisering av metabolske prosesser i kroppen til den vordende moren, er det veldig viktig at hun spiste nok protein. For dette i det daglige kostholdet alt fjærfe, fisk, storfekjøtt og kalkun bør være inkludert. Fermenterte melkeprodukter er også gode tillegg til ditt daglige kosthold.
For å forbedre stoffskiftet i kroppen til en gravid kvinne, er det veldig viktig å følge et drikkeregime. For å gjøre dette, bør den vordende moren drikke minst 1,5 liter vann per dag. Et individuelt drikkeregime er kun foreskrevet for gravide kvinner som har en tendens til å utvikle ødem. I dette tilfellet kan leger begrense vanninntaket til en liter.
