Dessverre er graviditet ikke alltid perfekt, glatt og uten komplikasjoner. Til tross for alle prestasjonene med moderne medisin, er andelen for tidlig fødte ennå ikke redusert og redusert. Premature fødsler, som forekommer ved 33 ukers svangerskap, utgjør opptil 20% av premature fødsler.
I denne artikkelen vil vi snakke om hvorfor dette skjer, hvordan en slik fødsel fortsetter og hvilke konsekvenser det kan få for en kvinne og hennes nyfødte baby.
Funksjoner av begrepet
Den 33. svangerskapsuken for de fleste forventede mødrene går ganske rolig og målrettet. Undersøkelsene har blitt etterlatt, nå gjør den vordende moren seg klar for fødsel, som ifølge foreløpige fødselsestimater skal finne sted først etter 7 uker. Naturligvis er fødsel i 32-33 uker ikke inkludert i planene til kvinnen og hennes slektninger. Derfor forårsaker begynnelsen deres vanligvis panikk og forvirring.
Som allerede nevnt, i henhold til medisinske standarder akseptert over hele verden, å få en baby i 32-33 uker regnes som for tidlig... For babyen spiller hver dag han tilbringer i mors liv, en avgjørende rolle, siden utviklingen hans er i full gang. En baby født på dette tidspunktet vil være levedyktig, men for tidlig, noe som betyr at leger må prøve å redde babyen og sørge for at konsekvensene for helsen hans er minimale.
I denne perioden føder kvinner som oftest tvillinger eller trillinger, og den første fødselen kan også begynne, men hvis det er forutsetninger. Fødsel etter 33 uker er absolutt farlig for babyen, det er risiko for moren, men de er mye mindre enn for barn.
Fostrets tilstand og vitalitet
Barnet på dette tidspunktet er ennå ikke klar for fødsel, men er klar til å prøve å tilpasse seg nye forhold hvis fødsel oppstår. Veksten av smulene etter 33 uker er omtrent 43 centimeter, babyen veier vanligvis omtrent 2 kilo... Med en slik vekt regnes barnet som ganske levedyktig, men problemet er at årsaker og faktorer som negativt påvirker utviklingen av barn, vanligvis fører til for tidlig fødsel, og derfor ofte på dette tidspunktet vekten av barn ved fødselen knapt overstiger et kilo.
På den nåværende tiden foregår det forskjellige prosesser aktivt i barnets kropp, men to er viktige for overlevelse og levedyktighet: vektøkning på grunn av dannelsen av subkutant fettvev og akkumulering av overflateaktivt middel i lungevev... Subkutant fett er viktig slik at babyen etter fødselen kan beholde varmen, ikke miste den, siden systemisk hypotermi for en nyfødt er en livsfare. Vanligvis har babyer født ved 33 ukers svangerskap en mengde subkutant fett på 5-6% av kroppsvekten, og dette er ikke nok til å sikre normal termoregulering.
Det overflateaktive medlet i lungevevet er en spesiell aktiv substans som alveolene produserer, og som er nødvendig slik at disse boblene i lungene ikke kollapser etter at barnet begynner å bruke lungene til det tiltenkte formålet. Mens han "puster", mottar oksygen fra mors blod. Surfaktant ved 33 uker er i de fleste tilfeller ikke nok for full og uavhengig pust av babyen etter fødselen. Derfor trenger barn akutt gjenopplivingspleie, hvis kvalitet og korrekthet i stor grad vil avgjøre prognosen for fremtiden.
De to viktigste farene for en nyfødt på dette tidspunktet er: nødsyndrom (akutt respiratorisk svikt) og raskt varmetap. Hjelp vil fokusere på å skape konstant temperatur og fuktighet rundt babyen og tilførsel av oksygen hvis lungene ikke klarer å puste alene.
Barn født på denne tiden ser noe uvanlig ut: de har ganske lys rød hud (på grunn av en liten mengde subkutant fett), så vel som myke aurikler, siden bruskvevet ennå ikke har hatt tid til å stivne. Nervesystemet fortsetter å utvikle seg, på dette tidspunktet begynner åndedrettsrefleksen å trene. De indre organene har fullført dannelsen, men de vokser fortsatt og vokser, i 33 ukers svangerskap er en viss morfologisk og fysiologisk umodenhet karakteristisk.
Statistiske tall er alltid vanskelige å bruke på enkeltpersoner, spesielt små premature babyer, men det er fortsatt verdt å nevne. Med riktig pleie og rettidig gjenoppliving overlever opptil 90% av babyene født etter 33 uker. Graden av prematuritet hos barn som så lyset på dette tidspunktet, er vanligvis den andre. Dette gir håp om at utfallet vil være gunstig. Det er fire grader totalt, den gunstigste er den første, den vanskeligste og vanskeligste å forutsi er den fjerde.
Fødsel ved 33 ukers svangerskap, ifølge statistikk, i 88% av tilfellene ender de med fødselen til normale, sunne barn, som selvfølgelig har problemer de første dagene, men med riktig hjelp kan de overvinnes... I 7% av tilfellene har barn født på dette tidspunktet helseproblemer som vedvarer lenge. I 2% av tilfellene blir barn funksjonshemmede på grunn av de totale problemene i den tidlige nyfødte perioden og deres konsekvenser. Antall barn som klarer å overleve bare noen få dager er mindre enn 1%. Sannsynligheten for dødfødsel er omtrent den samme i kvantitative termer.
Etter fødselen plasseres babyen i en seng med oppvarming og oksygenforsyning, og hvis vekten er mindre enn 1700 g, så i en spesiell inkubator med et komplett livsstøttesystem.
Hva kan provosere?
Det skal bemerkes at fødsel på dette tidspunktet kan være av tre typer: truende, begynnende og begynnende. De to første typene gir legene sjansen for at de kan prøve å forlenge graviditeten med noen få uker eller minst dager. Hvis arbeidskraft allerede har begynt, er det ingen måte å stoppe det.
Følgende faktorer øker sannsynligheten for fødsel etter 33 uker:
- belastet gynekologisk historie (abort, abort, for tidlig fødsel, frosne graviditeter, operasjoner på livmoren og eggstokkene);
- forverring av kroniske sykdommer hos moren;
- kjønnsinfeksjoner;
- ismisk-cervikal insuffisiens;
- tilstedeværelsen av gestose;
- diabetes;
- genetiske patologier hos fosteret, misdannelser;
- rhesus konflikt;
- alkohol, narkotikabruk, røyking under graviditet;
- utilstrekkelig ernæring, mangel på vitaminer og mineraler;
- multippel graviditet.
I mange tilfeller er det ikke mulig å fastslå den virkelige årsaken til utbruddet av arbeidskraft på forhånd, eller det er flere grunner samtidig.
Hvordan går fødselsprosessen?
Hvis en kvinne føder på dette tidspunktet, utøves det spesiell kontroll over henne. For tidlig fødsel ledsages ofte av patologier og avvik fra det normale klassiske opplegget. Fødsel kan fortsette mot bakgrunn av svake arbeidskrefter, der livmorhalskreftens utvidelse vil være treg eller innsatsen vil svekkes.
Det andre ganske vanlige alternativet for tidlig fødsel er rask eller rask fødsel av en baby, noe som er veldig farlig fra synspunktet om sannsynligheten for fødselsskader av en kvinne og et foster. Hvis fødselen til et barn ikke ledsages av slike avvik i fødselsprosessen, vil legene ta levering som vanlig, uten signifikante forskjeller. Bortsett fra det en barnelege og en resuscitator vil definitivt være til stede i fødestuen, og alt vil bli forberedt på forhånd for fødselen av en "problem" baby.
For komplikasjoner kan leger bremse eller øke hastighet på sammentrekningene ved å injisere hormonelle og krampeløsende medisiner.
Hvis anomalien ikke kan løses, kan det utføres en akutt keisersnitt.
Anmeldelser av kvinner
I følge kvinner må du bruke mye mer tid etter å ha født på dette tidspunktet på sykehuset. Mange blir også sendt til barnesykehus etter 8-10 dager, siden barn trenger spesiell omsorg og oppmerksomhet.
Med et gunstig sett med omstendigheter kommer barna seg ganske raskt, og i alle henseender "fanger" opp med sine jevnaldrende etter seks måneders levetid.
I den følgende videoen vil du lære om symptomene og årsakene til for tidlig fødsel.
