Utseendet til forskjellige mikrober i urinsedimentet er et ganske farlig symptom, spesielt under graviditet. Utseendet til et dårlig resultat av den gjennomførte bakteriekulturen av urin fører en gravid kvinne til ekte sjokk. Den vordende moren skal ikke være bekymret. Denne tilstanden reagerer godt på terapi.
Hva det er?
En generell urintest er en av de grunnleggende laboratorietester som er foreskrevet under graviditet. Med denne enkle studien får leger mye forskjellig klinisk informasjon. Hvis bakterier er tilstede i urinveiene til den forventede moren, manifesterer dette symptomet seg i urinen. I dette tilfellet, som et resultat av den generelle analysen av urin, ser det ut til en spesiell markering at mikroorganismer er tilstede i urinsedimentet. Utseendet til et slikt symptom krever en obligatorisk konsultasjon med en fødselslege-gynekolog og en terapeut som observerer en kvinne under graviditet.
En generell urintest er en slags screeningtest som bare viser tilstedeværelsen av mikrober i urinveiene. Dessverre er det umulig å bestemme hvilke mikrober dette er. For å skrive bakterier gjennomføres en spesiell studie som kalles bakteriologisk. Kort sagt, eksperter kaller denne metoden bakseeding.
Gjennomgangene av mødrene som gjennomførte denne studien indikerer at takket være denne testen var det mulig å behandle forverring av mange nyresykdommer i tide. Normal urin skal ikke inneholde bakterier. Utseendet til mikrober i urinsedimentet er alltid et tegn på problemer. Dette symptomet skal aldri ignoreres.
Bakteriuri er en patologisk tilstand forårsaket av utseendet til forskjellige bakterier i urinen. En rekke årsaker kan føre til utvikling av denne patologien. Denne tilstanden kan også utvikle seg hos en kvinne før graviditet. Hvis den vordende moren har sykdommer i nyrene og urinveiene allerede før unnfangelsen, øker risikoen for å utvikle bakteriuri hos henne flere ganger.
Utviklingsgrunner
Ganske ofte skjer det at transport av forskjellige patogene bakterier er asymptomatisk. Mange vordende mødre mistenker ikke engang at de har tegn på bakteriuri. Dette avsløres spontant under en generell urintest som regelmessig foreskrives til alle gravide:
- Patologi i nyrene og urinveiene - dette er de vanligste årsakene til bakteriuri hos en gravid kvinne. Det er viktig å merke seg at slike patologier vanligvis ikke bare manifesterer seg ved utseendet av bakterier i urinsedimentet. Også under disse forholdene endres antall erytrocytter eller leukocytter i urinen, pH og tetthet endres.
- Pyelonefritt og blærebetennelse er de vanligste patologiene som fører til utseendet til et stort antall bakterier i urinen. Hvert år er disse sykdommene i utskillelsessystemet de viktigste årsakene i utviklingen av bakteriuri hos gravide kvinner. Pyelonefritt har som regel et latent forløp og kan praktisk talt ikke vises på noen måte før graviditet.
- Fysiologisk svekkelse av immunitetsom oppstår under graviditet fremmer bakterievekst. Til slutt manifesteres dette av utseendet til bakteriuri. For å eliminere dette symptomet kreves obligatorisk resept på spesialmedisiner og uroseptika.
- Mange mødre er interessert i hvorfor akkurat alle nyresykdommer aktiveres under graviditet... Svaret på dette spørsmålet er enkelt. Den voksende livmoren utøver sterkt trykk på nyrene og urinlederne, som ligger retroperitonealt. Dette fører til at utstrømningen av urin gjennom urinveiene blir betydelig hemmet. En langvarig prosess bidrar til utseendet på bakteriuri.
- Flere hormonelle endringer som oppstår under graviditet fører til utvikling av stagnasjon av urin i urinlederne. Medfødte misdannelser i urinveiene forverrer bare utviklingen av denne tilstanden. I følge statistikk er også miniatyrkvinner med smalt bekken mer utsatt for å utvikle bakteriuri.
- Tarmsykdom, spesielt endeseksjonene, kan bidra til utvikling av kombinerte patologier i urinveiene og nyrene. Legene bemerker at hos kvinner som lider av tarmdysbiose, øker risikoen for å utvikle bakteriuri flere ganger.
- Brudd på reglene for personlig hygiene Er et annet poeng som fører til utvikling av bakteriuri. Det er veldig viktig å rense regelmessig under graviditeten. Stryk alltid undertøyet med et varmt strykejern på begge sider. Et slikt enkelt forebyggende tiltak vil bidra til å unngå at bakteriuri opptrer hos den fremtidige moren i fremtiden.
- Immunmangeltilstander provosere utviklingen av bakteriuri. Alvorlighetsgraden kan være forskjellig. For å rette opp bruddene som har oppstått, kan det være nødvendig med utnevnelse av spesialterapi.
Hvordan utføres bakteriesåing?
For å gjennomføre en bakteriologisk studie er det nødvendig å samle urin på riktig måte. Dette bør gjøres om morgenen, umiddelbart etter å ha våknet. Du må samle en middels del for forskning. For å gjøre dette, bør du først tisse litt på toalettet.
Før du samler urin til forskning, anbefaler leger å vaske. Dette må gjøres forfra og bak. Et slikt enkelt tiltak vil bidra til å forhindre mulig innføring av E. coli og andre mikrober fra analområdet til kjønnsområdet.
For vasking kan du bruke vanlig babysåpe eller spesielle produkter som ikke har en aggressiv kjemisk sammensetning og har en nøytral pH. Du kan også vaske deg med vanlig vann. Dette bør gjøres uten feil, siden manglende overholdelse av hygienebestemmelser ofte fører til en forvrengning av de oppnådde resultatene.
Samle materiale i en ren, tørr beholder. Du kan kjøpe den på ethvert apotek i nærheten av hjemmet ditt. Vær spesielt oppmerksom på at lokket på en slik plastbeholder skrus fast. Dette vil forhindre mulig urinlekkasje mens den transporteres til laboratoriet.
Ta analysen til klinikken for forskning bør være med henvisning. Det utstedes "i hendene" på en gravid kvinne i fødeklinikken. Dette medisinske skjemaet viser pasientens data, samt graviditetens varighet. Også spesielle merker for laboratorieteknikere kan plasseres i retningen.
Biomaterialet skal leveres til laboratoriet innen maksimalt 2 timer etter innsamling. Denne nøyaktigheten er viktig for såing på næringsstoffer. I noen tilfeller kan den innsamlede urinen lagres i kjøleskapet i 8 timer. Det bør imidlertid bemerkes med en gang at dette i fremtiden kan føre til å oppnå upålitelige resultater.
For bakteriesåing brukes spesielle næringsmedier. De velges under hensyntagen til egenskapene til livssyklusen til mikrobene som studeres. Slike "dyrking" utføres under spesielle forhold, som er opprettet av enheter og apparater.
Det tar flere dager for mikrobielle kolonier å vokse. Dette skyldes i stor grad den ganske lange perioden med bakteriesåing. Det tar vanligvis minst 5-7 dager å fullføre denne studien.
Viktigheten av å forske
Konstansen til den normale mikrofloraen til de eksterne kjønnsorganene til en gravid kvinne, spesielt i tredje trimester, er veldig viktig. Uke 38-40 er den siste fasen av svangerskapet. Under fødselen vil babyen passere gjennom morens fødselskanal. Det er i denne perioden han kan "plukke opp" bakteriene som er tilstede i denne sonen. For å forhindre dette utføres bakteriologiske studier.
Betydningen av bakteriekultur under graviditet kan ikke overvurderes. Dette skyldes også at denne analysen utføres minst to ganger for hele fødselsperioden. For første gang utføres det under graviditetsregistrering i en fødeklinikk. Neste bakteriesåing utføres allerede 36 uker.
Hvis den vordende moren har en slags nyre- eller urinveisykdommer, kan denne studien utføres litt oftere.
Bakteriekultur, utført under graviditet, lar deg ikke bare identifisere patogene mikrober, men hjelper også leger til å foreskrive bedre behandling.
Ved hjelp av denne analysen kan spesialister forutsi forløpet og prognosen for utviklingen av en spesifikk patologi, samt foreslå potensiell risiko for bakteriuri for fosteret.
Avkodingsanalyser
Evalueringen av de oppnådde forskningsresultatene utføres bare av en lege. Laboratorieassistenter indikerer de oppnådde verdiene på skjemaet, som tolkes videre av fødselslege-gynekolog. Det er verdt å merke seg at en diagnose aldri stilles basert på en analyse. For å etablere patologien vurderes et helt sett med kliniske tegn, samt data fra andre laboratorie- og instrumentstudier. Resultatene av analysen telles i spesielle måleenheter kalt CFU. Beregningen utføres for 1 ml av testvæsken. Normale verdier overstiger ikke 1000 CFU / ml. I slike situasjoner foreskriver legene som regel ingen spesiell behandling.
Hvis det oppnådde analyseresultatet er i området fra 1000 til 100000 CFU / ml, må studien i dette tilfellet gjentas. Dette resultatet er tvilsomt. Også i dette tilfellet kan legen anbefale å bestå flere biokjemiske tester. Å overskride indikatoren over 100.000 CFU / ml er allerede ugunstig og krever terapi. Behandlingen foreskrives først etter at diagnosen er etablert. En sterk forverring av en bakteriell infeksjon er en medisinsk indikasjon for en akutt innleggelse av en fremtidig mor på et sykehus.
Asymptomatiske varianter av bakteriuri utløses ofte av E. coli. Denne mikroben kan kolonisere kjønnsorganene og slimhinnene i urinveiene uten å forårsake uønskede symptomer. Bare med en økning i konsentrasjonen i urin, begynner en kvinne å vise noen kliniske tegn som gir henne noe ubehag. Kombinasjonen av høye hvite blodlegemer og bakterier i urinen er et ekstremt ugunstig symptom... Som regel indikerer det utviklingen av smittsomme patologier i urinveiene og nyrene. Også dette symptomet kan manifestere seg med urininnsamling av dårlig kvalitet for forskning. I en slik situasjon "kommer" leukocytter inn i urinsedimentet fra kjønnsorganene.
Hva betyr dårlig analyse?
Utseendet til bakterier i urinen bør ikke sjokkere eller få panikk hos den vordende moren. Til å begynne med bør denne analysen rett og slett dobbeltsjekkes. I dette tilfellet bør det utføres grundigere forberedelser. Sørg for å fullføre alle hygieneprosedyrer før du samler urin. Dette vil hjelpe deg med å få et mer nøyaktig resultat. Hvis bakterier oppnås ved gjentatt analyse, er dette allerede en grunn til å utføre et kompleks av utvidet diagnostikk. Om nødvendig blir pasienten henvist til konsultasjon med en urolog. Dette er spesielt nødvendig hvis den vordende moren hadde sykdommer i nyrene eller urinorganene allerede før graviditet.
Utseendet til en økt konsentrasjon av stafylokokker i bakteriekulturen er en viktig årsak til utnevnelse av terapi. Hvis bruddene er milde, vil ikke antibiotika være påkrevd. Det bør bemerkes at under graviditet, leger ty til å foreskrive antibakterielle midler bare i unntakstilfeller når det ikke er noe annet alternativ. Å ta antibiotika, spesielt i de tidlige stadiene av svangerskapet, kan være ekstremt farlig... En moderat mengde bakterier kan komme inn i urinanalysen og under en sunn graviditet. Dette skjer vanligvis i tilfeller der innsamlingen av biomateriale ble gjort feil. For å forhindre utvikling av en slik situasjon, anbefaler leger å dekke skjedeområdet med en bomullspute eller tampong. Dette vil bidra til å forhindre at bakterier kommer inn i urinen.
Normalt skal det ikke være patogener i urinsedimentet. Avvik fra normale verdier bør bli en obligatorisk grunn til ytterligere diagnostikk. I dette tilfellet kan det være nødvendig å gjennomføre flere bakteriekulturer av urin med et intervall på flere uker. I visse situasjoner, når en kvinne har nyresykdom, kan det også være nødvendig med ultralydskanning.
Ytterligere handlinger
Sykehusinnleggelse er et obligatorisk tiltak som bare brukes mot alvorlig bakteriell infeksjon. Også leger kan ty til det når det er en reell trussel mot moren eller babyen hennes. I dette tilfellet er det nødvendig å administrere medisiner ved injeksjon. Lengden på sykehusoppholdet kan være forskjellig og avhenger av den alvorlige tilstanden til den forventede moren eller fosteret. Hovedmålet med terapi er å normalisere redusert utstrømning i urinveiene. For dette brukes spesielle medikamenter som har en vanndrivende effekt. Dosering og bruksfrekvens bestemmes individuelt, med tanke på pasientens vekt og tilstand.
I noen tilfeller, for å forbedre urinutstrømningen, anbefaler leger at den vordende moren med en forverret urininfeksjon ligger mer på den intakte siden av kroppen. Noen spesialister vil foreskrive spesiell posisjonell dreneringsterapi. For dette brukes kne-albue posisjon.
Smertestillende og antispasmodika kan brukes til å lindre smerte. Disse midlene reduserer ikke bare alvorlighetsgraden av smerte, men bidrar også til å forbedre utstrømningen av urin gjennom urinlederne. Drotaverina hydroklorid, Baralgin og mange andre kan brukes som slike medisiner. Antispasmodics administreres som regel ved injeksjon.
I tilfeller av ineffektivitet av konservativ terapi brukes mer invasive metoder - kateterisering av bekkenet ved bruk av stenter eller spesielle urologiske instrumenter. Denne prosedyren utføres bare av en urolog av strenge medisinske grunner. Risikoen for skade med disse invasive teknikkene er ganske høy. Dette forklarer det faktum at disse studiene ikke utføres for alle gravide kvinner med urinutstrømningsforstyrrelser. I alvorlige tilfeller av bakteriell urinveisinfeksjon foreskrives også antibakteriell behandling og avgiftningsterapi. Slik behandling er nødvendig for å normalisere den forventede mors generelle tilstand. Uten denne behandlingen er det også umulig å redusere risikoen for dannelse av mulige patologier hos fosteret.
Normalisering av pH er et viktig trinn i behandlingen av bakteriuri. Leger har lenge bemerket at mange bakterier begynner å formere seg aktivt i det endrede miljøet. Normalisering av pH fører til gjenoppretting av utskillelsesfunksjonen. Dette kan oppnås ved bruk av forskjellige uroseptiske legemidler. I ukompliserte tilfeller ty leger å forskrive medisinske urter som har denne typen handling. Disse stoffene er foreskrevet for en kursavtale.Etter behandlingen vurderes effektiviteten nødvendigvis. For dette foreskrives en gjentatt urinkultur.
Som uroseptika som kan brukes hjemme, er tyttebær og tyttebær perfekte. Disse nordlige bærene inneholder ganske mange biologisk aktive stoffer som har en uttalt uroseptisk effekt på urinveiene. Tranebær- eller tyttebærsaft vil være en god drink for alle gravidehar uønskede manifestasjoner av bakteriuri.
For mer informasjon om asymptomatisk bakteriuri, se følgende video.
