I praksis av fødselsleger er det ofte tilfeller når en kvinne kommer til å bli registrert for graviditet, men undersøkelsen, som alltid utføres ved første konsultasjon, bekrefter ikke graviditet. Det viser seg at kvinnen nettopp fikk et positivt farmasotestresultat. Hvis det ikke er graviditet, og testen viser to striper, snakker de om en falsk positiv test. Dette er mindre vanlig enn falske negative tester (når testen ikke viser en annen stripe under graviditet), men likevel finner dette fenomenet sted.
Hva er testens handling basert på?
Vi kan bare snakke om falske positive resultater etter at vi har funnet ut hvordan graviditetstester fungerer generelt. Dette, utvilsomt, en nyttig oppfinnelse av menneskeheten fungerer på prinsippet om en lakmusprøve. Stripen har to deler. Den ene, kalt kontrollsonen, inneholder ingen reagens. Der vises en stripe når testen kommer i kontakt med et flytende medium i tilfelle selve testen er brukbar, ikke utløpt, fullt brukbar, og tilstedeværelsen eller fraværet av graviditet påvirker ikke denne stripen.
I den andre delen av stripen er det et absorberende lag med et reagens påført, følsomt overfor molekylene til et spesielt hormon - hCG (humant koriongonadotropin). Et slikt hormon i små mengder kan være i kroppen til ikke-gravide kvinner, så vel som menn, men konsentrasjonen er ubetydelig - fra 0 til 5 mU / ml.
Etter befruktning faller embryoet ned i livmorhulen, hvor det skal implanteres. Implantasjon skjer vanligvis i gjennomsnitt 7-9 dager etter unnfangelsen (eller hvis det er mer praktisk å telle fra eggløsning, så 7-9 dager etter det). Umiddelbart etter at egget trenger inn i endometrium, begynner villi i det ytre laget (korion) å produsere og slippe ut i kvinnens blod - de kobles til blodkarene i livmorveggen - store doser hCG. Konsentrasjonen av hormonet vokser jevnt - hver 48. time fordobles det.
Først øker innholdet av hCG i blodet, og deretter i urinen. Så snart nivået av hormonet i urinen overstiger testfølsomhetsgrensen, flekker reagensen den andre stripen i testsonen. Dette vil bli betraktet som et positivt resultat.
Det anbefales å begynne å gjøre tester fra første forsinkelsesdag, siden konsentrasjonen av hCG på dette tidspunktet vanligvis overskrider følsomhetsterskelene for nesten alle testsystemer. Overfølsomme tester (med en terskel på 10-15 enheter) kan oppdage spor av koriongonadotropin selv før en forsinkelse på et par dager.
Produsenter indikerer at produktene deres er veldig nøyaktige, men i praksis kan apotekstester ofte være feil.
Hvordan ser en falsk positiv ut?
Nå må du forstå hvordan testen ser ut med et falskt positivt resultat. I de fleste tilfeller ser et falskt positivt resultat ut som et normalt positivt - det vil si to striper er til stede. Også en falsk positiv test kan betraktes som tvilsom (eller svakt positiv) - den andre stripen på den er mindre lys, den er mye blekere enn kontrollen.
Hvis en kvinne bruker ultrasensitive testsystemer (emballasjen indikerer sensitivitetsterskelen i området fra 10 til 15 enheter), kan den andre stripen være lysere.
Et annet alternativ som kvinner ofte tar for positivt, selv om det ikke er det. Dette er de såkalte striper - "spøkelser". Det andre svake båndet kan vises ikke etter 5-10 minutter, tildelt av produsenter for å vurdere det diagnostiske resultatet, men etter 20-30 minutter, etter en time.
Vanligvis er en slik stripe gråaktig, kun synlig ved en viss tilbøyelighet i lyset. Dette er det samme reagenset som vises på den brukte negative testen etter endelig tørking. "Spøkelse" er ikke en grunn til å betrakte testen som positiv eller svakt positiv. Han er ikke i det hele tatt en grunn til å trekke noen konklusjoner.
Mulige årsaker
Så testen var positiv, men graviditeten ble ikke bekreftet. Noen vil være fornøyd, men noen vil bli opprørt. Men en annen ting er viktig - av hvilke grunner testen viste to striper. Den vanligste årsaken til en falsk positiv test er endokrine lidelser i kvinnens kropp. På eggløsningstidspunktet kan noe gå galt, follikkelen kan ikke sprekke, som en følge av utholdenhet, er menstruasjonen forsinket. Det samme kan skje med en ovariecyst, så vel som en corpus luteum-cyste.
Testen i dette tilfellet kan være enten svakt positiv eller negativ. Faktum er at molekylene til noen hormoner er veldig lik strukturen til koriongonadotropin og teoretisk kan gjenkjennes av reagenset i testsystemet som hCG.
Ofte ledsages endokrine forstyrrelser av en lang forsinkelse i menstruasjonen, i tillegg er det symptomer som ligner tidlig graviditet: Brystkjertlene forstørres, det er en følelse av kvalme, oppblåsthet. derfor en svak andre strek blir vanligvis sett på av kvinner som et sikkert tegn på graviditet.
En annen grunn til en falsk positiv test kan være biokjemisk graviditet eller frossen i veldig tidlige stadier. Etter implantasjon kan embryoet dø i løpet av få dager, det kan bli avvist av endometrium eller drept av det aggressive immunforsvaret til kvinnekroppen, oppfattet som et antigen. Men en viss mengde hCG har allerede klart å komme inn i kvinnens blod og urin.
Vanligvis går en slik tidlig avslutning av svangerskapet vanligvis ubemerket, for etter en kort forsinkelse begynner menstruasjonen fortsatt. Og få mennesker legger vekt på at utslippet er litt rikere enn vanlig. Alt får skylden for forsinkelse.
Hvis en kvinne, før forsinkelsen eller etter den, gjorde en eller flere tester, mottok positive resultater (eller svakt positive), men etter en uke begynte en slik menstruasjonsblødning, eller legen ikke fant objektive tegn på graviditet, er det verdt å anta at det er biokjemisk eller frossent i de tidlige stadiene svangerskap. HCG avtar ikke umiddelbart etter embryoets død.
Årsaken til et positivt testresultat kan være den såkalte rest-hCG. Hormonet kunne forbli i en viss mengde i blodet og urinen etter abort, abort, ektopisk graviditet, som fant sted for 1-2 sykluser siden.
I fravær av graviditet kan testen også bli positiv på grunn av tilstedeværelsen av visse svulster (hormonavhengige svulster).
Det er derfor det er veldig viktig å oppsøke lege i noen av tilfellene som er beskrevet ovenfor.
Ofte er kvinner interessert i om stoffet som tas til behandling av infertilitet kan påvirke testresultatet. Behandling for infertilitet er annerledes. Hvis en kvinne ble stimulert til eggløsning med hormonelle medisiner, så for å sprekke follikkelen hun ble injisert med hCG i en injiserbar form en gang. Og spor etter denne injeksjonen i blod og urin vil være tilstede i minst 12-14 dager eller enda mer (alt avhenger av alder, metabolisme). På denne måten, testen vil uansett vise et positivt resultat, uavhengig av graviditet.
Hvis en kvinne får forskrevet progesteronmedisiner for behandling av tilbakevendende spontanabort, for å øke sannsynligheten for unnfangelse og implantasjon hvis den andre fasen av syklusen er utilstrekkelig, påvirker ikke slike medisiner på noen måte nivået av hCG i kroppen. Dette betyr at når du tar "Utrozhestan" eller "Duphaston", blir ikke testresultatene forvrengt av medisiner.
Hvis graviditet oppstår i IVF-behandlingsprotokollen, kan testene vise et falskt positivt resultat i stedet for en falskt negativt, Dette betyr at testen på bakgrunn av hormonbehandling som en kvinne har mottatt og får, kan være positiv i fravær av et resultat fra embryooverføring.
Ofte forveksles graviditetstester ikke bare med hormonforstyrrelser, men også med amming. Det antas at en ammende kvinne ikke kan bli gravid. Denne uttalelsen har allerede gjort mange mange barn, fordi syklusen gjenopprettes ikke etter planen, ikke på kommando, men med en reduksjon i nivået av hormonet prolaktin og en økning i progesteron. Når eggstokkene begynner å fungere igjen, når egget begynner å modnes, kan du ikke gjette.
Noen ganger er det nok å introdusere komplementær mat til en baby som tidligere bare spiste et bryst - prolaktin faller, og syklusen gjenopprettes umerkelig for kvinner. Følgelig er graviditet mulig. Men på bakgrunn av fortsatt overvurdert prolaktin, kan en graviditetstest vise feilaktige både falske positive og falske negative resultater.
Vel, hvordan ikke nevne en slik grunn som feil under testen. Oftere fører selvfølgelig ofte til falske negative resultater, men det skjer også omvendt. Det er veldig viktig å følge instruksjonene: ikke overeksponere testen i urin lenger enn den angitte tiden, ikke vent i en halv time for å få et resultat (ventetiden på "responsen" anbefales vanligvis av produsentene og varierer fra 5 til 10 minutter). Alt som kan vises på stripen etter 10 minutter er ugyldige data, som ikke kan betraktes som et testresultat i det hele tatt.
Hva å gjøre?
Hvis graviditeten, som testen viste, ikke ble bekreftet av en ultralydskanning eller av en gynekolog, er det veldig viktig å fastslå hvorfor kvinnen har en forsinkelse i menstruasjonen. Det er mulig at årsakene ligger i hormonelle lidelser, dysfunksjon i hjernens hypotalamus-hypofysesystem, ovarial dysfunksjon, tidlig overgangsalder, inflammatorisk eller ikke-inflammatorisk sykdom i reproduksjonssystemet.
Det er også viktig å besøke en onkolog og gjøre en blodprøve for svulstmarkører: det er mulig at et økt nivå av korionhormon er et av de første symptomene på den onkologiske prosessen.
Hvis testen viste positive resultater, og da tung menstruasjon begynte etter en forsinkelse, er det også viktig å konsultere en gynekolog og gjøre en ultralyd av bekkenorganene, gjøre generelle blod- og urintester, en blodprøve for hCG i dynamikk - dette vil bidra til å finne ut om det var graviditet i det hele tatt. I så fall er det viktig å prøve å fastslå årsakene til fosterets frysing. Dette vil hjelpe deg med å få riktig behandling og planlegge din neste graviditet på en ansvarlig måte. Hvis ikke, er det også indikert en generell undersøkelse av endokrinolog, gynekolog og onkolog.
Testene er veldig praktiske, rimelige og enkle å bruke. Men hvis du trenger å få mer nøyaktige resultater, er det verdt å besøke klinikken og gjøre en blodprøve for hCG (det er billig og koster fra 300 rubler). Det vil tillate deg å etablere det eksakte kvantitative innholdet av hCG, spore dynamikken i vekst eller reduksjon, og også bestemme graviditet selv før menstruasjon 3-4 dager.
Sannsynligheten for feil i en slik studie er ekstremt lav, noe som ikke kan sies om tester.
