Det er ikke noe mer naturlig enn å amme. Imidlertid reiser denne prosessen, gitt av klok natur, hundrevis av spørsmål fra både unge mødre selv og deres pårørende. Og det handler ikke om hva slags fødsel som skjedde. Erfarne mødre med mange barn vet helt sikkert at barn er forskjellige, de spiser annerledes, og amming skjer også annerledes hver gang. Derfor reduseres ikke antall spørsmål om amming av babyer. Den velkjente barnelege og TV-programleder Yevgeny Komarovsky lett og snakker mye om dette emnet, siden han anser det som veldig viktig.
Fordeler og ulemper
Amming er det beste en mor kan gi babyen sin. Det er mange grunner til dette:
- Morsmelk inneholder alle nødvendige stoffer, vitaminer og sporstoffer som en baby trenger for sunn utvikling. Ikke en eneste, til og med den dyreste og beste, tilpassede melkeproduksjonen er i stand til å gi babyen mer enn morsmelk.
- Menneskemelk inneholder antistoffer mot de vanligste smittsomme sykdommene. Småbarnet, som tar imot dem under amming, blir sterkere og sunnere enn sine jevnaldrende som får flaskefôring. Mens kroppen nærer, lærer en liten og umoden immunitet å gjenkjenne og beseire virus og bakterier.
- Mor og barn er ikke "lenket" til huset. De har lett råd til en lang tur, siden strømkilden (mamma) alltid er i nærheten, og det ikke er behov for å stadig sterilisere flasker, brystvorter og bekymre seg for tilstedeværelsen av formel.
- Amming tillater tettere følelsesmessig kontakt mellom mor og baby.
- Ved amming kommer mors kropp raskere etter fødselen, under påvirkning av oksytocin, som frigjøres under amming, livmoren trekker seg raskere sammen, og amming i seg selv "tar" omtrent 700 Kcal energi per dag fra den nybakte moren, noe som bidrar til vekttap.
Fra andre halvdel av svangerskapet, under påvirkning av progesteron og østrogen, vokser sekretorisk vev i kvinnens brystkjertler, og råmelk begynner å produseres. Rett etter babyens fødsel begynner råmelk sin overgang i sammensetningen for å melke seg selv. Kvaliteten og kvantiteten avhenger av mange faktorer. For enkelhets skyld har vi kombinert svarene fra Evgeny Komarovsky på de vanligste spørsmålene om kvinner om amming.
Og her er faktisk Dr. Komarovsky selv med sin mening om amming.
"Hvordan mate - på forespørsel eller per time?"
I sovjettiden ble barn anbefalt å få mat per time. Først hver 2,5-3 time, deretter etter 3-3,5 timer, og i en alder av seks måneder var babyen på en fôringsplan hver 4.-4,5. Time. Dette ble ansett som den eneste riktige måten å oppdra et sunt barn på.
Nå taler barneleger i økende grad til fordel for fôring på forespørsel - og gir ham brystet når han selv ønsket å spise. Som et resultat "henger" babyen nesten konstant på brystet, den slitne moren kan ikke gjøre noe annet, og mating må utføres hver 1,5 time, selv om natten.
En ung mor som er i nedbør, bestemødre anbefaler enstemmig å mate barnet på den gammeldagse måten, og det allvitende internett, kjærester og noen leger - tvert imot. Derfor oppstår spørsmålene, hvordan man kan mate riktig.
Yevgeny Komarovsky anser seg ikke som en tilhenger av fôring på forespørsel. Han hevder at overføring av et barn til bestemte tidsintervaller mellom måltidene bare vil gi orden i hele familiens liv. Mamma får tid til å gå til legen, til butikken, til frisøren, til å sove til slutt.
Dette vil ikke skade babyen på noen måte, for etter at han har kastet brystet, har spist, vil han ikke ha et fysiologisk behov for mat på 3 timer. Hvis han våknet og gråt igjen, er dette ikke et krav om mat, som mange mødre tror, men heller et krav om oppmerksomhet og et behov for å føle seg beskyttet. For å gjøre dette er det slett ikke nødvendig å gi babyen et bryst. Du kan bare ta den på håndtakene, klemme den, riste den litt.
Komarovsky står for den såkalte "gratis fôring". Hos ham bestemmer barnet selv fôringstidene, men intervallene mellom måltidene blir fortsatt opprettholdt og observert av foreldrene.
Og her er et lite utdrag om hva som er den beste tiden for å mate en nyfødt
Til fordel for fôring på forespørsel siterer Evgeny Olegovich det faktum at mengden melk som produseres alltid oppfyller babyens behov. Med andre ord, jo oftere han blir matet, jo mer produseres morsmelk.
Imidlertid er det endelige valget av Evgeny Olegovich i denne saken overlatt til moren selv. Å mate på forespørsel skader ikke babyen; den er skadelig for foreldrene. Men hvis de er klare for dette, og ønsker det frivillig, så er dette utelukkende deres beslutning, barnet deres vil ikke utvikle seg på noen annen måte enn om det spiste etter en bestemt tidsplan.
"Bør jeg mate om natten?"
Komarovsky hevder at hvis barnet går opp i vekt godt, er det ikke nødvendig å vekke det til nattmating. Fra fødselen kan babyer tåle en nattlig pause i fôring i 4-5 timer, og fra tre måneder - 5-6 timer.
Det er en annen sak om babyen selv våkner om natten og krever å spise. I dette tilfellet er det ikke nødvendig å nekte ham.
Alt endrer seg når babyen er seks måneder gammel. I denne alderen, mener Komarovsky, trenger smårollingen ikke lenger fysiologisk et nattmåltid, og derfor kan det smidig avvenes fra vanen å spise midt på natten. For å gjøre dette, ifølge legen, må du ordne et sent bad (kl 22-23 timer), så mate barnet tett og legg det i et godt ventilert rom, der det ikke er tett og ikke varmt (lufttemperaturen er ca 19 grader).
Hvis babyen etter seks måneder hengir seg til sitt ønske om å våkne midt på natten og kjefte til de gir et bryst, er det ifølge Komarovsky mulig å oppnå motsatt effekt - barnet vil begynne å lide av overspising, våkne opp og gråte ikke lenger av sult, men fra mat, fra smerte i magen, oppblåsthet. Mor, selvfølgelig, vil umiddelbart gi den gråtende babyen et bryst, han vil ta det for å roe seg ned, som et resultat vil en ond sirkel vise seg som ikke vil føre til noe godt.
Evgeny Olegovich minner også mødre om at ikke hver nattes oppvåkning av et barn er forårsaket av sult. Før du gir ham et bryst, må du finne ut om babyen opplever ubehag - om han er tørr, om han er komfortabel i barneseng, om den er varm. Kanskje det ikke er nødvendig å mate ham denne gangen.
Og her er Dr. Komarovskys mening om hvor lenge du trenger for å opprettholde amming.
Hvorfor nekter babyen å amme?
Mest sannsynlig, sier Komarovsky, er barnet ditt ikke sulten. Sultinstinktet fungerer bra fra de første minuttene av en persons liv, og derfor trenger mødre bare å lære å stole på sine små barn. Smulene vet nøyaktig hva de vil ha. Hvis babyen har forlatt brystet, vil han ikke spise. Hvis han ikke er lei, vil han skrike og ingen overtalelse vil roe ham ned.
En annen grunn til at en baby kan nekte å amme, er den ubehagelige smaken av melk. Hans sønn eller datter vet godt og kan reagere på endringer i oppstillingen. Det er sant at disse endringene må være viktige, barnet vil ikke reagere på mindre.
For eksempel kan røyking eller drikking av alkohol som mor bruker under amming, føre til at melken smaker bittert. Og for hard parfyme, som moren bruker, kan generelt skyve babyen bort fra brystet. Balansert, riktig ernæring av en ammende kvinne vil bidra til å takle problemet.
Det virker for meg at babyen ikke har nok melk! Er det nødvendig å supplere med en blanding?
Morsmelk inneholder alt et barn trenger, og derfor ser Komarovsky ikke noe behov for innføring av komplementær mat før fem måneder. Det er ikke nødvendig å slå alarm om babyens underernæring, sier legen. Hvis barnet går opp i vekt, er distriktslegen ikke redd for babyen.
Imidlertid, hvis amming ikke er tilstrekkelig, øker ikke babyen godt, det kan være nødvendig å supplere med en blanding. Men dette problemet bør avgjøres på individuell basis av legen som fører tilsyn med barnet. Komarovsky anbefaler i alle fall, selv med innføring av supplerende fôring, å ikke slutte å amme, for ikke å miste melk i det hele tatt. I tillegg anbefaler han å vise legen din nøyaktig hvordan du fester deg til brystet. Hvis det er feil, vil barnelege definitivt påpeke og rette dem.
Hvordan øke amming?
Problemet med utilstrekkelig amming, ifølge Evgeny Komarovsky, blir vanligvis oppfunnet av mødrene selv. De kommer først opp med dette problemet, og deretter blir de nervøse, noe som i seg selv ikke forbedrer mengden eller kvaliteten på morsmelken.
Legen mener at den sikreste måten å øke melkemengden på er å stimulere brystvortene og regelmessig feste babyen mot brystet, uansett om det er nok melk der eller ikke.
Du kan også øke amming ved hjelp av spesiell te til mødre, riktig og tilstrekkelig ernæring. Evgeny Olegovich fokuserer på spiseatferd. Mødre som ønsker å gå ned i vekt så snart som mulig etter fødselen, og begynner å begrense seg i fett og karbohydrater, risikerer å være blant de som har utilstrekkelig amming.
Hvis en kvinne drikker lite væske, avtar også amming.
Både stressende situasjoner og den fysiske aktiviteten til en sykepleier fører til en redusert melkeproduksjon. Dermed, hvis du eliminerer negative faktorer og tar hensyn til ernæring og riktig hvile og tilstrekkelig søvn, vil amming gå tilbake til det normale, og det vil være nok melk.
Hva kan en ammende mor spise?
Dette spørsmålet er kanskje det ofte stilte spørsmålet. Du kan spise nesten alt, sier Komarovsky, bortsett fra sterke allergener, som kan fremkalle en usunn reaksjon hos et barn. Hva må være i dietten:
- Melk og meieriprodukter. Det er bedre hvis dette er produkter som ikke inneholder kjemiske og matfarger, det er bedre å unngå kjøpte yoghurt og mus. Minste mengde melk i mors kosthold er minst 300 ml per dag. De første tre månedene etter fødselen er det bedre å nekte melk.
- Grønnsaker og frukt... Det er bedre å spise dem til hvert måltid, sier Komarovsky, siden fiber er nødvendig for normal funksjon av mors tarm. Og vitaminer er nyttige for både henne og barnet. Du bør imidlertid avstå fra å konsumere appelsiner, sitroner, mandariner og kalk, da sitrusfrukter kan forårsake allergi. Forsiktig må mor spise røde bær (jordbær, bringebær, kirsebær).
- Kjøtt, fisk, fjærfe... Dette er proteinkilder, som kreves i store mengder for både mor og baby. Derfor anbefales det at retter fra disse produktene er på morsbordet flere ganger om dagen.
- Grøt... Det mest "nyttige" for en ammende mor er frokostblandinger, og det spiller ingen rolle om de er meieriprodukter eller kokt i vann. Bokhvete, havregryn, ris foretrekkes.
Du bør ikke spise røkt kjøtt, majones, varme krydder. For en stund er det verdt å gi opp konfekt, siden en stor mengde sukker og karbohydrater kan forårsake brudd på oppblåsthet hos en mor, og babyen vil bli mer plaget av gass og kolikk.
Ganske ofte kan du høre at halva er nyttig for en ammende mor. Dette er en farlig villfarelse, sier Yevgeny Komarovsky. Halva er et ganske sterkt allergen, og det er bedre for en kvinne å avstå fra det. I tillegg til å drikke kaffe, spesielt pulverkaffe. Denne drikken er ikke bare et allergen, men fungerer også som et afrodisiakum, og dette er definitivt ikke nødvendig for babyen. Hvis moren ikke kunne leve en dag uten en kopp kaffe før graviditet, kan denne drikken erstattes med cikorie etter fødsel. Det smaker som kaffe, men cikorie inneholder ikke koffein, og derfor blir spørsmålet om en mulig allergi eller overexcitasjon av nervesystemet hos et barn fjernet helt.
Komarovsky understreker at det viktigste i ernæringen til en ammende mor er kvaliteten på produktene.... De skal være friske, så naturlige som mulig, uten konserveringsmidler og alle slags tilsetningsstoffer. I dag er det ganske vanskelig å finne slike, men små foreldre må lære å lese etiketter med informasjon om sammensetningen. For å velge det minst skadelige og mest nyttige.
Men faktisk Dr. Komarovsky selv med en kommentar til ammende mødre
Hvilke medisiner kan jeg ta?
Nesten alle medisiner er kontraindisert for amming, som alltid er skrevet i instruksjonene for bruk av stoffene. Men hvis det oppstår en situasjon der en mor ikke kan være uten medisiner, bør hennes behandlende lege og barnelege som observerer barnet bestemme om de skal ta visse piller og injeksjoner.
For forkjølelse bør mor ikke ta medisiner, med unntak av medisiner som inneholder paracetamol. I tilfelle opprørt avføring eller oppkast - mor kan ta "Smecta", "Maalox", "Almagel" uten spesiell frykt. Ved alvorlige allergier, kan legen tillate en kvinne å ta andre og tredje generasjons antihistaminer, som Loratadin, Erius.
Antibiotika for amming krever spesiell oppmerksomhet. De fleste av dem er kontraindisert for ammende. Men hvis det er en reell risiko for morens liv og helse, går legene for reseptbelagte antibiotika, uavhengig av at hun ammer. I dette tilfellet, ifølge Komarovsky, kan antibiotika av penicillin-gruppen med rette forskrives, og hvis de ikke hjelper, eller infeksjonen er ganske alvorlig, vil antibiotika av cefalosporin-gruppen brukes.
Ammende mødre bør under ingen omstendigheter ta antineoplastiske legemidler som er foreskrevet til pasienter med kreftdiagnoser. Amming er uforenlig med antibiotika - aminoglykosider, siden "Neomycin", "Gentamicin" og lignende medisiner kan føre til at et barn utvikler døvhet, nedsatt beindannelse og mange andre ubehagelige konsekvenser.
En mor som ammer, bør ikke ta medisiner for behandling av autoimmune sykdommer, så vel som hormonelle medisiner, spesielt prevensjonsmidler basert på østrogen.
Hvis det slik skjer at en kvinne nødvendigvis trenger behandling med medisiner som er uforenlig med amming, og det ikke er tid til å vente til barnet vokser opp, stoppes fôringen. I tillegg til behandlingen får en kvinne medisiner som slukker amming ("Bromcriptine") slik at mastopati ikke starter, og det anbefales å stramme brystene.
Opp til hvilken alder å amme?
Barneleger kan ikke komme til enighet om dette problemet. Noen hevder at det er nødvendig å slutte å amme når barnet er 3 år, oftere kalles alderen - 2 år. Yevgeny Komarovsky er ganske kategorisk i denne saken - 1 år og ikke senere. Legen forklarer sin stilling med at morsmelken begynner å miste sine verdifulle og nyttige egenskaper for babyen etter 12 måneders amming, og blir i det vesentlige ubrukelig.
Videre er den ikke lenger i stand til å møte behovene til en raskt voksende organisme. Barnet trenger allerede kjøtt, frukt, grønnsaker. Det er ikke for ingenting at hans første tenner dukket opp! Naturen selv antyder til moren at hennes oppdrag som sykepleier er oppfylt, og det er på tide å ta slutt.
Generelle tips
- Avvenning bør gjøres gradvis, ikke brått.Komarovsky anbefaler å redusere antall matinger med 1 per dag, og erstatte dem med annen mat - frokostblandinger eller grønnsaks- og fruktpuré. Brå avvenning er alvorlig stress for barnet, understreker Evgeny Olegovich.
- Med økt amming, når kvinnen har mer melk enn barnet er i stand til å spise, bør det uttrykkes. Komarovsky anbefaler også å bruke en brystpumpe ikke bare for å uttrykke overflødig melk, men også for å normalisere utilstrekkelig amming, fordi slik stimulering vil øke amming raskt hjemme.
- Ikke hør på noen råd, selv ikke de rådene han gir. Slik avslutter Dr. Komarovsky forelesningene sine om amming. Hver nyfødt er unik, og det er ingen tilnærming til alle babyer. Derfor trenger mor å se på barnet sitt, se på det, lære å forstå ham, stole på det, men ikke glemme prinsippene om foreldrenes rasjonalitet.
