Utvikling

Doktor Komarovsky om angina

Rød hals, smerter ved svelging, feber. Foreldre observerer slike symptomer hos barna ganske ofte. Og i nesten alle tilfeller "synder" de med ondt i halsen. Faktisk er sår hals og sår hals ikke alltid det samme. Den kjente barnelege Yevgeny Komarovsky advarer: du bør ikke forveksle angina med andre plager. Det bør læres å gjenkjenne og behandle riktig. Legen og TV-programlederen snakker om denne sykdommen ganske ofte, i sine artikler og programutgivelser. Vi har prøvd å oppsummere det maksimale av denne informasjonen i en artikkel.

Hva det er

Angina er en akutt smittsom sykdom som er forårsaket av mikrober, sopp eller virus. De vanligste "skyldige" av sykdommen er streptokokker. De kommer inn i barnets kropp gjennom munnen, og kan ikke vise sin tilstedeværelse på lenge.

Så lenge barnet har det bra, vil bakteriene stille kaste seg i mandlene og ikke forårsake ulemper. Men så snart babyen er overkjølt, vil immuniteten hans svekkes, eller barnet vil komme i en situasjon med alvorlig stress, bakterier vil begynne å formere seg aktivt, og den inflammatoriske prosessen starter.

Angina er smittsom. Det overføres lett fra person til person, gjennom vanlige leker, retter, husholdningsartikler, gjennom kroppslig berøring. Inkubasjonstiden etter eksponering for streptokokker er i gjennomsnitt ca. 12 timer.

Oftest rammer denne plagen barn i alderen 3 år og eldre. Sykdommen tolereres hardest bare tre år. Men dette betyr ikke at en slik diagnose ikke kan gis til en nyfødt. Det hender at det også er sår hals i et år gammelt barn. Dessuten vil det være ganske vanskelig for ham - den medfødte immuniteten som moren gir under graviditeten er allerede brukt opp, og hans egen er ennå ikke tilstrekkelig "trent".

Symptomer

Angina begynner aggressivt og utvikler seg raskt, og det er derfor influensa så ofte forveksles med angina. For å skille fra akutte luftveisinfeksjoner og akutte luftveisinfeksjoner, vil følgende tegn hjelpe foreldre å gjenkjenne det:

  • Høy temperatur (38,5-39,0-39,5).
  • Alvorlige innsnevringssmerter i halsen, noe som gjør det vanskelig å svelge og gjør det vanskelig å snakke ordentlig.
  • Lymfeknuter (submandibular og cervical) øker betydelig i størrelse. Kjedelige smertefølelser vises ved palpasjon.
  • Mandler i begynnelsen av sår hals får en rik rød farge (nesten rød).
  • Noen timer etter sykdomsutbruddet vises hvit plakett, pustler og små sår på mandlene. Noen ganger med pus.
  • For en alvorlig form av sykdommen er en sterk økning i mengden lymfoide vev i mandlene karakteristisk, lumen i halsen kan lukkes, dette forårsaker pustevansker.

Lære å skille mellom typer sår hals

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, visse symptomer og arten av manifestasjonen av symptomer, skilles hovedtypene av denne akutte sykdommen: catarrhal tonsillitt, follikulær, nekrotisk eller sopp.

Catarrhal er en liten hengivenhet for mandlene.... Hvis du ser inn i et barns munn, kan du se hevelse i mandlene, rødhet. Økningen i limousiner er mulig, barnet føler seg svak og overveldet. Denne sår halsen varer i omtrent tre dager. Så går det enten over eller endres, og så kan vi snakke om en annen type sykdom.

  • Follikulær sår hals ledsages av høy feber, frysninger, alvorlig smerte i halsen, sett på mandlene, er en grønnaktig, hvit eller gul purulent plakett merkbar, derfor kalles denne plagen populært "purulent tonsillitt" eller "lacunar tonsillitt".
  • Den nekrotiske formen av sykdommen ledsages av en ekstremt ubehagelig lukt fra munnensiden mandlene vev av. Ved undersøkelse kan du se på dem et gråhvitt belegg, blødende sår, hevelse med et belegg på tungen. Betennelse og nekrose strekker seg ikke bare til mandlene, men påvirker også palatinbuene. Denne plagen kan vare i mer enn en måned.

  • Sopp i halsen blir ofte referert til som infantil, da det hovedsakelig forekommer i barndommen, voksne blir sjelden syke av det. I dette tilfellet er betennelse i vevet i mandlene forårsaket av sopp. Av symptomene er en slik sår hals vanskelig å gjenkjenne, siden den, som to dråper vann, ligner en katarral og follikulær form. For å foreskrive riktig behandling med soppdrepende medisiner, må du undersøke floraen som lever i barnets hals i laboratoriet. For å gjøre dette, ta en vattpinne fra strupehodet for bakteriekultur.

  • Noen ganger er halsbetennelse forårsaket av enterovirus, og da vil sykdommen bli kalt annerledes - viral herpetisk (herpes) sår hals... Det forekommer sjelden med bare ett sår hals, med herpangin, et fullstendig utvalg av virussymptomer blir observert - rennende nese, diaré, muskelsmerter, etc.

Doktor Komarovsky om sykdommen

Evgeny Komarovsky hevder at annenhver innbygger på planeten har hatt vondt i halsen minst en gang i livet. Når halsen blir rød og sår, betyr ikke dette alltid at barnet har vondt i halsen. Dette er hvordan betennelse i mandlene manifesterer seg - betennelse i mandlene som et resultat av luftbårne virus. Lymfoide vevet, som de består av, utfører funksjonen for å beskytte kroppen mot "inntrengere", resultatene av immunkampen kjennes på denne måten - halsen blir rød og vondt. Men dette går vanligvis ikke lenger.

Ved angina blir mandlene påvirket på en spesiell måte. Komarovsky påpeker at alvorlighetsgraden av denne faktoren skiller tonsillitt fra tonsillitt. Følgelig krever disse forholdene en annen tilnærming til behandling.

Utgave dedikert til emnet "angina hos barn" av Dr. Komarovsky med kommentarer og råd.

Angina, ifølge legen, kan ikke være kronisk og vare i flere måneder eller forverres fra tid til annen. Det kan bare være skarpt. Og rødhet i halsen, som vises med misunnelsesverdig bestandighet hos ofte syke barn, er en manifestasjon av kronisk betennelse i mandlene.

Behandling

Behandling av angina bør utføres utelukkende av en lege, sier Evgeny Komarovsky. Og selv om mødre etter en stund med "trening" kan lære å skille katarralsår i halsen fra purulent ondt i halsen, er det umulig å fastslå de virkelige årsakene til symptomutbrudd hjemme.

Alle symptomer på angina kan manifestere seg hos et barn med difteri, med smittsom mononukleose. Legen vil hjelpe deg med å raskt etablere riktig diagnose, og dette vil redde barnet fra de negative konsekvensene av ubehandlet difteri, og dette vil komplisere hjertet, nyrene og nervesystemet. Rettidig administrering av anti-difteri serum er nødvendig og så tidlig som mulig. Når virusinfeksiøs mononukleose ignoreres, påvirkes lymfeknuter, milt og lever.

derfor ingen tradisjonell medisin og selvmedisinering, sier Komarovsky. Bare tradisjonelle metoder og medisiner og så raskt som mulig. Som regel krever ekte sår hals antibiotikabehandling, mens betennelse i mandlene kan helbredes ved å styrke immuniteten og eliminere alle skadelige faktorer fra miljøet (støv, husholdningskjemikalier, tobakkrøyk). For herpes halsinfeksjoner foreskrives Acyclovir og lignende soppdrepende medisiner.

Med en kompetent og rask resept på antibiotika, understreker Evgeny Olegovich, angina trekker seg ganske raskt og leges sporløst... Imidlertid, hvis foreldre ikke ønsker å gi barnet sitt skadelig, etter deres mening, antimikrobielle stoffer, så har de stor risiko for å oppdra en funksjonshemmet person. Angina, som ikke ble behandlet eller ble behandlet med kalkavkok, gir ofte komplikasjoner til hjerte, nyrer og ledd. Komarovsky gir eksempler fra personlig erfaring: opptil 80% av alle tilfeller av glomerulonefritt hos barn i alderen 3 til 16 år er en konsekvens av ubehandlet ondt i halsen.

Behandlingsregimet, ifølge Komarovsky, bør omfatte antibiotika og vitaminkomplekser som er passende for pasientens alder. Med purulent sår hals kan det være nødvendig å bruke lokale midler - spray og skyll med et antiseptisk middel. I tillegg, i de første dagene av sykdommen, bør foreldrene gi barnet ro, sengeleie. Barnet vil kunne leke og utføre sine daglige aktiviteter etter at temperaturen har falt.

Evgeny Olegovich understreker at fysisk aktivitet i høy varme øker belastningen på hjertet. Antipyretiske legemidler kan brukes til å senke temperaturen. For barn er medisiner optimale, den viktigste aktive ingrediensen er paracetamol. Det anbefales å gi dem bare når temperaturen har steget fra 38,5-39,0.

Du bør ikke kjøpe dyre antibiotika med “magiske” egenskaper erklært av produsentene. Nok, ifølge Komarovsky, den vanlige "Penicillin", "Ampicillin" eller "Erythromycin". Legemidlene til penicillin-gruppen (listen deres er ekstremt stor) er aktive mot stafylokokker og streptokokker. Det er viktig å huske at minimumsbehandling med antimikrobielle legemidler for angina er minst 7 dager. Hvis du tar dem i fire eller fem dager, og etter utbruddet, avbryt, øker risikoen for komplikasjoner betydelig.

Lokal gurgling og irrigasjon i strupen påvirker ikke behandlingshastigheten og restitusjonstiden, understreker Evgeny Olegovich. Imidlertid lindrer de smerter og gjør det lettere å svelge. Som en uavhengig behandling for angina er slike metoder ikke egnet, alle slike prosedyrer utføres best mens du tar et antibiotikum som er foreskrevet av en lege.

Du kan gurgle med et avkok av kamille, eller du kan bruke salvieinnsamling for å forberede middelet. I alle fall, understreker legen, er det viktig å observere væskens temperaturregime. Kaldt skylling vil være ubrukelig, varme skyllinger kan skade og øke betennelse. Den optimale temperaturen for buljongen eller infusjonen for skylling er 50 grader. Komarovsky anbefaler ikke gurgling for ofte, siden vibrerende bevegelser i mandlene bremser restaureringen av lymfoide vev, men barnet vil ha nytte av å utføre prosedyren etter hvert måltid.

Foreldre spør ofte Evgeny Olegovich om det er mulig å skylle halsen med hydrogenperoksid med angina. Komarovsky mener at dette antiseptisk middel, som er effektivt i seg selv, ikke skal brukes på annen måte enn lokalt. Derfor er slik skylling upassende. Men "Miramistin" eller furatsilin-løsning - vær så snill.

Tallrike navn på resorpsjonsmedisiner ("Faringosept", "Septolete" osv.), Ifølge Komarovsky, som skylling, har bare en liten effekt på å redusere smerte, men kan i intet tilfelle betraktes som en uavhengig separat metode for behandling av angina, som den blir portrettert i TV- og radioreklame.

Det er ikke behov for å tvinge barnet under behandlingen, hvis han ber om å spise selv, bør du sørge for at maten ikke irriterer sår hals, ikke er for varm, kald, krydret eller sur eller for hard. I følge Komarovsky er det ideelle alternativet potetmos og buljong, kokte frokostblandinger, stuvede myke grønnsaker.

Drikke skal være varm (ikke varmt!) og rikelig. Det er best å gi mineralvann uten gass ved romtemperatur, te, tørket fruktkompott, vanlig drikkevann ført gjennom et filter.

Tips

Angina er lettere å forhindre enn å kurere, sier Evgeny Komarovsky. Han anbefaler å kjenne noen få enkle regler som vil bidra til å beskytte mot denne farlige smittsomme sykdommen:

  • Etter hjemkomst fra gaten, bør barnet alltid vaske hendene med såpe og vann. Du kan bruke en spesiell antibakteriell såpe, men vanlig babysåpe er greit.
  • Ikke la barnet ditt sitte på kalde benker, steiner, fortauskanter og fuktig sand. Dette fører alltid til hypotermi, noe som øker sannsynligheten for å utvikle sår hals.
  • Sørg for at barnet ditt alltid er kledd for sesongen og at skoene hans er vanntette. Våte føtter er også en sikker måte å hypotermi på.
  • Hvis det er noen med sår hals i huset, bør ikke barnet kontakte ham, nærme seg en avstand på opptil 2 meter, drikke eller spise av samme tallerken, leke med leker alene. Det er spesielt vanskelig å holde avstand når det kommer til en baby, hvis en ammende mor har vondt i halsen på bakgrunn av redusert immunitet etter fødsel. Det er bedre hvis andre familiemedlemmer midlertidig hjelper henne og gir babyen melk med melk.
  • Hvis dette ikke er mulig, må mor ha på seg en gasmaske, vaske hendene grundig før hver kontakt med babyen, og unngå å kysse.
  • Hvis du må ut, og det er kaldt og fuktig, kan du gi barnet ditt en liten nakkemassasje før du går, dette vil forbedre blodsirkulasjonen, øke blodstrømmen til strupehodet, og redusere risikoen for å få sår hals.
  • Hvis barnet ditt har vondt i halsen eller du har en slik mistanke, bør du ikke ta ham med på en avtale på klinikken, for ikke å bli en uvitende kilde til infeksjon for andre barn som sitter i kø foran legekontoret. Husk at sår hals er smittsom. Bedre å bruke hjemmelaget til barnelege.

Se videoen: 10 самых часто задаваемых вопросов о нянях - Доктор Комаровский (Juli 2024).