Svært ofte hører foreldre til små gutter diagnosen phimosis fra en barnekirurg. Og dette forårsaker forvirring og forvirring, siden det er helt uklart hva du skal gjøre, hvordan du skal behandle barnet, og om det er nødvendig å ty til kirurgisk inngrep.
Ikke i alle tilfeller skal alarmen slås, sier den autoritative barnelegen Komarovsky. For det meste trenger ikke diagnosen kirurgen gir barnet behandling. Men det er nødvendig å forstå essensen av det som skjer. Evgeny Olegovich snakker mer om phimosis hos gutter og foreldrenes riktige holdning til ham.
Om problemet
Medisinske referansebøker sier at phimosis er en patologisk innsnevring av forhuden, som et resultat av at det blir vanskelig å avsløre penishodet. Du bør ikke betrakte dette som en sykdom, siden nesten alle nyfødte gutter har dette problemet.
Bare 3-4% av de mannlige babyene som er født, har en bevegelig forhud. For resten er det ikke mulig å barne et medlem. Dette medfører ingen fare, siden det er et fysiologisk trekk.
Fysiologisk phimosis forsvinner av seg selv, ettersom barnet vokser opp, sammen med begynnelsen av produksjonen av mannlige kjønnshormoner. De påvirker forhudenes evne til å strekke seg - jo flere hormoner, jo mer elastisk blir kjøttet. Allerede etter et halvt år, ifølge statistikken, åpner penishodet fritt hos 20% av barna, og med et og et halvt år - i hver tredje.
Omtrent 90% av guttene blir kvitt fysiologisk phimosis i en alder av 3 år. Hos de resterende 10% av barna kan innsnevring av forhuden observeres til slutten av puberteten, og dette, ifølge Evgeny Olegovich, vil også være en variant av normen.
Bare 1% av disse "forsinkede" guttene har ekte phimosis, som er en patologi. For en korrekt forståelse av dette problemet, forklarer Dr. Komarovsky at av denne 1% hos 98% av unge menn som ikke har åpnet penis i en alder av 16, kan phimosis helbredes fullstendig ved bruk av kortikosteroid salver og enkle øvelser for å øke elastisiteten i kjøttet. I de fleste tilfeller, sier legen, gutter selv lykkes med å løse dette problemet, fordi alle ungdommer er opptatt av onani.
Dermed er behovet for en operasjon så ubetydelig at du ikke umiddelbart skal løpe til leger med kravet om å kutte, trimme og åpne hodet så snart som mulig. Videre bør du ikke bekymre deg, få panikk og bekymre deg! Komarovsky hevder at uttalelser fra leger om alvorlighetsgraden av phimosis og insisterende anbefalinger for å gjennomføre terapeutiske tiltak er ganske kommersielle og er ganske langt fra medisin.
Hva du skal gjøre for foreldrene
Først og fremst, sier Yevgeny Komarovsky, skal mødre og pappa tydelig forstå at hvis en barnekirurg diagnostiserer et barn med phimosis, er dette oftest en diagnose for diagnosens skyld: legen oppgir bare det faktum at gutten har en fysiologisk innsnevring av forhuden. Vi vet allerede at det er ganske naturlig.
Hvis en slik ubehagelig dom blir avsagt til en tenåring i alderen 15-16 år, og konservative tiltak (kortikosteroid salver og tøyninger) ikke hjalp, bør du kontakte kirurgen for enkle manipulasjoner - omskjæring. Dette vil ikke forverre en manns liv i det minste, men på noen måter vil det til og med forbedre det.
Hva ikke å gjøre
Komarovsky råder ikke foreldre hjemme å kraftig åpne guttens penis. Slike råd, som praksis viser, kan ikke bare gis av "allvitende" venner og bestemødre, men også av distriktskirurger i en poliklinikk. Hvis barnet ikke har smerter, har det ingen problemer med vannlating, det er ingen rødhet, betennelse, ingenting trenger å berøres.
Når du bader og vasker, bør du ikke prøve å vaske noe under lukket forhud, spesielt med såpe. Mellom forhuden og penishodet vil en tilstrekkelig mengde spesialsmøremiddel - smegma, som har utmerkede antibakterielle egenskaper, frigjøres, og det er derfor ikke behov for skylling. Men såpe, som kan komme under forhuden, kan forårsake alvorlig kjemisk forbrenning.
Når du trenger legehjelp
Det er flere situasjoner der foreldre bør søke kvalifisert medisinsk hjelp så snart som mulig:
- Parafimose;
- Balanopostitt;
- Adhesjoner mellom forhuden og penishodet.
- Parafimose kan oppstå når foreldrene, i motsetning til sunn fornuft, bestemte seg for å gjøre med egne hender som strekker forhuden med fysiologisk phimosis. På et eller annet tidspunkt gikk alt galt: hodet kom ut, men det viste seg å være presset av forhuden nedenfra, og det kunne ikke returneres. Hvis dette skjer, må du levere barnet til kirurgen så snart som mulig, tellingen går i minutter. Ellers risikerer hodet som er klemt av en ring av innsnevret kjøtt, fratatt normal blodtilførsel, å utvikle koldbrann, som igjen er full av amputasjon av et organ som er så viktig for en fremtidig mann.
Jo før barnet blir levert til nærmeste medisinske anlegg, jo bedre. Med rettidig behandling kan legen gjøre det ved å plassere penishodet manuelt på plass. I intet tilfelle skal du prøve å gjøre det selv hjemme! Men det du trenger er å umiddelbart klemme på penishodet litt og bruke noe kaldt på det, men unngå frostskader.
I noen tilfeller er dette til og med nok til å lindre oppblåsthet og returnere forhuden til sin plass. Men du bør ikke stole på dette og nøle med å oppsøke lege.
- Balanopostitt og andre inflammatoriske sykdommer i penis, bør heller ikke behandles hjemme med folkeoppskrifter. Et barn som, på bakgrunn av fysiologisk phimosis, har smerter under vannlating (han gråter før han tisser), rød og hovent forhud, må vises til barnekirurgen. Disse sykdommene er vanligere hos barn enn hos voksne menn, noe som i seg selv er diktert av den fysiologiske aldersrelaterte innsnevringen.
Hvis infeksjonspatogener, som smegma ikke selv kan takle, kommer inn i det gunstige miljøet, som er smegma, kan betennelse begynne. I denne situasjonen trenger du ikke å åpne eller skylle noe, men du bør straks gå med barnet til en medisinsk institusjon. Dette gjelder også betennelse hos babyer som allerede har hodet til penisåpningen. Balanopostitt i seg selv kan føre til arrdannelse og sekundær phimosis.
- Synechiae (vedheft). Fusjon av forhuden og hodet på penis kan være medfødt, eller det kan utvikle seg gradvis, spesielt hos barn som ofte lider av inflammatoriske prosesser i forhuden. Legen bør fastslå graden og lokaliseringen av fusjonen. Han vil foreskrive behandling, som ikke trenger å være kirurgisk. Cirka 40% av synechiae er vellykket behandlet uten bruk av kirurgiske instrumenter og manipulasjoner. Omfattende sammenvoksninger krever kirurgisk inngrep.
Doktor Komarovskys råd
Daglige hygieneprosedyrer for gutter med fysiologisk phimosis bør omfatte skylling med vanlig vann. Under badingen, en gang hver 2-3 dag, kan du vaske barnet med såpevann (for løsningen, bruk babysåpe). I dette tilfellet bør vasking være ekstern, du bør ikke åpne penishodet. Det er ikke nødvendig å bruke en engangssprøyte, som mange nettsteder for mødre anbefaler, for å prøve å skylle penishodet uten å åpne forhuden. Slike handlinger kan skade og smitte babyens kjønnsorganer.
Utviklingen av betennelsesprosesser på den innsnevrede forhuden er tilrettelagt av faktorer som en feil valgt bleie, for stramme truser for en gutt, samt aggressive vaskemidler. Foreldre bør sørge for at kjønnsorganene er ledige nok til at undertøyet og bleiene er komfortable og ikke klemmer noe.
Pampers må skiftes oftere slik at barnet har mindre kontakt med urin og avføring, og truser bør vaskes med allergivenlige babypulver.
Fysiologisk phimosis vil ikke bli komplisert av betennelse hvis foreldre husker: smegmainfeksjon er mest sannsynlig hvis barnet svetter mye, overopphetes. Det er best å opprettholde optimale mikroklima-parametere i huset - en temperatur på 18-20 grader, og en relativ fuktighet på 50-70%.
Du kan også lære om hva barns phimosis er fra følgende video rett nedenfor.
