Diagnosen "flate føtter" høres ofte fra munnen til barns ortopeder. Men det er ikke alltid grunn til bekymring. Hva slags patologi er dette og hvorfor det utvikler seg, sier barnelegen Yevgeny Komarovsky, som foreldre regelmessig henvender seg til om dette.
Når er det en diagnose, og når er det normalt?
Barnas flate føtter er et tema for en seriøs samtale, sier Yevgeny Komarovsky. I det minste fordi veldig ofte er det foreldrene som er skyld i dannelsen av patologi... Essensen av patologien er i deformasjonen av føttene. Foten synker, blir flat. Det er ikke vanskelig å gjette hvorfor dette er farlig, fordi en stor belastning faller på foten - kroppsvekt, og det er på foten at støtdempende funksjoner tildeles. Hvis den er flat, fordeles ikke belastningen riktig, noe som fører til en forverring av holdning og gangart, til smerte, til deformasjoner i andre ledd, som blir tvunget til å "kompensere" for fotfeil - på hofte- og kneledd.
Tilstedeværelsen av flate føtter hos et barn indikerer imidlertid ikke alltid en sykdom. Alle barn er født med flate føtter, og det kan ikke være andre alternativer. Og derfor bør uttalelsen fra distriktshelsearbeideren om at en baby har flate føtter halvannet år ikke betraktes som en oppfordring til akutt behandling. Bena til et nyfødt barn og et spedbarn som ikke kan gå er ikke stresset, og det er derfor ikke noe biologisk behov for en riktig fotbue. Hvelvet som sådan begynner å dannes senere, og denne prosessen slutter vanligvis innen 8 år, sier Evgeny Komarovsky. Derfor, før denne alderen, er diagnosen flate føtter helt irrelevant.
Men forutsetningene for overgangen av fysiologiske flate føtter til patologisk kan dannes lenge før de er syv år. Oftest skjer dette fra ett til tre år. Og slike flate føtter, når det blir avslørt, er faktisk i 95% av tilfellene en konsekvens av feil foreldrenes handlinger.
Benmuskulaturen, ligamentvev og senevæv til et lite barn er veldig svake, brusken er elastisk, feil belastning kan føre til deformasjonsendringer og brudd på høyden på fotbuen, det vil si til flate føtter. Farlig vertikal vertikalisering når barnet plasseres i rullator eller hoppere, ikke med tanke på at musklene i underekstremitetene på ingen måte er tilpasset kroppens vertikale stilling, farlig såkalt "aktiv læring å gå", som noen mødre begynner å trene fra nesten seks måneder, og ogsåubehagelig fottøy og utilstrekkelig stress på foten etter at barnet begynner å gå.
I sjeldne tilfeller, ifølge Dr. Komarovsky, dannes flate føtter i et barn i mors livmor. Dette er tilfeller av medfødt platypodia, der skjelettet på foten opprinnelig er "designet" annerledes. Det er få alternativer for utgang - bare en operasjon. Dermed er det i de fleste tilfeller ikke noe uvanlig i flate føtter hos barn under 7 år, men da må du besøke en ortoped og finne ut om alt er i orden og hva du skal gjøre videre. Den endelige dannelsen av foten er fullført hos barn i alderen 11-12 år... Hvis den riktige diagnosen i denne alderen høres ut og den blir bekreftet av diagnostiske metoder, gir konservativ korreksjon vanligvis ikke mye suksess.
Årsaker
De mest mystiske er årsakene til medfødte lidelser i høyden på fotbuen. Det er veldig vanskelig etter at barnet er født å finne ut hva og hvorfor gikk galt under den intrauterine utviklingen. Det antas at både arvelighet og underutvikling eller anomalier i utviklingen av muskel- og senevæv kan påvirke.
Barn blir ofte funnet ikke anatomiske, og har fått flate føtter, og nesten alltid er det på en eller annen måte forbundet med bindevevets svakhet. Forutsetninger for utvikling av flate føtter kan være tidligere rakitt, brudd på kalkbenben, poliomyelitt... Imidlertid er slike problemer som poliomyelitt nå ganske vellykket løst ved vaksinering, og rakitt på grunn av tilgjengeligheten og fri tilgang til vannløselig vitamin D tilhører også kategorien ikke så hyppige.
Mye oftere i flate føtter etter 8-10 år, er utilstrekkelig belastning på føttene skylden. En reduksjon i fotbuen kan være forårsaket av lav fysisk aktivitet, ubehagelige sko, som dessuten ikke passer til barnet i størrelse. På den beste måten er føttene dannet hos barn hvis foreldre, ifølge Komarovsky, tillater dem å løpe barbeint ikke bare rundt leiligheten, men også på gaten, som beveger seg mye.
Hvordan bestemme?
Du bør ikke prøve å vurdere noe hos barn under 8 år. Nesten alle har flate føtter. Og bare hvis problemet har samme sjeldne medfødte natur, kan det være noen forskjeller - begge føttene vil være flate, som en karbonkopi. Sålene vil være konvekse, og utsiden av føttene vil være litt konkav. Barnet vil lene seg strengt på hælen mens det sprer fingrene.
I eldre alder vil alarmerende tegn som kan indikere en mulig flatning av føttene være:
- rask tretthet når du går;
- klager over smerter og vondt i bena, verre om kvelden;
- lett hevelse i bena etter en dag på kvelden;
- ethvert par sko til et barn blir trampet på på en helt spesiell spesiell måte - den indre delen av sålen og hælen slettes.
Uttalte og allerede kompliserte flate føtter fører til tung gangart, litt klossethet, smerter i korsryggen. Mobile flate føtter hos de fleste barn er generelt asymptomatiske, og hos åtte av ti barn forsvinner det av seg selv med ungdomsårene. Ikke glem at jo større scenen er, desto mer uttalt er symptomene, og det er derfor nesten umulig for foreldre å se flate føtter alene på den innledende fasen. Med tverrgående flate føtter kan et barn vise spesielle tegn - for eksempel hyppig innvekst av miniatyrbildet.
Komarovsky hevder at installasjonen for visuell inspeksjon er uakseptabel. Det er viktig å be ortopeden om å foreskrive, hvis han ikke gjorde det selv, en røntgen av føttene, podometri og andre metoder som gjør det mulig å fastslå fakta om flate føtter, scene, type og først da foreskrive behandling.
Behandling
Komarovsky anser alle handlinger av terapeutisk art som rimelige og tillatte etterpå hvordan diagnosen blir bekreftet etter alderen 7-8 år. Før - ingenting trenger å bli behandlet, naturen trenger bare ikke å blande seg inn. Når behovet for behandling er åpenbart, kan foreldrene tilby flere metoder. Kirurgisk er oftest indikert for medfødte flate føtter, så vel som for alvorlige misdannelser i foten. I de fleste tilfeller anbefales konservativ behandling..
Den inkluderer massasje og avhjelpende gymnastikk, hvis oppgave er å forbedre blodtilførselen til føttene, øke elastisiteten i leddbåndene og styrke muskelrammen. I tillegg etter andre grad av flate føtter, kan visse modeller av medisinske ortopediske sko anbefales av ortopeden... Det har ingenting å gjøre med det som ofte kalles ortopedisk av barnesko-selgere. Dette er en skreddersydd, tung og ubehagelig sko som er laget utelukkende med tanke på den individuelle deformasjonen av barnets fot. Hun er vanligvis veldig dyr.
I de senere år kinesio taping metoder er mye brukt (fiksering av visse deler av foten med klebebånd - "bånd"). Behandlingen skal bli en livsstil - du bør ikke glemme gymnastikk og hjemmemassasje, du må også sørge for at barnet beveger seg tilstrekkelig og riktig. Når det gjelder operasjonsassistanse, gjennomgår barna fra en alder av 10 år en slik operasjon som subtalar artroereisis, hvor en titanbuefiksator settes inn gjennom et lite snitt i foten. Det er også Evans operasjoner og andre typer kirurgiske inngrep som radikalt løser problemet.
Forebygging
Det er dette problemet som Dr. Komarovsky anbefaler å være nøye med, fordi flate føtter er lettere å forhindre enn å kurere. Så snart barnet tar de første trinnene, er det på tide å tenke på riktig utvikling av muskler og sener, beinbånd. Det er best å gi barnet muligheten til å gå barbeint; på vei ut skal skoene være utstyrt med høy hæl og en myk sklisikker såle... Opptil 2-3 år gamle trenger du ikke andre sko, jo mer bør du unngå sko med "voksen" design.
Du kan kjøpe en hjemmemassasjematte, som du kan gå i noen minutter etter gymnastikk. Inntil en alder av 9 måneder anbefaler Evgeny Komarovsky ikke å bruke turgåere og gensere som mulige enheter som fremkaller deformasjoner. Det er bedre å oppmuntre barnet til å krype lenger.
I førskolealder er flip-flops og tøfler skadelige, og bruk av dem må være ganske strengt begrenset. Du må overvåke kostholdet ditt og fysisk aktivitet. Mer mobile og magre barn er mindre utsatt for patologiske flate føtter enn overvektige småbarn som lever en stillesittende livsstil.
Den neste videoen vil snakke om medfødte flate føtter, som ikke kan påvirkes, og anskaffes, noe som skyldes feil barnepass.
