En nyfødt baby kan sove selv i høy lyd, og dette plager ham ikke i det hele tatt. Men samtidig lurer foreldrene på om barnet i det hele tatt hører. I denne artikkelen vil vi vurdere funksjonene ved hørsel hos nyfødte, samt metoder for å bestemme det hjemme.
Utvikling av auditiv funksjon
Du blir kanskje overrasket, men å høre babyer begynner i livmoren... Høreorganene dannes tidlig - så tidlig som den 5. uken av svangerskapet dannes rudimentene til fremtidige ører, eller rettere sagt det indre øret. Etter 7 uker dannes mellomøret, og deretter øreklokken. Fosterets aurikler blir harde bare kort tid før fødselen.
Det indre øret, som er viktig for å få muligheten til å høre, fullfører dannelsen på omtrent 19 uker. Og øreklokken etter fødselen fortsetter å være ganske myk, den hørselsmatteusen er smal, og dette vil korrigere alene alene det første leveåret.
Babyer begynner å plukke opp de første lydene i magen til moren etter 14 uker.... Men mens disse lydene minner mer om høringen av et reptil - fosteret tar opp vibrasjonene som følger med lydbølger. Når dannelsen av det indre øret er fullført og labyrinten stivner, blir hørselen bedre. Dette skjer etter 20 uker, den 26. uken av svangerskapet, babyen i magen hører nesten som vi gjør, men med endringen om at den fortsatt er i vannmiljøet.
Han hører morens hjerte slå og blod strømme gjennom karene, hvordan tarmene fungerer. Han hører stemmen hennes og blir raskt vant til den. Lyder fra utsiden begynner å interessere babyen bare de siste ukene av svangerskapet. Barnet hører musikken som moren høres ut i hodetelefonene, men bare hvis hodetelefonene settes på direkte på magen. Hvis de er på mors ører, kan ikke barnet høre lydene.
En baby blir født hørende. Hvis synet til en nyfødt er veldig ufullkommen, og babyen oppfatter bare uklare uklare flekker, så er alt bra med hørselen.
Selvfølgelig forutsatt at det ikke oppstod feil og problemer som kunne påvirke hørselstilstanden under prosessen med å legge og utvikle hørselsorganene i den prenatale utviklingsperioden.
Screening etter fødselen
I de første dagene av livet (vanligvis etter den andre dagen) på fødselssykehuset, gjennomgår alle nyfødte en spesiell studie - en test av hørselsevne eller lydskjerming. Et spesielt apparat brukes til å registrere responsen til hårceller på lydstimuli. For andre gang anbefales undersøkelsen som en del av screening å gjennomføres i en alder av 1 måned, 3 måneder, seks måneder.
Det er vanskelig å si hvor pålitelig en slik studie er. Hvis det ga de mest nøyaktige dataene, ville det være mulig å diagnostisere hørselspatologier opptil et år.
I mellomtiden blir de fleste tilfellene av mindre sensorineural hørselstap og ensidig hørselstap eller døvhet (hvis det ene øret ikke hører) oppdaget mye senere. Det vil si at et barn som har bestått lydundersøkelsen, kan være vanskelig å høre.
Fødselsykehuset bruker metoden for forsinket otoakustisk utslipp... En bærbar enhet med en liten, tynn, fleksibel sonde kalles et lydmåler. En del av sonden passer inn i babyens øre. Enheten leder lyder inn i øret langs sonden. Hårcellene i det indre øret fanger dem og styrker dem hvis babyen hører. Hvis ikke, mottar ikke hårcellene signalet, det er ingen impuls. For mer nøyaktige resultater anses det å være optimalt hvis babyen får mat og sover.
Hvis du ser nøye ut i utskrivningen fra sykehuset, kan du finne følgende betegnelser: D (+) = S (+). Dette betyr at screening var vellykket i både høyre og venstre øre. Han hører.
Hvis det er minus i stedet for plusser, viste screening ingen reaksjon fra hårcellene, og derfor vil barnet definitivt få tildelt en ekstra undersøkelse.
Screening for premature babyer har sine egne nyanser. En akustisk undersøkelse utføres for dem ikke på den andre dagen, idet det tas hensyn til umodenheten til alle organer og systemer, inkludert hørselsorganene, men på en hvilken som helst dag etter 2-4 ukers liv.
I fare for mulige patologier er barn født av døve eller hørselshemmede foreldre, samt barn som er født fra graviditet, hvor en kvinne hadde vært syk med smittsomme virussykdommer, spesielt hvis dette skjedde i de tidlige stadiene.
Hvordan sjekke hjemme?
Alle foreldre til nyfødte, på en eller annen måte, prøver å selvstendig forstå hvordan babyen ser og hører. Hjemme vil en metode som å observere barnets reaksjon på lyder hjelpe.... Atferdsmetoden er bare omtrentlig, unøyaktig, fordi hvis det blir funnet noen avvik, kan den ikke vise hvor betydelig hørselstapet er, hva som forårsaket det. Men dette kreves ikke av en hjemmekontroll.
Foreldre kan teste hørselen på egenhånd for å oppsøke lege i tilfelle tvilsomme eller utilfredsstillende resultater. Du trenger ikke å vente på at barnet skal vokse opp... For normal mental utvikling og utvikling av tale er det viktig å høre, og derfor er hørselskorreksjon også mulig i barndommen: barn er utstyrt med høreapparater (ørekorrigatorer), operasjoner utføres for å gjenopprette øreklokken hvis det er mangler i det ytre øret.
Det er mange måter å hjelpe et barn på, men hjelp vil være mer nyttig hvis den blir gitt så tidlig som mulig.
Hvis barnet allerede er en måned gammelt, kan du prøve atferdsmetoden. Det er basert på babyens spesifikke reaksjoner på lyder. Det er viktig at barnet er i ro, tørt og godt matet..
Først lager du forskjellige lyder fra høyre øre, og deretter fra venstre. Start med å klappe i hendene fra en halv meters avstand. Sjekk deretter hvordan babyen din oppfatter roligere lyder, for eksempel lyden av en rasling (velg et leketøy med en opprinnelig lav lyd). Høye frekvenser kan testes med semulegryn, som mamma kan legge i en tom metallkrukke. Rist en slik krukke nær øret - høyfrekvent lyd fra frokostblandinger kan bare fanges av babyen på nært hold.
Hvordan forstå at et barn oppfatter en bestemt lyd:
- han blir livliggjort for lyden av de synkroniserte bølgene i armene og bena;
- han fryser og prøver å finne kilden til den rare lyden;
- babyen åpner øynene store, endrer ansiktsuttrykket;
- krummene endrer pustefrekvensen og dybden.
Hjemmetest blir aldri gjort på barn som er syke, har kolikk eller har kuttet tennerhvis babyen er sulten eller ikke fikk nok søvn. Ethvert ubehag barnet føler øker sannsynligheten for feil atferdsmessig respons på lyder.
I den første måneden av livet skiller barn knapt lave frekvenser, for dem er høyfrekvensområdet mer kjent. Hvis testene utføres på barn fra 3 måneder og eldre, blir en så viktig funksjon som å vri hodet mot lydkilden lagt til listen over reaksjoner.
En hørselstestmetode basert på reproduksjon av forskjellige lyder i frekvens kalles Kalmyko-metodenhyle. For en slik sjekk trenger du tre plastbeholdere, som foreslås fylt av en tredje med semulegryn, bokhvete og erter... Disse vil være høye, middels og lave frekvenser. For å sjekke, må du involvere far eller bestemor som assistenter. Mens man distraherer barnets oppmerksomhet med et lyst leketøy, en uvanlig gjenstand, rister den andre en halv meter fra høyre og deretter fra venstre øre boksen. De starter med semulegryn (det vil si med høyfrekvente lyder), og tar deretter bokhvete, og sist men ikke minst, erter. Ta en pause i et par minutter mellom å bytte bokser.
Testen betraktes som vellykket hvis barnet, om enn uten å bli distrahert fra leketøyet, reagerer (selv i kort tid) på lyden av korn i bokser... Han kan fryse et sekund, vri hodet og se på boksen, begynne å lete etter lydkilden med øynene, endre ansiktsuttrykket. Hvis det ikke er noen reaksjon i det hele tatt, skal barnet vises til ØNH og audiolog.
Mulige problemer
Hørselsproblemer hos nyfødte og babyer kan være forskjellige. Årsaken til manglende hørsel i alvorlig tilfelle ligger i anomaliene i hørselsnerven eller hjernens hørselssenter, og kanskje resultatet av mekanisk skade - moren renset barnets ører med ørepinner og skadet membranen.
I det andre tilfellet er det noen ganger ganske nok å rydde øregangene, dryppdråper, og alt forsvinner. Men oftere når det gjelder hørselstap, er medisiner ineffektive, spesielt hvis hørselstapet er medfødt. Prognosene er dessverre skuffende. Det er umulig å kurere sykdommen, men du kan forbedre kvaliteten på barnets liv betydelig, gi ham en sjanse til å utvikle seg normalt, lære å snakke og tilpasse seg i samfunnet. Audiologer og høreapparater vil hjelpe til med dette.
Korrekt valgte høreapparater og cochleaimplantasjon kan gi barnet muligheten til å høre. Vurderinger av slike metoder er gode, fordi de gir hørselshemmede barn en reell sjanse for et normalt og tilfredsstillende liv.
Spesialisten forteller om tidlig diagnose av hørselshemming i videoen nedenfor.
