Små barn kjennetegnes av aktivitet og mobilitet, og det er derfor de har en betydelig økning i risikoen for å falle, bli skadet, inkludert å slå hodet. I tillegg er hodeskallen til et barn ganske skjørt i forhold til en voksen, spesielt når det gjelder nyfødte babyer. I denne alderen har fontanelen ennå ikke lukket seg, slik at bein lett kan skiftes som et resultat av støtet. I slike tilfeller kan til og med en mindre skade få alvorlige negative konsekvenser for barnet. Hva er TBI, hva skal jeg gjøre hvis et barn treffer hodet, hvordan beskytter man et barn mot skade? Denne artikkelen vil svare på disse og andre spørsmål.
Hodeskade i barndommen er vanlig
Hvorfor slår de hodene oftest
Risikoen for å få skade øker på grunn av at babyer er veldig aktive:
- De studerer seg selv, sine egne evner, mestrer og trener nye motoriske ferdigheter;
- De studerer det omkringliggende rommet - små barn er veldig nysgjerrige, de lærer med stor interesse verden og dens bestanddeler og gjenstander;
- Babyer har mye energi som må frigjøres. Aktiv bevegelse er en fin måte å bruke den på.
Den andre årsaken til hyppig skade er umodenhet av beinvev: hos små barn er bein ganske skjøre, myke, elastiske, lett mottagelige for mekanisk stress og kan bevege seg i forhold til hverandre. Hjernen til babyer er umoden, preget av et høyt vanninnhold, tilstedeværelsen av "dumme" områder. Et av disse svake områdene hos nyfødte er en åpen fontanelle. Derfor oppstår de farligste hodeskadene i barndommen og i det andre leveåret.
Disse funksjonene bestemmer detaljene til et barns traumatiske hjerneskade. På den ene siden kan det antas at strukturen til et barns hode (det vil si mer elastiske og bevegelige bein, en hydrofil hjerne, midlertidig frie områder inne i hodeskallen) skal mer pålitelig beskytte GM fra mekanisk skade. I praksis viser det seg at slik kompensasjon bare fungerer i de mest uskadelige situasjonene. Hvis slaget er sterkt, forverrer den spesielle strukturen i skallen ikke bare skaden, men maskerer også de patologiske endringene som oppstår i babyens hjerne betydelig.
For at et barn i alle aldre skal få hjernerystelse, er det bare to faktorer som er nok:
- Mangel på tilsyn av voksne;
- Et passende miljø - tilstedeværelsen av gjenstander ved kontakt som du kan få en alvorlig skade med, tilstedeværelsen av åser som babyen kan falle fra når som helst.
Avhengig av alder kan de viktigste farekildene erstatte hverandre:
- Fra fødselsøyeblikket kan traumatiske gjenstander være en sofa, et stellebord, en foreldreseng. Så snart en voksen blir distrahert i et sekund, skyver barnet seg skarpt eller rykker benet, og skyver seg ned.
- 6 måneder gammel utgjør en barnevogn, vugge og barnestol en trussel mot en baby. I det øyeblikket når moren ikke er i nærheten, eller noe har distrahert oppmerksomheten hennes, kan babyen vri seg vanskelig eller prøve å reise seg og ikke beregne styrke og evner. I dette tilfellet vil det ikke ta lang tid å falle på gulvet.
- I det andre leveåret vet barnet allerede hvordan man skal stå, gå (ikke bare hjemme på et mykt teppe, men også på gaten på hard asfalt), kan gå opp trapper, klatre opp på en stol, bord og andre høyder. Samtidig er koordinasjonen av bevegelser i smulene ennå ikke tilstrekkelig utviklet - babyen kan når som helst miste balanse, falle og treffe hodet.
Hvorfor er det hodet som oftest "lider" når det faller? Åpenbart ville det være mye tryggere å støte på andre deler av kroppen, som foten eller rumpa. Forrang ved skader tilhører imidlertid nesten alltid hodet. Dette forklares av fysikkens grunnleggende lover: babyens hode er ganske stort i størrelse og vekt, dessuten ligger det på kroppens høyeste punkt, som igjen ikke er stabilt nok. En slik "enhet" har en klar likhet med en omvendt pyramide. For at en baby skal miste balanse og fall, er det nok med et lite skifte, et lite trykk, kombinert med umoden bevegelseskoordinering. Hodet er det første som prøver å slå hindringen.
Hvorfor et slag er farlig for en nyfødt
Ifølge Dr. Komarovsky, på grunn av den store mengden væske i kraniet og mykheten i beinvevet, vil babyen føle seg bra selv etter å ha fått hodeskade. Han vil gråte heller av skrekk, mens kroppen ikke vil få skade. Imidlertid ender ikke alle slike tilfeller bra. Derfor bør foreldre se nærmere på barnet etter høsten.
Nyfødt hodeskade
Hvis dette ikke gjøres, er det en mulighet for å tillate negative konsekvenser. Disse kan omfatte indre blødninger, skade på GM-stoffet. For å forstå at en baby trenger hjelp, må foreldrene kunne gjenkjenne symptomene på en farlig skade. Hvis du finner noen, må du ringe lege.
Viktig! En hodeskade kan få irreversible konsekvenser som kan være livstruende for barnet. Noen ganger provoserer slike tilfeller en forsinkelse i mental og mental utvikling.
Den mest ufarlige typen skade er en enkel blåmerke (støt). I denne situasjonen er ikke hjelp fra en spesialist nødvendig. Hjernerystelse er den nest farligste. I tillegg er dette fenomenet veldig vanlig og utgjør 9 tilfeller av 10. Videre i alvorlighetsgrad er en hjerneskade, som fører til brudd på blodårene. Den farligste skaden er en åpen traumatisk hjerneskade, som et resultat av at hjernehinnens integritet blir forstyrret (oftest oppstår dette på grunn av innbrudd av knuste bein i hjernevevet). Slike skader tar lang tid å gro, og det er også en mulighet for smitte.
Mulige konsekvenser for barnet
I øyeblikket av hodet støter, oppstår mekanisk skade på bløtvev, bein i hodeskallen og hjernen (traumatisk hjerneskade eller kortvarig TBI). Hvis slaget er svakt, vil barnet sannsynligvis gå av med blåmerker eller i ekstreme tilfeller få hjernerystelse.
Hjernekontusjon
Denne typen skader kalles ellers kontusjon. Dette er en variant av traumatisk hjerneskade, dens mer alvorlige form. Skaden er preget av ødeleggelse og nekrose av hjernevevet av varierende intensitet. I slike tilfeller er hjernens funksjoner svekket, og patologien er langvarig. Skader kan være både enkelt og flere. Traume inkluderer ofte brudd på hodeskallen og indre blødninger (det fremgår av en stor støt på hodet). I tilfelle skade oppstår også nevrologiske lidelser, spesielt epileptiske anfall, nedsatt koordinasjon, lammelse, åndedrettsstans, hjertebank, bevissthetstap.
Viktig! Hvis et barn har blod eller klar væske som lekker fra nesen eller øret, du får blåmerker rundt øynene, trenger barnet øyeblikkelig sykehusinnleggelse.
Hjernerystelse
Det er den minst farlige typen traumatisk hjerneskade. GM i dette tilfellet er skadet på funksjonsnivå. Brudd er vanligvis mindre, utvinning er rask. Beinene i hodeskallen blir ikke skadet av hjernerystelse. Hovedsymptomet på denne skaden er et kortvarig bevissthetstap (fra flere sekunder til flere minutter). Eldre barn kan oppleve mindre hukommelsestap av hendelser som skjedde før, under eller etter skaden. Ofte er konsekvensene av skade kvalme og oppkast (i noen tilfeller flere), hodepine, svimmelhet, tinnitus, forverring av generell helse.
De fleste av disse tegnene er også til stede hos babyer, men det er nesten umulig å identifisere dem, fordi et lite barn ikke kan fortelle om sine følelser. I en slik situasjon bør spesiell oppmerksomhet rettes mot utseendet til babyen: babyen blir veldig blek, han har blå sirkler rundt øynene, øynene blir kjedelige. I tillegg begynner barnet å bli mer lunefull, er veldig spent, eller omvendt viser apati og døsighet, appetitten forverres, det blir vanskelig for ham å sovne, og hyppig oppstøt oppstår. Også øker følsomheten for lys og lyder, og kroppstemperaturen stiger etter å ha truffet hodet på et barn. Et betydelig tegn på hjernerystelse er "skiftende øyne" - ufrivillige øyebevegelser langs den horisontale aksen, samt en liten utvidelse av pupillene.
Hjernerystelse hos et barn
Brudd
Med brudd på hodeskallen kommer en klar væske med et gulaktig skjær (hjernevæske) ut av nesen eller ørene. Det er også blåmerker bak ørene, blåmerker rundt øynene.
Traumatisk hjerneskade
Dette konseptet inkluderer mange skader, både lukkede og åpne. I sistnevnte tilfelle er det et brudd på integriteten til myke vev i hodet. TBI, avhengig av alvorlighetsgrad, er delt inn i 3 grupper:
- Lunger;
- Middels alvorlighetsgrad
- Tung.
Det skiller seg ut typen hjerneskade:
- Hjernerystelse GM;
- Skade;
- Kompresjon av hjernen.
Uttrykkene av TBI er midlertidige. Hos babyer i forskjellige aldre kan konsekvensene av skade være som følger:
- For barn under 1-2 år. Barnet skriker konstant, gråter eller viser omvendt apati, sløvhet. Babyen har hyppig oppstøt, feber.
- Førskolebarn (fra 2-3 til 6-7 år). Tap av hukommelse etter traumer, kortvarig bevissthetstap, sløvhet, manglende respons på ord og andre ytre stimuli, usammenhengende tale. Også begynner babyen å bli syk, han klager over svimmelhet og hodepine.
- Studenter. Konsekvensene av traumer faller nesten helt sammen med manifestasjonene av TBI hos voksne. Ofte er dette bevissthetstap (med mindre skader - opptil flere minutter, med alvorlig skade - opptil flere dager eller til og med uker). Kvalme, oppkast, hukommelsessvikt, hodepine, svimmelhet er standardlisten over TBI-symptomer. Alvorlig skade er indikert av muskelspenning, spasmer, manglende reaksjon hos elevene mot lys, deres forskjell i størrelse seg imellom, nedsatt svelgefunksjon, en økning i kroppstemperatur.
Hva å gjøre
Hva er foreldrenes handlinger hvis barnet støter på hodet? Hvis det er en mindre skade, er det ikke nødvendig å gjøre noe. Det er nok å overvåke oppførselen til "pasienten" hjemme. I mer alvorlige tilfeller (for eksempel hvis barnet treffer bakhodet eller pannen hardt), viser babyen tilsvarende tegn. Hvis de blir funnet, bør du umiddelbart ringe en ambulanse for ytterligere sykehusinnleggelse. Oftest overskrider ikke medisinsk tilsyn med en pasient 24 timer, hvoretter barnet blir utskrevet hjem.
Hvis babyen har hodeskade, må foreldrene gjøre følgende:
- Slutt å få panikk og mas.
- Ikke kast bort tiden på å finne ut hvem som er skyld i skaden;
- Ring et team av leger og følg instruksjonene fra helsearbeiderne nøyaktig;
- Følg nøye med oppførselen til babyen, husk alle detaljene i hendelsene som finner sted;
- Hvis det er mulig å finne et skadested (rødhet, klump), må kulde påføres. Dette kan være en ispakke, frossen kyllingben. Isen må pakkes inn i en klut. Som et alternativ til is kan du bruke en klut dynket i kaldt vann. Kaldt påføres i 10-20 minutter;
- Ved bevissthetstap er det nødvendig å vri barnets hode til den ene siden;
- Hvis babyen har oppkast, bør du opprettholde en stilling på siden mens du senker hodet litt;
- Etter en skade kan barnet sovne. Du trenger ikke å vekke ham, det er bedre å vente på en uavhengig oppvåkning. For å være sikker på at alt er i orden med babyen, må du sjekke reaksjonene hans (riste litt) og nøye overvåke søvnen;
- Hvis du mistenker hukommelsestap, kan du utføre en passende sjekk: ring barnet ved navn, still ham spørsmål om hvor han er, hvor moren er, hvordan han har det, og så videre.
Førstehjelp for hodeskade hos et barn
Alvorlig hodeskade hos en nyfødt
Ifølge den kjente barnelege E. Komarovsky er de viktigste symptomene på et farlig traume hos barn:
- Tap av bevissthet (uavhengig av varighet).
- Apati, døsighet.
- Kramper.
- Uvanlig oppførsel.
- Gjentatt oppkast.
- Manglende evne til å bevege lemmene.
- Ulike pupillestørrelser.
- Utseendet til blå flekker rundt øynene eller bak ørene;
- Blødning eller utslipp av fargeløs væske fra nesen, ørene.
Hvordan beskytte hodet til en nyfødt
Situasjoner der barnet ofte faller og slår hodet, er ikke uvanlig for mange familier. For å forhindre at babyen faller fra stellebordet, er det bedre å doppe babyen på sofaen (vanligvis er den i lavere høyde). Legg et teppe ved siden av sofaen for å dempe det forventede fallet. Anbefales også:
- Ikke bli distrahert et sekund under prosedyren;
- Hold barnet med hånden;
- Hvis du trenger å dra (svare på en telefonsamtale, åpne døren osv.), Er det bedre å ta babyen med deg.
En utmerket løsning ville være å kjøpe en lav barnevogn for en liten fidget - han vil kunne sitte og ligge i den, mens det ikke vil være lett for ham å komme seg ut av en slik barnevogn, og det vil være tryggere å falle.
Når barnet er borte, anbefales det å kjøpe spesielle sokker for ham med gummiinnlegg i sålen (denne enheten vil redusere glidningen). Først bør du pakke alle skarpe hjørner i huset med en myk klut, fjerne møbler fra vinduene.
Hodeskade hos barn er ganske vanlig. Faren er at det kan være veldig vanskelig å identifisere tegn på TBI hos babyer. Søk derfor øyeblikkelig legehjelp ved første mistanke om alvorlig skade på barnets hjerne.
