Strabismus er den vanligste patologien til oculomotoriske funksjoner. Som statistikken viser, fødes hvert år 5-7% av barn med strabismus i Russland. I løpet av de neste 3 leveårene forekommer patologi hos ytterligere 10% av babyene. Hva er strabismus hos et barn: årsaker til utvikling, typer sykdom, symptomer og forebygging, hva er imaginær strabismus, og hvor mange måneder det går, vil denne artikkelen fortelle.
Strabismus hos et barn er en patologi som forekommer ganske ofte
Årsaker til medfødt strabismus hos barn
Strabismus (strabismus) er et brudd på øyets motorfunksjoner, som et resultat av at de opptar feil posisjon og ikke fullt ut kan oppfylle hovedoppgaven - den visuelle. I normal posisjon faller bildet på de sentrale områdene i begge øynene, hvoretter bildene behandles i de tilsvarende seksjonene og kombineres til et enkelt bilde. I nærvær av patologi oppstår ikke en slik fusjon. For å utelukke dobbeltbilder, slutter sentralnervesystemet å oppfatte bildet som det myse øyet mottar.
Hvorfor oppstår denne tilstanden? Årsakene som kan forårsake medfødt myse er ganske mange:
- Betydelig synshemming av hvilken som helst type (nærsynthet, hyperopi, astigmatisme);
- Nevrologiske lidelser - lammelse, parese;
- CNS patologi;
- Unormal feste av øyemuskulaturen;
- Skader;
- Somatiske sykdommer;
- Arvelighet;
- Oksygen sult under svangerskapet og under fødselen;
- Cerebral parese, Downs syndrom og andre medfødte hjernepatologier:
- Sykdommer av smittsom karakter som moren led i begynnelsen av svangerskapet.
Falske og sanne skjevheter
Feined squint er oftest sett hos spedbarn. Det skrå øyeinntrykket oppstår fordi øynene er satt nær nesebroen, eller ansiktsskallen har en spesiell struktur. Den viktigste årsaken er umodenheten til sentralnervesystemet, som ikke i tilstrekkelig grad kan kontrollere barnets øyebevegelser. En lignende tilstand forsvinner av seg selv når babyen vokser (vanligvis etter seks måneder er øynene helt justert).
Sann strabismus diagnostiseres i alderen 5-6 måneder basert på resultatene av en medisinsk undersøkelse.
Imaginær knebøy
Hvordan gjenkjenne strabismus hos en nyfødt
Du kan bestemme en sykdom hos et spedbarn ved å bruke følgende tegn:
- Barnets blikk er skrått, kan ikke fokusere på et tidspunkt.
- Det er ingen synkronisering av øyebevegelser.
- Barnet snur hodet for å se på et objekt eller et objekt med det ene øyet.
- Øynene reagerer ikke på sterkt lys (normalt skal babyen vende seg eller lukke øynene).
- Siden småbarnet ikke kan oppfatte de omkringliggende objektene som volumetriske, snubler han hele tiden på dem, er dårlig orientert i rommet.
- Barnet kjenner ikke igjen mor, pappa, andre nære mennesker, skiller ikke mellom sine egne leker.
- Barnet myser og prøver å undersøke gjenstander.
- Krummen sporer ikke gjenstander i bevegelse.
Viktig! Alle patologier må identifiseres og behandles i tide. Strabismus hos nyfødte er ikke noe unntak. Det er nødvendig at foreldrene kan skille mellom symptomene på sykdommen, og hvis det er rimelig mistanke, henvender de seg til en barnelege. Samtidig skal man under ingen omstendigheter drive med selvmedisinering, ellers vil situasjonen bare forverres.
Hvis du tar øynene mot broen
De fleste av disse tilfellene er funksjonell konvergent strabismus. Denne tilstanden er forårsaket av de strukturelle egenskapene til babyens hodeskalle - på grunn av den brede og lave nesebroen er en betydelig del av proteinet ikke synlig, noe som får det til å virke som om barnet ser ned. Når den vokser og utvikler seg, stiger nesebroen høyere, trekker huden sammen med den, og tegn på imaginær strabismus går forbi seg selv.
Hvis øynene dine løper i forskjellige retninger
Hvis øynene til en nyfødt skjelnes i forskjellige retninger, kan dette være en av to typer strabismus:
- Funksjonell. Dette er navnet på den imaginære strabismus, som ble diskutert ovenfor. Det er ikke en sykdom. Denne tilstanden, i tillegg til den spesielle strukturen til hodeskallen, forklares også av det faktum at barnet, som var i fasen av intrauterin utvikling, ikke trengte å fokusere blikket. Av denne grunn er øyemuskulaturen ikke trent ennå babyen blir født. Områdene i hjernen som er ansvarlige for øynens motorfunksjon når det ønskede utviklingsnivået bare 3-4 måneder. Inntil da er øyebevegelser inkonsekvente.
- Vedvarende. Med et slikt brudd kan ikke elevene justere på samme akse, derfor er de rettet i forskjellige retninger. Hvis denne patologien observeres hos et barn fra fødselen, vil ikke strabismus forsvinne med 6 måneder.
Hvis det ene øyet myser
En tilstand der det ene øyet myser på et nyfødt barn er farlig ved utvikling av amblyopi. Det er en funksjonell, reversibel synshemming der det ene øyet ikke er involvert i synsaktiviteten. Siden det på grunn av strabismus blir umulig å kombinere bildene som begge øynene ser til et enkelt bilde, "slår hjernen av" funksjonen til det ene av de to øynene. Det er ikke vanskelig å gjenkjenne et slikt brudd: hvis øyet avviker (utover, nedover, innover, oppover), har barnet åpenbare helseproblemer, og babyen skal vises til øyelegen så snart som mulig.
Viktig! Amblyopi forekommer i veldig ung alder og er ofte den viktigste årsaken til synstap hos babyer.
Varianter av den beskrevne patologien
Til dags dato er mer enn 25 typer av denne patologien kjent, i hvert tilfelle er det nødvendig med en individuell tilnærming til problemet. Typer av strabismus varierer i henhold til flere kriterier:
- Ved tidspunktet for forekomst:
- Medfødt;
- Ervervet. Det utvikler seg vanligvis hos barn i alderen 3-5 år som lider av synshemming, spesielt hyperopi og astigmatisme (i noen tilfeller kan det være nærsynthet).
- Ved øyeinvolvering:
- Ensidig. Ellers kalles patologien monolateral strabismus (i dette tilfellet knir barnet ett øye). Sykdommen er fulle av amblyopi;
- Intermitterende (øynene skriker vekselvis). Ellers kalles det alternerende (fra ordet "alternativ" - for å observere sekvensen).
- Etter fokus:
- Loddrett (det ene øyet er over eller under det andre);
- Konvergent (øynene samles til nesen). Ofte kombinert med hyperopi;
- Divergerende (øynene rettet mot templene). Vanligvis kombinert med nærsynthet;
- Blandet (kombinasjon av konvergerende eller divergerende strabismus med vertikal).
- I henhold til patologiens stabilitet:
- Fast;
- Fikle.
- Etter opprinnelse:
- Lammet. I dette tilfellet er øyemobilitet fraværende eller begrenset;
- Vennlig. Det er preget av det faktum at ett eller begge øynene myser vekselvis. Samtidig kan øynene i forskjellige tilfeller bevege seg i forskjellige retninger.
Vertikal skjeling
Squint utmerker seg også:
- Innbilt;
- Ekte.
I tillegg bemerkes følgende typer sykdommer:
- Overnatting. Bruddet korrigeres ved å bruke de riktige brillene;
- Delvis imøtekommende. Forsvinner ikke helt når du bruker briller.
- Ikke imøtekommende. Briller har ingen effekt på patologien.
På et notat. Overnatting er øynens evne til å fokusere på gjenstander som ligger i forskjellige avstander fra betrakteren. Resultatet oppnås ved å trekke sammen og slappe av de tilsvarende musklene.
I tillegg til de listede variantene, er det følgende:
- Strabismus med eller uten diplopi (dobbeltsyn);
- Med forskjellige vinkler (store, små, inkonsekvente);
- Esotropia (øyet går innover).
Konvergent myse
Undersøkelse av øyelege for barn under ett år
Den første medisinske undersøkelsen utføres nesten umiddelbart etter fødselen. Men besøk til en øyelege er bare for noen få babyer. En øyelege konsultasjon kan foreskrives av en neonatolog eller en distrikts barnelege, hvis babyen er i fare (undersøkelse utføres på henholdsvis et fødselsykehus eller en poliklinikk).
Risikogruppen inkluderer:
- babyer med arvelig predisposisjon for øyesykdommer (for eksempel hvis barnets foreldre har patologier av denne typen);
- barn født før forfallsdatoen;
- babyer født med komplisert fødsel;
- barn hvis foreldre har dårlige vaner.
Neste undersøkelse gjøres i en alder av 2 måneder, deretter på 6 måneder og et år. I disse tilfellene blir alle babyer sjekket uten unntak.
Før du begynner å behandle strabismus hos et barn, er det nødvendig å stille en nøyaktig diagnose basert på en grundig undersøkelse. Videre foreskrives passende behandling, som inkluderer et sett med tiltak: konservativ og om nødvendig kirurgisk.
Kategorien konservativ behandling av strabismus hos spedbarn inkluderer metoder som er rettet mot å forbedre synet. Hvis barnet har langsynthet eller nærsynthet, foreskriver legen briller. De hjelper også med å korrigere myse, men bare hvis de brukes sammen med andre behandlinger. Hensikten med sistnevnte er å lære babyen å kombinere bildene som oppfattes av venstre og høyre øye til et enkelt bilde. Dette kan oppnås gjennom maskinvarebehandling, som skal utføres 2-3 ganger i året, med ett kurs som varer 2-3 uker.
Viktig! Kompleks behandling av strabismus fører til utvinning i 97% av tilfellene.
Hva du skal gjøre for foreldrene
Hvis et barns øye myser, eller begge øynene avviker til siden, må babyen vises til en barnelege. Hvis babyen lider av en medfødt sykdom, blir sistnevnte diagnostisert på 5-6 måneder.
Hvis diagnosen blir bekreftet, blir besøket hos øyelegen regelmessig. I nærvær av alvorlig hyperopi eller nærsynthet foreskrives barnet briller.
På et notat. I seg selv vil ikke briller korrigere myse, men vil la barnet se bedre. I tillegg er bruk av briller et effektivt tiltak for å forhindre amblyopi: hjernen vil motta det riktige bildet utenfra, så det vil ikke være behov for å frata det syke øyet den visuelle funksjonen.
Hvis det er nødvendig med kirurgisk inngrep for å løse problemet, må det utføres en MR og ultralyd av øyeeplet før operasjonen.
Etter operasjonen er det nødvendig å gjennomføre et behandlingsforløp for å konsolidere det positive resultatet. Bare i dette tilfellet er det mulig å kurere strabismus helt og fullstendig.
Undersøkelse for strabismus
Hvor lang tid går strabismus hos babyer
Øynene til en nyfødt blir ofte myste nesten umiddelbart etter fødselen. Mange foreldre er interessert i spørsmålet om når nyfødte øyner slutter å kaste seg. Den kjente barnelege E. Komarovsky hevder at årsaken og behandlingen (hvis nødvendig) bør fastslås når barnet når 4-6 måneder. I de fleste tilfeller er dette fenomenet midlertidig og forsvinner av seg selv med seks måneder. For nyfødte babyer er strabismus en normal fysiologisk tilstand.
Skal jeg oppsøke lege
Tidligere ble det sagt når strabismus passerer hos nyfødte. Hvis babyens øyne fortsetter å skje etter 6 måneder, er det nødvendig å vise babyen til en øyelege for å etablere en diagnose og begynne adekvat og rettidig behandling.
Mulige komplikasjoner
Hvis babyens øyne myser, ikke nøl med å besøke legen. Det er ganske enkelt å eliminere en mild form for patologi. Den avanserte sykdommen forstyrrer dannelsen av kikkert. Som et resultat blir krummekroppen tvunget til å utvikle kompenserende reflekser, som i fremtiden bare vil komplisere behandlingen. I tillegg, i nærvær av strabismus, er synshemming en uunngåelig prosess. Også, med den langsiktige eksistensen av patologi, utvikler amblyopi.
Forebygging av strabismus i barndommen
Blant de viktigste forebyggende tiltakene som vil bidra til å unngå utvikling av strabismus er:
- regelmessig og betimelig undersøkelse av barnet av en øyelege;
- beskyttelse av kvinners helse under graviditet;
- unngåelse av stressende situasjoner;
- rettidig behandling av sykdommer som kan forårsake strabismus (meslinger, skarlagensfeber, difteri, etc.).
Strabismus er vanlig i barndommen. I mange tilfeller er denne tilstanden normen, men patologiske lidelser er ikke mindre vanlige. Det er derfor det er viktig å gjennomgå regelmessige kontroller hos en øyelege hos barn - det er bedre å forsikre deg selv igjen enn å behandle en avansert sykdom senere. Du kan ikke gjøre hjemmebehandling.
