Hvordan identifisere og beseire giardiasis hos et barn: råd fra barnelege om forebygging og behandling

Noe statistikk

I følge WHO er giardiasis utbredt. Omtrent 500 millioner mennesker over hele verden har manifestasjoner av sykdommen. Omtrent 30% av Russlands befolkning er smittet med lamblia, spesielt ofte diagnostiseres sykdommen hos babyer som går i barnegrupper.

Hva er giardiasis?

Giardiasis er en parasittisk sykdom forårsaket av encellet mikroorganisme - lamblia. Parasitten ble først lagt merke til på 1800-tallet, da oppfinneren av mikroskopet, Livenguk, oppdaget lamblia i avføringen.

Hvordan ser lamblia ut?

Parasitten kan eksistere i to former: vegetativ og cystisk.

Vegetativ (mobil) form. Det er en encellet, riveformet organisme med 4 par flageller og en spesiell festeskive. Parasitten trenger flagella for å bevege seg gjennom tynntarmen, og skiven hjelper til å feste seg tett til tarmveggen.
Cystisk (ubevegelig) form. Fungerer som en tilpasning av lamblia til ugunstige forhold. Hvis parasitten ikke klarer å feste seg på rett sted, kommer den inn i tykktarmen. Forholdene i tykktarmen er ikke egnet for protozoanen; lamblia blir til en rund cyste.

I denne formen kommer parasitten inn i miljøet med avføring. Giardia i form av en cyste kan eksistere i lang tid, vent på passende miljøforhold, og når det kommer inn i slike forhold, kan det igjen bli en vegetativ form.

Hvor kommer lamblia fra hos barn?

På grunn av sin evne til å danne en cyste, lever lamblia i miljøet i lang tid. For eksempel kan en parasitt leve i vann i opptil 5 uker, på jord i omtrent 3 uker og på grønnsaker og frukt i opptil 48 timer. Parasitten dør hvis temperaturen faller under 13 grader og når den utsettes for ultrafiolett stråling.

Den viktigste smittekilden er mennesker. Parasittcystene skilles ut i avføringen til pasienten. Manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene, utilstrekkelig vasket hender etter å ha besøkt toalettet, fungerer som et verktøy for spredning av lamblia.

Men giardiasis kan ikke bare få mennesker. Hunder, katter, storfe, gnagere er også utsatt for sykdom og skiller ut cyster i avføringen.

For infeksjon med giardiasis er 10-100 parasittcyster nok. Isolering av cyster i samme person er ujevn. Den farligste pasienten er på 9-12 dag av sykdommen, når de fleste parasittene skilles ut (mer enn en million cyster i 1 g avføring). Denne perioden manifesteres av avtagende diaré, noe som forbedrer pasientens tilstand.

Overføringsmekanismen for giardiasis er fekal-oral når man svelger parasittcyster.

Måter å smitte med parasitten på.

Gjennom vannet. Giardia-cyster kan overleve i lang tid, opptil 3 måneder, i vann. Vann fra naturlige kilder, brønner, åpne magasiner er farlig for forbruk. Bare koking vil garantert rense vannet fra parasitten. Siden størrelsen på Giardia-cyster er veldig liten, er ikke alle filtre i stand til å takle denne oppgaven.
Kontakt-husholdnings måte. Barn blir ofte smittet med giardiasis gjennom kontakt og husholdningsbruk i førskoleinstitusjoner, barnegrupper. Et sykt barn følger ikke hygiene og overfører parasittcyster til husholdningsartikler. Resten av babyene blir smittet ved kontakt med infiserte leker, servise, møbler, håndklær. Dårlige vaner med å legge hendene i munnen, suge fingeren eller gnage på en blyant øker sjansene for å få giardiasis.
Matrute. Infeksjon med giardiasis forekommer i tilfelle bruk av uvaskede produkter som det er parasittcyster på. Insekter, fluer, kakerlakker kan føre cyster og infisere mat.

Det er lett å få giardiasis, det er nok å spise mat som er forurenset med cyster, drikke termisk ubehandlet vann, eller ikke vaske hendene før du spiser. Det er ikke for ingenting at giardiasis også kalles "sykdommen i skitne hender."

Hvordan manifesterer giardiasis seg hos barn?

Tegnene på giardiasis hos babyer er varierte og avhenger av tilstanden til barnets immunitet. Sykdommen kan forekomme både akutt, med livlige kliniske manifestasjoner og i en slettet form. Noen ganger er det vanskelig å bestemme giardiasis; asymptomatisk forløp oppstår.

Sykdommen hos barn er mer vanlig i en akutt form, hvis viktigste symptomer er følgende tegn.

Diaré. Diaré er det vanligste symptomet på sykdommen. Avføringen med giardiasis endres, avføringen blir flytende, med en ubehagelig lukt, en blanding av slim, vanligvis gul. Noen ganger veksler diaré med forstoppelse.
Fordøyelsesbesvær. Tarmenes arbeid forstyrres, gassdannelsen øker og oppblåsthet oppstår. Kvalme og oppkast er symptomer som er karakteristiske for den akutte sykdomsformen, og forekommer sjelden i kronisk forløp.
Magesmerter. Økt flatulens, flatulens, feil tarmfunksjon fører til spasmer og smerter rundt navlen og i magen.
Temperaturøkning. En liten temperaturøkning er mulig med den første inntaket av lamblia i barnets kropp. Det er karakteristisk for den akutte formen for giardiasis og er kombinert med rus og forverring av babyens generelle tilstand.
Tap av Appetit. På bakgrunn av en generell forverring av tilstanden endres også appetitten til den lille. Ved asymptomatisk forløp kan det ikke forekomme endringer i appetitten.
Malabsorpsjon. Forstyrrelse av tarmfunksjonen og hyppig løs avføring fører til redusert absorpsjon av næringsstoffer i tarmen. Gutten får ikke nok næringsstoffer, vitaminer og mineraler og begynner å gå ned i vekt.
Hudforandringer. Mangel på vitaminer manifesteres av hudsymptomer, huden blir tørr, kramper vises i munnvikene og sprekker vises på leppene. Noen ganger er det en økning i pigmentering, et marmorert mønster i huden.
Forverring av helsen. Alt dette fører til en forverring av babyens generelle tilstand, babyen blir irritabel, lunefull, blir fort trøtt. Hvis giardiasis ikke gjenkjennes på lang tid, og riktig behandling ikke er foreskrevet, fører kronisk ubehag til et forsinket barnas fysiske utvikling.
Allergiske reaksjoner. Giardia formerer seg i babyens kropp og frigjør giftstoffer som absorberes i blodet. Giftstoffer undertrykker immunforsvarets funksjon og provoserer utviklingen av forskjellige allergiske reaksjoner, atopisk dermatitt. Hvorfor forekommer allergi og hoste hos barn med giardiasis? Giardia lever bare i tarmene og kommer ikke inn i lungene på noen måte, hvorfor er hoste ansett som et av tegnene på giardiasis? Hosten er et svar på innføring av giftstoffer, ofte av allergisk art. Og redusert immunitet med giardiasis provoserer utviklingen av kronisk bronkitt.
Nevrologiske lidelser. Konstant rus og vitaminmangel fører til en forstyrrelse i nervesystemet. I tillegg til irritabilitet og angst, er det nervøse tics, håndskjelv, tenner på natten.

Hvorfor er giardiasis farlig hos barn, og er det nødvendig å behandle giardiasis?

Dette spørsmålet er årsak til kontrovers blant leger. Mange anser giardiasis som en farlig sykdom som forgifter kroppen, forårsaker kroniske sykdommer og krever øyeblikkelig behandling.

Andre leger, inkludert Dr. Komarovsky, anser bare den akutte formen for giardiasis farlig. Legen insisterer på at behandlingen krever diaré som varer mer enn 10 dager, eller hvis det ikke er tegn på andre tarminfeksjoner og Giardia-cyster finnes i avføringen.

Vi kan med sikkerhet si at det er nødvendig å forstå hensiktsmessigheten av behandlingen i hvert tilfelle. Manifestasjonene av giardiasis hos barn er forskjellige, sykdommen kan påvirke mange kroppssystemer, og den kan være asymptomatisk.

Med et lite antall cyster i tarmen kan menneskekroppen takle seg selv og "fjerne" lamblier i miljøet uten å skade pasienten.

En lege kan gjenkjenne giardia hos et barn og bestemme behovet for behandling, evaluere resultatene av diagnostiske tester.

Diagnose av giardiasis hos barn

Flere diagnostiske metoder brukes til å oppdage lamblia hos et barn.

Avføringsanalyse. Avføringsanalyse for scatology regnes som den mest pålitelige metoden for å oppdage lamblia. For analyse foreslår eksperter å donere fersk avføring, i så fall er det mulig å identifisere levende, mobile lamblia. Men 20-30 minutter etter å ha samlet inn analysen, går lamblia over i en annen form - cystisk, der de forblir i lang tid. I en forhåndssamlet analyse kan således parasittenes cyster bestemmes, noe som også bekrefter infeksjonen med lamblia. For påliteligheten av resultatet og forebygging av falske diagnoser, anbefaler leger å sjekke avføringen for lamblia flere ganger i løpet av 2-3 uker. Kan det oppdages lamblia i leveren? Faktisk, på begynnelsen av det 20. århundre, ble det antatt at giardia lever i leveren og gallegangene. Men over tid ble det funnet at galle har en skadelig effekt på parasitten, protozoer kan bare leve i tynntarmen.
Analyse av duodenalt innhold. En ganske komplisert forskningsmetode der en spesiell kapsel med reagenser tas, festes til en nylontråd og senkes ned i tolvfingertarmen. I tarmen oppløses kapselen, reagenset kommer inn i tarmlumen og viser tilstedeværelse eller fravær av lamblia.
Blodprøve for giardiasis. Immunologisk blodprøve for giardiasis er en kontroversiell undersøkelsesmetode. Den bestemmer immuncellene som har dannet seg som respons på innføring av lamblia. Men et trekk ved sykdommen er muligheten for selvhelbredelse når kroppen takler et lite antall parasitter.

I dette tilfellet forblir immuncellene, og lamblia-cyster i avføringen er kanskje ikke lenger. Den motsatte situasjonen er mulig når lamblia kom inn i kroppens barn, og immunitet ennå ikke har dannet seg. Dermed indikerer ikke en positiv blodprøve for giardiasis behovet for behandling.

Den mest pålitelige, enkle og rimelige måten å undersøke et barn for lamblia er å analysere avføring.

Hvordan behandle giardia hos barn?

Hovedmålet med giardiasis-terapi er å fjerne lamblia fra tynntarmen.

For behandling av giardiasis hos barn brukes en tre-trinns ordning.

Første etappe. Behandlingen begynner med reduksjon av rus og styrking av kroppens forsvar. En viktig rolle spilles av en diett for giardiasis, som utelukker brød, søtsaker, enkle karbohydrater, melk og meieriprodukter og konserveringsmidler fra pasientens kosthold. Det anbefales å ta med grøt, kokt kjøtt, frukt og tilstrekkelig mengde vann i kostholdet. For å lette arbeidet i fordøyelsessystemet og eliminere rus, er sorbenter, enzymatiske og antiallergiske medisiner foreskrevet. Den første fasen av behandlingen varer 1-2 uker, dietten følges i 3-4 måneder.
Andre etappe. Antiparasittmedisiner kommer frem i behandlingen. Vær oppmerksom på at i begynnelsen av behandlingen kan en forverring av symptomene på sykdommen oppstå, diaré kan forverres, og utslett på kroppen kan øke. Denne reaksjonen anses å være normal og varer i omtrent tre dager. Varigheten av behandlingen og valget av legemidlet bør avtales med den behandlende legen, vanligvis varer kurset omtrent en uke. På grunn av den hyppige bruken av antiparasittiske midler, oppstår tilpasning, avhengighet av lamblia. Vanlige medisiner virker kanskje ikke. Derfor er det viktig å oppsøke lege for å bestemme valget av medisin.
Trinn tre. Behandlingen på dette stadiet er rettet mot å etterfylle kroppens styrke, forbedre metabolismen. I tillegg til enzymbehandling foreskrives probiotika og immunstimulerende midler. Det anbefales å følge en diett, spise mat rik på pektin. Den tredje fasen varer i gjennomsnitt 2-3 uker.

Behandling av lamblia hos barn med folkemedisiner

Det er mange alternative metoder for behandling av ormer, parasitter, inkludert lamblia hos barn. Bruk av melkesaltløkstinkturer, solbrunhet, bjørkeknopper og andre midler er utbredt.

Dessverre kan folkemedisiner ikke garantere utvinning, deres effektivitet er ikke bevist, og skaden overgår noen ganger fordelene ved behandlingen. Det brukes mye tid på å prøve å helbrede på denne måten, sykdommen kan utvikle seg.

Forebygging av giardiasis hos barn

Som mange andre sykdommer kan giardiasis forebygges ved å kjenne enkle regler. I tillegg er sannsynligheten for nyinfeksjon med lamblia ikke ekskludert, spesielt i barndommen.

Derfor er det viktig å følge forebyggende tiltak.

Alle familiemedlemmer, inkludert barnet, må strengt følge reglene for personlig hygiene, vaske hendene regelmessig.
Grønnsaker og frukt bør vaskes grundig før bruk.
Drikk bare kokt vann, ikke alle filtre kan fjerne lamblia fra vann.
Ikke la barnet svømme i vannmasser hvis du er i tvil om kvaliteten på vannet. Et barn kan svelge Giardia-cyster mens han svømmer.
Ta en avføringstest for Giardia regelmessig.

Konklusjoner

Giardiasis er en utbredt parasittisk sykdom. Ingen er immun mot infeksjon med giardiasis; det er mange parasittcyster i miljøet.

Symptomene på sykdommen er veldig forskjellige, sykdommen kan manifestere seg som alvorlige avvik i arbeidet med indre organer, eller det kan være asymptomatisk. Det er tilfeller av spontan kur av giardiasis når kroppen selv takler sykdommen.

Foreldrenes hovedoppgave er å forebygge sykdom, lære barnet reglene for personlig hygiene og overvåke renheten til maten som forbrukes. Så du kan beskytte babyen din ikke bare mot giardiasis, men også mot mange andre smittsomme sykdommer.