Utvikling

Hva er forholdet mellom pluggen og sammentrekning?

Mange gravide mener at utslipp av slimhinnepluggen er et sikkert tegn på fødselen, og derfor begynner de å samle seg raskt til sykehuset hvis hun dro, eller falle i nedbør hvis fødselsdatoen kom opp, og korken forlot aldri sin plass.

I denne artikkelen vil vi se på om det er en sammenheng mellom pluggen og påfølgende smerter i fødselen.

Egenskaper:

Pluggen dannes umiddelbart etter unnfangelsen. Den tynne utslippet som ble observert under eggløsningen blir tykkere under påvirkning av progesteron, og livmorhalskanalen inne i livmorhalsen (overgangen mellom skjeden og livmorhulen) smalner. Det åpnet seg litt for at sæd skulle passere gjennom, men etter unnfangelse trenger livmorhulen ekstra beskyttelse mot utvendig penetrering. Kanalen er lukket og pålitelig tilstoppet med en slimete substans - en plugg.

Under en normal graviditet beskytter pluggen babyen gjennom hele svangerskapet og forlater bare når behovet for det forsvinner, når det ikke er noen fysiologisk evne til å holde seg inne i kanalen. Dette skjer under forberedelsen av livmorhalsen for fødsel, fordi livmorhalsen skal myke nok før sammentrekningene.

I tredje trimester, omtrent 4-6 uker før levering, blir det nedre livmorsegmentet mykere og bunnen av livmoren (dens øvre del) er tettere.

Babyen skifter stilling i livmoren - hodet er installert over inngangen til det lille bekkenet. Han forbereder seg på å gå utenfor. Magen synker. Fra dette øyeblikket begynner livmorhalsen vanligvis å forberede seg, som, som en del av det kvinnelige reproduksjonsorganet, ikke kan stå til side.

Hals - Muskelen er rund og ganske stiv. Forberedelse består i å myke det opp. Det skjer under påvirkning av et visst forhold mellom hormoner. Den hormonelle bakgrunnen er i rask endring, produksjonen av relaxin begynner, som slapper av livmorhalsen og ligamentapparatet i livmoren. Noen dager før fødselen begynner hypofysen og morkaken å produsere oksytocin aktivt, dette hormonet vil sette livmoren i bevegelse, stimulere sammentrekningene.

Når den mykner, åpnes livmorhalskanalen også litt. Avhengig av tempoet i forberedelsen av livmorhalsen, kan kanalen åpne raskt eller veldig sakte. I det første tilfellet kommer slimpluggen, som ikke lenger kan holdes inne i kanalen, helt ut og ser ut som en kjertelpropp av gulaktig, gjennomsiktig, rosa, brunaktig farge med eller uten blodstreker.

Med en gradvis tilbaketrekning kan en kvinne merke tilstedeværelsen av slimete fragmenter i vaginal utflod i ganske lang tid.

Sammentrekninger kan bare begynne når en tilstrekkelig mengde protein actomyosin har akkumulert i livmorcellene i myocytter. Og denne prosessen er ikke direkte relatert til utvidelsen av livmorhalskanalen.

På denne måten, korken kan løsne lenge før sammentrekning begynner eller under prosessen. Sammentrekningene kan følgelig begynne uten å bryte pluggen.

Noen ganger går utslippet av korken generelt ubemerket for en kvinne. I noen tilfeller forlater det gelélignende stoffet livmorhalskanalen samtidig som fostervannet når det strømmer ut.

Når skal jeg føde?

I medisin er det ingen enkelt standard som vil regulere den normale eller patologiske tidspunktet for utslipp av slimhinnepluggen. Dermed anses det som standard å være tillatt å utskrive det 7-14 dager før levering (gradvis) eller 3-7 dager før PDD (engangs). Det er også helt normalt å starte sammentrekninger uten å bryte pluggen.

Ifølge kvinner forlater korken ofte sin plass i livmorhalskanalen et par dager før fødsel. Ved gjentatt fødsel skjer denne prosessen vanligvis litt raskere - pluggen kan bevege seg på 4-5 dager. Dette skyldes det faktum at livmorhalsen tilberedes raskere, mykner og glatter mer intens og mindre smertefullt.

Det er ganske vanskelig å svare nøyaktig på spørsmålet om når sammentrekningene begynner etter at korken kommer av. Hvor lang tid det tar før sanne fødselssmerter begynner, avhenger ikke bare av beredskapen til livmorhalsen, men også av massen av andre utgangsfaktorer - hormonelt nivå, oksytocinkonsentrasjon, akkumulering av actomyosin, den psykologiske tilstanden til den gravide kvinnen, varigheten og egenskapene til den nåværende graviditeten.

Derfor begynner noen ganger sammentrekninger innen 30-50 minutter etter at korken har passert, og noen ganger går den etter 38 uker, og arbeid begynner bare etter 40 uker. Fra dette synspunktet er det ganske vanskelig å navigere i utslippet av en slimete gelélignende plugg, som en fødselsmann. Mye mer informativ vil være en gynekologisk undersøkelse av livmorhalsen for modenhet.

Hva om trafikkorket er ute?

Slimet som frigjøres fra livmorhalskanalen er ikke en grunn til å umiddelbart ringe en ambulanse, men det er en veldig god grunn til å ringe legen din eller besøke ham uplanlagt for å diskutere en ytterligere handlingsplan. Legen vil vurdere graden av modning av livmorhalsen og fortelle deg når du omtrent kan forvente begynnelsen av arbeidskraft.

Fra det øyeblikket pluggen løsner, må en kvinne huske at babyen nå er beskyttet mot virus og bakterier, fra sopp og andre mikroorganismer som lever i verden vår, bare fosterblæren og fostervannet.

I prinsippet er beskyttelsen kraftig, men upålitelig, siden de samme virusene og bakteriene lett tynner membranene i fostersekken, som et resultat av at den kan bli smittet, for tidlig utstrømning av vann og infeksjon av fosteret, som forblir uten beskyttelse i det hele tatt.

Derfor, fra det øyeblikket pluggen kommer ut, må du begrense sexlivet ditt - ingen seksuelle kontakter, klining.

Hygieneprosedyrer vil kreve spesiell oppmerksomhet. Toalettpapir etter avføring kan brukes i retning fra pubis til halebenet, og ikke i noe tilfelle omvendt, for ikke å bringe tarmfloraen inn i skjeden.

Det er umulig å vaske på badet, ligge i vannet, svømme i bassenget, i stillestående vannmasser, i sjøen fra det øyeblikket støpselet kommer ut. Mikroorganismer fra vann kan komme inn i reproduksjonskanalen.

Du må ha på deg bomullsundertøy som ikke klemmer kjønnsorganene, bytt daglig sanitetsbind hver 2-3 timer, ikke senere. Dette vil skape de mest gunstige, men akk, ikke sterile forhold.

I tillegg, etter at korken er sluppet, bør en kvinne ikke løfte vekter, løpe opp og ned trappene (noen prøver å bringe sammentrekninger nærmere på denne måten), knebøy.

Hvis pluggen har kommet ut, og graden av livmorhalskreft reiser spørsmål fra legen, kan kvinnen bli innlagt på sykehus og foreskrive medisiner for å akselerere livmorhalskreftmodning - innføring av tang, hormonelle medisiner.

Det skal forstås at hovedoppgaven ikke er å fremskynde fødselen direkte for fødsels skyld, men å forkorte babyens opphold i livmoren med økt risiko for infeksjon. Jo mer tid har gått fra det øyeblikket støpselet gikk av, jo høyere er denne risikoen.

Hvis du ikke har flyttet bort

Det kan være to alternativer. Enten pluggen løsnet, kvinnen merket det rett og slett ikke, eller så forblir hun i livmorhalskanalen på grunn av langsom oppmykning av livmoren, høye nivåer av progesteron og lave nivåer av østrogen.

Ikke få panikk. Hvis grepet begynner med en kork, vil ikke noe forferdelig skje, fordi det vil komme ut når nakken åpnes, vanligvis skjer dette i løpet av de første 1-3 timene fra det øyeblikket den latente (skjulte) perioden med sammentrekninger begynner.

Hvis korken blir værende i kanalen ved et eller annet mirakel, vil den definitivt forlate den når fostervannet helles ut under selve fostervannet. Du trenger ikke gjøre noe i dette tilfellet. Bare vent.

Noen kvinner blir vellykket behandlet med "munterapi", fordi sæd fra menn inneholder prostaglandiner, som hjelper til med å myke opp livmoren. Hvis det ikke er kontraindikasjoner for det intime livet, kan denne metoden godt brukes.

Noen får hjelp av økt aktivitet helt frem til fødsel - kvinner vasker gulvene, rengjør, får barnerommet til å skinne og vakkert, der et nytt familiemedlem snart kommer. Alt mulig arbeid er velkomment, det viktigste er ikke å flytte skapet og ikke flytte pianoet til neste rom.

Hvis støpselet ikke forsvinner før 41 uker og fødselen ikke begynner, blir kvinnen innlagt på sykehus, undersøkt og det tas en beslutning om å stimulere fødsel etter 41-42 uker. Etter denne perioden, i henhold til eksisterende standarder, anses graviditet etter termin.

På bakgrunn av forberedelser på sykehuset, rettet mot raskere modning av livmorhalsen, hvis det av en eller annen grunn er "sent", bemerker mange at slimhinnepluggen forlater bokstavelig talt en dag etter starten av behandlingen.

Samtidig kan fødsel begynne av seg selv i løpet av 1-3 dager. Ellers stimuleres de ved administrering av hormonelle midler intravenøst.

Du vil finne ut uttalelsen fra eksperter om når det er på tide å gå til fødestuen fra følgende video.

Se videoen: GLAVA mursystem, Ringmur isolering, forskaling og fasade (Juli 2024).