Utvikling

Hva er oligospermi og hvordan påvirker det unnfangelsen?

I dagens verden fylt med stress og uønskede faktorer, har det blitt stadig vanskeligere for menn å opprettholde sin reproduktive helse. Blant de mange former for mannlig infertilitet har oligospermi nylig begynt å forekomme. Vi vil fortelle deg mer detaljert om hva denne patologien er, om det er noen sjanser for å bli gravid med henne.

Hva det er?

Fertilitet hos en mann påvirkes direkte ikke bare av den kvalitative sammensetningen av sædvæsken, men også av mengden. Normalt produserer en sunn normal mann cirka 3-5 ml sæd per utløsning. Dette beløpet anses å være tilstrekkelig for at unnfangelse skal skje uten problemer. Hvis mengden utløsning reduseres og er mindre enn 3 ml, så sier de at denne mannen har oligospermi.

Antallet aktive, levende og egnede for befruktning av sædceller kan teoretisk bevares i et lite volum sæd, men oligospermi er sjelden en uavhengig form for infertilitet. Vanligvis er det kombinert med erektil dysfunksjon, manglende evne til å kaste ut sæd under orgasme. Ofte kombineres oligospermi med asthenozoospermia, der mobiliteten til mannlige kjønnsceller er svekket.

Oligospermi, eller rettere sagt dens variasjon, blir snakket om hvis konsentrasjonen av levende og mobile, sunne sædceller i utløpet er under normal. Verdens helseorganisasjon anbefaler å sammenligne spermogramverdien med standarden på 20 millioner celler per ml. Hvis en mann har færre sædceller, stilles en diagnose av oligozoospermia.

Leger mistenker at dette problemet er iboende i minst halvparten av moderne menn, men det er ikke mulig å beregne mer nøyaktig, fordi oligospermi bare blir kjent når et par henvender seg til leger med en forespørsel om å hjelpe til med å finne årsaken til infertilitet. Menn som ikke går til legen og ikke gjør spermogram, skjønner kanskje ikke at sykdommen ikke har spart dem hele livet.

Men det er ganske klar statistikk angående tilfeller av mannlig infertilitet. Blant alle de som gjennomgår et spermogram på grunn av manglende evne til å bli barn, oppdages oligospermi i omtrent 20% av tilfellene.

Årsaker til forekomst

Årsakene til reduksjonen i antall bevegelige og sunne sædceller i utløsningen og antallet utløsning selv kan være forskjellige. Her er bare noen av de vanligste.

  • Varicocele... Åreknuter i pungen er farlige fordi temperaturen i pungen stiger betydelig. Det er derfor oligospermi ofte observeres med varicocele.
  • Infeksjoner. Seksuelt overførbare sykdommer, samt infeksjoner som vanligvis klassifiseres som latente, for eksempel klamydia, kan føre til brudd på antall sædceller som er egnet for unnfangelse. Enhver infeksjon i urinveisystemet kan også være årsaken til en reduksjon i reproduksjonsevnen, hvis den ikke blir behandlet på lang tid. Kroniske smittsomme sykdommer fører ofte til oligospermi.
  • Genetiske årsaker... Noen ganger er oligozoospermia et genetisk trekk hos en mann (det kan for eksempel arves av ham fra faren). I dette tilfellet er alle analyser normale, det er ingen avvik, kroppen er sunn, med unntak av sædets sammensetning. Sæd kan i utgangspunktet produseres i små mengder.

  • Retrograd utløsning. Mange menn har ingen problemer med selve utløsningen. Men ofte registreres oligospermi hos menn med retrograd utløsning, hvor sædceller kastes i motsatt retning, det vil si i blæren.
  • Skader. Eventuelle skader og blåmerker i pungen og penis, samt svulster, kan føre til brudd på utstrømningen av sædvæske og redusere reproduksjonsverdien.
  • Medisiner. Antallet sæd som er egnet for unnfangelse er betydelig redusert hos menn som har tatt antibiotika i lang tid, så vel som medisiner som senker blodtrykket.
  • Hormoner... Årsaken til oligospermi kan være forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen, hypofyseforstyrrelser, samt uautorisert inntak av hormonelle medisiner. Så det er ikke uvanlig at mannlige idrettsutøvere tar anabole steroider for raskt å bringe kroppsformene til de ønskede. Ganske ofte er dette det som forårsaker utviklingen av mannlig infertilitet i form av oligospermi.

  • Giftige effekter. Årsaken til nedgangen i antall sædceller og volumet av ejakulatet kan ligge i de skadelige effektene på den mannlige kroppen av tungmetallsalter, plantevernmidler, malingsmaterialer. Dette skjer ofte med menn som er ansatt i "skadelige" virksomheter og byggeplasser.
  • Bestråling. Menn som gjennomgikk strålebehandling for kreft, de fleste av dem lider av oligospermi. Fra eksponering for ioniserende stråling utvikler patologi seg også hos de som har kontakt med radioaktive materialer og installasjoner.
  • Usunn livsstil... Systematisk bruk av alkohol, tobakk, narkotika kan bare påvirke antallet levende sædceller. Jo lenger en mann misbruker, desto mindre finnes kimceller som er egnet for unnfangelse i sædvæsken.

Ofte skjønner ikke menn selv at de forårsaker enorm skade, hvis konsekvenser kan forstyrre familiens videreføring. Dette gjelder lidenskapen for å besøke bad og badstuer, for bruk av elektriske oppvarmede seter i bilen - overoppheting av pungen og testiklene er farlig for menns helse. Spermeantallet blir ofte funnet hos menn som lever en veldig nervøs livsstil og ofte er i en tilstand av alvorlig stress, hos overvektige menn som fører en hypodynamisk livsstil.

Oligospermi diagnostiseres ofte hos menn som ikke spiser ordentlig, for eksempel hos vegetarianere, fordi en liten mengde proteinmat ikke bidrar til den intense produksjonen av ung og sunn sæd i mannskroppen. Dessuten kan denne plagen finnes i det sterkere kjønnet, som foretrekker å bruke tettsittende badebukser og stramme bukser.

Graden av sykdommen

Totalt er fire grader av oligospermi kjent. I første grad er sædantallet i det totale volumet av ejakulat i området 40-60 millioner. Oligozoospermia av 2. grad er innholdet av 20 til 40 millioner celler i ejakulatet. I tredje grad varierer konsentrasjonen av kimceller fra 5 til 20 millioner, og den vanskeligste fjerde graden innebærer tilstedeværelse av mindre enn 5 millioner sædceller.

Diagnostikk

Til å begynne med må legen avgjøre om oligospermi er fysiologisk. Dette kan skje hvis en mann også er seksuelt aktiv: mengden sædceller i dette tilfellet avtar, men uten at det går ut over kvaliteten. Det anbefales vanligvis å avstå fra intime forhold i ca 5-6 dager og ta sædcellen på nytt.

Hvis diagnosen er bekreftet, foreskrives mannen ytterligere undersøkelser. I intet tilfelle skal du nekte dem, fordi de vil bidra til å fastslå den virkelige årsaken til problemet og finne en måte å løse det på. Vanligvis kan dette kreve:

  • generelle urin- og blodprøver;
  • tester for kjønnsinfeksjoner og kjønnsinfeksjoner;
  • HIV-test;
  • Ultralyd av bekkenorganene;
  • konklusjonen til urologen;
  • blodprøve for hormoner.

Resten av testene og undersøkelsene foreskrives av legen på individuell basis.

Innflytelse på unnfangelsen

Manglende evne til å bli gravid på egenhånd med oligospermi er ganske forståelig: på vei til egget dør de fleste av de mannlige kjønnscellene, og hvis antallet allerede er utilstrekkelig, er det ganske vanskelig å stole på at minst en "våghals" kommer til å nå det elskede målet.

Til tross for utbredelsen av denne sykdommen, anses oligospermi for å være den enkleste formen for mannlig infertilitet, der selv uten passende behandling er det sjanser for å bli gravid alene, men de er veldig små. Når man skal vurdere en manns fruktbarhet, er det viktig å evaluere graden av hypospermi (dette er et annet navn for oligospermi). Sannsynligheten for graviditet er proporsjonal med sykdommens alvorlighetsgrad.

Men selv den 4. sykdomsgraden er ikke en setning, og en mann kan godt bli pappa, forutsatt at han godtar å bli tålmodig og trinnvis behandlet. Behandlingen kan ta fra flere måneder til et år.

Behandling

Behandlingen er primært rettet mot å eliminere årsaken som forårsaket et brudd på mengden og kvaliteten på sæd hos en mann. Hvis saken er i betennelsesprosessen, foreskrives antibiotika, og i tilfelle en virussykdom utføres antiviral behandling og spesiell oppmerksomhet er rettet mot å styrke immunforsvaret. Varicocele trenger kirurgisk inngrep, hvoretter reproduksjonsfunksjonene gjenopprettes i sin helhet.

Det er akseptert å behandle oligospermi på en kompleks måte - det er ikke noe universelt medikament, hvis mottakelse kan redde en mann fra problemet. Det anbefales vanligvis å endre livsstil: si farvel til dårlige vaner, begynn å spise riktig, ta vitamin A, C og E, folsyre, samt medisiner som tilhører kosttilskudd: "Spermactin", "Verona", "Viardo", "Selzink" ...

En mann bør avstå fra overdreven fysisk anstrengelse, men samtidig ikke føre en sofa-livsstil. Lett jogging, å gå i frisk luft vil bare ha nytte. For menn med oligospermi anbefales et spesielt seksuelt regime: hyppigheten av seksuelle kontakter bør ikke være for hyppig, men langvarig avholdenhet anbefales heller ikke. Leger vurderer den optimale frekvensen 2-3 ganger i uken.

Etter at du har startet behandlingen i 3-4 måneder, må du passere spermogrammet på nytt for å vurdere dynamikken. Hvis situasjonen har blitt bedre, vil legene foreskrive samtidig behandling for kvinnen. Hun anbefales å ta vitaminer og bruke vaginale midler, som skal ordne mikrofloraen, eliminere overdreven surhet, slik at så mange mannlige kjønnsceller som mulig kan nå målet i live.

Hvis behandlingen ikke fungerer

Hvis behandlingen ikke virker, betyr dette mest sannsynlig at årsaken til problemet ligger i de genetiske egenskapene til denne mannen. Det er ubrukelig å behandle det, men han har også en sjanse til farskap. Hvis det ikke er andre patologier basert på spermogramresultater, kan levende og aktive spermatozoer isoleres under laboratorieforhold ved hjelp av moderne ultra-kraftige mikroskop. I dette tilfellet kan en kvinne bli gravid med flere metoder.

Oftest anbefales det å gjøre dette gjennom intrauterin inseminering, der sæd blir injisert i livmorhalsen, og dermed vil banen til de mannlige kjønnscellene bli kortere, og sjansene for unnfangelse vil øke.

Hvis det er medfølgende avvik, kan IVF, ICSI, ICSI-MAX metoder brukes. Ifølge indikasjoner, hvis mannlig infertilitet ikke behandles, utføres assistert reproduksjonsteknologi under en obligatorisk helseforsikring.

Anmeldelser

Ifølge kvinner tar deres menn for det meste diagnosen hardt, spesielt hvis leger umiddelbart etablerer 3-4 grader oligozoospermi. Mange representanter for det sterkere kjønn begynner å bekymre seg, nekter å diskutere fremtidsutsikter med sin kone. Kvinner som har bestått denne veien med sine sjelevenner, hevder at du bare trenger å gi mannen tid, ikke å skynde ham. Dagen kommer når han rolig kan diskutere behandling, gjennomgå ytterligere undersøkelser og begynne behandlingen.

En diagnose som hypospermi er alltid en test av familiens styrke. Hvis ektefellene ikke skilles, ikke gi opp, så gir behandlingen for det meste de ønskede resultatene. Noen kvinner rapporterer at de forventer sin andre baby etter at ektemannen en gang hadde gjennomgått et langt behandlingsforløp. I gjennomsnitt tar behandlingen omtrent seks måneder.

For informasjon om mannlig infertilitet og hvordan du kan hjelpe en mann til å bli far, se neste video.

Se videoen: Sykehuslegene: Gynekologisk kreft (Juli 2024).