Morkaken er det eneste organet i en kvinnes kropp som utfører viktige funksjoner, men samtidig er det midlertidig. I ferd med å bære en baby kan du ikke gjøre det uten det, men etter fødselen av et barn er det ikke noe behov for det. Mye avhenger av morkakenes struktur og plassering under svangerskapet: karakteren av svangerskapet, leveringsmetoden. Hvordan morkaken festes i kvinnekroppen, og hva den påvirker, vil vi fortelle i denne artikkelen.
Struktur og funksjon
Hvis du oversetter det latinske ordet morkake, får du en "kake". Slik ser dette organet ut. Folket kaller det et "barns sted". Morkaken begynner ikke å danne seg umiddelbart etter unnfangelsen av babyen, men bare etter 8-10 dager, når det befruktede egget faller ned i livmorhulen og fester seg til den indre veggen ved hjelp av chorionic villi (en del av fostermembranen).
Fra det øyeblikket er korionen, forløperen til morkaken, ansvarlig for ernæringen til embryoet, forsyner det oksygen og produksjonen av hormoner som er nødvendige for å bære fosteret. Morkaken i seg selv dannes gradvis og begynner å virke fra ca 13-14 ukers graviditet. "Barnets plass" vokser til midten av andre trimester, så stopper veksten, og morkaken begynner gradvis å "falme bort", "alder". Ved fødsel tømmer hun ressursen fullstendig og blir født 15-60 minutter etter babyens fødsel.
Strukturen på morkaken er ganske kompleks, og hvert lag gir sine egne funksjoner. Generelt er det et svampete organ, tett mettet med et nettverk av blodkar som kommuniserer med lakuner fylt med mors blod. Betydningen av morkaken for en voksende baby kan knapt overvurderes - den beskytter babyen ved å skape en hemoplacental barriere.
"Babysetet" overfører antistoffer produsert av mors immunitet til babyen i livmoren, noe som gir barnet medfødt passiv immunitet. Noen som ikke er de mest nyttige stoffene som kommer inn i mors kropp, blokkeres og beholdes av et av lagene i morkaken, og lar dem ikke nå babyen.
Morkaken nærer babyen ved å utføre funksjonene til gassutveksling. Oksygen tilføres babyen fra mors blod gjennom "barnets plass", og karbondioksid fjernes. Ved å gi barnet tilgang til vitaminer og mineraler, så vel som vann, fjerner morkaken de metabolske produktene fra smulene tilbake i mors kropp - urea, kreatin og kreatinin.
Under graviditeten er "babyens plass" også en endokrin kjertel - den produserer noen av hormonene som er nødvendige for å opprettholde graviditet og utvikling av fosteret. Først og fremst er dette hCG, produsert umiddelbart etter implantasjon med chorion villi, så vel som placenta laktogen, som er nødvendig for å forberede brystkjertlene for den kommende ammingen. Morkaken produserer prolaktin, som er ansvarlig for ammingsprosessen, progesteron, som er ansvarlig for å opprettholde graviditet og forebygge menstruasjon, samt serotonin, østrogener og relaxin.
Morkaken er betinget delt i to deler - fosterdelen, som ligger på siden av barnet, og morsdelen, ved siden av livmorveggen. Navlestrengen er festet til den sentrale delen av morkaken fra fruktsiden - en sterk ledning som forbinder direkte fosteret og "barnets plass".
Stedstyper
Morkaken i livmoren dannes der egget var i stand til å få fotfeste på implantasjonstidspunktet. Mye i denne delikate prosessen avhenger av kvinnens helsetilstand, av endometriumtilstanden, hormonnivåene, den generelle tilstanden til den forventede morens reproduktive system, samt av riktig dannelse av egget.
Det optimale og korrekte er festingen av korionen (og deretter morkaken) langs livmorens fremre eller bakre vegg nærmere bunnen. Bunnen er ikke nederst, slik det kan virke ved første øyekast, men helt øverst i livmoren.
Jo lenger fra utgangen til skjeden "babyens plass" er, desto bedre blir graviditeten og jo mer optimistiske vil prognosene for den kommende fødselen være.
Hvis en kvinne har endometriose, fibroids, er det abnormiteter i livmorens struktur, hvis hun tidligere har gjort aborter, har postoperative arr på livmoren, er det ganske mulig at det befruktede egget ikke vil kunne få fotfeste på et passende sted og vil gå ned nedenfor. Da vil festet være lavt og deretter forårsake patologier som placenta previa, dets marginale tilknytning.
Noen eksperter hevder at festestedet til egget påvirkes ikke bare av den forventede mors helsestatus, hennes dårlige vaner og fosterfaktorer, men også av tyngdekraften. Essensen av teorien er at embryoet med høy grad av sannsynlighet vil få fotfeste der det har flere sjanser til å være - hvis en kvinne foretrekker å sove på venstre side, vil egget være plassert på venstre side av livmoren. Imidlertid er det fremdeles ingen overbevisende vitenskapelig bevis for denne teorien.
Det er imidlertid kjent med sikkerhet at fosteret vil aldri få fotfeste der det er utrygt og ubeleilig for det å utvikle seg og vokse. Hvis det er svulster i livmoren, arr, vil egget omgå dem med utrolig nøyaktighet og finne et annet sted for seg selv, kanskje ikke alltid normalt, fra legens synspunkt på grunn av faren for komplikasjoner under svangerskapet og fødselen.
Med normal plassering av morkaken skaper den voksende livmoren de gunstigste forholdene for babyens utvikling - når den vokser, beveger kantene på morkaken seg til de laterale delene av livmoren, og blodtilførselen blir mer intens, tilstrekkelig og gir alle behovene til en liten organisme.
Placenta previa, der "babyens plass" er helt nederst, som helt eller delvis blokkerer utgangen til det lille bekkenet, er en alvorlig og farlig patologi som truer abort, for tidlig fødsel, samt utvikling av alvorlig blødning i tilfelle spontan løsrivelse, som kan forårsake mor og foster død. Den marginale tilknytningen er en mindre farlig, men også patologisk variant av lokaliseringen.
Den nedre plasseringen av morkaken, der den ikke påvirker inngangen til livmorhalsen i livmorhalsen og ikke blokkerer utgangen til det lille bekkenet, selv om det regnes som patologisk, har en gunstigere prognose. Den voksende livmoren stimulerer økningen (migrasjonen) av morkaken høyere, noe som forekommer i de aller fleste tilfeller.
La oss se nærmere på noen av de vanligste typene plassering for et "barnesete".
På frontveggen
På livmorens fremre vegg er egget vanligvis festet til kvinner som allerede har båret og født barn. Primiparous kvinner er mindre sannsynlig å oppleve placenta langs fremre vegg. I seg selv betraktes en slik ordning som en variant av normen og trenger ikke behandling. Lav fremre plassering er en risikofaktor når det gjelder sannsynligheten for morkaken, men denne plasseringen av "barnesetet" er ganske sjelden.
Hvis morkaken er plassert på frontveggen, føler kvinnen vanligvis fosterbevegelser senere enn andre, bevegelsene i seg selv er ikke så sterke og uttalt. Men dette faktum vil selvfølgelig glede den vordende moren i de sene stadiene av svangerskapet, når det er lite ledig plass i livmoren, og babyene begynner å sparke smertefullt.
På bakveggen
På bakveggen er "baby setet" oftest plassert. Dette er den klassiske standarden. Bakveggen til livmoren i den øvre delen (nærmere bunnen) får best blod. Morkaken, som ligger på baksiden, hindrer ikke en kvinne i å føle de første bevegelsene til babyen sin tidlig. I tillegg er morkaken som er plassert på bakveggen vanskeligere å skade i tilfelle fall eller stump traume.
Lav beliggenhet
Lav feste sies hvis morkaken bare er 6 centimeter over livmorens indre os. Hvis babyen er for aktiv, kan det skade "babystolen", vekten av det voksende fosteret vil også være en risikofaktor for for tidlig morkake.
Lav placentasjon truer utviklingen av fosterhypoksi hvis delvis løsrivelse oppstår, og kan også forstyrre naturlig fødsel... Kvinner hvor morkaken ikke stiger når svangerskapsperioden øker (ca. 3%), migrerer ikke, føder vanligvis gjennom kirurgi, de gjennomgår keisersnitt.
Presentasjon
Hvis morkaken lukker det indre svelget med omtrent en tredjedel, snakker de om delvis eller ufullstendig presentasjon, men hvis "barnets plass" lukker det helt, er denne tette, totale presentasjonen en ubetinget og utvilsom indikasjon for keisersnitt.
En slik komplikasjon truer forekomsten av blødning under fødsel, og det er også farlig i tilfelle spontan arbeidskraft begynner, forekomst av massiv blødning, utvikling av akutt hypoksi hos babyen, hans død, samt morens død som et resultat av blodtap.
Ytterligere (tillegg) morkake
Denne patologien finnes hos omtrent 8% av gravide kvinner. Morkaken med en tilbehørslobule består av en stor kropp og en liten kropp som er forbundet med blodkar og en membran. Navlestrengen er alltid festet til den store lappen. Under bæringen av et barn utgjør den ekstra lobula ikke en spesiell fare, men under fødsel risikerer den å eksfoliere og forårsake blødning.
Fødselsleger, som tar hurtig fødsel, vet ikke alltid sikkert om tilstedeværelsen av en ekstra lobe, og den kan godt forbli i livmorhulen etter fødselen. Denne situasjonen vil kreve ytterligere skraping, siden kvinnen vil begynne å utvikle en sterk inflammatorisk prosess.
I de tidlige stadiene er den ekstra andelen ikke synlig for noen, fordi morkaken får formen først innen den fjerde måneden.
Det er viktig å etablere en passende diagnose før fødsel, slik at det ikke er noen komplikasjoner av postpartumperioden.
Kan morkakefeste påvirkes?
Verken kvinnen selv, eller de beste og mest erfarne legene er i stand til å påvirke hvor egget til slutt vil feste seg, og hvor morkaken begynner å danne seg. Men en kvinne kan ta seg av det normale løpet av graviditeten på forhånd, og forhindre risikofaktorer for feil plassering av "barnesetet".
Først og fremst gjelder dette overholdelse av intim hygiene og besøk av lege. En konstant seksuell partner og en oppmerksom holdning til helsen din vil bidra til å unngå infeksjoner og seksuelt overførbare sykdommer, noe som til tider øker sannsynligheten for previa eller lav placenta.
Dårlige vaner (røyking og alkohol) bør avsluttes selv i planleggingsfasen av babyen. Alle sykdommer i den gynekologiske profilen bør undersøkes nøye og behandles til slutt, siden gamle "kvinnelige sår" kan påvirke livmorens endometrium og spille en negativ rolle i implantasjonen av egget.
Abort og curettage går ikke uten å etterlate et spor for tilstanden til den indre membranen til det kvinnelige reproduktive organet. De unngås best.
Det er viktig å planlegge det andre, tredje, fjerde og påfølgende svangerskapet etter en legeundersøkelse, for med hver påfølgende graviditet øker sannsynligheten for en unormal plassering av morkaken. Hvis morkaken i tidligere svangerskap var lavere eller var tilstede, er legekonsultasjon nødvendig - ofte oppstår et tilbakefall av slike fenomener.
Å ta medisiner som ikke er foreskrevet og ikke er godkjent av en lege, spesielt antibiotika, hormonelle medisiner, hemostatika før unnfangelse eller en måned før du planlegger unnfangelse, kan også påvirke ikke bare placenta, men også dens strukturelle egenskaper.
For ikke å få problemer med placentasjon etter å ha unnfanget en etterlengtet baby, trenger en kvinne ikke å oppleve alvorlig fysisk overbelastning, løfte vekter, spesielt oppmerksomhet bør tas til foreløpig behandling og korrigering av sykdommer som diabetes mellitus og skjoldbrusk sykdommer.
For hva morkaken er, se neste video.
