Flukonazolbaserte soppdrepende midler brukes ofte til behandling av candidiasis eller infeksjoner forårsaket av andre sopp. En av dem er den franske medisinen Diflucan, som er produsert av Pfizer-selskapet. En av doseringsformene - søt suspensjon - er spesielt etterspurt i behandlingen av barn. Kan dette legemidlet gis i tidlig alder, og hvordan doseres det riktig?
Slipp skjema
Suspensjon "Diflucan" produseres i plastflasker med hvitt pulver inni. Etter tilsetning av vann blir det en hvit tykk sirup med en oransje duft. En flaske plasseres i en eske sammen med en måleske som lar deg måle 5 ml av medisinen, samt gi barnet 2,5 eller 1,25 ml (for dette er det flere inndelinger i skjeen).
I tillegg til suspensjonen produseres også Diflucan i kapslerpresentert i tre forskjellige doser, så vel som i injiserbar form - i form av en løsning som injiseres i en blodåre.
Sammensetning
Den viktigste aktive ingrediensen i Diflucan er flukonazol. Slike aktive ingredienser i 5 ml suspensjon kan være henholdsvis 50 mg eller 200 mg, en milliliter av medikamentet kan inneholde flukonazol i en dose på 10 mg eller 40 mg.
I tillegg inkluderer preparatet xantangummi, natriumcitratdihydrat, natriumbenzoat og titandioksid. Det er både silisiumdioksyd og sitronsyre i stoffets sammensetning (begge forbindelsene er vannfrie). Den søte smaken av væsken skyldes sukrose, og den behagelige aromaen kommer fra en appelsinsmak laget av vann, maltodextrin og essensiell olje.
Driftsprinsipp
Diflucan er et medikament fra gruppen av soppdrepende medisiner, siden flukonazol i dets sammensetning er i stand til å hemme syntesen av steroler i soppceller. Medisinen påvirker candida, cryptococci, Microsporum, Trichophyton og andre.
Suspensjonen som tas oralt absorberes raskt, og dens biotilgjengelighet er estimert til 90% og høyere. I dette tilfellet påvirker ikke mat medisinen på noen måte. Etter 30-90 minutter i blodplasmaet blir konsentrasjonen av det aktive stoffet i Diflucan maksimal, og halveringstiden til legemidlet oppstår omtrent 30 timer etter administrering. Det meste av medisinen (mer enn 80%) skilles ut i urinen.
Indikasjoner
Ofte er Diflucan i suspensjon foreskrevet for barn med candidiasis i slimhinnene, for eksempel fra stomatitt. I tillegg kan legemidlet brukes til å beseire luftveiene, spiserøret, slimhinnen i øynene, urinveiene, svelget, indre foring av hjertet, bukhinnen og andre organer.
Midlet er effektivt ved spredt candidiasis og candidemi, så vel som i kjønnscandidiasis (vaginal infeksjon hos jenter og balanitt hos gutter). Diflucan brukes også til profylaktiske formål for å forhindre tilbakefall av candidiasis eller for å forhindre utvikling av en soppinfeksjon med redusert immunitet, for eksempel under strålebehandling eller etter organtransplantasjon.
En sjeldnere grunn til å foreskrive Diflucan til et barn er infeksjon med kryptokokker, inkludert lesjoner av slike sopp i lungene, huden og hjernehinnene. Medisinen kan også brukes til hudmykoser, for eksempel med pityriasis versicolor, fotmykoser eller onykomykose. En slik medisin er også foreskrevet for systemiske mykoser forårsaket av coccidioides, histoplasmas, paracoccidioides eller sporotrichums.
Fra hvilken alder er det lov å ta?
Det er ingen aldersbegrensninger for bruk av Diflucan i barndommen, men dette legemidlet kan kun gis til nyfødte og spedbarn under tilsyn av barnelege. Det er uakseptabelt å gi slike medisiner til små barn uten å konsultere lege.
Kontraindikasjoner
Behandling med Diflucan er ikke foreskrevet i tilfelle overfølsomhet hos en liten pasient overfor noen av komponentene i en slik suspensjon. Spesiell oppmerksomhet fra legen krever bruk av dette legemidlet hos barn med nedsatt leverfunksjon, allergisk utslett og risikoen for å utvikle arytmier (med organiske hjertepatologier og elektrolyttubalanse).
Bivirkninger
- Bruk av Diflucan kan føre til negative reaksjoner i fordøyelseskanalen, blant hvilke de vanligste er magesmerter, flatulens og diaré. Også medisinen kan provosere kvalme og andre symptomer på dyspepsi.
- Medisinen påvirker noen ganger pasientens nervesystem, forårsaker hodepine, smakendringer, svimmelhet og til og med kramper.
- Diflucan kan være giftig for leveren, svekke leverfunksjonen og forårsake gulsott eller hepatitt.
- Tar medisinen kan forårsake hudutslett og andre allergiske reaksjoner, inkludert anafylaktiske reaksjoner.
- Noen barn kan ha en negativ effekt av stoffet på bloddannelsen. I slike tilfeller viser en blodprøve leukopeni (antall hvite celler reduseres hovedsakelig på grunn av nøytrofiler) og trombocytopeni.
- Den negative effekten av flukonazol på hjertet kan manifestere seg ved arytmier og endringer i EKG.
Instruksjoner for bruk og dosering
Åpne en flaske pulver, tilsett rent vann inni (det anbefales å koke den og deretter avkjøle den) i volum 24 milliliter... Flasken lukkes og ristes kraftig for å sikre god blanding av medikamentet med vann og ensartethet av medikamentet. Før hvert medisininntak, bør suspensjonen også ristes grundig.
Suspensjonen gis til barnet 1 en gang om dagen... Doseringen av legemidlet bestemmes på grunn av infeksjonens alvorlighetsgrad og dens natur. Vanligvis, når slimhinnene er skadet av candida, foreskrives stoffet i en dose 3 mg aktiv tilkobling på 1 kilo av babyens kroppsvekt per dag.
For eksempel, hvis et barn veier 13,5 kg ved 2 år, bør han få 40 mg flukonazol per dag, noe som tilsvarer 4 ml av en suspensjon som inneholder dette stoffet i en dose på 50 mg / 5 ml eller 1 ml av et legemiddel med en høyere dose (200 mg / 5 ml ). For at den terapeutiske effekten skal utvikle seg raskere, får barna ofte en dobbel dose den første dagen, som kalles en sjokkdose.
Hvis en liten pasient får diagnosen generalisert candidiasis eller barnet har fått en kryptokokkinfeksjon, vil den daglige mengden flukonazol i milligram per kilo vekt være fra 6 før 12... Legen bestemmer dosen mer presist, med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen.
For profylaktiske formål med redusert immunitet og høy risiko for soppinfeksjon, er den daglige dosen Diflucan til et barn fra 3 før 12 mg per 1 kilo vekt. Individuell beregning av doseringen kreves av barn med nyreproblemer og babyer i den første måneden av livet, siden eliminering av flukonazol hos nyfødte er tregere.
Overdose
For stor dose av suspensjonen kan påvirke barnets nervesystem negativt, så en overdreven mengde medikament som er beruset bør være en grunn til øyeblikkelig medisinsk hjelp.
Interaksjon med andre legemidler
- Bruk av legemidlet sammen med cyklosporin, teofyllin, rifabutin, fenytoin, zidovudin eller sulfonylureapreparater krever tilsyn av medisinsk personell.
- Legemidlet bør ikke kombineres med medisiner som terfenadin, cisaprid eller takrolimus, da disse kombinasjonene øker risikoen for bivirkninger på hjerte- eller nyrefunksjonen.
- Med utnevnelsen av Diflucan noteres en økning i den terapeutiske effekten av benzodiazepinmedisiner.
- Legemidlet kan kombineres med azitromycin, hydroklortiazid, cimetidin, antacida.
- Hvis du gir Diflucan med antikoagulantia, vil det øke risikoen for blødning.
- Rifampicin påvirker konsentrasjonen av flukonazol i blodet og dets utskillelse. Derfor anbefales økte doser Diflucan for behandling med dette antibiotikumet.
Salgsbetingelser
For å kjøpe Diflucan på et apotek, må du først oppsøke lege for å få resept på en slik medisin. I gjennomsnitt koster en flaske suspensjon med en konsentrasjon av flukonazol i 5 ml flytende preparat i en dose på 50 mg 500-550 rubler.
Lagringsforhold og holdbarhet
Både det forseglede pulveret og den allerede tilberedte suspensjonen kan holdes hjemme ved romtemperatur. Produsenten advarer om at medisinen ikke skal fryses eller varmes opp til +30 grader og oppover. For å lagre medisinen, bør du velge et sted skjult for et lite barn.
En uåpnet flaske kan lagres i hele 3 års holdbarhet. Etter blanding med vann skal stoffet oppbevares i ikke lenger enn to uker.
Anmeldelser
I de fleste vurderinger av mødre som ga Diflucan til barn fra trøske i munnen, er stoffet svært effektivt. Foreldre understreker at å ta suspensjonen akselererte utvinningen og at plakk på tungen, ubehagelig lukt, blødende tannkjøtt og andre manifestasjoner av candidiasis snart forsvant hos barn. Den flytende formen av stoffet får skryt for enkel utlevering og behagelig smak. Ulempene med mors medisiner inkluderer den høye prisen og det lille volumet på flasken.
Analoger
Andre medisiner som inneholder flukonazol kan erstattes av Diflucan, for eksempel "Flucostat", "Mikosist", "Flukonazol Sandoz", "Mikoflucan" og andre. Imidlertid presenteres de alle bare i fast form (kapsler, tabletter) eller injeksjoner.
I stedet for flukonazolpreparater kan legen foreskrive midler som virker på gjær sammen med et annet aktivt stoff. Dette kan være medisiner, inkludert nystatin, clotrimazol, ketokonazol, natamycin og andre forbindelser. Samtidig bør den behandlende legen velge en analog, siden hver av disse medisinene har sine egne nyanser av bruk.
