Utvikling

Bør du gi antibiotika mot tarminfeksjoner hos barn?

Tarminfeksjoner er en ubehagelig virkelighet. Oftere rammer denne plagen nettopp barn, ikke voksne, og i likhet med en epidemi dekker den store barnegrupper (hele grupper i en barnehage eller grupper i barnehelseleirer). Alle foreldre hvis barn går på førskole- og skoleinstitusjoner vet og forstår dette. En tarminfeksjon hos et barn er mye mer alvorlig enn hos en voksen. I tillegg er det fylt med dehydrering og til og med død for babyen.

Mange foreldre, som står overfor et slikt problem hos et barn, lurer på om det er mulig å ta antibiotika for en tarminfeksjon. For å gi svar må du forstå at tarminfeksjon ikke bare er en spesifikk sykdom, men flere helt forskjellige diagnoser. Og de må også behandles på forskjellige måter.

Trenger du antibiotika?

Antibiotika for tarminfeksjon er foreskrevet hvis sykdomsårsaken er en bakterie. Hvis årsaken er virus eller matforgiftning, er ikke antibiotika nødvendig. De hjelper ikke bare med å takle sykdommen, men kan skade dem alvorlig.

Antibiotika som ikke er i stand til å ødelegge viruset i tilfelle rotavirus eller enterovirusinfeksjon, vil ganske raskt "takle" den gunstige tarmmikrofloraen, og kroppen av smulene vil miste sine siste "forsvarere" i tilfelle viral diaré og oppkast. Og alvorlig rus og dehydrering etter diaré og oppkast kan være dødelig, spesielt for små barn.

Bakteriell tarminfeksjon, eller som det også kalles, "skitne hender sykdom" utvikler seg hvis patogene bakterier kommer inn i barnets kropp. Dette skyldes hovedsakelig uvaskede hender, skitne grønnsaker, uegnet drikkevann, samt når et barn kommuniserer med smittede mennesker eller dyr. Dysenteri, Pseudomonas aeruginosa, salmonellose, kolera, tyfusfeber, botulisme regnes som bakteriell.

En tarminfeksjon forårsaket av et virus er et kjent rotavirus, adenovirus og enterovirus til alle foreldre. Oftest er dette sesongmessige sykdommer, og de angriper barn om høsten og våren.

Matforgiftning forekommer oftest om sommeren når varmt vær forverrer maten raskere.

Hvis et barn har diaré, svetter det mye, blir feberaktig, oppkast begynner og en stor mengde slim og til og med urenheter i avføringen - alt dette indikerer tilstedeværelsen av en bakteriell tarminfeksjon, og bruken av antibiotika er ganske rasjonell.

Indikasjoner

Vanligvis begynner ikke behandling av en tarminfeksjon umiddelbart, men etter at typen og familien av sykdomsårsaken er etablert. Men selv om testene bekrefter at sykdommen er av bakteriell opprinnelse, vil legen ikke foreskrive antibiotika til barnet i alle tilfeller.

Milde former for tarminfeksjon trenger ikke potente antibakterielle medikamenter; med mindre lidelser kan barnets immunitet takle behandling basert på antidiarrheal og antiemetiske medisiner.

I følge statistikk foreskriver legen antibiotika for tarmplager i hvert femte tilfelle (ca. 20% av det totale antallet barn med bakteriell infeksjon trenger kraftig antibiotikabehandling).

Antibiotika er nødvendig i følgende tilfeller:

  • Alvorlige infeksjoner. Dette er dysenteri, tyfusfeber, salmonellose, kolera, etc.
  • Med et komplekst infeksjonsforløp. For eksempel med løs avføring, oftere 10 ganger om dagen fra en alder av 3 år. Hvis voksne foreskrives antibiotikabehandling i alvorlig tilstand, er antibiotika indikert for barnet selv med en gjennomsnittlig alvorlighetsgrad av sykdommen.
  • Hvis barnet har blod i avføringen. Dette er et tegn på tarmbetennelse. Og uten antibiotika er det umulig å kurere en slik betennelse.
  • Med et barns immunforsvarstilstand.
  • Hvis barnet har svulster i kroppen.

Behandling

Antibiotisk behandling for tarminfeksjon vil nødvendigvis være kompleks. Leger bruker samme tilnærming til virusinfeksjoner; de vil også foreskrive et sett med medisiner for rotavirus.

I tillegg til antibiotikabehandling kan legen foreskrive antiemetiske, antidiarrémedisiner, samt midler til å normalisere balansen mellom vann og salt i kroppen for å unngå dehydrering, for eksempel "Regidron".

I tillegg vil legen definitivt anbefale å gi barnet bakteriofagene "Bactisubtil", "Hilak Forte", "Lactulose", "Bifidumbacterin", "Laktiale" for å gjenopprette det naturlige forsvaret av tarmen og forhindre dysbiose ved behandling av tarminfeksjon.

Liste over narkotika

De mest effektive "kampene" mot mikroorganismer - forårsakende midler til tarmplager er antibiotika i cefalosporin-gruppen. Men leger foreskriver først tetracykliner (barn over 8 år) eller penicilliner, og hvis de ikke har den ønskede effekten, bytter de til "tungt artilleri" - cefalosporiner.

Antibiotika - tetracykliner for behandling av tarminfeksjoner:

  • "Doksal"... Et antibiotikum som ganske effektivt takler tarmmikrober av forskjellig opprinnelse. Men dette stoffet er kontraindisert hos barn under 8 år, siden det danner spesifikke kjemiske forbindelser som "avsettes" i babyens beinskjelett og i emaljen til fremdeles å danne tenner. Barn fra 9 til 12 år (forutsatt at vekten ikke overstiger 45 kg) får en daglig dose på 4 mg. per kilo kroppsvekt den første dagen av sykdommen, og deretter 2 mg. per kilo vekt (i to daglige doser). Legemidlet er tilgjengelig i tabletter, kapsler og injeksjonsformer. Ved alvorlig tarminfeksjon foreskrives antibiotika nøyaktig i injeksjoner, men da anbefales det å bytte til tablettform.
  • "Tetradox"... Et antibiotikum produsert i kapsler. Dette middelet er kontraindisert hos barn under 9 år. Doseringen av "Tetradox" bestemmes av legen strengt individuelt, med tanke på barnets alder, kroppsvekt og alvorlighetsgraden av sykdommen.
  • "Vibramycin"... Et antibiotikum som heller ikke anbefales for barn under 8 år. Administrasjonsplanen og doseringen av dette legemidlet er den samme som for Doxal.

Antibiotika - penicilliner for behandling av tarminfeksjoner:

  • "Ampicillin"... Antibiotika er foreskrevet for barn fra 1 måned. Hvis infeksjonen til babyen er ganske alvorlig, vil legen anbefale en individuell dose av legemidlet i området 50 til 100 mg. per kilo av barnets kroppsvekt. Den resulterende mengden må deles inn i flere like doser per dag. Hvis barnets vekt har oversteget 20 kg, kan en voksen dose brukes til ham (fra 250 til 500 mg fire ganger om dagen.
  • "Monomycin"... Et antibiotikum som kan bekjempe de fleste gram-positive og gram-negative bakteriene, inkludert de som er syreresistente. Det er de som, uten å dø i magen, "kommer" til tarmene. For barn er legemidlet foreskrevet med en hastighet på 4-5 mg for hvert kilo av barnets vekt. Den totale daglige mengden er delt inn i 3 doser. Anbefales ikke til babyer under ett år.

Antibiotika - cefalosporiner for behandling av tarminfeksjoner:

  • "Claforan"... Tredje generasjons antibiotika. Det anbefales ikke for barn under 2,5 år. Barn der vekten ikke har nådd 50 kg, får forskrevet injeksjoner i en dose på 50-100 mg per kilo vekt hver 6-8 timer. Ved alvorlige infeksjoner har legen rett til å doble dosen. For barn som veier over 50 kg, er dosen identisk med den for en voksen.
  • "Cefabol"... Et ganske kraftig antibiotika med en ganske omfattende liste over bivirkninger. Produsenter anbefaler ikke å gi det til barn under 2,5 år, men i pediatri har praksisen med å bruke Cefbol hos barn, som starter fra 1 måned, utviklet seg, hvis deres tilstand krever akutt og sterk antibiotikabehandling. Hos barn fra 1 måned. opptil 12 år er den daglige dosen fra 50 til 180 mg per kilo vekt. Legemidlet gis i injeksjoner 4-6 ganger om dagen. For barn som veier mer enn 50 kg, er doseringen i henhold til voksenordningen.

  • "Rocephim"... Nyfødte babyer får 20-50 mg per kilo kroppsvekt en gang daglig. For babyer, barn i alderen 2 år og barn over (opptil 12 år) vil legen forskrive en individuell dose i området 20 til 80 mg. forberedelse for hvert kilo av barnets vekt en gang om dagen. For ungdom over 12 år kan legemidlet også tas en gang daglig, 1-2 gram (etter legens skjønn).
  • Ceftriaxone... Dette antibakterielle medikamentet bør brukes med stor forsiktighet ved behandling av premature spedbarn. Det er bedre hvis slik behandling foregår på et sykehus under tilsyn av en lege. Legemidlet har sine fordeler og ulemper. Plusset er at det kan tas av barn i alle aldre bare en gang om dagen. Og minus er at Ceftriaxone ikke produseres verken i tabletter eller i suspensjon. Bare injeksjoner er mulig. Barn over 12 år - 1-2 gr. legemiddel. For nyfødte opptil 2 uker er maksimal dose 20-50 mg. for hvert kilo vekt. For barn under 12 år er den daglige dosen fra 20 til 75 mg per kilo kroppsvekt.

Antibiotika fra andre grupper for behandling av tarminfeksjoner:

  • "Furazolidone"... Et antibiotikum som representerer nitrofuran-familien. Tilgjengelig i tabletter, suspensjonsgranulat og pulver. Kontraindisert hos barn under 1 år. Vanligvis foreskrevet i en dose på 10 mg. for hvert kilo av barnets vekt, deles oppnådd mengde i 4 doser per dag. Anbefales for babyer i form av en suspensjon.

  • Ersefuril... Et annet antibiotikum er nitrofuran. For barn fra 1 måned blir stoffet gitt to eller tre ganger om dagen, 100 mg. Babyer fra 2,5 år og ungdom opp til 14 år foreskrives 100 mg hver. tre ganger om dagen. For ungdommer 14 og eldre, 200 mg fordelt på 4 doser (hver sjette time). Legemidlet kan gis til ungdommer i kapsler og til babyer - i form av en 4% suspensjon.

  • "Intetrix"... Dette antibiotikumet, som nylig er syntetisert i Frankrike, har ingen analoger når det gjelder det aktive stoffet. Antibiotika er tilgjengelig i kapsler. Produsenter erklærer at medisinen er kontraindisert hos barn under 14 år, men barneleger bruker Intetrix til å behandle tarminfeksjoner, men doseringen er angitt individuelt for hvert barn. Ved 2 år, 4 år eller 7 år, vil en enkelt dose være annerledes.

  • "Phtalazol"... Dette er en ekte "langlever" blant tarmantibiotika. De har behandlet slike sykdommer i mer enn et halvt århundre. Moderne barneleger hevder at det ikke er behov for å gi "Phtalazol" til barn under 3 år, spesielt siden det nå er mange nye og mer effektive antibiotika. Imidlertid er alle eksperter enige om at den "gode gamle" Phthalazol er ganske trygg for barn. Den daglige dosen av antibiotika for barn under 3 år er 0,2 g per kilo vekt, barn over 6 år kan gis 0,4-0,8 g. per kilo vekt. Et antibiotikum produseres bare i tabletter.

  • "Biseptol"... Dette antibiotikumet er tilgjengelig i tabletter, injiserbare pulver og suspensjoner, eller ferdig oppløsning for oral administrering. Legemidlet kan gis til barn fra en og en halv måned. Babyer kan få 5 ml suspensjon eller ferdig løsning en gang om dagen. Skolebarn under 12 år får 460-480 mg to ganger daglig.

Dessuten kan legen foreskrive "Azithromycin", "Clarithromycin" eller et relativt ungt medikament "Lecor".

Generelle regler for antibiotikabehandling av mage-tarmkanalinfeksjoner hos barn:

  • Det gjennomsnittlige behandlingsforløpet er fra 3 til 14 dager. Legen vil bestemme behandlingsvarigheten fra sak til sak, basert på alvorlighetsgraden av symptomene, diagnosen og babyens alder. Når det oppstår forbedring, må du ikke redusere dosen alene eller slutte å ta stoffet helt. Bakteriene som overlever vil bli resistente mot denne typen antibiotika. Og neste gang vil det være vanskelig for deg å finne et effektivt medikament.
  • Ved behandling med antibiotika bør barnet følge en diett, drikke mer væske.

Du kan lære om tarminfeksjon ved å se videoen til Dr. Komarovsky:

Se videoen: Lungebetennelse: Klinikk u0026 symptomer (Juli 2024).