Makrolider regnes som et av de mest effektive og sikreste antibakterielle stoffene for barn. De blir ofte foreskrevet for luftveisinfeksjoner av mikroorganismer og er etterspurt etter ørebetennelse, lungebetennelse, bihulebetennelse eller bronkitt. Et av de mest populære stoffene i denne gruppen kan kalles "Klacid". Ikke alle vet i hvilken form det er foreskrevet til barn, er det tillatt for spedbarn, hvordan man beregner dosen, og hvilke analoger som kan erstattes om nødvendig.
Slipp skjema
Klacid produseres i tre forskjellige versjoner:
- Suspensjonspulver. Den kommer i en 60 eller 100 ml flaske med strek og er representert av nesten hvite granulater med en fruktig duft. Etter blanding med vann danner den en hvit, ugjennomsiktig væske som lukter frukt. Denne formen er produsert i to forskjellige doser, slik at medisinen kan brukes til barn i forskjellige aldre. Flasken kommer med en plastskje eller sprøyte med graderinger for å måle riktig mengde søt medisin nøyaktig.
- Piller. De har et gult skall og en oval form konveks på begge sider. Slike tabletter produseres også i to doser og er pakket i blisterpakninger på 7, 10 eller 14 stykker. Én pakke inneholder 7 til 42 tabletter.
- Lyofilisat for injeksjoner. Det presenteres som et hvitt pulver med en liten spesifikk lukt. Dette produktet er plassert i hermetisk lukkede hetteglass, som selges i ett stykke eller i en pakke med 121 stykker.
Separat produseres legemidlet "Klacid SR", presentert i belagte tabletter med langvarig effekt. De er preget av en oval form og gul farge. Disse tablettene selges i pakninger på 5 til 56 stykker.
Sammensetning
Den aktive ingrediensen i hver form av legemidlet er klaritromycin. Dosen i 5 ml suspensjon kan være 125 mg eller 250 mg. Tabletter kan inneholde 250 mg eller 500 mg av et slikt stoff i hver. Et hetteglass med lyofilisat inneholder 500 mg av den aktive ingrediensen. Doseringen i "Klacid SR" er også 500 mg i en tablett.
I tillegg inkluderer medisinen:
- Sukrose, fruktsmak, xantangummi, K90 povidon, maltodextrin, kaliumsorbat og andre stoffer i suspensjonspulveret.
- Talkum, hypromellose, mikrokrystallinsk cellulose, vanillin, stearinsyre, croscarmellose, sorbinsyre og andre forbindelser i sammensetningen av tabletter.
- Natriumhydroksid og laktobionsyre i injeksjonsform.
- Magnesiumstearat, antria alginat, sitronsyre, makrogol og andre komponenter i stoffet "Klacid SR".
Driftsprinsipp
"Klacid" virker på ribosomer av bakterier, som et resultat av at proteinsyntese i mikrobielle celler undertrykkes. Vanligvis følsom for stoffet:
- Staphylococcus aureus;
- pneumokokker og noen andre streptokokker;
- listeria;
- hemofile pinner;
- gonokokker;
- moraxelles catarralis;
- legionella pneumophila;
- mycoplasma lungebetennelse;
- klamydia;
- ureaplasma;
- mykobakterier;
- Helicobacter pylori.
Clostridia, peptokokker, kikhoste, bakteroid, borrelia, campylobacter og noen andre mikroorganismer blir ødelagt av klaritromycin i laboratoriestudier. Hvis de er årsaksmidlene til sykdommen, bør Klacid brukes etter en sensitivitetstest for å sikre at medisinen virker.
Indikasjoner
Legemidlet er foreskrevet:
- med bronkitt;
- med faryngitt;
- med lungebetennelse;
- med bihulebetennelse og annen bihulebetennelse;
- med otitis media;
- med laryngitt;
- med trakeitt;
- med follikulitt, impetigo, erysipelas og andre hudlesjoner;
- med mykobakteriell infeksjon;
- når smittet med klamydia;
- å eliminere H. pylori og forhindre gjentakelse av magesårssykdom;
- med pulpitt, periodontitt og andre infeksjoner som kalles odontogen.
Medisinen anbefales kun å brukes hvis den er smittet med mikroorganismer som er følsomme for klaritromycin. Foreskriver et legemiddel mot angina, kikhoste, skarlagensfeber og andre smittsomme sykdommer, er det først tilrådelig å avgjøre om "Klacid" vil påvirke patogenet deres.
Fra hvilken alder er det lov å ta?
Legemidlet i form av en suspensjon er ikke foreskrevet for nyfødte og spedbarn opptil 6 måneder, siden sikkerheten til stoffet for slike små pasienter ikke er etablert. For barn over 6 måneder skal medisinen forskrives av en lege som vil vurdere indikasjonene og beregne den nødvendige doseringen etter vekt.
Tablettformen brukes ikke til babyer som ikke har fylt 3 år, men selv for barn over tre år blir medisinen ofte foreskrevet i suspensjon, som skyldes enklere dosering av flytende medisin. Legemidlet "Klacid SR" brukes til behandling av barn over 12 år, hvis vekten er mer enn 40 kg.
Injeksjoner er ikke foreskrevet for barn under 18 år. De er bare etterspurt etter svært alvorlige infeksjoner eller i en situasjon der det er umulig å ta Klacid inn. Slike injeksjoner gjøres utelukkende ved intravenøs drypp, blanding av lyofilisatet med sterilt vann og deretter med glukose eller saltvann. Så snart pasientens tilstand forbedres, bytter de umiddelbart til suspensjon eller tabletter.
Kontraindikasjoner
Medisinen brukes ikke mot allergi mot klaritromycin eller en annen ingrediens i den valgte formen, så vel som for intoleranse mot andre antibiotika som er inkludert i makrolidgruppen. I tillegg er "Klacid" ikke foreskrevet eller brukt under medisinsk tilsyn:
- med alvorlig leversykdom;
- med nyresvikt;
- med hypokalemi;
- med porfyri;
- med hjertesvikt;
- med bradykardi eller arytmi.
Suspensjonen skal ikke gis til pasienter med isomaltase- eller sukrasemangel, samt med glukose-galaktosemalabsorpsjon eller fruktoseintoleranse. I tillegg anbefales ikke dette skjemaet for barn med diabetes.
Bivirkninger
Behandling med "Klacid" kan forårsake:
- allergisk utslett;
- søvnløshet;
- hodepine;
- kraftig svetting;
- diaré;
- kvalme;
- magesmerter;
- oppkast;
- smaksforstyrrelser;
- endringer i leverfunksjonstester.
Noen ganger forårsaker stoffet feber, frysninger, tretthet, misfarging av urin, økt urea- eller kreatininnivå, leukopeni, leverskade, arytmier, neseblod, forstoppelse, muskelsmerter, nedsatt appetitt, kramper og andre symptomer. Hvis de dukker opp hos et barn, bør spørsmålet om å fortsette behandlingen med Klacid løses hos barnelege.
Når de tas i veldig lange perioder, kan bakteriene bli ufølsomme for stoffet, noe som krever et annet antibiotikum. Langvarig bruk av "Klacid" kan forårsake aktivering av soppinfeksjonen.
Instruksjoner for bruk
Suspensjon
Legemidlet er ikke tilgjengelig i ferdig form, så foreldre må forberede det for opptak på egenhånd. Pulveret bør blandes med vann umiddelbart før bruk, siden det ferdige legemidlet lagres i en viss tid.
Etter at du har åpnet flasken, hell det i ikke-kullsyreholdig vanlig vann til merket, lukk deretter medisinen og rist. Så, avhengig av dosering, oppnås 60 ml av en homogen hvit suspensjon med 125 mg aktiv ingrediens i 5 ml eller 100 ml suspensjon inneholdende 250 mg aktiv ingrediens i 5 ml.
Før hver bruk av et slikt produkt, må det ristes og bare tas med en skje eller en gradert sprøyte. Medisinen gis uavhengig av dietten. Hvis barnet ikke liker smaken av suspensjonen, kan medisinen vaskes med juice, vann eller annen drikke. For babyer kan denne "Klacid" blandes med melk, vann eller melkeblanding.
Hvis et barns infeksjon blir provosert av mikroorganismer (i tillegg til mykobakterier), beregnes en enkelt dose av legemidlet etter vekt, multipliserende 7,5 mg med kroppsvekten til en liten pasient i kilo. Den resulterende mengden antibiotika gis to ganger om dagen, og den maksimale dosen per dag for barn er 1 g (500 mg to ganger daglig).
For eksempel er et barns kroppsvekt 20 kg, noe som betyr at det trenger 7,5 x 20 = 150 mg klaritromycin (300 mg per dag) per dose. Hvis det brukes en suspensjon på 125 mg / 5 ml, inneholder 1 ml av et slikt produkt 25 mg aktiv forbindelse, noe som betyr at babyen skal få 6 ml slik "Klacid". Når du bruker en suspensjon på 250 mg / 5 ml, må barnet få 3 ml medisinering, siden 1 ml av legemidlet med denne dosen inneholder 50 mg klaritromycin. Merknaden til medisinen har også en tabell med en omtrentlig enkeltdose for forskjellige kroppsvekter.
Behandlingsforløpet varer vanligvis 5-10 dager og bestemmes mer nøyaktig av legen, med tanke på både typen patogen og alvorlighetsgraden av barnets tilstand. I noen tilfeller er et 5-dagers suspensjonsinntak nok til å bekjempe infeksjonen, og noen ganger fortsetter barnelege behandlingen etter 10 dagers bruk i opptil 14 dager (eller til og med opptil 21 dager).
Hvis et barn blir smittet med mykobakterier, kan legen øke dosen til 15 mg for hvert kilo av pasientens vekt. Legemidlet tas til kliniske symptomer er eliminert, ofte kombinert med andre antibiotika.
Piller
Legemidlet i fast form tas når som helst, uavhengig av måltider. Siden tablettene er belagt og ikke skal bitt eller tygges, er denne formen ofte ikke foreskrevet for barn som veier opptil 40 kg.
Hvis barnet veier 40 kg eller mer, får han tabletten "Klacid" i den doseringen som er foreskrevet for voksne pasienter. Legemidlet er foreskrevet 250-500 mg (avhengig av sykdommen), to ganger om dagen. Legemidlet "Klacid SR" på grunn av dets lengre tiltak tas bare en gang om dagen.
Overdose
En høy dose av "Klacid" forstyrrer fordøyelsessystemet, fremkaller hodepine, forvirring og krever en umiddelbar reaksjon i form av magesvask og bruk av sorbenter.... Hvis barnets tilstand har forverret seg, bør en lege tilkalles symptomatisk behandling.
Interaksjon med andre legemidler
"Klacid" anbefales ikke å kombinere med mange medisiner, inkludert: aminoglykosidantibiotika, "Terfenadin", "Ergotamin", "Karbamazepin", "Triazolam", "Omeprazol", "Kolkisin", indirekte antikoagulantia, "Metylprednisampicin", "Rifenadin" , "Verapamil" og mange andre medisiner. En komplett liste over dem er notert i kommentaren til stoffet.
Salgsbetingelser
Enhver form for "Klacid" kan bare kjøpes etter presentasjonen av resepten. Gjennomsnittsprisen for en flaske pulver som det oppnås en suspensjon med en antibiotikakonsentrasjon på 125 mg / 5 ml er 350-380 rubler. For en pakke med 10 tabletter med 250 mg klaritromycin, må du betale ca 600 rubler. En flaske injiserbar "Klacid" koster omtrent det samme.
Lagringsforhold og holdbarhet
Det anbefales å oppbevare det forseglede suspensjonspulveret i hele 2 års holdbarhet ved romtemperatur, utilgjengelig for et lite barn. Etter blanding med vann kan stoffet oppbevares ved temperaturer fra +15 til +30 grader i ikke lenger enn 14 dager. Det anbefales ikke å oppbevare medisinen i kjøleskapet, og medisinen som ikke har blitt brukt innen to uker, skal kastes.
Tabletter og hetteglass for injeksjon skal oppbevares på et sted beskyttet mot sollys, der temperaturen ikke vil overstige 25 grader Celsius. Holdbarheten til tablettformen er 5 år, injiserbar form er 4 år.
Anmeldelser
I de fleste vurderinger av behandling med "Klacid" bemerker de den høye effektiviteten til et slikt antibiotikum. Fordelene med mors medisin inkluderer flere former for frigjøring, et bredt spekter av antimikrobielle effekter, en ganske rask manifestasjon av den terapeutiske effekten og relativt god toleranse for unge pasienter.
For barn velges vanligvis en suspensjon, og dette legemidlet får skryt for brukervennligheten og den søte smaken, som barna ofte ikke protesterer mot. De største ulempene med "Klacid" -foreldre kaller de høye kostnadene og tilstedeværelsen av kontraindikasjoner. Ofte klager de også over bivirkningene av medisinen på fordøyelseskanalen og nervesystemet til babyer.
Analoger
Andre medisiner med samme aktive ingrediens, for eksempel Fromilid, Ecositrin, Clarithromycin, Klabaks, Clarithrosin, Klasine, Clarbakt og andre, kan erstatte Klacid.... De fleste av dem er tilgjengelige i tabletter, men noen presenteres også i suspensjon, så det er vanligvis ingen problemer med å erstatte Klacid med et lignende legemiddel.
I tillegg kan legen endre "Klacid" for et annet antibiotikum fra gruppen makrolider og azalider:
- "Macropen"... Virkningen av dette antibakterielle middelet er gitt av midecamycin. Tilberedning i granulat er tillatt for babyer i alle aldre. Sirup tilberedes med banan-smak for en liten pasient. I tillegg er "Macropen" tilgjengelig i tabletter, som er foreskrevet for barn som veier mer enn 30 kg.
- "Azitrox"... Et slikt legemiddel som inneholder azitromycin, brukes i form av en suspensjon for babyer over seks måneder, og i kapsler - fra 12 år.
- Sumamed. Grunnlaget for dette legemidlet er også azitromycin. Legemidlet i form av en suspensjon er foreskrevet fra en alder av seks måneder, og i form av dispergerbare tabletter - fra en alder av 3 år.
- "Wilprafen Solutab". Disse oppløsende tablettene, der josamycin er den aktive ingrediensen, er foreskrevet for barn som veier mer enn 10 kg.
I noen tilfeller, etter å ha bestemt følsomheten til mikroorganismer, kan barnelege anbefale et antibakterielt middel fra en annen gruppe som erstatning - for eksempel cefalosporin-antibiotika Suprax eller amoxicillinpreparater (Flemoxin Solutab, Augmentin, Panklav, Ospamox, Amoxiclav " og andre). Dette gjøres ofte når det oppdages en allergi mot Klacid eller et annet makrolid.
Reglene for antibiotikabehandling vil bli forklart av Dr. Komarovsky i videoen nedenfor.
