Symptomer og behandling av hjernehinnebetennelse hos barn

Alle kan få hjernehinnebetennelse, uavhengig av alder. Den farligste er denne inflammatoriske sykdommen for barnets kropp. Med sen levering av kvalifisert medisinsk behandling kan babyen til og med dø. Hver forelder bør kjenne til de viktigste kliniske symptomene og manifestasjonene av sykdommen. Dette vil bidra til å beskytte babyen mot farlige komplikasjoner og søke hjelp i tide.

Årsaker og provoserende faktorer

Det kan være flere årsaker til betennelse. Den provoserende faktoren forårsaker skade på de myke membranene i ryggmargen og hjernen. Dette fører til utvikling av hjernehinnebetennelse. I dag er det mer enn hundre forskjellige mulige årsaker til sykdommen.

Toppforekomsten er mellom 3 og 7 år.

De vanligste årsakene til betennelsesprosessen i hjernehinnene er:

Virus av forskjellige typer. Rubella, meslinger og influensainfeksjoner, hvis komplisert, kan forårsake sykdom. I en rekke andre er også årsaken til kopper notert. Virus er ganske små. Dette gjør at de enkelt kan trenge gjennom blod-hjerne-barrieren og nå pia mater.
Patogene bakterielle mikroorganismer. Oftest forekommer hjernehinnebetennelse som en konsekvens av en stafylokokkinfeksjon eller streptokokkinfeksjon. Meningokokker type A, B og C kan også forårsake denne farlige sykdommen. Pseudomonas aeruginosa fremkaller betennelse i pia mater hos 25% av barna. Meningitt forårsaket av bakterieflora er relativt vanskelig og krever obligatorisk overvåking av medisinsk fagpersonell.
Ulike sopp. Candida er den vanligste synderen. Spredning av soppinfeksjon forekommer hos babyer med immunmangel. Hvis et barn har diabetes type 2, kan dette også være årsaken til utviklingen av candidiasis i kroppen.
Amoebiasis eller toksoplasmoseinfeksjoner. I dette tilfellet er sykdommen forårsaket av protozoer. Disse formene for hjernehinnebetennelse er relativt sjeldne. Behandlingen krever utnevnelse av spesielle medikamenter.
Meningitt på grunn av andre kroniske sykdommer. I dette tilfellet, med en svekkelse av immuniteten, sprer den inflammatoriske prosessen seg gjennom barnets kropp, og skader også hjernehinnene.
Hos noen babyer kan sykdommen utvikles etter traumatisk / bolezni-rebenka / streptokokkovaya-infekciya / skader hjernen eller ryggmargen under fødselsskader eller etter ulykker og ulykker.

Et stort antall vitenskapelige studier viser at barnets kropp sammenligner mot patogene bakterier og virus som kan forårsake betennelse i hjernehinnene.

Noen barn har imidlertid større risiko for å utvikle hjernehinnebetennelse enn andre.

Faktorer som øker risikoen for sykdommen:

Prematuritet. Ifølge statistikk er babyer som ble født for tidlig eller hadde en relativt lav fødselsvekt mer utsatt for denne sykdommen enn deres jevnaldrende.
Fødselsstraumer. Hvis en traumatisk hjerneskade oppstår under fødselen av et barn, kan dette også være årsaken til utvikling av hjernehinnebetennelse.
Infeksjon med virus- eller bakterieinfeksjoner under graviditeten fra moren. Rubella-infeksjon er spesielt farlig. Den trenger perfekt inn i morkaksbarrieren og forårsaker forskjellige lidelser i nervesystemet hos fosteret, inkludert hjernehinnebetennelse.
Infeksjon i spedbarnsalderen med ulike smittsomme sykdommer (spesielt hos babyer med medfødte sykdommer i nervesystemet).

Slag

Gitt det enorme mangfoldet av provoserende grunner, er det vanlig å dele all hjernehinnebetennelse i henhold til visse kriterier. For enkelhets skyld og forståelse av essensen av prosessen bruker leger spesielle klassifiseringer.

De fleste av de vanligste typene smittsom hjernehinnebetennelse er:

Viral. Virus, som lett trenger inn i kroppens kropp, kan forårsake en sterk betennelsesprosess i pia mater etter noen timer eller dager. Blant de vanligste: røde hunder, influensa, enterovirus, poliomyelitt. Barn som bor i endemiske områder kan utvikle encefalitt hjernehinnebetennelse etter flåttbitt.
Bakteriell. Den vanligste formen er stafylokokk. Staphylococcus blir skyldige i sykdommen i dette tilfellet. Å komme inn i barnets kropp av luftbårne dråper, sprer seg raskt gjennom blodet og forårsaker en betennelsesprosess i mange organer. Svekkede babyer kan også ha tuberkuløs hjernehinnebetennelse. Mycobacterium tuberculosis blir årsaken til infeksjonen. Behandling av slike sykdomsformer krever å finne en baby på et phthisiatric sykehus.
I de fleste tilfeller er meningitt forårsaket av en meningokokkinfeksjon. I dette tilfellet overføres kilden til sykdommen fra en syk til en sunn. Du kan bli syk av både voksen og barn. I noen tilfeller, med meningokokkinfeksjon, kan det oppstå bakterielle bærere. En person som har en patogen mikrobe i kroppen sin er smittsom. Også barn kan bli smittet gjennom husholdningsoverføringsruten, leke med leker i barnehagen eller bruke delte redskaper. Et ganske sjeldent middel for smitteoverføring er den overførbare ruten. I dette tilfellet oppstår infeksjon når en mygg eller flått biter.

Inkubasjonstid

Den inflammatoriske prosessen forekommer ikke i kroppen fra de første sekundene av sykdommen. All hjernehinnebetennelse er preget av en annen periode når de første symptomene begynner å dukke opp. Tiden fra det provoserende middelet kommer inn i kroppen til de første kliniske symptomene dukker opp kalles inkubasjonsperioden.

Inkubasjonstiden for smittsom hjernehinnebetennelse er vanligvis 5-7 dager.

Med virale former kan denne tiden reduseres til 2-3 dager. Svært ofte blir babyer smittet med luftbårne dråper. Dette er den vanligste overføringsveien. Småbarn som går på førskoleinstitusjoner har større risiko for smitte.

Selv til tross for de forskjellige årsakene som forårsaker betennelse, utvikler babyen etter inkubasjonsperioden karakteristiske spesifikke tegn på sykdommen. Å gjenkjenne hjernehinnebetennelse hjemme er ikke en enkel oppgave. Imidlertid må hver mor vite de viktigste kliniske manifestasjonene av sykdommen.

Symptomer og første tegn

Å bestemme utbruddet av hjernehinnebetennelse er vanskelig. Sykdommen begynner ofte på en veldig uspesifikk måte. De første dagene av sykdommen går under dekke av en klassisk forkjølelse. Babyen kan bare ha feber eller føle seg dårlig. Imidlertid, med smittsomme former for sykdommen, skjer utviklingen raskt. I løpet av få timer øker hovedsymptomene.

Ofte manifesteres den inflammatoriske prosessen i hjernehinnene:

En kraftig økning i kroppstemperatur. Den vokser raskt på få timer til 38-39,5 grader. Dette symptomet er ganske vedvarende. Til tross for forsøk på å få ned temperaturen med febernedsettende medikamenter, er den fortsatt høy i lang tid.
Alvorlig kvalme. På bakgrunn av alvorlig hodepine kan oppkast til og med forekomme. Disse fenomenene er ikke forbundet med måltider. Oppkast kan forekomme selv på tom mage. Konvensjonelle medisiner mot kvalme fungerer ikke bra. Babyer føler seg veldig dårlige, nekter å spise, blir lunefulle.
Alvorlig hodepine. Har en sprengende og sølt karakter. Det er ikke noe karakteristisk episenter av smerte. Smertesyndromet forsterkes når hodet dreies i forskjellige retninger. I vannrett stilling avtar hodepinen noe. I noen tilfeller kan dobbeltsyn eller uskarpt syn oppstå når du undersøker objekter med tett mellomrom.
Positive meningeal tegn. Som regel oppdages disse symptomene av legen når han undersøker en baby med mistanke om hjernehinnebetennelse. Det vanligste og mest pålitelige tegnet er utseendet og forsterkningen av smerter på nakken mens du strekker bena til barnets mage.

En karakteristisk tvungen holdning. Barnet ligger på sengen med hodet lett kastet bakover. Den syke babyen prøver å velge en stilling slik at hodet er litt under kroppens nivå. Dette er en klassisk egenskap ved hjernehinnebetennelse. Denne tilstanden er forårsaket av en stiv nakkemuskulatur. Dette symptomet er allerede ganske ugunstig og indikerer en økning i intrakranielt trykk.
Liten misliking og økt hodepine når de utsettes for høye irriterende lyder. Som regel irriterer sterkt lys netthinnen og fremkaller en økning i smerte. Å være i et mørkt rom gir babyen lettelse. I de første dagene av sykdommen, bør du snakke med barnet ditt så stille som mulig, og unngå høye irriterende lyder. Akutt oppfatning av forskjellige provoserende eksterne faktorer kan føre til en forverring av babyens tilstand.
Utseendet til kramper og episyndrom i alvorlige tilfeller av sykdommen. Selv babyer som ikke har epilepsi kan utvikle dette uønskede symptomet.
Koma eller forvirring. Det forekommer også i alvorlige tilfeller av sykdommen. Denne tilstanden krever øyeblikkelig innleggelse og behandling på intensivavdelingen.
Ved meningokokkinfeksjon vil et av de karakteristiske spesifikke tegnene være utseendet på utslett på huden. Utslettet sprer seg raskt nok i hele kroppen, inkludert ben og føtter, samt baken. Det største antallet elementer finnes på kroppens laterale overflater. Utseendet til utslett er et ugunstig symptom og krever øyeblikkelig innleggelse på sykehus for intensiv behandling.

Ulike manifestasjoner av sykdommen vises kanskje ikke hos alle babyer.

I større grad påvirkes utviklingen av symptomer av de individuelle egenskapene til barnets kropp og følsomhet for infeksjoner. Det ugunstigste forløpet av sykdommen er for små babyer og premature babyer. Barn under 5 år har høy risiko for koma eller død.

Forskjeller sykdomsforløpet hos barn i forskjellige aldre?

Funksjonene i sykdomsforløpet hos babyer i forskjellige alderskategorier kan variere betydelig. Dette avhenger i stor grad av det første fysiologiske nivået av barnets utvikling. Hos nyfødte babyer kan sykdommen forløpe helt annerledes enn skolebarn. Den farligste aldersperioden er opptil 5 år.

Funksjoner av sykdommen hos barn i alderen 2 år

Slike babyer er preget av uttalte symptomer på rus og feber. Dette skyldes de aldersrelaterte egenskapene til termoregulering. Kroppstemperaturen stiger til 39-39,5 grader på få timer. Babyer blir sløv, nekter å mate. Oppkast observeres ofte under høy feber eller alvorlig hodepine.

Funksjoner av sykdommen hos barn i alderen 3 - 4 år

På denne tiden kan barnet som regel allerede fortelle moren sin hva som bekymrer ham. Dette gjør at foreldre kan orientere seg mye tidligere og ringe barnelege. En baby i en alder av 3 år med hjernehinnebetennelse vil være veldig humørsyk, søvnig. Vanlige spill og favorittaktiviteter under sykdom gir ikke barnet tilfredshet og glede. Babyer i denne alderen har ofte mangel på lys og lyd.

Diagnostikk

For å stille en korrekt diagnose av hjernehinnebetennelse, er det ikke alltid nok å bare utføre en undersøkelse av en lege. Legene ty til ytterligere laboratoriestudier og tester for å foreskrive effektiv behandling. Disse metodene gjør det ikke bare mulig å avklare hvilken mikrobe som forårsaket betennelsen, men også å bestemme dens følsomhet for forskjellige antibiotika.

En av de enkleste og rimeligste diagnostiske metodene er en generell blodprøve. Denne laboratorietesten lar deg fastslå viral eller bakteriell natur av sykdommen. Leukocyttformelen hjelper legen til å navigere i den inflammatoriske prosessen i kroppen. En blodprøve kan også fortelle om stadiet sykdommen fortsetter og om de første tegn på komplikasjoner allerede har dukket opp.

For babyer med hjernehinnebetennelse på sykehusinnstillinger utføres det også ekstra hjerteundersøkelser.

Elektrokardiografi er en av de viktigste metodene for å diagnostisere hjertekomplikasjoner. Smittsom hjernehinnebetennelse forårsaker ofte farlige arytmier eller hjerteproblemer. EKG tillater leger å navigere i tide og takle denne nye tilstanden.

For å utelukke nyrekomplikasjoner, blir urintester utført hos babyer. I noen tilfeller kan sykdomsårsaken også finnes i den. Denne enkle, rimelige testen lar leger dynamisk overvåke babyens nyrehelse under en infeksjon.

Serologiske tester for bestemmelse av antistoffer mot forskjellige infeksjoner utføres i vanskelige tilfeller. De er mest effektive for differensialdiagnose av smittsomme sykdommer. Ved hjelp av en slik studie kan du identifisere toksoplasmose eller amebiasis. For denne analysen tas venøst blod. Resultatet er som regel klart på 1-2 dager.

Behandlingsmetoder

Barn med forskjellige former for hjernehinnebetennelse bør legges inn på sykehuset. Forsinkelse i behandlingen kan føre til uopprettelige konsekvenser og til og med død. Meningitt er en virkelig alvorlig og farlig sykdom i pediatrisk akuttpraksis.

Mens det er på sykehuset, gjennomgår et sykt barn et ganske stort utvalg av terapeutiske prosedyrer. Så, for å redusere hodepine og alvorlig kvalme, brukes vanndrivende medisiner. De hjelper også til å forhindre hjerneødem og nedsatt bevissthet.

Når tegn på hjerterytmeforstyrrelser vises, ty leger å foreskrive spesielle antiarytmika.

Slike medisiner kan bidra til å bekjempe livstruende arytmier. Når hjertesvikt oppstår, er det nødvendig med avtale av hjerteglykosider.

Et barn med hjernehinnebetennelse får et ganske langt behandlingsforløp gjennom hele sykehusoppholdet. Alle legemidler administreres intravenøst, mange til og med ved drypp. Dette muliggjør rask absorpsjon av stoffer i blodet og akselererer utvinning.

Hvis hjernehinnebetennelse er av smittsom karakter, så tyr de i slike tilfeller antibiotikakurer. Valget av stoffet utføres under hensyntagen til patogenens egenskaper for visse antibakterielle legemidler. Ofte brukte medisiner med et bredt spekter av handlinger, som administreres parenteralt.

Sykehusopphold

I henhold til kliniske retningslinjer skal alle babyer med alvorlig sykdomsforløp gjennomgå døgnbehandling for hjernehinnebetennelse. Babyer med betennelse i hjernehinnene krever tilsyn døgnet rundt av medisinsk personell. Risikoen for å utvikle livstruende komplikasjoner er for høy.

Er hjemmebehandling mulig?

For å unngå komplikasjoner, bør behandlingen utføres på sykehus. Tilstedeværelsen av en intensivavdeling er en forutsetning for all nødvendig behandling.

Konsekvenser og mulige komplikasjoner

Etter behandling, i de fleste tilfeller, oppstår klinisk utvinning. Dette betyr at de livstruende konsekvensene er eliminert. Imidlertid utvikler ikke alle barn hjernehinnebetennelse enkelt og uten komplikasjoner. En av de mildeste manifestasjonene som har oppstått etter en sykdom kan være hukommelsessvikt. Babyers minne og oppmerksomhet forverres. Noen barn kan klage på nedsatt konsentrasjon og hukommelsesevne.

Hvis det under sykdommen er komplikasjoner fra nyrene, kan det oppstå et brudd på utskillelsesfunksjonen etter den akutte perioden.

I alvorlige tilfeller kan denne tilstanden til og med føre til utvikling av kronisk nyresvikt. Denne komplikasjonen er ganske sjelden og krever observasjon av babyen av en nefrolog.

Ganske ofte har babyer under tre år hjerterytmeforstyrrelser. I dette tilfellet, i lang tid hos barn, registreres forskjellige typer arytmier på EKG. Slike tilfeller krever obligatorisk konsultasjon med en kardiolog for å utarbeide den riktige taktikken for overvåking av babyen og foreskrive spesiell behandling.

Forebygging

For å beskytte babyen din, må du huske at maksimal risiko for infeksjon blant barn er mulig i overfylte grupper. Under masseutbrudd av sykdommen i barnehagen må karantene innføres. Dette er et tvunget tiltak for å forhindre massiv infeksjon av barn. Varigheten av karantene avhenger som regel av hvilket patogen som ble funnet. I gjennomsnitt er denne perioden 2 uker.

Alle barn som går på utdanningsinstitusjoner i førskolen, må ha de nødvendige vaksinasjonene for alderen.

Gitt mulige virale varianter av hjernehinnebetennelse, må babyer vaksineres mot røde hunder, vannkopper, polio og andre farlige barndomsinfeksjoner før de går inn i barnehagen. I dag brukes også en vaksine mot meningokokkinfeksjon over hele verden. Slike immunobiologiske preparater er godkjent for bruk hos babyer fra 6 måneder.

Meningitt bør identifiseres så tidlig som mulig. Bare rettidig behandling vil bidra til å minimere den mulige risikoen for å utvikle livstruende komplikasjoner av sykdommen. Optimal og kompleks medikamentell terapi vil tillate deg å oppnå et godt resultat og bidra til å gjenopprette barnets kropp.