Blodige eller hvite sprekker i hjørnene på munnen på et barn er et symptom på en ganske vanlig sykdom som mange har opplevd, men ikke mange vet hva det egentlig er. Om hvorfor angulitt utvikler seg og hvordan man behandler det, vil du lære av denne artikkelen.
Hva det er
Angulite har et mer forståelig populært navn - "zayed". Denne betennelsesprosessen, som påvirker slimhinner og munnvik, har andre navn - vinkelstomatitt og vinklet cheilitt.
Ved sykdom utvikler barnet en karakteristisk lesjon, lokalisert i munnviken. Det kan være ganske stort og blødende eller nesten usynlig.
Ofte vises angulitt om våren når vitaminer ikke er nok, og barnets immunitet reduseres etter den kalde årstiden og tidligere sykdommer. Svært ofte forveksler foreldre meg med herpes simplex, som også kan vises på leppene.
Det er en forskjell - med herpes dukker det opp et vannaktig utslett, som deretter smelter sammen i en skorpe, og med angulitt går eksem ikke gjennom utslettstrinnet, og er lokalisert bare strengt i leppens hjørner. Mens en herpesinfeksjon kan påvirke hvilket som helst sted i nasolabial trekanten.
Årsaker
Årsakene til lesjoner i munnvikene er streptokokker... Disse mikroberene formerer seg og skaper smertefulle sprekker og skorper, som er ubehagelige og ødelegger barnets utseende. Denne angulitt kalles streptokokk. Streptokokker er utbredte mikrober, og det er ikke vanskelig å bringe dem inn i en liten mikrosprekk i huden.
På andreplass er årsaken til syltetøyet candida sopp. De lever også nesten overalt, og smitte er mer enn sannsynlig. Denne typen sykdom kalles gjær eller candidomykotisk anfall. Mikrosprekker og et gunstig miljø for disse patogenene dannes vanligvis på bakgrunn av mangel i kroppen av vitamin B2 (riboflavin), diabetes mellitus. Og for soppformen, er den mest sannsynlige foregående faktoren langvarig behandling av barnet med antibiotika, kortikosteroider og medisiner - cytostatika.
Hvorfor det dannes en sprekk, kan medisin bare forklare i strekk. Oftest er denne prosessen assosiert med hudfold som dannes i munnvikene med et avtagende bitt. Og sprekkinfeksjon oppstår oftest når hygienereglene ikke følges.
Symptomer
Streptokokkbeslag forløper noe annerledes enn sopp. Oppmerksomme foreldre vil ikke bare kunne bestemme tegn på angulitt, men også å fastslå hvilket patogen som forårsaket den inflammatoriske prosessen.
Med gjærformen av sykdommen dannes lakkrød erosjon i hjørnet av barnets munn. Ganske ofte er de dekket med et hvitt eller gråaktig belegg. Denne filmen kan enkelt fjernes hvis ønskelig. Det dannes ingen skorper på erosjonsoverflaten. Og generelt leder hun en ganske "beskjeden livsstil", som oftest forkledd seg i en hudfold i leppekroken.
Soppangulitt kan bare vurderes når barnets munn er åpen. Svært ofte er denne betennelsen kronisk - den ser ut og forsvinner. Remisjoner kan være ganske lange, forverringer oppstår med nedsatt immunitet, akutte luftveisinfeksjoner, influensa, forkjølelse og andre plager og tilstander.
Streptokokkangulitt begynner med en boble med et tynt topplag i leppekroken. Den sprekker raskt og etterlater en spaltelignende erosjon. Det er dypt nok. I løpet av få timer blir erosjon dekket av en purulent blodig skorpe. Hvis denne skorpen fjernes, dannes det igjen blodig erosjon under den med en merkbar sprekk helt i sentrum. Med en slik syltetøy føles et barn moderat ubehagelig "stretching" og en brennende følelse for øyeblikket når han åpner munnen.
Diagnosen av sykdommen er basert på disse symptomene alene. For bekreftelse lager legen skrap fra erosjonsbelegget for å finne ut hvem som bor der - candida sopp eller streptokokker. Dette er viktig for effektiv og rask behandling.
Ytterligere diagnostikk
Hvis du går til en lege med angulitt, bør du ikke bli overrasket over at legen vil foreskrive barnets anvisninger for tester som utelukker tilstedeværelsen av medfødt eller ervervet syfilis hos babyen.
Faktum er at eksem med kantet stomatitt er veldig likt lignende formasjoner rundt munnen med syfilis, og avviker bare i formasjonenes tetthet. Det er av denne grunn at ytterligere tester for syfilis ikke skal være flau og opprøre mødre og pappaer.
En gjennomtenkt barnelege vil også henvise til en biokjemisk blodprøve, som lar deg se om barnet har en uttalt vitaminmangel, spesielt vitamin B.
Behandling
Barn har ofte en bakteriell (streptokokk) form av angulitt. Men gjær er heller ikke ansett som et eksepsjonelt fenomen. Behandling for disse former for anfall vil variere i hovedretningen av behandlingen. I det første tilfellet vil det være nødvendig å ødelegge bakterien og forhindre ytterligere infeksjon, og i det andre foreskrives antisoppbehandling, siden antibiotika for det meste er ineffektive mot sopp.
Gjærangulitt
Det mest populære stoffet for en slik syltetøy er Fukortsin. Dette er en mettet bringebærløsning, som også kalles Castellanis løsning. Legemidlet har en uttalt antiseptisk og soppdrepende effekt. De anbefales å smøre det berørte området 2-3 ganger om dagen, og tørke resten av plassen rundt munnen med antiseptisk middel for å forhindre spredning av soppkolonier.
"Fukortsin" brukes som en del av en kompleks behandling med en av de soppdrepende salver. Ofte foreskrives barn "Nystatin salve" eller "Levorin salve". "Svovelsalisylsyre" (i en 2% konsentrasjon av det aktive stoffet) har også god effektivitet ved behandling av sopphudlesjoner. Sammen med lokale behandlinger foreskrives inntaket av vitaminer i gruppe B. Riboflavin (B2) og nikotinsyre (PP) fungerer på den beste måten.
Hvis angulitt ikke har det travelt med å gi etter for slik behandling, og krampeanfallet ikke avtar, kan legen anbefale barnet å ta "Fluconazole". Dette systemiske soppdrepende middel gis i en individuell dose som avhenger av barnets alder og vekt. Gjennomsnittsdosen beregnes fra formelen "6 mg av legemidlet per kilo kroppsvekt" på den første behandlingsdagen, og deretter multipliseres bare 3 mg av legemidlet for hvert kilo. Spedbarn får "Fluconazole" hver tredje dag, alle andre - en gang om dagen.
I gjennomsnitt tar behandlingen av en gjærsyltetøy omtrent 10-14 dager. Etter restitusjon bør kurset fortsette i ca. 7-10 dager for å oppnå et varig resultat, siden soppinfeksjoner har en tendens til å komme tilbake selv med et minimum antall mikroorganismer som overlevde i løpet av det første behandlingsforløpet.
Streptokokkangulitt
For å bekjempe streptokokker som har lagt seg i leppens hjørner, brukes oftest lokale antiseptika, som er alkoholløsninger av anilinfargestoffer, for eksempel en løsning av strålende grønn (strålende grønn). Selvfølgelig vil barnet se noe skremmende ut, men dette er ikke lenge - streptokokkinfeksjoner er lettere å behandle enn soppinfeksjoner. I kombinasjon med strålende grønt foreskrives antibiotikasalve. Vanligvis brukes i pediatrisk praksis "Erythromycin salve" eller "Synthomycin salve".
Bruken av Vishnevskys salve til behandling av syltetøy ble ikke så lenge siden ansett som effektiv. Nå ser medisin kritisk på terapi ved bruk av dette legemidlet - Vishnevskys salve er ganske giftig og er ikke egnet for bruk på slimhinner.
Systemisk inntak av antibiotika inne (i tabletter, sirup, injeksjoner), denne diagnosen krever vanligvis ikke, den lokale virkningen av antibakterielle medisiner er nok for en fullstendig kur på 7-10 dager. I analogi med gjærangulitt, med bakteriens form av sykdommen, foreskrives også vitaminpreparater som inneholder vitamin A, E, C, PP og B2 i tilstrekkelig stor mengde.
Ernæring under behandling
Terapi vil være mer effektiv hvis barnet følger et bestemt kosthold.
I dietten til en baby med angulitt er det viktig å legge til mat rik på vitamin B (lever, kål, epler, meieriprodukter, eggeplomme, fjærfe, sjøfisk). Det er bedre å nekte nøttene som inneholder det nødvendige vitaminet mest, siden nøttene i seg selv kan forårsake ganske sterk allergi.
På behandlingstidspunktet, så vel som i gjenopprettingsperioden (omtrent en måned), skal krydret og salt mat, stekt mat, mat tilsatt krydder og matfarger utelukkes fra babyens meny. Disse produktene irriterer og skader den berørte slimhinnen i munnvikene. Når du behandler soppangulitt, er det bedre å avstå fra å ta gjær og bake fra gjærdeig.
Folkemedisiner
Ikke alle folkemedisiner, oppskrifter som finnes i store mengder på Internett, er like gode og nyttige for angulitt hos et barn. Så, anbefalinger om å smøre leppene med solsikke, smør, virker ganske tvilsomme. Faktisk, i et varmt og fet miljø, dør ikke bakterier og sopp.
Offisiell medisin ser mer fordelaktig på bruken av havtornolje for å smøre tørr skorpe i tilfelle bakteriell sykdom. Havtornolje har en viss antimikrobiell effekt. Dette endrer imidlertid ikke den primære behandlingen, som bør omfatte antibiotika og antiseptika. En annen viktig betingelse er at du kan bruke havtornolje ikke i det akutte stadiet av angulitt, men allerede på gjenopprettingsstadiet.
Sterk grønn te og aloejuice brukes ofte som naturlige antiseptiske midler.
Forebygging
- For forebygging kramper, er det viktig å sikre at barnet ikke biter eller sprekker lepper. For å gjøre dette kan du lære babyen din å bruke vaselinolje eller spesiell hygienisk leppestift for barn.
- Pass munnen din - Ubehandlet eller fullstendig ubehandlet karies øker sannsynligheten for å få streptokokkformen av angulitt betydelig.
- Du bør ikke bruke tid og krefter på å styrke barns immunitet.... På bakgrunn av immunsvikt forekommer vinkelstomatitt mye oftere. For å styrke immunforsvaret til barnet, må du ha riktig og balansert fôr, sørge for at han har nok vitaminer og mineraler, temperere ham, ta ham til sportsseksjonen og gå med ham i den friske luften så ofte som mulig.
Dermatolog G.V. vil fortelle deg om hva du trenger å vite om å bite hos barn. Menshchikova i neste video.
