Screening ultralyd er veldig viktig under graviditet. Med denne metoden får leger informasjon om hvordan fosteret utvikler seg i mors livmor. Denne artikkelen vil hjelpe forventede mødre til å forstå hvorfor denne studien gjennomføres.
Hva det er?
For øyeblikket er det umulig å forestille seg diagnosen forskjellige graviditetspatologier uten ultralydundersøkelser. Essensen av metoden er prinsippet om penetrasjon og refleksjon av ultralydbølger fra kroppens indre medier. Ved hjelp av en ultralydskanning av det lille bekkenet er det mulig å identifisere forskjellige abnormiteter i løpet av graviditeten i forskjellige perioder med intrauterin utvikling av fosteret.
Første trimester er en veldig viktig periode da alle de viktigste indre organene dannes i embryoet. Tidlig diagnose i denne perioden lar deg identifisere utviklingsavvik og nye anatomiske defekter.
Det bør bemerkes at du ikke bør misbruke ultralydskanningen de første ukene av svangerskapet.
Essensen av prenatal ultralydscreening, som utføres i 2. trimester, er allerede bestemmelse av farlige genetiske og kromosomale patologier. Også på dette tidspunktet er det mulig å vurdere funksjonen til alle vitale systemer i fostrets kropp. I løpet av denne utviklingsperioden til det ufødte barnet er det mulig å bestemme hjertets og hjerterytmenes arbeid. Ultralyd kan også identifisere forskjellige ortopediske lidelser.
Datoer
I hver graviditetsperiode utføres 1 screening. I dette tilfellet kan ultralyd ikke betraktes som skadelig. Hyppigere ultralyd kan føre til at barnet etter fødselen vil utvikle forskjellige nevrologiske eller psykiske lidelser.
1 trimester er en obligatorisk periode for utføring av ultralydscreening. Legene foreskriver å gjennomgå et slikt diagnostisk forløp 10-14 uker av svangerskapet. Den andre screening utføres i neste trimester av svangerskapet. I dette tilfellet utføres diagnosekomplekset etter 16-20 uker.
Screening av 3. trimester utføres for kvinner med forskjellige lidelser eller abnormiteter i fosterutviklingen. Hvis de første ultralyds screeningtestene ikke viste abnormiteter, kan det hende at en tredje screening ikke er nødvendig. Behovet for et kompleks av studier i denne graviditetsperioden bestemmes av fødselslege-gynekolog som observerer den gravide kvinnen.
Screening for 3. trimester gjøres vanligvis på 30-34 uker. Termen kan flyttes med 7-10 dager av medisinske årsaker. I den tredje perioden er de identifiserte indikatorene nødvendige for at legene skal velge den optimale taktikken for obstetrisk hjelp.
En ultralydundersøkelse utført på dette stadiet av graviditeten etablerer presentasjonen av fosteret, samt tilstedeværelse eller fravær av tegn på morkakeinsuffisiens.
Den tredje screening tillater leger å endelig finne ut om de skal gjennomføre keisersnitt.
Hva er den til?
Leger anbefaler screening for alle gravide kvinner. Det er spesielt viktig å gjøre slike undersøkelser for de kvinnene som har graviditet med forskjellige lidelser. Det er også bedre å ikke unngå å gjennomgå ultralydundersøkelser for vordende mødre som blir barn etter 35 år. Tilstedeværelsen av ulike genetiske sykdommer hos nære slektninger eller foreldre til en gravid kvinne er en viktig årsak til en ultralydskanning.
Mulige problemer
Ultralydundersøkelse, utført 11-12 uker, avslører allerede en ganske farlig klinisk tilstand - anencefali. Det er preget av fullstendig eller delvis fravær av fostrets hjerne. Tilstedeværelsen av dette symptomet er en indikasjon på avslutning av svangerskapet. Denne patologien avsløres som regel ved slutten av 1. trimester.
Hydrocephalus - en annen alvorlig klinisk tilstand hos fosteret. I dette tilfellet oppdager ultralydspesialisten en stor mengde cerebrospinalvæske hos babyen. Ofte er dette symptomet kombinert med andre utviklingsavvik. Utviklingen av denne tilstanden kan også bli en viktig indikasjon på avslutning av svangerskapet.
Encephalomeningocele - en patologisk tilstand som lett kan oppdages under screening. Dette er vanligvis en forbigående patologi. For å vurdere og overvåke forløpet av denne tilstanden, foreskriver legene flere gjentatte ultralydundersøkelser. Diagnosen trekkes helt tilbake hvis slike brudd ikke blir fastslått ved neste screening.
Det er viktig å merke seg at konklusjonen av en ultralydskanning ennå ikke er en diagnose. For å fastslå den eksakte patologien, er det obligatorisk å gjenta en obligatorisk konsultasjon av en fødselslege-gynekolog som observerer en gravid kvinne.
Flere undersøkelser utføres under graviditet. De lar deg spore dynamikken i vekst og utvikling av fosteret.
Hjertefeil - en veldig viktig patologi som lett kan identifiseres ved hjelp av ultralyd. For å vurdere nivået av blodstrøm i dette tilfellet brukes Doppler-kartlegging. Med denne testen er det mulig å bestemme unormale blodstrømmer (oppstøt) på grunn av eksisterende abnormiteter i hjerteklaffenes arbeid. Identifiseringen av denne patologien er en veldig viktig konklusjon, som nødvendigvis krever ytterligere kontroll.
Akkumulering av unormal væske i fostrets underliv (ascites) - et ugunstig tegn. Utseendet til dette symptomet krever obligatorisk diagnose av sykdommer i indre organer hos en baby som utvikler seg i mors livmor. I noen tilfeller kan avvik i utviklingen av det kardiovaskulære systemet også føre til utvikling av denne tilstanden. Rh-konflikt bidrar også til akkumulering av unormal væske i bukhulen til fosteret.
Hvis babyen har noen genetiske eller kromosomale patologier, er det i dette tilfellet nødvendig å konsultere en genetiker. For å avklare diagnosen kan legen foreskrive en ekstra serie blodprøver.
Riktig forberedelse
For å få pålitelige resultater er det veldig viktig å forberede seg ordentlig på studien. Leger legger stor vekt på dette.
Så:
- På kvelden før ultralydsscreening, bør en gravid kvinne observere lipidsenkende diett. Middag før utforskningen skal være så lett som mulig. All fet og stekt mat er helt ekskludert. En uke før studien er det bedre å spise så lett som mulig, men kaloririk mat. En gravid kvinne skal ikke begrense protein. Du bør imidlertid velge de letteste typene proteinmat. Disse inkluderer kylling, kalkun, hvit fisk og magert biff.
- 2-3 dager før ultralydscreening, bør den vordende moren like mye begrense forbruket av grønnsaker og frukt. De inneholder ganske mye grov fiber, noe som bidrar til gassdannelse. Tarmene hovne av gass tillater ikke en ultralydspesialist å fullføre en studie. I dette tilfellet vil legen gi en konklusjon om sterk ekkonegativitet.
- For å oppnå pålitelige resultater er det veldig viktig begrense intens fysisk aktivitet... Dette bør gjøres både ved første og andre screening. Å delta på yoga for gravide kan føre til unøyaktige ultralydresultater.
- For gravide kvinner du kan ikke være nervøs... Langvarig eller langvarig psyko-emosjonell stress har en negativ effekt på livmorblodstrømmen. Hvis den vordende moren hele tiden er nervøs og bekymret, bidrar det til slutt til dannelsen av hennes morkakeinsuffisiens.
Forskning kan gjøres på flere måter - transabdominal og transvaginal. I de tidlige stadiene av svangerskapet foretrekker legene å foreskrive transvaginal ultralyd. En slik studie utføres bare hvis den vordende moren ikke har kontraindikasjoner for oppførselen.
Standarder
Forskning utføres vanligvis på en spesiell sofa. Samtidig ligger den fremtidige moren på ryggen. Det kreves en nærmere titt i senere stadier av svangerskapet. For å gjøre dette kan en ultralydspesialist be den vordende moren om å rulle på venstre side.
En studie utført med full blære også bidrar til å få mer pålitelige resultater. Hvis det kreves en slik fylling, må den fremtidige moren advares om dette på kvinneklinikken på forhånd. Den transabdominale teknikken utføres vanligvis med full blære. Transvaginal ultralyd gjøres best etter at den er tømt.
Etter ultralydundersøkelsen blir resultatene dechiffrert. Dette gjøres av en fødselslege-gynekolog som observerer en gravid kvinne. Leger ved ultralyddiagnostikk stiller ikke diagnoser. I noen tilfeller, for å utelukke den eksisterende patologien, kreves ytterligere biokjemiske blodprøver.
For bedre visualisering behandler spesialisten magen til den gravide kvinnen med en spesiell gel. Denne gjennomsiktige substansen påføres den fremre bukveggen, og etter undersøkelse fjernes den fullstendig. Det skal bemerkes at bruk av dette produktet ikke er i stand til å forårsake allergiske manifestasjoner.
I første trimester bestemmes en rekke kliniske indikatorer:
- En av dem er coccygeal-parietal størrelse (CTE). Det krever også estimert vekt av fosteret. Ved hjelp av denne indikatoren kan du også fastslå forventet graviditetstid. CTE er estimert i millimeter.
- Benlengde Er en annen klinisk indikator brukt til å vurdere den første perioden med intrauterin utvikling av embryoet. Fraværet av dette elementet i en fremtidig baby er et ugunstig symptom. Hvis nesebenet er fraværende hos fosteret den 14. uken av utviklingen, indikerer dette i 75% av tilfellene tilstedeværelsen av alvorlige uregelmessigheter.
- Biparietal fosterstørrelse (BPD) lar deg evaluere en veldig viktig indikator - utviklingen av fosterhjernen. Dette kliniske tegnet kan også bli en indirekte manifestasjon av nevrologiske lidelser som utvikler seg hos et barn. Denne indikatoren bestemmes også i mm. Ved 10 ukers svangerskap er verdiene til dette kriteriet 14 mm.
- Krage tykkelse - Dette er et viktig klinisk tegn som lar deg identifisere Downs syndrom i de tidligste stadiene av dannelsen. Ved 11 ukers svangerskap er dette tallet 0,8-2,4 mm. Det er veldig viktig å gjennomføre dynamikken i endringer i dette ultralydkriteriet i flere uker. Dette vil indirekte bekrefte eller ekskludere Downs syndrom hos babyen.
- Til vurdere arbeidet i det kardiovaskulære systemet hjerterytmen telles nødvendigvis. Ved 11 ukers svangerskap er dette tallet 153-177 slag per minutt. En sterk reduksjon i dette kriteriet er et ugunstig symptom som krever ytterligere diagnostikk.
Ultralydscreening er nødvendig for å etablere grove patologier for intrauterin utvikling. Dette komplekset av forskning utføres ikke bare etter anmodning fra den forventede moren, og må utføres innen strenge tidsfrister for dette.
Du kan finne ut hvorfor ultralydscreening under graviditet gjøres i følgende video.
