Utvikling

Symptomer og behandling av enterovirusinfeksjon hos barn

Nylig har antall utbrudd av enterovirusinfeksjon økt betydelig. Enten fra en badeby, nå fra en annen, kommer alarmerende data om antall tilfeller. Men selv i byer langt fra havet er enterovirusinfeksjoner veldig vanlige, spesielt hos barn. Hva er det, hva er symptomene og behandlingen - du vil lære om alt dette ved å lese denne artikkelen.

Hva det er?

Enterovirusinfeksjoner inkluderer en stor gruppe sykdommer. De er forent av det faktum at de alle er forårsaket av virus av samme familie - picornavirus. Enterovirusinfeksjon kalles noen ganger tarm, men ikke for sin manifestasjon, men for evnen til enterovirus å komme inn i kroppen og utvikle seg i den menneskelige mage-tarmkanalen.

Enterovirusinfeksjon kan manifestere seg på helt forskjellige måter - fra luftveissymptomer (rennende nese, hoste) til ondt i halsen, fra oppkast med diaré til forstyrrelser i sentralnervesystemet. Virus forårsaker veldig spesifikke sykdommer som forårsaker spesifikke symptomer.

Barn blir ofte smittet og blir syke av ARVI. Enterovirusinfeksjoner ligger på andreplass etter dem. Barn blir oftere syke enn voksne, dette skyldes svakheten i immunforsvaret til babyer. Åtte av ti personer med etablert enterovirusinfeksjon er barn, og mange av dem er i førskolealder.

Faktum er at immuniteten til en voksen er i stand til raskt å svare på enterovirus - takket være antistoffer utviklet i løpet av livet. Barnet har liten eller ingen tilførsel av slike antistoffer. Mens immunforsvaret fremdeles bare "lærer" seg å gjenkjenne de forårsakende midlene til forskjellige plager, er babyen sårbar, og dette er årsaken til den høye forekomsten av barnesykdommer.

Det er mange bærere av enterovirus på planeten, og de blir ikke syke, de er bare bærere. Men barn og mennesker med svekket immunitet kan godt bli smittet av kontakt med slike bærere. Selve viruset lever lenge nok i organismen til bæreren - opptil flere måneder.

Ofte forekommer infeksjon gjennom kontakt og husholdningsruter - gjennom vann, mat, forskjellige gjenstander, vanlige leker. Flere tilfeller av infeksjon registreres i regioner med betydelig befolkningstetthet, så vel som hygieneregler ikke følges.

Ikke alle sykdommer forårsaket av enterovirus er godt undersøkt og i detalj; i noen områder er forskere og leger på jakt etter svar på mange spørsmål. Men de fleste plager som kan være en konsekvens av inntrengning av en eller annen enterovirus i barnets kropp er godt kjent for leger, samt måter å bekjempe disse sykdommene på.

Om patogener

Enterovirus-familien inkluderer mer enn hundre virus som er farlige for mennesker. Det gir ingen mening å liste opp alt, så du bør begrense deg til bare de mest berømte og farligste representantene for familien. Enterovirus inkluderer 24 serotyper av Coxsackie A-virus, samt 6 serotyper av Coxsackie B.

De mest tallrike er serotypene av ECHO-viruset (det er 34 av dem). Den minste er 4 enterovirus, som ikke tilhører noen gruppe. De er betegnet med tall fra 68 til 71.

Enterovirus er veldig motstandsdyktige mot lave temperaturer, men blir raskt ødelagt av eksponering for høye temperaturer - når de blir kokt, dør enterovirus nesten umiddelbart. Oftest forekommer sykdommer forårsaket av et aktivt enterovirus på sensommeren og tidlig på høsten.

Disse virusene liker ikke sollys, eller rettere sagt dets ultrafiolette spektrum, klorbaserte desinfeksjonsmidler, hydrogenperoksid. Virus av denne slekten overlever godt i vann og jord.

Virus kommer inn i kroppen gjennom munnen, noen ganger gjennom nasopharynx. Det mest gunstige for utvikling av virus er det lymfoide vevet, som mandlene og milten består av. Egnet for replikasjon av disse virusene og epitelcellene i munnhulen, svelget og fordøyelseskanalen.

Deretter sprer viruset seg gjennom barnets kropp med blodstrømmen, og påvirker nervevev, muskler, blodkar i øynene. Inkubasjonsperioden, som varer fra det øyeblikket viruset kommer inn i kroppen til de første kliniske symptomene dukker opp, varer fra 2 til 14 dager.

Etter en sykdom, som vanligvis varer ca. 10 dager, utvikler barnet en midlertidig immunitet mot viruset som forårsaket sykdommen.

Denne beskyttelsen er ikke livslang, men antistoffer virker og motstår trygt et bestemt virus i flere år.

Slag

Det er mange sykdommer forårsaket av enterovirus. For å gjøre det lettere å klassifisere dem ble det i forrige århundre foreslått å dele dem opp i potensielt farlige og mindre alvorlige. Den første gruppen inkluderer:

  • serøs meningitt;
  • plutselig akutt lammelse;
  • encefalitt;
  • myokarditt;
  • perikarditt;
  • hepatitt.

Gruppen med mindre farlige sykdommer forårsaket av enterovirusinfeksjon inkluderer:

  • feber "tre dager";
  • herpetisk sår hals;
  • vesikulær faryngitt;
  • konjunktivitt;
  • gastroenteritt.

I tillegg er alle enterovirale infeksjoner delt inn i typiske og atypiske. Typiske former fortsetter med karakteristiske symptomer, og atypiske former kan forekomme uten symptomer i det hele tatt. Nesten halvparten av infeksjonstilfellene med Coxsackie, ECHO, samt nesten 90% av infeksjonstilfellene med poliomyelittvirus, som også er en del av enterovirusfamilien, fortsetter atypisk.

Når det gjelder alvorlighetsgraden av symptomer, kan smittsomme plager av enteroviral opprinnelse være milde, moderate og alvorlige. I følge vurderingen av konsekvensene - komplisert og ukomplisert.

Tegn

Siden munn, nasopharynx og fordøyelseskanal er “gateways” for infeksjon, vises de første symptomene her. Det er ingen klar liste over kliniske manifestasjoner, men det er en ganske imponerende liste over mulige symptomer. Vanligvis finnes de i kombinasjon - 2-4 hver, mens kombinasjonene alltid er ganske unike. Her er en ufullstendig liste over mulige manifestasjoner på et tidlig stadium av enterovirusinfeksjon:

  • Betennelse i nesehulen, bihuler... Dette manifesteres av en rennende nese, en følelse av overbelastning i paranasale bihuler, tyngde når hodet er vippet ned og tap av evnen til å skille lukt. Noen ganger fører bihulebetennelse til en følelse av tetthet i ørene, midlertidig hørselstap.

  • Betennelse i strupehodet og mandlene. Lymfoidvevet i mandlene, der enterovirus reproduserer aktivt i begynnelsen, øker merkbart i størrelse og kan bli dekket av utslett. Strupehode og mandler blir hovne, rødlige. Det er sterke smerter ved svelging.
  • Mage- og tarmproblemer... Hvis enteroviruset har begynt å replikere i membranene i fordøyelseskanalen, kan barnet ha økt gassproduksjon, oppblåsthet, kvalme, sjeldnere oppkast, diaré og magesmerter.
  • Følsomhetsendring... Barnet kan oppleve nummenhet i lemmer, prikking i området med numne fingre, ben. Noen ganger er det nummenhet i ansiktsmusklene med en midlertidig endring i ansiktsuttrykk.

  • Hodepine... Dette symptomet følger med de fleste sykdommer forårsaket av enterovirus. Smerten i seg selv kan være ganske sterk, skarp og kjedelig, vondt. Mye av intensiteten avhenger av hva slags sykdom som utvikler seg, samt av barnets alder.
  • Muskel- og bein smerter... Dette symptomet er også veldig vanlig. Barn fra 3 til 6 år har ofte korte spasmer i ekstremiteter, barnet kan klage på at "benet kjører".
  • Hoste... Det kan ha forskjellige intensiteter. I den innledende fasen har barnet vanligvis en uproduktiv tørr hoste, senere - en våt, våt hoste. Kortpustethet er mulig, så vel som plystrelyder når du puster.

  • Temperatur, feber... Ved sykdomsutbruddet stiger temperaturen alltid til ganske høye verdier - 38,0-40,0 grader. Temperaturen synker ganske raskt (på 2-3 dager) og forblir deretter på subfebrile verdier - fra 37,0 til 37,9 grader (til utvinning).
  • Utslett... Det kan dukke opp i munnen, på slimhinnene på kinnets indre overflate, på tungen, i halsen, på mandlene, og det kan vises på håndflatene, føttene, i hudbrettene til små barn og til og med i kjønnsområdet.
  • Brudd på barnets generelle tilstand... Appetitt, søvn forstyrres, atferdsendringer. Smårollingen blir mer humørsyk, rastløs eller sløv og apatisk.
  • Hovne lymfeknuter... Vanligvis blir submandibulære lymfeknuter, samt occipitale og cervikale lymfeknuter betent og blir større. Klumper i armhulen og lysken kan også vokse.

Avhengig av kombinasjonene som utgjør disse og andre symptomer, kan barnet ha det ene eller det andre komplikasjon.

Herpetisk sår hals

Denne ganske vanlige sykdommen er forårsaket av Coxsackie A- eller B.-virusene. Hvite sår vises i barnets munn, omgitt av en rød kant. I begynnelsen er det en boble inne i rødhet, som sprekker og skaper sårdannelse.

Vanligvis er utslett på veggen av svelget og på forstørrede rødmandler. Temperaturen stiger til 38,0-39,0 grader, barnet føler smerte når det svelges. Babyer kan i det hele tatt nekte å spise på grunn av denne smerten.

Viral konjunktivitt

Nederlaget til slimhinnene i øynene til et barn er vanligvis forårsaket av enterovirus type 70. Barnet begynner å være redd for sterkt lys, øynene er rennende. Øyebollene blir røde, uttalte blodstreker er merkbare.

Et eldre barn vil klage på at "noe har kommet inn i øyet", babyen vil rett og slett hele tiden gni øynene. Viral konjunktivitt kompliseres ofte av en bakteriell infeksjon som barnet bringer inn i øynene ved å gni dem. Mikrobiell infeksjon er preget av utseendet på purulent utflod i øynene. Sykdommen varer lenge nok - opptil 14 dager.

Viral pemphigus

Denne sykdommen manifesteres alltid av blemmer (vesikler) fylt med lett væske i munnen, på håndflatene, på føttene, på fingrene og i rommet mellom fingrene. Dette fenomenet er oftest forårsaket av Coxsackie A enterovirus.

Blærene gjør ikke vondt eller klør. Når vesiklene sprekker, forblir små sår med lett skorpe på huden. I løpet av de to første dagene er slik pemphigus ledsaget av en økning i temperatur og symptomer på rus. Sykdommen varer omtrent 7 dager.

Myokarditt

Betennelse i hjertemuskelen er en ganske vanlig komplikasjon av enterovirusinfeksjon. Hvis bare plassen rundt hjertet er betent, snakker de om perikarditt. Gutter har denne komplikasjonen oftere enn jenter.

Alt begynner som en akutt luftveissykdom, der barnet har rennende nese, hoste. Sykdommen utvikler seg ganske raskt, og barnet begynner å få alvorlig kortpustethet, hjerterytmen forstyrres og hjertesvikt kan utvikle seg.

Alarmerende symptomer er tungpustethet og sterke brystsmerter. Prosessen ledsages ofte av feber.

Meningoencefalitt

En slik komplikasjon kan provoseres av Coxsackie enterovirus (A og B), ECHO-virus, samt enterovirus, angitt med tall fra 68 til 71. Fotofobi, hodepine og feber er karakteristisk for serøs hjernehinnebetennelse. For barn fra 5 til 9 år, blant hvilke denne komplikasjonen regnes som den vanligste, er enteroviral meningitt ikke så farlig som det virker. Imidlertid er sykdommen farlig for barn i det første leveåret.

Sykdommen diagnostiseres hos omtrent hvert tredje barn med en enterovirusinfeksjon. Babyer merkbart hevelse i fontanellen, stive nakkemuskler. Barn i alle aldre med hjernehinnebetennelse kan oppleve oppkast, kramper, sløret bevissthet og delirium. Sykdommen varer i omtrent 10 dager og forsvinner vanligvis - med en helt gunstig prognose. Noen ganger forblir taleforsinkelse, så vel som fysisk utvikling, som et gjenværende fenomen.

Enterovirus feber

Det kalles også tre-dagers feber, fordi temperaturen varer nøyaktig tre dager. Komplikasjon er forårsaket av Coxsackie og ECHO-virus. Sykdommen forekommer oftest om sommeren, som den også kalles "sommerfeber".

Denne sykdommen er preget av en skarp feber, samt rødhet i halsen, mandler, utseendet på væskeutslipp fra nesen. Barnet har muskler, hodepine og hovne lymfeknuter. Ofte nok milten og leveren øker også i størrelse. Etter den tredje dagen begynner barnet å føle seg mye bedre, og på slutten av 6-7 dager blir han vanligvis helt frisk.

Epidemisk myalgi

Denne sykdommen kalles også pleurodynia eller "djevelens dans". Dette navnet er gitt til sykdommen for de kaotiske bevegelsene i armer, ben og kropp, som barnet gjør i øyeblikk av smertefulle angrep i musklene i brystet, magen, lemmer. Angrepene varer fra 10 sekunder til 20 minutter og gjentas flere ganger om dagen.

Denne tilstanden er forårsaket av ECHO enterovirus, sjeldnere - Coxsackie. Det ledsages av høy feber, symptomer på rus. Sykdommen varer ikke mer enn 10 dager.

Lammelse

De er vanligvis forårsaket av poliovirus, sjeldnere av Coxsackie og ESNO-virus. Spinal lammelse utvikler seg vanligvis, noe som resulterer i en midlertidig manglende evne til å bevege lemmene. Vanligvis innledes dette med høy feber, alvorlig rus, gjentatt oppkast og kramper. Lammelsen er ikke vedvarende, den forsvinner etter noen dager.

Gastroenteritt (tarminfluensa)

Denne komplikasjonen er vanligst hos barn under 3-4 år. Rennende nese, hoste og andre luftveissymptomer er milde eller fraværende. Sykdommen fortsetter mot bakgrunn av høy feber, diaré, oppkast og gassdannelse. Det er vanligvis ingen alvorlige tarmsymptomer, men varigheten av denne formen for enterovirusinfeksjon er ganske lang - symptomene kan vedvare i opptil to uker. Denne tilstanden er forårsaket av Coxsackie-virus A og B, samt ESNO-er og virus av 68-71 typer.

Faren

Den største faren for en enterovirusinfeksjon ligger ikke i selve viruset, men i komplikasjonene det kan forårsake. Et somatisk sunt, sterkt barn er i stand til å takle infeksjonen, og immuniteten hans vil utvikle de nødvendige antistoffene mot det penetrerte viruset om noen få dager. Men barn med kroniske sykdommer, svekket immunitet, HIV-infeksjon, medfødte misdannelser, patologier fra sentralnervesystemet, så vel som babyer opptil et år, klarer ikke å motstå enterovirus raskt og effektivt. De risikerer å utvikle alvorlige komplikasjoner. Faren for enterovirus ligger i sin lumskhet.

Mange former er "forkledd" som en ufarlig rennende nese eller forkjølelse, men konsekvensene kan være mye mer alvorlige. Derfor er det viktig å stille en riktig diagnose så snart som mulig og starte behandling i tide.

Den verste komplikasjonen av enterovirusinfeksjon er store lesjoner i sentralnervesystemet... Mulig hjerneødem er farlig, noe som kan provosere hjerte- eller respirasjonssvikt.Blant andre komplikasjoner som er farlige for babyens liv og helse, er utviklingen av falsk kryss mot bakgrunnen av strupehodet i strupehodet, samt tillegg av en infeksjon som kan forårsake alvorlig lungebetennelse. Ikke veldig ofte, men det hender at enteroviral konjunktivitt forårsaker en reduksjon i synet, forekomsten av grå stær og begynnelsen av blindhet.

Hvis vi vurderer medisinsk statistikk objektivt, da utbruddet av farlige konsekvenser med enterovirusinfeksjon skjer ikke så ofte. I de fleste tilfeller er legenes prognoser veldig gunstige. Omtrent 90% av barna blir vanligvis behandlet uten langsiktige helsekonsekvenser.

Hos 7% av barna oppstår visse komplikasjoner som er reversible. Irreversible totale komplikasjoner registreres bare i 1-2% av tilfellene og gjelder vanligvis barn fra risikogruppen, som ble nevnt ovenfor.

Diagnostikk

Enhver barnelege kan diagnostisere enterovirusinfeksjon ved en kombinasjon av tegn og årstider. Det er imidlertid mulig å si med tillit at det var enterovirus som forårsaket babyens sykdom bare på grunnlag av laboratoriestudier.

Ikke alle barn med mistenkt enterovirusinfeksjon vil bli sendt til tester. Hvis legen ikke er redd for barnets tilstand, kan han kanskje ikke henvise ham til utvidet laboratoriediagnostikk. Hvis legen merker nevrologiske symptomer, tegn på hjernehinnebetennelse, sepsis hos nyfødte, tegn på eksantem, samt utslett i munnen, på hender og føtter, symptomer på herpetisk sår hals, myokarditt, konjunktivitt eller myalgi, vil det være nødvendig med en laboratorietest.

En vask fra oropharynx sendes til laboratoriet, prøver av innholdet i vesiklene fra halsen i tilfelle herpetisk sår hals, og en analyse av avføring er også nødvendig. For konjunktivitt er det behov for prøver av utflod fra øyekroken. Hvis det er mistanke om hjernehinnebetennelse og skade på sentralnervesystemet, er det nødvendig med cerebrospinalvæske, som tas ved punktering.

Doner blod for enterovirusinfeksjon to ganger. En gang - ved sykdomsutbruddet, den andre - 2-3 uker etter sykdomsutbruddet.

Labteknikere vil bruke flere metoder: virologisk vil tillate deg å isolere viruset, serologisk - for å bestemme tilstedeværelsen av antistoffer mot det, vil den molekylære metoden tillate deg å bestemme serotypen på viruset og dets funksjoner.

I tillegg til laboratorietester kan en røntgen av brystet foreskrives for individuelle indikasjoner. Denne metoden gjør det mulig å undersøke ikke bare lungetilstanden. Det lar deg overvåke størrelsen på hjertet hvis legen mistenker perikarditt eller myokarditt. Disse barna anbefales i tillegg flere dynamiske EKG.

Elektroencefalografi kan bidra til å undersøke hjernens tilstand hvis det er mistanke om hjernehinnebetennelse eller encefalitt. Undersøkelse av synsorganene av en øyelege vil bidra til å forutsi mulige komplikasjoner med enteroviral konjunktivitt.

Ofte foreskrives barn ytterligere konsultasjoner med en nevrolog, gastroenterolog, spesialist i smittsomme sykdommer, kardiolog.

Behandling

Behandling av en enterovirusinfeksjon er stort sett lik behandlingen av enhver virusinfeksjon. Terapien er kompleks og inkluderer ikke bare medisiner, men også riktig terapeutisk diett og ernæring. De fleste barn har lov til å gjennomgå behandling hjemme, nøye med å overholde alle reseptene til den behandlende legen. De prøver å innlegge bare barn som enterovirus utgjør en alvorlig fare for - barn med HIV-infeksjon, babyer under ett år, barn med medfødte og alvorlige kroniske sykdommer i indre organer og systemer.

Mild infeksjon hos barn som ikke er i fare kan behandles hjemme. Leger prøver å behandle moderate og alvorlige sykdomsformer på et sykehus. I et sykehusmiljø er det mulig å reagere raskt på mulige komplikasjoner. Barn med alvorlige former foreskrives antivirale legemidler som administreres intravenøst ​​og intramuskulært.

Du vil ikke finne slike medisiner i hyllene til apotek. De har vist seg å være effektive - i motsetning til de aller fleste produkter som er mye annonsert og tilgjengelig på alle apotek. Det er svært få antivirale legemidler med bevist effektivitet i Russland. Barn med en mild form for enteroviral infeksjon trenger ikke slike medisiner, men leger foreskriver ofte "Anaferon", "Viferon" og andre rusmidler.

Dette gjøres slik at foreldre ikke kan anklage legen for uoppmerksomhet, for likegyldighet. Hvis legen ærlig sier at et barn ikke trenger medisiner med en enterovirusinfeksjon, at det ikke er noe poeng med antivirale medisiner, så vil mange mødre og fedre rett og slett ikke forstå en så ærlig spesialist. Og etter utnevnelsen av homøopatisk "Anaferon" og legen er rolig, fordi barnet tar et ufarlig (og ubrukelig) medikament, og foreldrene - de tar hensyn til anbefalingene og gjør alt for babyens raske gjenoppretting.

En stor feil med enterovirusinfeksjon er å gi barnet ditt antibiotika. Noen foreldre mener at tarminfluensa (enteroviral gastroenteritt) ganske enkelt ikke kan helbredes uten antibiotika. Dessverre jobber leger fremdeles med barn som foreskriver antibiotika til et barn med virusinfeksjon med reservasjonen "bare i tilfelle" slik at det ikke er noen komplikasjoner.

Sannheten er at antibiotika har ingen effekt på virus. Imidlertid påvirker de kroppen som helhet, og sannsynligheten for komplikasjoner reduseres ikke, men øker flere ganger. I dette tilfellet vil den tilførte bakterieinfeksjonen være vanskelig å kurere, fordi bakteriene vil danne en viss "avhengighet" til antibiotika.

Hvorvidt et barn skal gi antivirale medisiner med hjemmebehandling, er opp til foreldrene. Hvis babyen ikke svelger piller og sirup, vil det ikke skje noe vondt. Hvis det gjør det, vil det ikke påvirke gjenopprettingsprosessen og timingen på noen måte.

Men antibiotika bør forlates avgjørende og ugjenkallelig.

Symptomatisk behandling foreskrives vanligvis hjemme:

  • Antipyretiske legemidler. Ved høye temperaturer kan barnet få "Paracetamol" og medisiner basert på paracetamol, samt det antiinflammatoriske ikke-steroide medikamentet "Ibuprofen". Det er strengt forbudt å gi "Aspirin" og medisiner basert på acetylsalisylsyre, siden inntaket av dem kan provosere en dødelig sykdom - Reye's syndrom.

  • Vasokonstriktor nesedråper. Med en rennende nese kan du lindre barnets tilstand med dråper "Nazivin", "Nazol". Det bør huskes at disse medisinene ikke skal brukes i mer enn 5 dager, da de forårsaker vedvarende rusavhengighet. For å forhindre tykkelse av neseslim og bakterielle komplikasjoner, er det nyttig å ofte (hver halve time) sette en vanlig saltoppløsning i nesen, tilberedt av deg selv - fra vann og bordsalt.

  • Antihistaminer. Med alvorlig hevelse i strupehodet og i nasopharynx, kan du ta en aldersrelatert dose av antiallergisk middel: "Suprastin", "Loratadin", "Tavegil". Disse midlene er nyttige ikke bare for allergier, men også når du trenger å raskt fjerne hevelser.
  • Enterosorbenter og preparater for oral rehydrering. Med tarmformen av enterovirusinfeksjon kan du ikke klare deg uten midler som vil bidra til å fylle på vann-saltbalansen, forstyrret av gjentatt oppkast eller langvarig diaré. Slike midler inkluderer "Regidron", "Smecta", "Humana Electrolyte". Når oppkastene har gått, vil det være mulig å gi barnet sorbenter - for eksempel Enterosgel.
  • Probiotika... "Bifiform", "Bifistim" kan foreskrives til et barn etter den akutte fasen av tarmformen av enteroviral sykdom (for å normalisere tarmfloraen, som lider betydelig etter langvarig diaré eller oppkast).

  • Lokale antiseptika. Med herpes sår hals, med vesikulær faryngitt og andre sykdommer i oropharynx forårsaket av enterovirus, foreskrives lokale antiseptika - for vanning av halsen og gurgling. Vanligvis er det en løsning av furacilin, "Miramistin".

  • Mukolytiske og slimløsende medisiner... De er foreskrevet for hoste - for å fjerne overflødig slim. Disse stoffene inkluderer Mukaltin, Codelak-Broncho, Lazolvan.

På sykehuset utføres også behandling med bruk av symptomatiske medisiner. Med perikarditt eller myokarditt foreskrives kardiobeskyttere. For alvorlige tarminfeksjoner - rehydreringsterapi, infusjon av saltvann. Meningitt og encefalitt krever bruk av diuretika, noe som vil bidra til å raskt fjerne overflødig væske og unngå hjerneødem, samt nootropiske medikamenter som forbedrer blodtilførselen.

Behandling av enterovirusinfeksjon hjemme og på sykehuset krever sengeleie - hele tiden mens barnet har feber. Det er viktig å sikre fred og en normal psykologisk tilstand for den syke. Utendørs turer er tillatt en dag etter at temperaturen er tilbake til normale verdier.

På tidspunktet for sykdommen overføres barnet til et spesielt drikkeregime, dette er spesielt viktig for tarmformen for infeksjon. Dietten bør gi en tilstrekkelig mengde proteinmat, samt matvarer som inneholder vitaminene A, E, C, B.

Hvis det er vondt for et barn å svelge, blir maten gitt varm, most eller grøtaktig, i form av potetmos. Ved enterovirus som forårsaker oppkast og diaré, er det viktig å følge terapeutisk faste (i en dag). Etter det blir buljong, gelé, risbuljong, grøt uten olje, grønnsakssupper i mager kjøttkraft og hvite brødkrutonger gradvis introdusert i barnemenyen.

Alle drinker skal være varme. Optimalt, hvis væsketemperaturen samsvarer med kroppstemperaturen til den syke babyen, vil vannet absorberes raskere i tynntarmen og absorberes.

Det er umulig å pakke inn barnet, sette varmeovner ved siden av pasientens seng. Dette tørker luften. For en vellykket utvinning uten komplikasjoner, er det viktig at slik at barnet puster ren luft (det skal ikke overdørres). Den optimale luftfuktigheten er 50-70%, lufttemperaturen i rommet bør ikke være høyere enn 20 grader Celsius.

Forebygging

Forebygging av enterovirusinfeksjon er ikke begrenset til vaksinasjon, siden det ikke er vaksinasjoner mot den. I fokus for infeksjon utføres desinfeksjon. Hvis en barnehage blir syk, blir alle barna i barnehagen som har vært i kontakt med ham nøye overvåket i to uker. Det er ingen karantene, men hver morgen i barnehagen begynner med en temperaturmåling. Dette er et must for alle babyer.

Det er viktig å lære barnet å vaske hendene før det spiser og etter å ha besøkt gaten, samt å ikke ta skitne hender og andres leker og ting i munnen. Det er viktig å overvåke drikkevannskvaliteten, samt vaske grønnsaker og frukt grundig kjøpt i en butikk eller et marked.

Spesielt ofte blir barn syke av enterovirusinfeksjon under en ferie på sjøen. Forebygging i dette tilfellet er av særlig betydning. Hvis du må ta med en baby eller et førskolebarn til feriestedet, er det viktig å nøye studere den epidemiologiske situasjonen i dette området. Dette kan gjøres på nettstedet Rospotrebnadzor. Den inneholder all den gjeldende informasjonen, inkludert om utbrudd av enterovirusinfeksjoner.

Et notat for ferierende som ikke ønsker å behandle et barn for enterovirus i løpet av ferien, ser enkelt ut:

  • du kan ikke gi babyen å drikke vann fra ukjente kilder;
  • det er viktig å ikke la barnet svelge vann fra sjøen eller bassenget når det svømmer;
  • barnet skal ikke få utestet mat (spesielt for ferieanlegg og nasjonal mat laget av fisk og kjøtt), og frukt og grønnsaker bør vaskes godt;
  • det er viktig å følge reglene som vil redusere virkningen av akklimatisering på babyens kropp: ikke å bryte sin vanlige daglige rutine, ikke å ta et lite barn til eksotiske land med et klima som er veldig forskjellig fra det vanlige.

I neste video vil Dr. Komarovsky snakke om hva enterovirus er og hvordan man skal behandle dem.

Se videoen: Et hardt hjerte årsaker, symptomer og behandling. Thomas Åleskjær (April 2024).