Symptomer og behandling av salmonellose hos barn

Tarminfeksjoner er veldig vanlig blant barn. Det er ikke noe overraskende i dette, fordi barna prøver å smake på verden fra en veldig tidlig alder.

Blant tarmplager tilhører et av de ledende stedene salmonellose. Vi vil fortelle deg om hvordan denne sykdommen hos barn fortsetter, og hvordan du behandler et barn, i denne artikkelen.

Hva det er

En akutt tarminfeksjon kalt salmonellose påvirker både mennesker og dyr. Dessuten, blant den totale massen til de syke, er flertallet barn i førskole- og skolealder. Imidlertid kan både nyfødte og spedbarn diagnostiseres med sykdommen. Ingen er immun mot infeksjon.

Sykdommen er ganske vanskelig, spesielt hos babyer. Som de fleste tarminfeksjoner, salmonellose forekommer oftere om sommeren når det er varmt, fordi i varmt vær er det mye vanskeligere å overholde alle reglene for lagring av mat.

I tilfelle salmonellose, må barnet få riktig og rettidig hjelp, og mye avhenger av foreldrene, hvor raskt de kan gjenkjenne de første tegn på bakteriell infeksjon.

Årsaker

Årsaken til sykdommen er salmonella - en bakterie i form av en stang. Mikroben er ganske vanlig, men den kan ikke skryte av utmerket helse og utholdenhet.

Salmonella raskt dør når den varmes opp til 50-55 graderoverlever imidlertid godt når den er frossen. Misliker stikk og sollys.

Ideelle forhold for vekst av bakterier er tarmene til mennesker og dyr. Ved en temperatur på ca 37 grader føles mikrober bra og er i stand til å reprodusere. Når et barn kommer inn i kroppen, oppfører Salmonella seg ganske aggressivt, og ikke bare overfor bæreren, men også overfor sine andre brødre.

Hvis bakterien er festet på tarmveggen, begynner den å produsere et sterkt toksin som ødelegger noe av den andre Salmonella, som er konkurrenter for den ved omfordeling av habitatet.

Giftet virker på barnets kropp, forårsaker symptomer på rus, forstyrrelser i mage-tarmkanalen. Dette giftet har også en ubehagelig egenskap til - kroppen under sin handling begynner å miste vann raskt gjennom tarmene. For barnet er dette fulle av rask dehydrering.

Mer enn 1600 salmonellaserotyper er kjent for vitenskapen. Ikke alle forårsaker salmonellose; det er mikrober som forårsaker tyfusfeber, inkludert tyfusfeber.

Smitteveier

Et barn kan bli smittet med salmonella på forskjellige måter:

Matrute. Infeksjon oppstår når du spiser animalske produkter som inneholder bakteriene. Vanligvis er dette kylling, fisk, kjøtt, melk, egg som ikke har gjennomgått tilstrekkelig varmebehandling (ved oppvarming dør mikroben).
Kontaktvei. I dette tilfellet oppstår infeksjon fra barn til barn med delte leker, en smokk. Voksne som bryr seg om dem, kan smitte et barn. Mikroben kommer først inn i huden eller slimhinnene og overføres gradvis av barnet selv til munnen.

Vertikal sti. Dette er overføring av Salmonella fra mor til barn under graviditet.
Luftvei. En slik infeksjon forekommer sjelden, men det er mulig. Barnet inhalerer bakterier med støv, luft på infeksjonsstedet. For eksempel en barnehage, hvis flere barn allerede har blitt syke, eller en skoleklasse kan bli et slikt fokus.
Vannvei. Mikroben kommer inn i barnets kropp med vann

Ganske ofte blir et barn smittet etter kontakt med løsdyr. Derfor er det verdt å tenke seg om før du lar babyen klappe en bortkommen kattunge eller hund.

Farer og konsekvenser

Salmonellose er farlig, spesielt for nyfødte og barn under ett år. Et spesifikt mikrobielt toksin forårsaker rask dehydrering, noe som kan føre til døden, samt forårsake alvorlige komplikasjoner fra et bredt spekter av organer og systemer, ofte fra nervesystemet.

Hvis immuniteten er sterk nok, vil sykdommen bare påvirke tarmveggene, effekten av toksinet på andre deler av kroppen vil være minimal. Men barn kan vanligvis ikke skryte av sterk immunitet, det naturlige forsvaret av kroppen blir bare dannet. Det er hvorfor i fare er alle babyer uten unntak.

Salmonellose kan være spesielt vanskelig hos premature babyer, hos babyer som ofte er syke, hos barn med eksisterende kroniske sykdommer, immunsvikt.

Et sykt barn utgjør også en fare for andre barn - med en mild form for sykdommen fortsetter bakterier å slippe ut i miljøet fra 2 til 4 uker, med en alvorlig form - opptil 3 måneder eller enda lenger. Det er hvor lenge babyen er smittsom.

Det er ingen immunitet mot bakteriene, og et tilbakefall oppstår ved nyinfeksjon.

Faren for sykdommen ligger også i sannsynligheten for kronisitet: hvis behandlingen utføres feil, vil kronisk salmonellose gjøre barnet ikke bare bærer av bakteriene - fra tid til annen vil det oppstå ubehagelige og farlige tilbakefall.

Dødeligheten for salmonellose hos barn er estimert til 0,2-0,5%. I de fleste tilfeller unngås komplikasjoner.

Inkubasjonstid

Varigheten av inkubasjonsperioden for forskjellige barn varierer ganske mye - hos noen babyer tar det bare 6 timer mellom infeksjon og utseendet til de første tegnene, mens det i andre tar tre dager. Men oftest er inkubasjonstiden 12 til 24 timer.

Hvis uttalte tarminfeksjonssymptomer etter dette gjør seg gjeldende, snakker de om et akutt sykdomsforløp. I noen tilfeller er symptomene slettet eller vises ikke i det hele tatt. Slike barn blir bærere av bakteriene. Selv lider de ikke av sykdommen når de er bærere, men de smitter aktivt andre uten å vite det.

Inkubasjonstiden hos nyfødte er vanligvis kortere enn hos eldre barn. I de fleste tilfeller det er bare 2-4 dager, og noen ganger utvikler sykdommen seg i løpet av 3-5 timer.

Symptomer

De første tegnene på sykdommen avslører vanligvis seg umiddelbart etter slutten av inkubasjonsperioden. Dette er de klassiske symptomene på en tarminfeksjon:

Temperaturøkning. Varmen kan være høy, opp til 38,5-39,0 grader, men oftere er det en temperaturøkning på nivået 37,5-38,0 grader.
Svakhet. Et barn under påvirkning av et gift på nervesystemet blir deprimert, døsig, humørsyk og har hodepine.
Fordøyelsessykdommer. Ved salmonellose observeres hyppig løs avføring. Avføringen er vannaktig, skummende, med en skarp ubehagelig lukt. Oppkast er uttalt, hyppig.
Magesmerter. Magesmerter kan ledsages av økt gassdannelse, en følelse av metthet, tyngde.

Avhengig av hvilken serotype av bakteriene som forårsaket sykdommen, kan sykdomsforløpet ikke bare være tarmt, men også generalisert når andre organer og systemer er involvert i den sykdomsfremkallende prosessen.

Ofte lider nervesystemet, milten og leveren kan øke i størrelse og med en alvorlig form for sykdommen utvikling av nyresvikt på bakgrunn av alvorlig dehydrering er ikke ekskludert.

Ofte, hos barn, manifesteres salmonellose av ubehagelige symptomer fra det kardiovaskulære systemet. Blodtrykket går ned, hjerterytmen forstyrres, pulsen akselereres.

Noen ganger oppstår den generaliserte sykdomsformen 2-3 dager etter akutt tarm i fravær av hjelp og passende behandling. Symptomene i dette tilfellet kan være lik tyfusfeber. Til alt det ovennevnte legges utseendet på huden til et lite punktutslett av typen hemorragisk.

Symptomer på salmonellose hos barn det første leveåret og nyfødte har sine egne egenskaper. Slike små pasienter har vanligvis et så "sett" av symptomer:

Rikelig, hyppig oppstøt. Det vil avvike fra fysiologisk i frekvens og volum, så vel som den sure lukten til de avviste massene.
Stor angst og søvnforstyrrelser. Dette er virkningen av salmonellatoksinet, som forårsaker overexcitasjon. Giften virker sterkere på babyer enn på eldre barn.
Oppblåsthet. Babyens mage ser oppblåst ut, som en frosk, løse avføring med slimete urenheter, kolikk er mulig.

Tegn på dehydrering. Disse tegnene inkluderer gråt uten tårer, kalde lemmer, cyanose under øynene, i området av nasolabial trekant, tørr hud.
Fallende fontanelle. Fontanellen ser noe konkav ut innover.

Men babyens temperatur kan bare stige etter noen dager etter sykdomsutbruddet.

Diagnostikk

Det er vanskelig å skille salmonellose fra andre typer tarmvirus- og bakterieinfeksjoner fordi symptomene er veldig like. Laboratoriediagnostikk vil bidra til å etablere sannheten, som alltid utføres med den minste mistanke om salmonellainfeksjon.

Hvis et barn mistenkes for denne plagen, prøver de å bli innlagt på et spesialisert sykehus for smittsomme sykdommer, og all forskning utføres på grunnlag av en medisinsk institusjon.

Til dags dato er bakteriesåing ansett som den mest pålitelige og nøyaktige. For analyse, ta avføring og prøver av oppkast.

Mikroorganismer dyrkes på et næringsmedium under laboratorieforhold. De resulterende mikrober identifiseres etter type, familie, serotype, og fastslår også hvilke antibiotika de er følsomme for. Dette gjør det mulig å velge riktig medisin for behandling.

Ulempen med bakteriologisk analyse er at kultiveringsprosessen tar noen ganger flere dager, og noen ganger drar det til og med i halvannen uke.

Naturligvis kan ikke barnet få behandling hele denne tiden. Derfor sendes det materiale til bakteriekultur for å sikre at legenes versjoner var korrekte, men de tyr raskt til annen diagnostikk.

Ekspressanalyse er basert på bruk av spesielle testsystemer som bestemmer antistoffer mot Salmonella ved immunfluorescens. En slik test, utført av en erfaren laboratorieassistent, vil gjøre det i løpet av få minutter å svare på spørsmålet om det er salmonella i kroppen, men dessverre vil den ikke kunne fortelle om hvilken type bakterier som forårsaket infeksjonen.

I løpet av behandlingen vil barnet ta blod flere ganger for en serologisk test, som vil gjøre det mulig å bedømme hvor effektiv behandlingen er. Under laboratorieforhold vil antistoffer og deres mengde bli bestemt, samt dynamikken i vekst og nedgang vil bli vurdert.

Behandling

Salmonella har eksistert så lenge at de har utviklet tilstrekkelig beskyttelse mot mange typer antibiotika. Så de er nesten umulige å ødelegge med tetracykliner og aminoglykosider. Men antimikrobielle stoffer i penicillin-gruppen og antibiotika-fluorokinoloner kan være ganske effektive.

Med et mildt forløp av sykdommen prøver de ikke å foreskrive antibiotikabehandling til barnet. Hovedindikasjonen for bruk av slike midler er et så klinisk tegn som tilstedeværelse av blod urenheter i avføring... Hvis det ikke er noe blod, er det i milde tilfeller ikke nødvendig med antibiotika.

Mild sykdom kan behandles hjemme. Naturligvis må foreldrene følge nøye alle legens anbefalinger.

Den første eller to første dagene anbefales det at et barn med bekreftet salmonellose vasker magen, gjør en klyster. Hvis babyen har hyppig løs avføring, får han foreskrevet kalsiumtilskudd i en aldersspesifikk dose etter vask.

Og etter gjentatt oppkast og etter langvarig diaré er det obligatorisk å ta orale rehydreringsmidler - "Smekty", "Regidron", "Humana Eletkrolita" og andre.

Barnet bør få slike løsninger ofte og i store mengder.

Hvis babyen nekter å drikke på egenhånd, bruk en sprøyte uten nål og hell i oppløsninger slik at væsken passerer langs innsiden av kinnet. Dette vil gi den lille en mindre sjanse for å spytte den ut umiddelbart.

Disse løsningene bidrar til å gjenopprette mineralsalter, vannbalanse, som vil forhindre utvikling av dehydrering. Foruten disse løsningene, bør gis for å drikke vanlig varmt vann, tørket fruktkompott uten sukker, svak te.

Hvis du ikke kan få babyen til å drikke på noen måte, bør du gå tilbake til sykehuset, hvor barnet under tilsyn av leger vil bli injisert intravenøst med elektrolytter, slik at dehydrering ikke oppstår.

Barnet får vist en streng diett. Mens det akutte stadiet er i full gang, er det ikke nødvendig å mate babyen i det hele tatt, en rikelig drink vil være nok. På andre eller tredje dag, hvis barnet ber om mat selv, begynner de å gi lette måltider som ikke i tillegg vil irritere tarmene og magen.

Forbudt fullstendig:

melk og meieriprodukter;
produkter som inneholder animalsk fett;
sjokolade;
sur frukt og bær;

krydder og krydder;
røykte produkter;
kullsyrevann;
syltet mat;
fritert mat.

Du kan mate barnet ditt med mat og retter fra følgende liste:

grøtpåføring uten melk og smør;
suppe med vegetabilsk buljong;
kokt fisk;
dampkoteletter fra magert kjøtt;
gelé.

Maten skal ikke gis varm: alt som er forberedt for barnet er forhåndsavkjølt til romtemperatur.

Overspising skal ikke være tillatt. Mengden mat økes gradvis når personen blir frisk, begynner med en liten mengde buljong eller grøt og slutter med en full porsjon ved slutten av behandlingsforløpet.

Antibiotika er ofte foreskrevet "Suprax", "Cefixim", med diaré - Enterofuril i kapsler, som, selv om det er et antimikrobielt middel, ikke betraktes som et antibiotikum i ordets fulle forstand.

Ved generalisert infeksjon foreskrives antibiotika i penicillin-gruppen for intramuskulær administrering.

I de fleste tilfeller av mild til moderat sykdom er det mest effektive inntaket av en spesiell Salmonella-bakteriofag - et virus som dyrkes kunstig og som lever av Salmonella.

Et stoff "Salmonella bakteriofag" finnes i væske- og tablettform.

Du kan til og med gi middelet til nyfødte, men i en streng aldersbestemt dose. Medisinen kan drikkes, eller den kan administreres som klyster i tarmene.

I tillegg foreskrives barn vitaminer, kaliumpreparater, febernedsettende hvis temperaturen stiger over 38,0 grader, samt prebiotika og probiotika i sluttfasen av behandlingen.

Hvis alle medisinske anbefalinger følges, blir salmonellose behandlet i gjennomsnitt ca 10 dager.

Barnas salmonellose - funksjoner

Spedbarn og nyfødte blir ofte diagnostisert med en spesiell form for salmonellose, der infeksjon oppstår med en sykehusbasille, en sykehusinfeksjon som er motstandsdyktig mot nesten alle typer antiseptiske midler og antibiotika.

Vanligvis blir det introdusert i kroppen av smulene, selv i foreldrehjemmet eller på sykehuset til barnesykehuset. Det er vanskelig og lenge å behandle det. Ikke medisinér deg selv.

Ganske ofte, etter at en salmonellainfeksjon led i en veldig tidlig alder, begynner et barn som er utsatt for allergi, å lide vedvarende allergiske manifestasjoner mot visse typer mat - til kyllingegg, til melk.

Jo eldre barnet er, desto mindre sannsynlig er det å få negative konsekvenser av sykdommen på kroppen.

Forebygging

Lakseforebygging utføres i Russland på to nivåer - på nasjonalt nivå og på husholdningsnivå. Bare en kombinasjon av begge tiltakene kan beskytte barn mot en farlig og ubehagelig sykdom.

På statsnivå er alle sanitær- og veterinærtjenester pålagt å forske for å identifisere Salmonella hos fjærfe, storfe, så vel som i ferdige landbruksprodukter.

I barnehager og skoler er det spesielle krav til temperaturbehandling av mat for å forhindre at mat som inneholder salmonella faller på bordet for barn.

For bæreren av bakteriene blir alle arbeidere i næringsmiddelindustrien, serveringssektoren, samt medisinske arbeidere og lærere undersøkt årlig. Hvis en asymptomatisk bærer oppdages, blir den isolert og behandlet, og infeksjonsfokuset behandles gjentatte ganger med desinfiserende løsninger, hvoretter kontroll "vasker" tas for å identifisere bakterier

Det er ingen spesifikk vaksinasjon mot Salmonella, men hver av foreldrene kan og bør ta maksimale tiltak for å beskytte barnet sitt mot smitte. For dette er det viktig å ikke kjøpe kjøtt, melk og kylling på tvilsomme steder, i spontane markeder, der tilgjengeligheten av sikkerhetssertifikater for produkter reiser store spørsmål.

Alle produkter skal vaskes grundig og gis til barnet bare etter riktig varmebehandling - det bakte kjøttet skal ikke ha et fuktig senter, og steker med blod er generelt ikke en barnslig tallerken, som sushi med rå fisk og rå kyllingegg.

Det er viktig å introdusere barnet så tidlig som mulig til grunnleggende hygiene regler - du må vaske hendene dine ikke bare før du spiser, men også etter retur fra en tur, samt etter å ha kommunisert med dyr, inkludert kjæledyr, fordi en katt eller hund kan ha en asymptomatisk bærer av bakterier.

Ikke la barnet leke med delte leker på gaten, i hagen, og enda mer, ikke ta dem i munnen. Ikke la barnet ditt drikke fra ukjente kilder, spesielt naturlige kilder - kilder og kilder.

Oppbevar mat i kjøleskapet i samsvar med reglene for oppbevaring og varedistrikt. Sjekk utløpsdatoen for produkter regelmessig og kast nådeløst alt som allerede er utløpt.

Hvis babyen blir smittet, under behandlingen, bør du ikke besøke butikker og apotek med ham, eller gå i hagen med andre barn. Testene viser, og legen vil fortelle deg nøyaktig når babyen slutter å være smittsom og vil kunne besøke barnehagen sin, kommunisere med venner på gaten og gå på overfylte steder.