Fostervannet er nødvendig for å sikre normal intrauterin utvikling av fosteret. For den fremtidige babyen er det et behagelig fysiologisk miljø, en ekstra kilde til ernæring og oksygen, og også en beskyttende barriere som beskytter ham mot mange eksterne trusler. I tillegg spiller fostervannet en viktig rolle i fødselsprosessen, og tvinger åpningen av livmorhalsen, siden den kan utøve en mekanisk effekt på den.
derfor den relative mangelen på vann kan føre til ulike forstyrrelser i fosterutviklingen og forstyrre det normale løpet av svangerskapet. Hvorfor er vannmangel farlig? Hva er gradene av denne tilstanden, og hvilken terapeutisk metode er mest effektiv i en slik situasjon?
Hva er "moderat mangel på vann"
Det normale volumet av fostervann varierer avhengig av den spesifikke svangerskapsalderen. De første 8 ukene er dette omtrent 5 ml. Videre begynner mengden væske å øke, og ved slutten av svangerskapet når det totale volumet sitt i gjennomsnitt 1-1,5 liter. Rett før fødselen blir vannet mindre (volumet er ca. 600-700 ml).
Sammensetningen av fostervannet (fra ordet "amnion" - fostersekk) inkluderer aminosyrer, vitaminer, hormoner, sporstoffer, noen typer salter, enzymer, etc.
Fostervann dannes på grunn av funksjonen til det epiteliale laget av cellene i den vandige membranen i amnion. De blir kontinuerlig oppdatert. På slutten av svangerskapet skjer dette minst hver tredje time.
I gjennomsnitt har fosteret muligheten til å svelge 4 ml fostervann per dag, og produktene av dets vitale aktivitet kommer inn i maternes utskillelsessystem gjennom porene i fostersekken. Med et ukritisk "skifte" fra de normale indikatorene for volumet av fostervann (nærmere normens nedre grense), blir en gravid kvinne diagnostisert med moderat mangel på vann.
Årsaker
Det hender at denne tilstanden er registrert allerede i de første stadiene av svangerskapet. En lignende diagnose stilles basert på beregningen av lavvannsindeksen. I dette tilfellet trenger kvinnen konstant medisinsk tilsyn og bruk av visse metoder for medisinering.
Årsakene til dannelsen av et slikt brudd kan være:
- vedvarende hypertensjon (økning i totalt blodtrykk);
- tilstedeværelsen i kroppen til en gravid kvinne av enhver betennelsesprosess av smittsom karakter;
- fetoplacental insuffisiens;
- hypoksi (oksygen "sult") hos fosteret;
- sykdommer hos en gravid kvinne assosiert med metabolske forstyrrelser;
- tilstedeværelsen av patologier i fosteret (underutvikling av utskillelsessystemet vil føre til en kraftig reduksjon i nivået av primær urinproduksjon, noe som fører til en reduksjon i volumet av fostervann);
- langvarig graviditet - morkaken egner seg til å reversere utvikling, derfor er den ikke lenger i stand til å gi fosteret alle nødvendige stoffer, inkludert produksjon av et tilstrekkelig volum fostervann;
- multippel graviditet - det kan være et brudd på prosessen med distribusjon av placentablod, noe som også kan føre til mangel på vann;
- brudd på sekresjon i epitelceller i amnions vandige membran.
Typer lavt vann
I henhold til kursets varighet er det to typer lavvann: akutt og kronisk.
Kroniske oligohydramnios har flere nivåer av utvikling. Denne tilstanden krever langvarig behandling. Hvis kvalifisert hjelp ikke gis i tide, vil sykdommen forverres, som vil føre til alvorlige konsekvenser både for den vordende moren og for barnet.
Kronisk fostervannsmangel kan oppstå hvis en gravid kvinne lider av en systemisk sykdom, for eksempel diabetes.
For å redusere alle mulige risikoer til et minimum og bruke passende behandling i tide, i tilfelle mangel på vann, må en kvinne registrere seg hos en fødeklinikk så tidlig som mulig og regelmessig gjennomgå alle nødvendige undersøkelser.
Den vanligste årsaken til dannelsen av akutt tørrhet er en smittsom sykdom. Denne formen for patologi etterlater færre negative konsekvenser for helsen til babyen og trenger ikke spesiell behandling, siden situasjonen vanligvis stabiliserer seg med vellykket eliminering av sykdommen som forårsaket den.
I tillegg klassifiseres oligohydramnios avhengig av den funksjonelle aktiviteten til cellene i den vandige membranen. I følge dette prinsippet er det primære og sekundære former. Primære oligohydramnios er preget av fraværet av funksjonelle lidelser i membranene. Ved sekundært lavt vann observeres skader på amnionstrukturen, som et resultat av at vann strømmer ut.
Symptomer
Ganske ofte har ikke det kliniske bildet av moderat lavt vann uttalt manifestasjoner (derfor kan denne tilstanden i noen tilfeller betraktes som en grense mot normen). Imidlertid bør en gravid kvinne være oppmerksom på noen av tegnene som er karakteristiske for denne tilstanden, hvis de oppstår. Blant disse symptomene:
- smerter i nedre del av magen;
- smertefulle tremor;
- svake og sjeldne skjelvinger;
- størrelsen på livmoren samsvarer ikke med svangerskapsalderen (identifiserer fødselslege-gynekolog).
Hvis noen av disse symptomene dukker opp, selv om de virker ubetydelige, er det nødvendig å umiddelbart informere den behandlende legen om dem, slik at han foreskriver en serie undersøkelser som det vil være mulig å identifisere oligohydramnios.
Mulige komplikasjoner
Et utilstrekkelig volum fostervann kan være drivkraften for utvikling av en rekke komplikasjoner, blant annet:
- Brudd på blodstrømmen i navlestrengen. På grunn av dette får ikke babyen nok oksygen og mat. Vedvarende hypoksi kan provosere utviklingen av irreversible lidelser hos et barn og til og med føre til hans død.
- "Feil" i prosessen med sirkulasjon av fostervann. En slik tilstand kan føre til tilsetning av en infeksjon, og øker også sannsynligheten for en traumatisk fødsel betydelig.
- Flat amnion. Denne komplikasjonen kan provosere en svekkelse av arbeidskraft i den første fasen av arbeidskraften.
- Placental abruption. Små fragmenter av morkaken beholdes i livmoren, noe som øker risikoen for blødning.
- Underutvikling av fosteret. Hvis barnet i løpet av intrauterin utvikling regelmessig ikke mottok den nødvendige mengden næringsstoffer og sporstoffer, vil kroppsvekten ved fødselen være mindre enn normalt.
Diagnostiske metoder
De viktigste metodene for instrumentaldiagnostikk som en lege bruker for å bestemme volumet av fostervann er ultralyd og Doppler-ultralyd. Med deres hjelp er det mulig å vurdere navlestrømmen i blodet, hvor mye barnet henger etter i utviklingen, samt tilstanden til karene til den forventede moren og fosteret.
I tillegg kan kardiotokografi foreskrives av en fødselslege-gynekolog for å studere funksjonsevnen til babyens kardiovaskulære system. Med etablerte moderate oligohydramnios i tredje trimester denne studien utføres ved 30, 32, 34 og 36 ukers graviditet.
Ved registrering må en kvinne testes for tilstedeværelse av seksuelt overførbare infeksjoner.
Terapi
Korrigering av denne tilstanden bør utføres i flere retninger:
- utnevnelsen av medisiner som normaliserer metabolske prosesser i morkaken;
- medisinering av den underliggende sykdommen.
Hvis en gravid kvinne lider av en sykdom forbundet med metabolske forstyrrelser, eller er overvektig, vil sannsynligvis en spesialist som overvåker graviditeten anbefale et spesielt kosthold.
Moderate oligohydramnios vanligvis trenger ikke konstant overvåking på sykehus, er det mulig å normalisere fremtidens tilstand på poliklinisk basis.
I tillegg til medikamentell behandling, med moderat oligohydramnios, må den forventende moren overholde noen begrensninger med hensyn til sin fysiske aktivitet. Hun må også sørge for at det daglige kostholdet inneholder mat rik på vitaminer og mineraler.
På mange måter spilles den avgjørende rollen for å utarbeide en terapiplan av svangerskapsalderen. Denne patologien krever den mest nøye overvåking i 2. trimester. Hvis oligohydramnios diagnostiseres etter 37 uker, kan dette være en indikasjon for keisersnitt.
Forebygging
Foreløpig har ingen effektive metoder blitt utviklet for å forhindre risikoen for å utvikle oligohydramnios. Men det er en rekke anbefalinger, hvis eksakte implementering vil hjelpe en gravid kvinne å redusere risikoen for denne patologien.
Spiller en viktig rolle dietten til den vordende moren. Den må være rik på alle elementene (vitaminer, proteiner, sporstoffer og andre verdifulle stoffer) som er nødvendige for normal utvikling av fosteret og for å sikre en tilfredsstillende tilstand for den gravide kvinnen.
Det er veldig nyttig for den vordende moren og babyens helse å observere balansert diett av fysiologisk stress og hvile. Arbeidskraften bør være moderat, da overdreven tretthet kan påvirke helsen til en kvinne og babyen negativt.
Du bør imidlertid ikke gå til ekstremer og frata deg selv selv minimale belastninger, da dette kan føre til rask vektøkning, noe som kan komplisere graviditetsforløpet.
En av de viktigste faktorene som bestemmer arten av svangerskapet og suksessen med fødselen er følelsesmessig bakgrunn av en kvinne. Tilstedeværelsen av stress og regelmessig mental overbelastning øker risikoen for å utvikle eventuelle tilknyttede komplikasjoner, inkludert oligohydramnios, dramatisk. En gravid kvinne må gjennomgå alle undersøkelser som legen foreskriver i tide.
Det er nødvendig å bruke kosttilskudd eller medisiner bare med godkjenning fra en spesialist, og ikke stole på inkompetente anmeldelser.
Disse anbefalingene vil bidra til å redusere risikoen for ikke bare oligohydramnios, men også andre graviditetspatologier.
Konklusjon
Moderat oligohydramnios dannes på bakgrunn av noen patologier for intrauterin utvikling av et barn eller sykdommer hos en gravid kvinne. Kjennetegnet er fraværet av uttalte symptomer. Når rettidig terapi dette avviket utgjør ikke en stor trussel mot normal utvikling av fosteret og helsen til den forventede moren. Perioden hvor moderat lavt vann ble diagnostisert er viktig, siden en slik brudd i forskjellige perioder med graviditet kan få konsekvenser.
Deretter anbefaler vi å se en video der en gynekolog vil snakke om hva oligohydramnios er, og om denne diagnosen er skummel.
