Barnet hoster og praktisk talt ingenting hjelper ham. Barnelege uttaler at det er kikhoste. Fra ordet, som er noe skremmende, blir foreldrene forferdet. Alt som ikke er helt klart, er skummelt. Med spørsmålet om hva de skal gjøre nå, går de til forskjellige spesialister. Tusenvis av ganger ble dette hørt av den berømte legen Yevgeny Komarovsky, som snakker i detalj om denne sykdommen i sine bøker og artikler om barns helse.
Hva er det?
I henhold til de eksisterende definisjonene som er akseptert i pediatri, kikhoste er en luftveisbakteriell sykdom som er spesielt farlig for barn under to år. Det er ledsaget av en krampaktig hoste, som nesten ikke reagerer på terapi. Bakterien som forårsaker sykdommen ble oppdaget på begynnelsen av det tjuende århundre, og til ære for oppdagerne ble den kalt Borde-Zhangu-pinnen.
30 år senere klarte forskere å identifisere og studere en annen mikroorganisme - en basille som ser ut som kikhoste. Parapertussis-bakterier forårsaker en mild form for kighoste - parapertussis, men danner ikke immunitet mot sykdommen.
En kort kommentar fra legen om parapertussis i følgende video.
Kikhoste er smittsom, og det er ingen medfødt immunitet mot den. Men når babyen er syk, varer immuniteten livet ut. Pertussis er vaksinert (DPT), men sykdommen forekommer hos vaksinerte barn, men sykdommen er lettere for dem. Etter sykdomsutbruddet utgjør barnet en fare for andre i 30 dager.
Komarovsky om sykdommen
Yevgeny Komarovsky sier at du ikke skal være redd for denne diagnosen. Dette er en av de vanligste barndomsinfeksjonene. Symptomene kan oppsummeres med ett ord - hoste. Sterk, hyppig, med anfall. Medisiner gir ikke lettelse.
Det spesielle ved infeksjonen er at den er håndterbar. Fra tre måneder begynner babyer å vaksinere. Imidlertid får ikke alle babyene pertussis-komponenten i DPT-vaksinen. Svekkede, nylig syke, premature babyer får ADS-vaksinen, som ikke inneholder en komponent mot kikhoste. Vanligvis er det de som blir syke.
Selv om det i rettferdighet skal bemerkes at barn som får en normal fullverdig vaksine blir også syke. Imidlertid er sykdomsforløpet vanligvis mildt i en slik grad at foreldre noen ganger ikke en gang vet om sykdommen til barnet sitt.
Kikhoste hos vaksinerte barn fortsetter som en langvarig, men ganske vanlig hoste, som mødre noen ganger behandler hjemme, og ikke mistenker noe uvanlig.
Kikhoste overføres bare via luftveiene fra person til person. Bakterien kan praktisk talt ikke overleve i miljøet. Både et barn og en voksen kan bli smittet veldig lett, sannsynligheten for sykdom er nær 99% hvis kontakt med en smittet person har funnet sted. Kontakten skal imidlertid være ganske tett, sier Yevgeny Komarovsky, for når man hoster, klarer ikke bakterien å spre seg lenger enn to eller tre meter. Derfor er infeksjonen ofte spredt i barnegrupper - i barnehager, sjeldnere - i skolene.
Symptomer begynner ikke å dukke opp umiddelbart etter infeksjon, inkubasjon varer omtrent en uke, i noen tilfeller opptil tre uker.
Hvorfor starter hosten
Dette er en helt normal forsvarsmekanisme. Det er derfor hoste, som alle ferdigheter som er nyttige for en levende person, regulerer hjernen, nærmere bestemt dens spesielle seksjon - hostens sentrum.
Åndedrettsorganene har mikroskopiske villi, som kalles cilia for sine strukturelle egenskaper. Det er bare i disse flimmerhårene at kikhoste-patogenet kan formere seg. Samtidig forårsaker det ekte panikk i hostesenteret i hjernen, hvor irriterte flimmerhår fra epitelet til bronkiene og luftrøret kontinuerlig sender et nødsignal i sanntid.
Hostesenteret gir intense kommandoer for å utvise forstyrrelser, en sterk hoste begynner, som vedvarer selv etter at alle basiller - patogener har dødd. Evgeny Komarovsky refererer til noe vitenskapelig forskning som antyder at Borde-Zhangu-pinnen er i stand til å frigjøre et spesielt toksin som i tillegg stimulerer hostesenteret i hjernen.
Tegn
Dr. Komarovsky understreker at sykdommen utvikler seg gradvis.
Den første "svelgen" er en tørr, uproduktiv intens hoste, temperaturen forblir vanligvis helt normal, stiger sjelden til 37,5-37,7. Faren med denne perioden, som varer i omtrent 10 dager, er at absolutt ingen tenker å isolere barnet.
De fortsetter ofte å ta ham til barnehagen eller skolen, og samtidig utfører de symptomatisk behandling av hoste, noe som selvfølgelig ikke hjelper. I løpet av denne katarralperioden er barnet mest smittsomt.
I den andre fasen av sykdommen endres hostens natur. Det blir fra en vanlig tørr til krampaktig, som til slutt lar oss identifisere problemet, og legen diagnostiserer kikhoste.
Fra universitetsbenken er alle leger i stand til å skille slik hoste. Det oppstår som i rykk, og forhindrer at barnet trekker pusten fullt mellom en rekke angrep. Når barnet fremdeles får muligheten til å puste dypt inn, blir dette langmodige pusten ledsaget av en merkelig plystring.
Oksygenmangel gjør ansiktet til et hostende barn rødt eller til og med cyanotisk umiddelbart i øyeblikket av et angrep, og etter det er oppkast mulig. Jo oftere slike angrep, jo alvorligere er sykdomsforløpet. Barnet føler seg verst av alt de første to ukene, når intensiteten av hosteanfall øker, så føles babyen bedre, men angrepene avtar ganske sakte. Mye saktere enn leger og foreldre til en syk baby ønsker.
Hvordan gjenkjenne kikhoste, se neste video.
Faren
Den farligste alderen anses å være opptil ett år. Kikhoste er spesielt vanskelig for barn fra 0 til 6 måneder. Slike intense hosteanfall kan føre til at smuler slutter å puste etter et angrep, noe som er veldig livstruende. Disse pustene i pusten kan vare i omtrent et minutt, som et resultat av at hjernen lider av hypoksi, dens viktigste funksjoner kan forstyrres. Alvorlige konsekvenser oppstår også fra nervesystemets side.
I følge Evgeny Komarovsky, med kikhoste er det en veldig reell risiko for å utvikle lungebetennelse. Betennelse i slimhinnen i lungene i denne situasjonen utvikler seg ikke på grunn av kikhoste, mer trivielle stafylokokker og streptokokker blir dens sanne "skyldige".
Behandling
Komarovsky anser antibiotikabehandling som den mest effektive måten å komme seg på. I løpet av årene med evolusjon har kikhoste ikke lært å utvikle sin egen immunitet mot antibiotika, så det er ikke så vanskelig å takle det. Imidlertid er penicilliner, som er optimale for barn, praktisk talt maktesløse mot patogenet. I henhold til etablert medisinsk praksis regnes erytromycin som det beste antimikrobielle medikamentet mot kikhoste. Hans leger er forskrevet i gjennomsnitt i fem dager. I løpet av denne tiden ødelegger medisinen fullstendig sykdomsårsaken.
Vel, hvis sykdommen oppdages i catarrhal (første) periode, kan antibiotikumet på dette stadiet forstyrre effekten på hostesenteret, og det vil ikke være noen krampeangrep som begynner i den andre fasen av sykdommen.
Hvis kikhoste ble et faktum allerede på andre trinn (og dette skjer ofte), vil også antibiotika bli foreskrevet, men disse stoffene kan ikke lenger redusere anfallene eller intensiteten, fordi det ikke lenger er et spørsmål om bakterier, men av hjernen. Imidlertid reduserer antimikrobiell terapi betydelig muligheten til å smitte andre, noe som også er veldig viktig.
Det er også nyanser med utnevnelsen av antibiotika. Klassisk kikhoste, slik som den som er beskrevet ovenfor, skjer ikke veldig ofte. Dette er den utvilsomme verdien av vaksinasjon. Oftere får kikhoste en "uklar", paranormal symptomatisk bakgrunn, og det er derfor leger ikke har hastverk med å foreskrive antibiotika. Generelt er det veldig vanskelig å kjenne igjen atypisk kikhoste, selv for en erfaren spesialist. Den gode nyheten er at en slik "mild" type sykdom tar lang tid, men relativt lett.
Det er lite håp for laboratorieforskning heller. Et barn med mistanke om kighoste blir bedt om å hoste på et spesielt glass med næringsrik fuktighet, der laboratorieteknikere deretter prøver å dyrke patogenet. Det er ikke noe ciliaryepitel på glasset, så det er ikke alltid mulig å dyrke en pinne. Så blir mødre og far informert om at testen for kikhoste er negativ. Dette betyr ikke i det hele tatt at det ikke er sykdom.
Alt om kighoste er i programmet til Dr. Komarovsky.
Tips
- Hvis et barn har kikhoste, om dette du må umiddelbart informere alle som kommuniserte med barnet - ring barnehagen, skolen, fortell foreldrene til vennene. Avbryt besøk under behandlingen, isoler barnet.
- Flittig overholde tidsplanen for inntak av antibiotika, forskrevet av legen din, følg den anbefalte dosen. I intet tilfelle bør du slutte å ta stoffet før planen.
- Du trenger bare å motstå hoste under sykdom. og aksepter innad det faktum at ingen mirakelkur vil bidra til å redusere det. Du bør ikke torturere barnet med inhalasjoner og alternativ medisin, bare tiden vil hjelpe.
- Det er faktorer som påvirker hostens intensitet ved en sykdom: stress, intens fysisk aktivitet, nysing og svelging kan øke hyppigheten av angrep. Derfor er det verdt å gi opp aktive utespill, gjøre en generell rengjøring, kvitte seg med støv og sørge for at det ikke vises hele tiden mens du behandler barnet. Maten skal være lett og ikke kreve særlig grundig tygging - potetmos, mousse, gelé. Forbudt - tyggegummi, karamell, veldig harde kaker og kjeks. Det er ofte nødvendig å mate babyen litt.
- En forutsetning for utvinning er frisk luft. Rommet må ventileres, fuktighetsnivået må opprettholdes (innen 50-70%). Hvis det ikke er noen spesiell luftfukter, kan du henge opp våte håndklær, sengetøy og sørge for at de ikke tørker ut. Plasser vannbassenger i hjørnene. Barnet må nødvendigvis gå mye, men holde seg borte fra lekeplasser og andre steder der det kan bli en smittekilde for andre barn og voksne. Sjøluft er veldig nyttig for barnet akkurat nå. Hvis det ikke er mulig å gå med ham til sjøen i en måned, men det er sommer på gaten, anbefales det å sende barnet bort fra byen - til landsbyen, til bestemoren.
- Du kan ikke nekte sykehusinnleggelse hvis en lege foreslår det. Han vil gi et slikt tilbud bare i visse tilfeller - hvis barnet ikke er ett år gammelt, hvis barnet er eldre, etter hosteanfall, blir pustestopp observert.
- Slemløsende medisiner ("Codelac", "Sinekod") kan forsterke hosten. Derfor bør ingen apotekemedisiner gis til et barn uten legens tillatelse. Komarovsky advarer spesielt foreldre mot behandling med folkemedisiner.
- På siste trinn sykdom, når årsaken allerede er dypt i hjernen, barnet vil ha nytte av nye levende inntrykk, de vil tillate hjernen å bytte fra hoste til nye opplevelser, og angrepene vil begynne å avta.
