Parasitter kan starte i kroppen til enhver person - både voksen og barn. Parasittiske sykdommer er forskjellige, siden de er forårsaket av en rekke skapninger som parasitterer hos mennesker. Hos barn er det ofte pinorm, rundorm og andre helminthiske angrep.
Dr. Komarovsky snakker om hvordan man gjenkjenner parasitose hos et barn og hvordan man kan bli kvitt den.
Hvem er berørt?
I barndommen er de vanligste parasittene pinworms. Sykdommen de forårsaker kalles enterobiasis. Små hvite ormer med en lengde på 5 til 10 mm er festet til tarmveggen med en sugekopp på hodet. Et barn kan ikke fange pinworms fra katter og hunder, og derfor er uttalelsen fra bestemødre om at "fra en katt vil det være ormer" i utgangspunktet usann. Pinworms lever bare hos mennesker og overføres bare til mennesker.
Enterobiasis er veldig smittsom. Og derfor er alle barn, uten unntak, i fare, både de som går i barnehagen eller skolen, og de som fremdeles blir oppvokst hjemme, selv om den første gruppen av barn har mye større sjanse for smitte.
Pinworms formerer seg og spres av egg, som hunnene ikke ligger i tarmen, der de bor, men ved utgangen, siden det er luft der, i anusen. Dermed faller eggene til parasitter på lin, på klærne, på hendene på barnet, fordi han hele tiden prøver å skrape bunnen. Kløen skyldes isovalerinsyre, som hunnene skiller ut når de legger egg.
Ormeegg spres veldig raskt, og kan leve hvor som helst, selv i husstøv og være ganske aktive og forårsake flere og flere infeksjoner.
Oftest rammer enterobiasis barn i alderen 5 til 10 år. Opptil 2 år er de ganske sjeldne.
Om parasitten
Det mest behagelige stedet for pinworms i menneskekroppen er tynntarmens vegger. Ormenes egg kommer alltid inn i fordøyelseskanalen via den orale ruten - gjennom munnen. Selv aggressiv magesaft dreper dem ikke. Som et resultat kommer eggene inn i tynntarmen, der de klekker.
Etter at individer holder seg til tarmveggen med munnen, begynner de å mate aktivt på innholdet i tarmene og svelge blod fra blodkarene i tarmveggfôret som er skadet av dem.
Etter å ha oppnådd puberteten parrer pinworms seg, mennene dør da. De er ikke lenger biologisk nødvendige. Kvinner med egg blir sendt en måned senere til endetarmen, der forholdene er mer adekvate for avkommets overlevelse. De kommer for det meste ut bare om natten, hver kvinne kan legge opptil 20 tusen egg per clutch, hvorpå hun dør.
Egg utvikler seg raskt - noen ganger er noen timer nok til at de når larvestadiene.
Egg er ikke redd for antibiotika eller klor, og det eneste som har en skadelig effekt på dem er direkte sollys.
Mest sannsynlig forklarer dette den lave forekomsten av enterobiasis i land med varmt og solrikt klima.
Helminthiasis hos barn
Som allerede nevnt er parasitter forskjellige. Alle av dem forenes av begrepet "helminthiasis" eller "helminthiske invasjoner". I tillegg til pinorm, kan rundorm påvirke et barn, og da vil sykdommen kalles ascariasis. For å betegne visse parasittiske sykdommer, avhengig av type parasitt, er det andre navn - ankylostomose, trichocephalosis, toxocariasis.
Totalt er det rundt 250 parasitter som kan smitte mennesker, men bare 50 av dem er vanlige. Dette er rundorm - nematoder og flate fluk, og bendelorm, og ormer og annelider. Det er sistnevnte som regnes som den mest "barnslige" - dette er pinworms, roundworms, trichinella.
Noen overføres med jord, grønnsaker og frukt dyrket på den, noen må nødvendigvis bytte to eller tre verter (for eksempel leve i kroppen av fisk eller storfe, griser). Noen, som pinworms, overføres bare ved kontakt.
Det følger at et barn kan bli smittet med vann når de spiser dårlig vasket grønnsaker og frukt, utilstrekkelig termisk kokt kjøtt eller fisk, samt i strid med hygieneregler som krever vask av hendene oftere.
I følge den offisielle medisinske statistikken fra Helsedepartementet i Russland, er helminthiases funnet hos ca 2% av landets befolkning, hvor flertallet av de smittede er barn.
Tegn og symptomer
Manifestasjonene av forskjellige parasittplager kan være forskjellige. Men det skal forstås at alle symptomene er ukarakteristiske, det er ikke noe spesifikt klinisk bilde.
Tegn på helminthiske invasjoner er reaksjonen av barnets immunitet mot tilstedeværelsen av en parasitt i kroppen. Vanligvis er dette toksisk-allergiske reaksjoner, samt mangel på vitaminer og næringsstoffer.
Med andre ord, hvis et barn plutselig begynner å uforklarlig gå ned i vekt, klage over svakhet og dårlig helse, hvis det plutselig har en uklar allergi i noen form, er dette en grunn til å besøke lege og diagnostisere tilstedeværelsen av parasitter i barnets kropp.
I alvorlige tilfeller forstørres barnets lever og milt, feber og smerter hos mus observeres, magen gjør ofte vondt, det er tarmlidelser, og en tørr allergisk hoste kan oppstå, ikke forårsaket av forkjølelse eller virusinfeksjon.
Barnet blir apatisk, han blir fort sliten, klager over hodepine. Ofte har han jernmangelanemi som har blitt mulig på grunn av brudd på absorpsjonsprosessene i tynntarmen.
Hvis et barn har parasitter, reduseres effekten av vaksinasjoner, immuniteten forblir svak.
Hvis babyen blir syk med noe annet, kan helminthiske angrep forverre tilstanden hans.
Det første og sikreste tegn på pinworm infeksjon betraktes som uutholdelig kløe i analområdet. Det vil intensivere om natten, og avta noe i løpet av dagen. Hvis barnet skraper anusen, er det mulig å tilsette en bakteriell infeksjon. Jenter kan ha hyppig vaginitt. I barnets avføring kan en mor, ser nøye, merke til hvite ormer - døde og fortsatt levende kvinner. De døde har allerede lagt eggene sine. Levende - ikke ennå.
Hvis sykdommen allerede kjører og det er mange individer, kan barnet føle seg syk, magen gjør ofte vondt, søvnen blir forstyrret, babyene blir irritable, sutrende. Men nattsliping av tenner i en drøm (bruxism) har ikke noe med ormer å gjøre, sier Komarovsky, til tross for at representanter for den eldre generasjonen hardt argumenterer for at siden babyen kniper tennene om natten, så må han ha ormangrep.
Diagnostikk
Evgeny Komarovsky hevder at den eneste pålitelige metoden for å bestemme helminthiske invasjoner hos et barn er å donere avføring for egg til helminthen. En slik analyse utføres i enhver by, landsbygda og til og med landsbysykehus. Barneleger har vanligvis ingen problemer med definisjonen av enterobiasis og uten laboratoriediagnostikk, siden de er de eneste parasittene med mer eller mindre levende kliniske symptomer.
Samtidig kan det hende at ormen ikke blir observert ved skraping av egg, men i avføringen vil de uansett bli funnet hvis barnet er smittet.
Derfor bør foreldre foretrekke analysen av avføring, snarere enn å uttrykke skraping.
Med diagnosen andre parasittiske sykdommer hjelper slike moderne metoder for laboratorieforskning som serologiske blodprøver, ELISA, RIF og histologisk koprologi. Søkeområdet kan være i stor skala, spesielt hvis parasitten ikke er veldig vanlig - de tar skrap fra huden, studerer sammensetningen av oppkast, sputum, urin og blod.
Noen ganger hjelper en allergiker med å etablere sannheten, som ved hjelp av hudtester kan finne ut hvilket helminthantigen barnet har en reaksjon på. Hvis det er mistanke om at ormene allerede har forårsaket skade på barnet, og noen indre organer er skadet, utføres ultralyd av bukorganene, FGDS, koloskopi og andre undersøkelsesmetoder som vil bidra til å etablere skadens plassering og natur.
Behandling og forebygging
Til tross for det faktum at det tjueførste århundre er i hagen, foretrekker mange foreldre å behandle nterobiasis og andre helminthiske angrep med folkemedisiner av vegetabilsk forstand. Evgeny Komarovsky hevder at slike metoder er betydelig dårligere enn farmasøytiske medikamenter med anthelmintisk effekt. Også folkemedisiner styres ikke av forskjellige typer parasitter, noe som generelt kan utelukke effektivitet.
Komarovsky råder ikke foreldre til selvmedisinering. Legen vil hjelpe deg med å velge riktig middel basert på barnets alder, helsetilstand og alvorlighetsgraden av den helminthiske invasjonen. For behandling brukes de samme midlene vanligvis som for voksne, men i lavere doser.
Moderne medisiner krever ikke langvarig behandling, noen ganger er 1-3 tabletter nok. Men likevel råder legen til å gjenta kurset om et par uker for å "fullføre" individer og larver som ikke kunne ødelegges i det første kurset. Ofte spør foreldre om det er mulig å gi barnet slike medisiner for forebygging. Å gjøre dette er upraktisk, sier Komarovsky.
Hvis det ikke er noe problem, er det ikke behov for piller. Hvis det ikke er noen klager, "bare i tilfelle" slike midler ikke blir gitt.
Problemet er ifølge legen at mødre ofte ikke har nok fritid til å besøke lege og ta avføringstest hvis de mistenker parasitter, og derfor er det lettere for dem å gi barnet et par piller og glemme bekymringene. Denne tilnærmingen er feil, siden det er viktig å fastslå ikke bare faktum, men også navnet på parasitten.
I neste video vil Dr. Komarovsky fjerne alle mytene om ormer.
