Utvikling

Adenovirusinfeksjon hos barn

Det er mange luftveissykdommer som forårsaker feber og alvorlig rennende nese. Ganske ofte er slike symptomer forårsaket av en adenovirusinfeksjon.

Hva det er?

Akutt luftveissykdom, ledsaget av utseende av en rik rhinitt og fortsetter med febersymptomer, kalles adenovirusinfeksjon. Kilden til sykdommen er adenovirus.

For tiden er det omtrent 50 forskjellige underarter. De er veldig små i størrelse, noe som letter deres enkle inntrengning fra et sykt barn til et sunt barn. I miljøet overlever adenovirus perfekt. Selv lufttemperatur under null påvirker dem ikke. Først når de blir kokt, dør de på få sekunder.

Hvordan kan du bli syk?

Det er ingen medfødt immunitet mot adenovirusinfeksjon. Dette gjør babyer lett utsatt for infeksjon. Babyer i de første 5-7 månedene av livet blir mye sjeldnere syke. Dette skyldes tilstedeværelsen av passiv immunitet hos dem, mottatt fra moren som et resultat av amming.

En baby over ett år kan lett bli smittet. Adenovirus kommer inn i kroppens kropp gjennom øvre luftveier, og i noen tilfeller også gjennom mat. Kilden til infeksjon er enhver voksen eller et barn som har hatt infeksjonen.

Etter en sykdom dannes vanligvis ikke immunitet. Dette fører til hyppige og gjentatte tilfeller av sykdommen i den påfølgende.

Utbrudd av adenovirusinfeksjon registreres som regel i den kalde årstiden. Gutter og jenter kan smittes like ofte. For det meste er barn 3-7 år smittet. I eldre alder registreres mye færre tilfeller av adenovirusinfeksjon. Noen forskere forklarer dette ved at det etter flere infeksjoner med samme infeksjon dannes postinfektiøs immunitet hos babyer.

Adenovirus legger seg inn i kroppen under respirasjon, og legger seg raskt på epitelceller. I løpet av få timer øker antallet mange ganger. I noen tilfeller er den primære lesjonen tarmen. Virus kommer dit med mat. Med blodstrømmen spredte de seg raskt gjennom kroppen og kom inn i nesten alle indre organer.

På en dag når virusene lymfeknuter. De kan bosette seg der og utøve sine negative toksiske effekter. Dette svekker immunforsvaret noe. Vanligvis dør virus innen 18-22 timer etter aktiv reproduksjon. Imidlertid, hvis ubehandlet, dannes nye virale generasjoner som støtter betennelse.

Det berørte epitelet i øvre luftveier, konjunktiva, slimhinnen i nasopharynx og oropharynx begynner å fungere dårlig. En sterk betennelsesprosess fører til utvikling av uønskede symptomer. De gir barnet uttrykt ubehag, og forverrer også hans generelle velvære betydelig.

En høy konsentrasjon av virus i blodet fører til at de raskt trenger inn i forskjellige organer. Hvis behandling ikke gis og sykdomsforløpet er alvorlig, har et sykt barn ofte forskjellige komplikasjoner. I dette tilfellet påvirkes lungene, bronkiene, og i noen situasjoner til og med nyrene og leveren.

Inkubasjonstid

Fra det øyeblikket viruset kommer inn i kroppen til de første uønskede symptomene dukker opp, varer det vanligvis 1-2 dager. I noen tilfeller kan denne perioden imidlertid strekke seg opp til en uke. Dette skyldes de opprinnelig forskjellige nivåene av immunitet hos babyer. Hos spedbarn kan inkubasjonstiden til og med være 2 uker.

Vanligvis på dette tidspunktet er barnet ikke bekymret for noe, han fører en vanlig livsstil. Bare noen få barn viser noe atferdsendring. De blir sløvere, leker mindre med leker, har ofte dårlig humør eller tap av matlyst.

Symptomer

Inkubasjonsperioden avsluttes med de første tegnene på adenovirusinfeksjon. De kan manifestere seg på forskjellige måter. Symptomene øker vanligvis markant innen 1-2 dager.

Infeksjonssykdomslegen vil fortelle oss alt om adenovirusinfeksjon i neste video.

De kliniske manifestasjonene av adenovirusinfeksjon inkluderer:

  • Temperaturøkning. Det stiger vanligvis til 37-38 grader. Bare hos sterkt svekkede babyer eller med en alvorlig sykdomsforløp øker den til 39. I noen tilfeller kan sykdommen være uten feber. I dette tilfellet kreves det ytterligere diagnostikk.

  • Alvorlig koryza. Det er forårsaket av betennelse i slimhinnen som fører til hevelse i nesen. Utslippet er rikelig, slimete. Ofte er de gjennomsiktige eller med et gulaktig skjær. Når en sekundær bakteriell infeksjon er festet i en baby, blir utslippet grønt eller lyst gult.

  • Rødhet i svelget. Slimhinnen i oropharynx er raskt involvert i den inflammatoriske prosessen. Dette fører til løsnelse og alvorlig rødhet. En slik såroverflate blir et gunstig miljø for utvikling og vekst av patogener.

  • Hodepine og alvorlig generell svakhet... De er manifestasjoner av rus. Viraltoksiner har en negativ effekt på alle organer. Dette fører til utseende av rus. Hodepine forverres vanligvis med veldig høy kroppstemperatur.

  • Muskelsmerte. De forekommer nesten i hele kroppen. Alvorlighetsgraden av smerte avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.

  • Ubehag i magen med utvikling av kvalme og oppkast. Disse symptomene oppstår hovedsakelig ved første inntak av virus sammen med mat. Oppkast er oftest enkelt, i små mengder.

  • Forverring av helsen. Babyer blir veldig sløv, kan gråte eller klynke. Appetitten deres er markert redusert eller helt fraværende. Barn blir mer søvnige, vil ikke leke, prøv å bruke mer tid i barneseng.

  • Konjunktivitt. Manifisert av alvorlig lakrimasjon og rødhet i øynene. Utslippet er vanligvis overskyet med svakt gul skjær. Ved adenovirusinfeksjon påvirkes begge øynene. Når en sekundær bakteriell infeksjon er festet, blir utslippet fra øynene purulent.

  • Økte cervikale lymfeknuter. Når du føler dem, kan du identifisere tette, forstørrede og tett sveisede runde formasjoner til huden. Slik undersøkelse og palpasjon forårsaker ikke smerte hos babyen. I alvorlige tilfeller eller hos svært svake babyer blir betente lymfeknuter synlige selv fra siden.

Slag

Alle varianter av adenovirusinfeksjoner bør deles inn i flere kategorier. I utgangspunktet bruker leger klassifiseringer, som innebærer isolering av infeksjoner av kliniske former, så vel som av alvorlighetsgrad.

Avhengig av arten av manifestasjonene, kan adenovirusinfeksjon forekomme i form av:

  • Tonsillofaryngitt. I dette tilfellet påvirkes svelget og orofarynx hovedsakelig. Mandlene blir humpete og løsnet. Babyer klager over smerte når de svelger. Hos spedbarn reduseres appetitten sterkt. De kan til og med nekte å amme. Mandlene er forstørret og smertefullt.

  • Faryngokonjunktiv feber... Denne formen for sykdommen er preget av en dominerende lesjon i øynene og halsen. Den inflammatoriske prosessen fører til alvorlig rive og rødhet. Det er vanskelig for babyer å svelge mat. Varm eller kald mat kan øke smertene.

  • Mesenterisk lymfadenitt. Hos babyer blir magen veldig hovent og til og med noe anspent, det gjør vondt. I noen tilfeller oppkast og alvorlig kvalme. Ofte må leger utelukke til og med kirurgisk patologi, siden sykdommer har lignende symptomer.

  • Katar i øvre luftveier. Den hyppigste varianten av sykdomsforløpet. Det er preget av utseendet til alvorlig rhinitt og nedsatt pust i nesen. Ved utidig behandling blir en bjeffende hoste med. Dette indikerer involvering i den inflammatoriske prosessen til bronkiene med utvikling av trakeobronchitt.

  • Keratokonjunktivitt. Denne varianten av sykdommen er den mest sjeldne. I tillegg til betennelse i konjunktiva og hornhinne, har ikke babyen lenger noen annen skade. Symptomene kan være uttalt eller milde. For å etablere en diagnose, ty leger å foreskrive ytterligere undersøkelser.

Når det gjelder alvorlighetsgrad, kan adenovirusinfeksjon være:

  • lett. Det er preget av milde symptomer. Temperaturen når 37-37,5 grader. Symptomer på rus er ubetydelige. Uønskede manifestasjoner av sykdommen går raskt. Barnet kommer seg helt etter en uke;

  • moderat alvorlig. Det ledsages av mer uttalte symptomer på rus. Babyen får feber eller frysninger. Kroppstemperaturen stiger til 38 grader. Forløpet av sykdommen er mer langvarig. Komplikasjoner kan utvikle seg;

  • tung. Barnets tilstand lider sterkt. Sykdommen truer med komplikasjoner og kan føre til uheldige konsekvenser. Symptomer på bronkitt er vanlige, og milten og leveren forstørres. Behandlingen utføres i sykehusmiljø.

Hvordan fortsetter sykdommen hos nyfødte og spedbarn?

Babyer i de første månedene av livet er relativt sjeldent syke med adenovirusinfeksjon. Dette skyldes tilstedeværelsen av beskyttende antistoffer hentet fra moren under amming. En slik beskyttelse er i stand til å beskytte barnet bare i festetiden til brystet. Etter kansellering av slik fôring, etter noen måneder, forsvinner passiv immunitet.

En ammende baby kan bli syk like lett som alle andre. Vanligvis kommer de minste viruspartiklene inn i barnets kropp sammen med luften. Babyer kan ha et lengre forløp av sykdommen. Inkubasjonstiden er vanligvis 5-7 dager.

Etter fullføring utvikler barnet en moderat rennende nese, temperaturen stiger, og en liten hoste begynner. Den generelle tilstanden til babyer endres. De fester seg ikke godt til brystet på grunn av nedsatt appetitt. Noen barn sover mer, de kan være lunefulle og ber ofte om armene.

Diagnostikk

Vanligvis er tilstedeværelsen av et visst sett med kliniske symptomer tilstrekkelig til å etablere en diagnose. Under sykdomsutbrudd er det ganske enkelt å definere sykdommen. Imidlertid er det i noen tilfeller nødvendig med diagnostiske metoder, siden sykdommen har lignende manifestasjoner med influensa eller andre akutte luftveisinfeksjoner.

Den grunnleggende analysen som lar deg mistenke en virusårsak til sykdommen er en fullstendig blodtelling. Ved adenovirusinfeksjon observeres en moderat økning i det totale antallet leukocytter, ESR akselereres, og endringer i leukocyttformelen er også synlige. Det totale antallet lymfocytter kan øke.

For å nøyaktig identifisere patogenet, kan du gjennomføre en mikroskopisk undersøkelse av utslippet fra nesen eller orofarynx. I noen tilfeller utføres bakteriesåing med bestemmelse av følsomhet for fager. En slik studie hjelper leger med å utføre en nøyaktig differensialdiagnose av sykdommen og også foreskrive riktig behandling.

Komplikasjoner og konsekvenser

De fleste tilfeller av adenovirusinfeksjon er milde. Etter 7-10 dager fra øyeblikket av første symptomdebut, forsvinner sykdommen helt. I en stund kan bare en mindre gjenværende rhinitt forstyrre babyen. Men dette symptomet forsvinner også helt etter 2 uker.

Hvis barnet har samtidige kroniske sykdommer, kan sykdomsforløpet ikke alltid være lett. I slike tilfeller utvikler det seg uønskede komplikasjoner. Ganske ofte, når sekundær bakterieflora er festet, går betennelse til lungene og bronkiene. I dette tilfellet kan bronkitt eller til og med lungebetennelse utvikle seg.

For å utarbeide riktig behandlingstaktikk bruker leger kliniske retningslinjer. Disse medisinske håndbøkene inneholder alle nødvendige algoritmer for handlinger når de oppdager de første tegn på adenovirusinfeksjon hos et barn.

Det er verdt å behandle en adenovirusinfeksjon umiddelbart etter at de første kliniske symptomene dukker opp. Under den foreskrevne behandlingen vil babyen raskt komme seg.

Behandling av komplikasjoner utføres bare i sykehusmiljø. Alvorlig lungebetennelse ledsages av symptomer på åndedrettsnød. Hos svært svake babyer kan det oppstå sepsis som følge av alvorlig betennelse. Dette er imidlertid ekstremt sjelden.

Hos spedbarn forårsaker adenovirusinfeksjon ofte komplikasjoner i form av otitis media. Viral otitis media er ledsaget av hørselstap og nedsatt lydoppfatning. Medisinske dråper brukes til å behandle denne tilstanden. Denne komplikasjonen forsvinner vanligvis om 10-14 dager.

Behandling

Det er verdt å behandle en adenovirusinfeksjon umiddelbart etter at de første kliniske symptomene dukker opp. Under den foreskrevne behandlingen vil babyen raskt komme seg.

Følgende metoder og metoder brukes til å behandle sykdommen:

  • Riktig næringsrik ernæring. Hjelper med å holde immunforsvaret godt. Barnet skal spise minst 5-6 ganger om dagen. Under sykdom bør proteinmat inkluderes i barnas diett. Kjøtt, fjærfe, fisk og ferske meieriprodukter er gode proteinkilder. Disse matvarene er nødvendige av barnets kropp for å styrke immunforsvaret og rask gjenoppretting.

  • Varm, rikelig drikke. For å fjerne viraltoksiner fra kroppen, må babyen nødvendigvis få minst en liter væske per dag. Babyer bør i tillegg være full med kokt vann avkjølt til romtemperatur. For eldre barn passer frukt og fruktjuice, fruktdrikker samt hjemmelagde kompotter godt.

  • Daglig regime. For at babyen skal ha krefter til å takle infeksjonen, må han sove regelmessig og av høy kvalitet. Varigheten av nattesøvnen under sykdom er 8-9 timer. I løpet av dagen skal babyen også hvile. Vanligvis er hviletiden på 2,5-3 timer.

  • Medisiner. De hjelper til med å eliminere hoste, normalisere temperaturen og takle også ubehagelige katarralsymptomer. For å eliminere forkjølelse brukes spesielle nesedråper. Når du fester en sekundær bakterieflora, kreves antibiotika.

  • Vitaminterapi. Under en forverring av sykdommen foreskrives babyer multivitaminkomplekser med økt innhold av askorbinsyre eller vitamin C. Dette stoffet hjelper til med å takle virus og aktiverer immunsystemets celler.

  • Ventilasjon av lokaler. Gitt virusets evne til å vedvare godt i det ytre miljøet, bør barnehagen ventileres regelmessig. Dette vil bidra til å redusere konsentrasjonen av patogene mikrober i luften betydelig. Lufting skal utføres minst 3-4 ganger om dagen, vanligvis 15-20 minutter.

  • Desinfisering av leker og alle gjenstander som barnet ofte kommer i kontakt med. Når de første tegn på infeksjon vises, må alle barns ting vaskes under varmt vann med et spesielt antibakterielt vaskemiddel. Denne behandlingen vil bidra til å forhindre ytterligere spredning av infeksjonen.

Hvilke medisiner brukes til behandling?

Leger foreskriver forskjellige medisiner for å eliminere alle bivirkninger. Vanligvis er behandlingsforløpet 5-7 dager. I mer alvorlige tilfeller kan den utvides til to uker. Hvis en sekundær bakterieflora blir med under en adenovirusinfeksjon, kan behandlingen fortsette i en måned.

For medikamentell behandling av adenovirusinfeksjon brukes følgende:

  • Vasokonstriktor nesedråper. Disse midlene hjelper til med å stoppe en rennende nese og eliminere kraftig utflod. Før du setter dråper, skyll barnets nese med saltløsninger ("Aquamaris", "Aqualor", "Dolphin"). Vanligvis foreskrives dråper i 3-5 dager. Deres lengre bruk bidrar til utvikling av komplikasjoner og til og med en dvelende rhinitt.

  • Febernedsettende. De brukes bare når temperaturen stiger over 38 grader. Antipyretiske legemidler skal ikke brukes for å eliminere subfebril tilstand. Babyer får forskrevet paracetamolbaserte medisiner. For å fjerne varmen kan du tørke barnets kropp med gasbindservietter dyppet i kokt vann.

  • Øyedråper. De brukes til å eliminere lakrimasjon og rødhet i øynene. Før du setter inn dråper, må barnets øyne tørkes av bomullsputer dyppet i svak te eller vanlig kokt vann. Betente øyne bør behandles 3-4 ganger om dagen.

  • Immunstimulerende midler. De er foreskrevet for moderat alvorlig sykdom og svekkede babyer. Kan også brukes til immunkompromitterte barn. Ofte foreskrevet som stikkpiller, nesedråper eller aerosoler. Utslipp i 5-7 dager.

  • Forsterkende agenter. Disse inkluderer multivitaminkomplekser og adaptogener (Eleutherococcus, Schisandra). De brukes i andre halvdel av sykdommen etter at den akutte prosessen avtar. De hjelper barnet å komme seg raskere og styrke immunforsvaret.

  • Antitussiv. Utnevnt når det oppstår hoste. For bedre sputumutslipp kan slimløsende legemidler brukes, så vel som urtebrystpreparater. Avkok laget av coltsfoot, salvie, kamille og ringblomst er perfekt. De brukes med forsiktighet, da de kan forårsake allergiske reaksjoner.

  • Når bakteriefloraen er festet, foreskrives antibiotika. Vanligvis blir sykdomsforløpet mer alvorlig. Antibakterielle midler med et bredt spekter av virkning (Amoxiclav, Flemoxin solutab, cefalosporinpreparater og andre) er perfekte. Legemidlene er forskrevet av den behandlende legen, med tanke på barnets alder og barnets kroniske sykdommer.

Forebygging

Å forhindre adenovirusinfeksjon er mye enklere enn å behandle uønskede symptomer. Forebyggende tiltak hjelper til med å forhindre massive utbrudd og reduserer forekomsten av sykdom hos babyer betydelig.

For å redusere og redusere utviklingen av infeksjon, bruk følgende tips:

  • Ikke ta barnet ditt i barnehagen under utbrudd av luftveissykdommer. Overholdelse av karantene bidrar til å forhindre massive sykdomsfall. Karanteneaktiviteter i førskoleinstitusjoner varer vanligvis 10-14 dager.

  • Det er nødvendig å styrke immunforsvaret. Å gå i frisk luft og aktive spill på gaten vil perfekt hjelpe med dette. Også vist er god ernæring og overholdelse av det daglige diett.

  • Ikke forverre samtidig sykdommer. Ofte er barn med langvarig ørebetennelse eller bihulebetennelse mer utsatt for adenovirusinfeksjon. Gjennomgå regelmessig undersøkelser med barnet av en otolaryngolog for å unngå forverring.

  • Bruk spesielle beskyttelsesmasker under epidemiske utbrudd. De vil bidra til å beskytte øvre luftveier mot virus. Gasmasker bør skiftes ut hver 2-3 time.

Adenovirusinfeksjon løser seg fullstendig på 7-10 dager. Etter behandling av høy kvalitet blir babyene raskt friske. Bare overholdelse av forebyggende tiltak vil bidra til å forhindre nyinfeksjon senere.

Se videoen: Krampfanfall (Juli 2024).