Funksjoner i tredje trimester av svangerskapet

Tredje trimester er den siste perioden å føde barn. Det er veldig lite tid igjen før moren møter babyen. Vanligvis begynner kvinner helt fra begynnelsen av tredje trimester å telle ned til fødsel. Og jo nærmere dem, jo mer tålmodighet og mot kreves av den forventede moren - denne trimesteren er slett ikke så lett som den forrige.

Når starter og slutter det?

Den siste trimesteren begynner ved 28 ukers svangerskap. Men den nøyaktige tidspunktet for fullførelsen er ganske vanskelig å nevne: fødsel skjer ikke alltid den dagen planlagt av fødselsleger. Estimated Birth Day (PDD) brukes bare som en retningslinje. De fleste av fødslene forekommer ved 39-40 uker, en tredjedel av fødslene etter 38 uker, fortsetter rundt 15% av kvinnene å bære babyer og etter at PDD har gått - opptil 42 ukers graviditet. I henhold til eksisterende medisinske standarder regnes det ikke som ettertid, det kalles forlenget. Når fødselen din vil finne sted - ikke en eneste lege vil svare.

Tredje trimester slutter med begynnelsen av vanlig arbeidskraft. En kvinne slutter å være gravid og blir en fødende kvinne, og etter fødsel blir hun en fødselskvinne og en ny mor.

Tredje trimester inkluderer syvende, åttende og niende kalendermåned i drektighetsperioden.

Fosterutvikling

Gutten er ikke lenger så forsvarsløs som før. I denne trimesteren vil det ikke bli dannet noe nytt for ham, med unntak av nevrale forbindelser og nye ferdigheter. Den siste tredjedelen av svangerskapet er veldig viktig - babyen lærer å kompensere for trusler og tilpasse seg nye miljøer, fordi han etter fødselen vil møte en ny verden der alt ikke er det samme som i en koselig og steril mors livmor. Den vokser, organene og systemene i barnets kropp modnes. Nå møter ugunstige faktorer som kan forringe eller drepe ham på et tidligere tidspunkt en anstendig immunrespons - babyen er mindre utsatt for deres innflytelse.

Hvis barnet plutselig nå befinner seg i ugunstige eksistensbetingelser, hjelper kompensasjonsmekanismene ham til å overleve og prøve å minimere mulige konsekvenser. Dette skyldes det faktum at de siste tre månedene oppstår det som regel ikke nye misdannelser hos barn.

Babyen har en sterk effekt på mors kropp - det skaper mye ulempe og ubehag for henne, men han hjelper henne også med å forberede seg på fødsel - det produserer en liten mengde oksytocin, som er nødvendig for livmorens sammentrekning under fødselen, presser hodet på livmorhalsen fra innsiden og fremmer modning og livmorhalsåpning. Den aldrende morkaken de siste ukene begynner å beskytte moren - hun lar ikke barnet få enda mer vekt for å lette fødselsprosessen.

Det kritiske stadiet, hvor tidlig fødsel var ekstremt farlig, ble etterlatt i andre trimester. Nå vil spådommene i tilfelle fødselen av en baby foran planen bli mer og mer positive hver uke. Frem til uke 37 vil de fortsette å bli kalt for tidlig, men fra 37 uker vil de haster, og babyen vil bli ansett som fullmoden og fullverdig.

Gjennom hele trimesteren vil barnet fortsette å gå opp i vekt - noen ganger mer intenst, noen ganger mindre, men settet vil være uunngåelig. Sammenlign: i begynnelsen av trimesteren overgår vekten av smulene knapt et kilo, og i 37-38 uker overstiger den betydelig 3 kilo. Det er også småbarn hvis vekt vil overstige 4 kilo ved slutten av trimesteren.

I løpet av den siste tredjedelen av svangerskapsperioden vil babyen aktivt danne hjernen, og nervesystemet vil finpusse funksjonene. Denne prosessen vil fortsette senere, etter fødselen. Du må forstå at babyen ennå ikke har vilkårlige ferdigheter, men er allerede klar til å lære dem, og han vil gjøre dette bokstavelig fra de første timene etter fødselen.

I den siste tredjedelen av svangerskapet blir sansens arbeid feilsøkt - de vil hjelpe babyen til å tilpasse seg en ny verden for ham, for umiddelbart med det første pusten vil en enorm mengde lyder, lys, lukt falle på ham, omgivelsestemperaturen vil endre seg, han vil bli påført brystet til puerpera, og han vil begynne å oppfatte nye smaker. For å analysere all denne informasjonen, må hjernen være godt forberedt.

Lungevev fortsetter å modnes gjennom hele trimesteren - et fosfolipidstoff som kalles "overflateaktivt middel" fortsetter å akkumuleres i alveolene, slik at babyen kan puste alene etter fødselen.

Vi tilbyr interessant informasjon om hva som er nytt hos babyen i ukene av svangerskapet.

28 uker

Denne uken åpner et nytt stadium for babyen i hans intrauterine utvikling - perinatal eller sen foster. Det betyr at babyen din er fullformet, den har alt for uavhengig overlevelse, den gjenstår bare for organene å modnes litt, for å øke i størrelse. Barnet akkumulerer subkutant fett veldig aktivt, og det er forskjeller i kroppsvekt hos gutter og jenter. Den er liten - omtrent 150 gram, men den er allerede der.

Denne uken har babyen allerede ganske lubne kinn, en annen kroppsdel som berører foreldrene begynner å komme seg - rumpa. Barnet blir aktivt kvitt lanugo, og omtrent en tidel av dette tynne håret har allerede falt fra huden. Babyer i livmoren viser på dette tidspunktet en klar reaksjon på lyset., som gir grunn til å tro at prosessene for dannelse av synsnerven nærmer seg slutten - hvis du skinner et lys på magen, begynner babyen å kvise og vende seg bort. Du bør ikke være redd for å føde denne uken - opptil 90% av babyene overlever.

Uke 29

Gutten er opptatt med å finslipe reflekser. Han "kjenner" allerede flere titalls ferdigheter som vil hjelpe ham å overleve i en ny verden for seg selv. Svelger, spytter, brystet gjør hyppige pustebevegelser, det samme som det vil gjøre når barnet går over til lungepust. Babyens vektøkning når rekordhastigheter - opptil 40 gram per dag... Generelt vokser barn og "blir fett" i henhold til det genetiske programmet som er innebygd i dem av foreldrenes DNA.

Overlevelse, hvis fødsel inntreffer, WHO anslår til 97%, er risikoen for uførhet minimal.

30 uker

Den etterlengtede fødselspermisjonen er kommet. På nøyaktig 30 uker får en kvinne som bærer ett barn sykemelding i 140 dager. Hvis en mor har tvillinger i magen, så går hun i fødselspermisjon 28 uker.

Babyen følte seg trangt i livmoren. De fleste fostre har allerede den posisjonen som vil vedvare helt til fødselen.... Hvis babyen din nå ikke er i en kefalpresentasjon, er sannsynligheten for en uavhengig reversering, dessverre, lav. Det er ikke plass i livmoren for slike manøvrer.

Gjennomsnittsvekten til fosteret på dette tidspunktet er omtrent ett og et halvt kilo med en vekst på mer enn 40 centimeter... Fargestoffpigment vises og håret blir mørkere. De forblir lette bare for de som er bestemt til å bli født blonde.

31 uke

Huden var rød og rynket. Fra denne uken blir den mykrosa, rynker glattes ut. På bare en uke tilfører babyen ca 300 gram på grunn av veksten av et lag av subkutant fettvev. Auriklene, som stikker ut til sidene, begynner å feste seg til hodet. Hvis babyen nå er født, vil legene bedømme graden av prematuritet etter graden av herding av bruskvevet i ørene.

32 uker

Fra denne uken synker fostrets motoraktivitet. Bevegelser vil være mindre hyppige og mer smertefulle for moren., siden det ikke er plass igjen i livmoren - opptil 90% av plassen er okkupert av barnet, 5% er tildelt morkaken, resten er membranene og fostervannet. Mengden vann begynner også å avta. Babyens vekt er i gjennomsnitt halvannet til to kilo.

Morkaken begynner å produsere hormoner som er viktige for å forberede kvinnekroppen for fødsel.

33 uker

Mange på dette tidspunktet gjennomgår den siste tredje ultralyden, men de vil bli skuffet - det er ikke lenger mulig å se på babyen i full vekst. Babyen har vokst så mye at ultralydssensoren ikke får fullstendig bilde, barnet blir undersøkt i deler - hode og ansikt, ben, armer, mage og bryst.

Kjønnsorganene kan skjules pålitelig bak navlestrengen eller låret til barnet, siden han lenge har vært i bøyd stilling - ellers vil han ikke lenger passe i livmoren.

34 uker

Livmoren når maksimal utspenning. Morkaken begynner å eldes og kunstig begrense fostrets videre vekst... Dette betyr ikke at babyen ikke lenger vil gå opp i vekt, men ganske enkelt vil gevinsthastigheten avta noe. I de fleste fostre har vekten oversteget 2,3 kilo, og dette gir grunn til å tro at en baby født på et slikt tidspunkt vil få nok opphold i en spesiell oppvarmet seng, mer alvorlige gjenopplivingstiltak er kanskje ikke lenger nødvendig.

Når morkaken eldes, begynner babyen å bruke kompenserende mekanismer og tilpasningsmekanismer, for nå kan mindre oksygen og ernæring tilføres.

35 uker

For første gang i hele svangerskapsperioden babyen begynner å se ut som en nyfødt... Men dette skal ikke være misvisende. Han ser klar ut for fødselen bare eksternt, inne i prosessen med modning av nyrene og lungevevet fortsetter, belastningen på høyre og venstre del av hjertet endres på grunn av aldring av morkaken. Det vil være bedre hvis babyen blir værende i livmoren noen uker til.... De pågående prosessene er veldig viktige for ham.

Lanugo og ostlignende smøremiddel har nesten forsvunnet, huden har en delikat rosa farge, ikke bare kinnene og rumpa, men også fostrets lemmer ser klumpete ut. Øyens iris får på dette tidspunktet fargen som barnet skal få i henhold til det genetiske programmet.

Nerveendene var myeliniserte. Hjernens masse har vokst merkbart, kronglingene og sporene på den har blitt dypere.

Uke 36

På dette tidspunktet når babyer for første gang en vekt på 3 kg eller så med en gjennomsnittlig høyde på 47-49 centimeter. Hos gravide er det for første gang denne uken at abdominal prolaps oftest forekommer. - babyen kommer ned i livmorens nedre del og begynner å presse hodet mot det indre svelget, noe som bidrar til modning av livmorhalsen Gutten er gruppert og bretter armene over brystet, han er faktisk i løperposisjon i starten.

Negleplatene vokser, og på dette tidspunktet går de først utover fingrene på fingrene. Benene har herdet tilstrekkelig, så lenge bare hjernebenene forblir bevegelige og relativt myke. Fødsel denne uken, selv om det er for tidlig, er ikke farlig for moren eller fosteret.

37 uker

Babyens vekt har oversteget 3 kilo. Fra denne uken kan fødsel forventes hvilken som helst dag, og det vil haster, det vil si å skje i tide. Det er nok overflateaktivt middel i lungevevet, produksjonens intensitet avtar. Babyens bevegelser avtar, han føler seg trangt.

38 uker

Det er en ukes venting. Kvinner lytter nøye til endringer i kroppen sin og ser etter tegn som forutsier en forestående fødsel. Gutten roer seg også litt. På grunn av tettheten tilbringer han mesteparten av tiden i en drøm.

Hos hannfostre sank testiklene ned i pungen. Bare om lag 2% av barna kan ennå ikke skryte av at kjønnskjertlene er riktig plassert, men de har fortsatt tid.

39 uker

Alle barnets organer og systemer er klare til fødsel. Intensive prosesser fortsetter bare i en - i den nervøse. Unge nevroner fortsetter å danne seg, som bygger flere og flere nevrale forbindelser.

Presentasjonen av fosteret på dette tidspunktet er endelig, kan ikke ankes. Og derfor, med tverrgående eller bekken i 39 hele uker, utføres et keisersnitt for å redusere sannsynligheten for fødselsskader.

40 uker

Hvis kvinner tror at de er slitne og nervøse i uke 40, tar de feil, fordi de rett og slett ikke vet hva barnet går gjennom mye mer på dette tidspunktet. Tettheten i livmoren gir ham alvorlig stress, fostrets kropp begynner å produsere adrenalin - stresshormonet. Det begynner å akselerere dannelsen av en generisk dominerende i mors kropp. Barnet suser dermed mors kropp.

Hvis en kvinne går i 41 og 42 uker, bør hun vite at situasjonen for barnet hver dag blir mer stressende, den degenererende morkaken kan ikke lenger gi ham normal ernæring og oksygenforsyning, men det er ikke nødvendig å bekymre seg for babyen - kroppen hans kan allerede kompensere noen problemer.

Hvis arbeidskraft ikke begynner før 42 uker, vil leger, i henhold til pålegg fra Helsedepartementet, ta tiltak for å indusere arbeidskraft, det vil si stimulere arbeidskraft for å forhindre virkelig forsinket - en tilstand der babyen ikke lenger kan kompensere for mangel på oksygen og ernæring.

Kvinnens velvære

Kvinnens tilstand forverres ettersom begrepet øker. Hvis begynnelsen av tredje trimester ledsages av litt ubehag, så begynner til og med svært erfarne kvinner å drømme om fødsel så snart som mulig på slutten av perioden. Du kan forstå dem: å gå, gjøre hverdagslige aktiviteter blir vanskeligere og vanskeligere hver dag. Før kvinnen senker seg, lider en kvinne av halsbrann - livmoren presser på magen og fører til tilbakeløp av magesaft inn i spiserøret, forstoppelse og diaré - en konsekvens av trykk på tarmsløyfer, kortpustethet og smerter i ribbeina - en konsekvens av å presse mellomgulvet. Med diaré får gravide kvinner medisiner - adsorbenter, men ikke alle passer for den vordende moren.

Smecta, som inntil nylig ble anbefalt å ha i førstehjelpsutstyr for forventede mødre, er ikke lenger foreskrevet for gravide, siden bly ble funnet i råvarene til dette legemidlet (offisielt brev fra ANSM, Frankrike). Bly i Smecta kan ha en giftig effekt på barnet, spesielt på hjernen.

Av denne grunn har Russian Society of Obstetricians - Gynecologists (ROAG) gitt en anbefaling om å avvikle utnevnelsen av Smecta til gravide, ammende kvinner og barn under 2 år. ROAG mener at det i Russland er mange innenlandske medisiner som har blitt brukt med suksess i mer enn et tiår hos gravide og ammende mødre - Enterosgel eller lignende medisiner.

Entersogel er isolert som førstevalgsmedisin på grunn av gelformens høye effektivitet, adsorpsjonsselektivitet og sikkerhet (det fungerer bare i mage-tarmkanalens lumen). Den gelignende formen mettet med vann, i motsetning til fine sorbenter, minimerer risikoen for forstoppelse, noe som er veldig viktig når du forskriver Enterosgel til gravide kvinner. I tillegg til å fjerne giftige stoffer, patogene bakterier og rotavirus, hjelper Enterosgel med å korrigere tarmmikrofloraen og gjenopprette epitelet i slimhinnene i mage-tarmkanalen, forbedrer antioksidantforsvaret i kroppen og har en positiv effekt på kroppens immunsystem.

Så snart magen faller lavere, blir det lettere å puste, kystbuene gjør mindre vondt, men toalettbesøk blir hyppigere - nå kjennes trykket på babyens hode ikke bare av livmorhalsen, men også av blæren. Halebenet og kjønnsbenet begynner å skade mer alvorlig - bekkenbeinene er intensivert før fødsel.

Nesetetthet som var tilstede i første trimester og ble forårsaket av virkningen av progesteron på slimhinnene, kan komme tilbake. Hvis fysiologisk rhinitt hos gravide kvinner kommer tilbake, vedvarer det vanligvis til fødselen og forsvinner etter at babyen er født, og kvinnens hormonelle bakgrunn vil komme tilbake til sin opprinnelige tilstand.

Hodepine på dette tidspunktet kan være forårsaket av høyt eller lavt blodtrykk, det kan være et resultat av søvnforstyrrelse, som også ofte forekommer de siste ukene av svangerskapet, det kan være psykogent - en kvinne er bekymret, nervøs, bekymret for utfallet av fødsel.

Blant andre smerter er det smerter i knær og føtter som er helt normale for denne perioden (forårsaket av en økt kroppsvekt hos en kvinne), ryggsmerter på grunn av et fortrengt tyngdepunkt (mage og bryst er allerede veldig store). Det er klager over lumbago i bekkenet - dette er en konsekvens av klemte nerveender, at navlen gjør vondt - hudspenningen er nå maks.

Treningskontraksjonene blir verre når forfallsdatoen nærmer seg, oftere... De manifesteres av korte spenninger i livmoren, etterfulgt av avslapning av musklene. De er ikke systematiske; de dukker opp og forsvinner helt spontant. Hvis de ikke er der, er dette også normen., og du bør ikke bekymre deg for det.

Tildelinger i siste tredjedel av fødselsperioden krever særlig nøye oppmerksomhet.... Karakteren deres endres når de nærmer seg fødsel: utslipp blir rikere. Dette krever økte hygienetiltak. Vannaktig utslipp av væske, som intensiveres når du reiser deg fra liggende stilling, kan indikere lekkasje av fostervann, og slimete, geleaktig utslipp med urenheter i blod eller blodstriper er en slimplugg som forlater sin plass i livmorhalsen i livmorhalsen like før fødselen begynner.

Normal utflod kan betraktes som lett og luktfri, homogen i konsistens..

Eventuelle avvik i utflodens farge, mengde, lukt og natur, spesielt hvis det er ledsaget av ubehagelige opplevelser, smerte, bør være en grunn til et øyeblikkelig besøk til en lege.

Den psykologiske tilstanden til en gravid kvinne i tredje trimester fortjener spesiell oppmerksomhet. De fleste er redde for fødsel. Det er viktig å vite at denne frykten har en enorm innvirkning på forberedelsen av livmorhalsen for arbeidskraft og løpet av arbeidet. I en tilstand av frykt produserer en kvinne et stort antall stresshormoner som forårsaker klemmer på muskelnivå., blir dette årsaken til svak avsløring av livmorhalsen, manglende avsløring, brudd, fødselstraumer.

I tredje trimester er det viktig å få riktig psykologisk hjelp og støtte rettet mot å redusere stress, den rette positive holdningen avgjør i stor grad arten av den kommende fødselen.

Nivået av progesteron begynner å synke, nivået av østrogen, oksytocin, adrenalin øker. Livmoren opptar nesten hele rommet i bukhulen. Nærmere fødsel begynner antall nervefibre å reduseres i det - dette er også en mekanisme for naturlig smertelindring av fødsel, tenkt ut i minste detalj av naturen selv. Livmorhalsen modnes, forkorter, mykner. Hennes tilstand vurderes etter 38 ukers graviditet.

Brystkjertlene forstørres enda mer. Den aldrende morkaken begynner å produsere hormonet prolaktin, som aktivt forbereder kvinnens bryster for den kommende ammingen. Brystvortene blir grovere, råmelk skilles ut. Hvis den ikke er der, bør du ikke tro at det vil være problemer med utseendet på morsmelk. - disse fakta er ikke knyttet til hverandre. Etter 36 uker blir råmelk tynnere og lysere.

Kvinner som led av anemi i andre trimester begynner å føle seg mye bedre i midten av den tredje - hemoglobin vokser. Hår og negler vokser mer aktivt, fordi den økte veksten er en manifestasjon av østrogeners innflytelse.

En kvinnes immunitet er på grensen, og derfor er det nå allergiske reaksjoner, forkjølelse ofte begynner og kroniske sykdommer forverres. Svette øker.

Mulige komplikasjoner

De farligste komplikasjonene i tredje trimester er tilstander som på en eller annen måte påvirker tilstanden til barnets hjerne, det er i det i løpet av denne perioden det oppstår en rekke endringer, og den negative effekten av patologier kan påvirke funksjonen til sentralnervesystemet til fosteret. OMparenteral gestose med eksternt og spesielt indre ødem, polyhydramnios er farlig, fosterhypoksi er farlig, fordi det først og fremst er barnas hjerne som opplever oksygenmangel spesielt akutt.

Ikke mindre intrauterin infeksjon er farlig, som kan bli mulig på grunn av brudd på fosterblærens integritet, og på grunn av tidlig utslipp av slimpluggen, spesielt hvis en kvinne har ubehandlede kjønnsorganinfeksjoner, til og med en banal og utbredt trøske.

Oppgaven til leger og den vordende moren de siste ukene er å overvåke fostrets tilstand. Når omstendighetene med intrauterin lidelse oppdages, tas det ofte en beslutning om tidlig fødsel, hvis det ikke er mulig å fastslå eller eliminere påvirkningsfaktoren.

Vi lister opp de vanligste patologiene og komplikasjonene i tredje trimester.

Anemi

Det er forbundet med de økte behovene til barnet og morkaken i kjertelen, samt en økning i blodvolumet (mens volumet av plasma øker med nesten 40%, det vil si at blodet blir mer fortynnet). Brudd indikeres av en reduksjon i hemoglobin mindre enn 100 g / l, blir antall erytrocytter mindre, hematokrittallet synker.

Anemi i tredje trimester truer med flere graviditeter, med en graviditet som skjedde for tidlig etter den forrige (mindre enn to år), med utilstrekkelig ernæring og tilstedeværelsen av en kronisk infeksjon hos den gravide kvinnen. Det manifesteres av blekhet, en kvinne ønsker å sove hele tiden, det er tegn på lavt blodtrykk, en kvinne er mer utsatt for forkjølelse og virussykdommer.

En kvinne anbefales en diett rik på jern, så vel som medisiner - vitamin C, jerntilskudd (Sorbifer og andre).

Svangerskapspyelonefritt

Den inflammatoriske prosessen i vevene i nyrene oppstår på grunn av urinlederens klem av livmoren hvis utstrømningen av urin blir forstyrret. Hvis det er en patogen mikroflora i en kvinnes kjønnsorgan, er sannsynligheten for komplikasjoner veldig høy. Bakteriene formerer seg raskt og invaderer kalyces og bekken.

Det manifesterer seg som en følelse av frysninger, feber over 37,0 grader, tegn på rus, ryggsmerter, problemer med vannlating. Urinalyse viser høyt antall hvite blodlegemer. Nyrene til en kvinne takler dårligere med filtreringsoppgavene. Tilstanden er farlig høy med sannsynligheten for å utvikle alvorlig gestose.

For behandling foreskrives antibiotika, diuretika.

Aorto-kaval kompresjon

Et slikt komplekst medisinsk begrep refererer til kompresjon av underlegen kjønnsår og den nedre delen av aorta av en stor og tung livmor, hvis en kvinne ligger på ryggen. Alle gravide har hørt at det er farlig, men ikke alle vet hva det er. Når den klemmes, forstyrres venøs retur til hjertet, den begynner å slå sjeldnere, og kollaps oppstår. Blodtrykket i karene synker til kritiske nivåer, huden blir blek, en blålig fargetone vises.

Dette kan skje i løpet av tredje trimester, og til og med under selve fødselen. Resultatet er vanligvis ganske beklagelig: morkaken eksfolierer på forhånd, blodstrømmen forstyrres, babyen opplever akutt ukompensert hypoksi, og fosteret dør ofte. Nå vet du hvorfor det er spesielt farlig å ligge på ryggen de siste ukene av svangerskapet.

Eksamen, analyser

I midten av tredje trimester av svangerskapet vil kvinnen gjennomgå en ultralydskanning med fargedoppler - denne metoden, som noen kaller den tredje screening, vil vurdere morkakenes arbeid, og også gi en ide om hvor godt babyen får oksygen og blod, hvor godt han har det.

CTG gjøres i samråd fra 30 uker - en kardiotokografisk studie lar deg få data om babyens hjerterytme og motoriske aktivitet, samt om utviklingen av det autonome nervesystemet.

Kvinnen kommer nå til legenes avtale en gang i uken. Hver gang må hun tømme urin for en generell analyse, slik at legen dynamisk kan se om nyrene til den vordende moren er normale, om det er tegn på pyelonefritt og gestose. Hver avtale vil bli veid, vurderer tilstedeværelse eller fravær av ødem, og måler blodtrykket på to hender.

Før hun føder, må en kvinne bestå nesten alle de samme testene som hun tok under registrering - blod for syfilis og HIV, for å gjøre et koagulogram med bestemmelse av fibrinogen og D-dimer.

I følge indikasjonene vil det bli utført tester for TSH-hormoner, samt hemoglobin, ESR vil bli vurdert som en del av en generell blodprøve.

Vanlige spørsmål

Spørsmål til kvinner i tredje trimester, ifølge vurderinger, er ganske like, vi har kombinert dem i grupper.

Antibiotika

Antibakterielle legemidler, som kan skade vesentlig i første trimester og utgjøre en viss fare i andre, er ikke lenger så kontraindisert. Om nødvendig kan legen foreskrive en slik behandling til en kvinne, fordi en bakteriell infeksjon for en baby i sen graviditet er farligere enn å bruke antibiotikabehandling.

Det er nesten ingen begrensninger for lokal applikasjon - nesedråper, antibiotikasalve, øyedråper for noen patologier, sår og brannsår kan godt brukes... For systemisk bruk må det alltid være tvingende omstendigheter - tilstedeværelsen av en infeksjon, hvor skadene vil være høyere enn den potensielle skaden ved bruk av antibakterielle legemidler. Antibiotika kan ikke lenger forårsake misdannelser hos et barn i tredje trimester.

Det anbefales å unngå medisiner fra gruppen kinoloner, samt ototoksiske midler ("Gentamicin", "Neomycin"), da de kan føre til nedsatt hørsel hos barnet.

Søvnløshet

Søvnløshet i de senere stadiene er forårsaket av søvnbesværet, fordi det blir vanskeligere å rulle over fra side til side, livmorens trykk på blæren og hyppig trang til å gå på toalettet, samt spenning, angst og frykt for den forventede moren. For babyen er mors søvnløshet ikke en stor fare, men for den forventende moren selv kan en langvarig tilstand av søvnløshet være farlig - sannsynligheten for å utvikle gestose øker, risikoen for å utvikle angstsyndrom og depresjon øker, og sannsynligheten for hjerte- og karsykdommer øker.

Gravide kvinner som lider av søvnløshet, får raskt overvekt og lider av metabolske forstyrrelser.

Alle effektive sovepiller (basert på benzodiazepiner, barbiturater, talidomid, brom og andre) er forbudt i svangerskapsperioden.

I avtale med legen kan en kvinne bare anbefales urteberoligende midler som vil bidra til å roe seg ned og sovne bedre - morurt, baldrian og så videre. Men selv i forhold til slike midler er mange leger sterkt imot.

For å forbedre søvnen, noe som er veldig viktig før fødselen, må en kvinne:

sovner i et ventilert område, på en behagelig madrass, bruk spesielle puter for gravide for å støtte magen og ryggen;
opprettholde et godt humør, en positiv holdning før fødsel, oppfatte alle periodens vanskeligheter som midlertidige, noe som definitivt vil ende med et lykkelig møte med babyen;
gå i frisk luft, spesielt før sengetid;
sove mindre om dagen, gjør rutinen mettet, flytt deg, gjør aktuelle ting.

Det er bedre å sove i fullstendig mørke og stillhet. Hvis dette ikke er mulig, må du sørge for å kjøpe ørepropper og mørke blendingsgardiner.

Kjønn

Ikke tro at sex for kvinner med stor mage ikke eksisterer. Mange, tvert imot, til tross for den fysiologiske sykdommen, opplever økt seksuell lyst. Hvis det ikke er kontraindikasjoner og komplikasjoner av graviditet, er ikke intimt liv i tredje trimester forbudt, men det pålegges veldig spesifikke begrensninger for det... Stillingen valgt av partnerne bør eliminere trykket på magen og livmoren fullstendig, og derfor er misjonærposisjonen ekskludert. Stillinger med dyp penetrasjon (for eksempel "rytter") bør også utelukkes. Optimal for både søvn og sex er en stilling som ligger på siden.

En kvinne må stoppe intime kontakter i tilfelle begynnelsen av utslipp av slimpluggen eller fullstendig utgang - livmorhalskanalen fra dette øyeblikket blir åpen, livmorhulen fra skjeden er ikke lenger atskilt med pålitelig beskyttelse, det er mulig at patogener som kan forårsake intrauterin infeksjon kommer inn i livmorhulen. Av samme grunn anbefales det å stoppe samleie når fostervannet lekker.

Sex i de sene stadiene har også en uttalt terapeutisk effekt: sæd inneholder naturlige prostaglandiner, som gjør at livmorhalsen kan modnes, mykne og forkorte bedre.

Gleden av intimitet med mannen sin øker kvinnens humør, og positive følelser nå er akkurat det hun trenger.

Evnen til å fly med fly

Å reise med fly i den siste tredjedelen av svangerskapsperioden for en baby er ikke forbudt, men anbefales heller ikke. Trykkfall, tidsendring og klimatiske soner har kanskje ikke den beste effekten på en gravid kvinne. Noen flyselskaper krever medisinsk bevis på ombordstigning på et fly. Etter 36 uker kan ombordstigning nektes. Før du flyr et sted, hvis du virkelig trenger det, sjekk med flyselskapsrepresentantene for deres regler for transport av gravide kvinner.

Kan tenner behandles?

Tannverk i tredje trimester er ikke uvanlig. Kalsiumreservene i kvinnens kropp ble tømt kraftig mens babyen tok dette stoffet for å herde skjelettets egne bein, og derfor kan små problemer med tennene som var i begynnelsen av svangerskapet, men ikke ble kurert på grunn av toksisose, kvalme, frykt for anestesi, nå kunne ha mer global skala.

Du kan behandle tennene. Men eksperter anbefaler ikke å gjøre dette akkurat nå.

Hvis problemet ikke krever en øyeblikkelig løsning (det er ingen akutt smerte, fluss), er det bedre å utsette behandlingen til fødselsperioden, fordi den forventende moren ikke trenger ekstra stress nå.

Hvis problemet er akutt, er det ikke nødvendig å tåle smerter - du bør kontakte tannlegen og løse det uten frykt for fostrets tilstand. Moderne smertestillende midler som brukes i tannbehandling, har ikke en uttalt negativ effekt på et så stort foster som babyen din er i tredje trimester av svangerskapet.

Anbefalinger

Det er lettere å overleve graviditetens siste trimester med noen nyttige anbefalinger fra spesialister som tar hensyn til egenskapene til denne svangerskapsperioden.

Ernæring og vitaminer

En kvinnes diett i siste trimester er veldig viktig for henne og hennes baby. Barnet trenger næringsstoffer ikke mindre, og noen ganger enda mer enn i tidligere perioder, men det er bedre å nekte multivitaminer i den siste graviditetsmånedenslik at barnet ikke "går over" vekten. Selvfølgelig har hver baby i mors livmor sitt eget potensial for vekst og vekt, og hvis legene ved begynnelsen av trimesteren sier at fødselen til et stort barn er mulig, bør du ikke "mate" ham med sjokkdoser av vitaminer.

Hvis det mangler et visst vitamin eller mineral, noe som kan vises ved en biokjemisk blodprøve, kan en kvinne få forskrevet en vitaminmonopreparasjon, for eksempel et jernpreparat for anemi eller en oljeløsning av tokoferol med mangel på vitamin E. Kompleks vitaminakkompagnement er ikke nødvendig. Hvis babyen tvert imot er liten og vokser sakte, vises vitaminer og trengs.

De siste ukene av svangerskapet er det uønsket å ta med en stor mengde meieriprodukter, cottage cheese i menyen. Det er bedre å eliminere disse produktene for ikke å føre til overdreven mineralisering av beinene i babyens hodeskalle - dette vil betydelig komplisere prosessen med å føde babyen.

Du skal heller ikke spise mye animalsk protein. Prøv å spise mer fiberrike grønnsaker for å eliminere forstoppelse, frukt (med lav allergenisitet), er det bedre å erstatte et stykke biff med et lettere kyllingbryst eller kokt fettfattig fisk.

Alkoholholdige drikker, brus, kaffe, alt røkt, stekt og krydret er fortsatt kontraindisert. Du skal ikke spise søtsaker fra fabrikken. Hvis vektøkningen overstiger normen, kan du arrangere faste dager, men dette kan bare gjøres etter avtale med den behandlende legen.

Fysisk aktivitet, trening

En kvinne skal ikke redusere sin fysiske aktivitet sterkt, selv om en viss reduksjon er uunngåelig. Når magen vokser, blir den vordende moren mer og mer vanskelig, hun blir raskere sliten, og trenger hvile. Det betyr ikke at det er best å tilbringe tredje trimester på sofaen.

Moderat og tilstrekkelig fysisk aktivitet vil hjelpe en kvinne til å forberede seg på fødsel - yoga, turer utendørs, hjemmeøvelser basert på øvelser for å trene bekkenbunnsmusklene og øvelser for rygg, ben og armer, inkludert en kombinasjon av pusteøvelser med klasser på et slikt prosjektil som fitball.

En kvinne kan utføre et visst ansvarsområde rundt huset, men selvfølgelig er skarpe knebøy, hopp, fall, intens løping, løftevekter kontraindisert for henne. Med dette i tankene, må du planlegge dagen din.

Bevegelsen gjør det mulig å ikke få ekstra kilo, akselererer prosessen med livmorhalsmodning, forbedrer elastisiteten i muskelvev.

Sykdommer, forkjølelse, ARVI

Tatt i betraktning at kvinnens immunitet er redusert, er det ikke en så umulig situasjon å bli syk for henne nå. Hva du skal gjøre er et vanskelig spørsmål. For et barn utgjør verken influensa eller ARVI eller til og med den vanligste forkjølelsen en stor umiddelbar fare, verken herpes på leppen eller laryngitt er farlig. Men farlig høy temperatur, som følger med de fleste akutte luftveisinfeksjoner. Det kan forårsake forstyrrelser i livmorhalsen blodstrøm, føre til placenta insuffisiens.

Det er viktig å oppsøke lege om hvilke febernedsettende medisiner som passer for deg i tilfelle sykdom. Alle paracetamolbaserte produkter vil ikke skade babyen, vil legen fortelle deg spesifikk.

Antivirale legemidler er ikke nødvendig for en gravid kvinne. Dette er en ekstra belastning på leveren.dessuten er det ingen effektive antivirale midler, de fleste av dem er en kommersielt levedyktig dummy for farmasøytisk industri.

Hvis ikke sykdommen er fanget opp i de siste ukene av svangerskapet, ikke bekymre deg. Ring en terapeut hjemme, ta et febernedsettende middel, hvis feberen er høy, må du sørge for et par dager med hvile mens du ligger, drikk mer varm væske - tørket fruktkompott, grønn te, hjemmelaget fruktdrikke, hyben avkok. Etter 3-5 dager vil viruset bli beseiret av din egen kropp.

Hvis fødselen begynner før en kvinne blir kurert, vil hun selvfølgelig bli innlagt på barselhospitalet, men hun vil bli plassert på observasjonsavdelingen, dit alle pasienter med infeksjoner og uundersøkte kvinner går. Utsiktene, selv om de er ubehagelige, er ikke dødelige - og der føder kvinner godt og blir utskrevet hjem i tide.

Nyttige tips

I løpet av hele tredje trimester av svangerskapet, bør en kvinne nøye telle hver dag med fosterbevegelse. Normalt bør det være minst 10 av dem på 12 timer (babyens hikke teller ikke). Hvis antall bevegelser er utilstrekkelig, kan dette indikere alvorlig hypoksi, som babyen ikke kan kompensere for. En økning i forstyrrelser indikerer vanligvis et problem i begynnelsen, når kompenserende mekanismer fremdeles takler situasjonen.

Her er noen tips som hjelper deg å være mer ansvarlig de siste ukene.

Lytt nøye til endringer i kroppen din: arten av utslipp, følelser, ubehagelige symptomer må noteres av den forventende moren daglig. Hvis nødvendig, må du rapportere endringene til legen.

Utvid horisonten din: prøv å finne mer pålitelig informasjon om hvordan reproduksjonssystemet ditt fungerer, hvordan arbeidskraft vil finne sted, hva er stadiene deres. Dette vil gi deg mer tillit til dine evner, samt redusere angst for visse symptomer.

Ta kurs i et kurs for gravide kvinner i en fødeklinikk eller registrer deg på slike kurs i en hvilken som helst klinikk du vil - de vil hjelpe deg med å mestre riktig puste i forskjellige perioder med fødsel, massasje og selvmasseringsteknikker for å lette smerter i fødselen. I slike klasser forteller de hvordan de skal ta seg av babyen de første dagene, hvordan man kan etablere amming.

Tilnærm deg valget av barsel eller et fødselssenter med alt ansvar: les anmeldelser, besøk dette barselhospitalet, snakk med personalet, pasientene, finn ut hvilke forhold barselhospitalet har, hva reglene er, hvis det har alt du trenger for å gi gjenoppliverassistanse av en hvilken som helst kompleksitet til arbeidskvinner og barn. Etter å ha tatt et valg, besøk overlegen på besøksdagen og signer byttekortet - fødselsattestet gir enhver kvinne rett til å velge absolutt ethvert fødselssykehus eller perinatalsenter gratis.

Forsikre deg om at du har samlet alt du trenger på sykehuset på forhånd (listen kan fås fra barselhospitalet du velger). Fra og med 33-34 uker, skal den innsamlede posen og dokumentene være i en klar tilstand - hvis fødselen begynner, trenger du ikke å bekymre deg.

Selv om tredje trimester er tydelig forsinket, ikke ty til folkemedisiner og medisiner for å stimulere arbeidskraft alene... Induksjon av arbeidskraft etter 42 uker og senere skal utelukkende gjøres på sykehusmiljø. Inntil 42 uker trenger ingenting å stimuleres, spesielt hjemme - konsekvensene kan være tragiske.