Den 13. uken av svangerskapet avsluttes første trimester og åpner den andre. Dette er en tid med store endringer i følelsene til den forventende moren og et nytt stadium i babyens utvikling. Denne uken regnes som den mest informative for den første prenatalstudien, som kalles "screening".
Hvor mange måneder er det?
Innen den 13. fødselsuken er kvinner allerede godt kjent med hvordan graviditetstiden beregnes. Leger setter alltid en periode som overstiger den faktiske med omtrent to uker. Dette er fødselsperioden, og forskjellen på 14 dager er tiden som gikk fra den første dagen i den siste menstruasjonen før graviditet til forventet eggløsning.
Hvis den 13. fødselsuken har begynt, betyr dette at nå er den nøyaktig 12 uker gammel i henhold til medisinske standarder for beregning av svangerskapsalderen, det vil si at den er 12-13 uker, og det har gått 10-11 uker fra unnfangelsen. 11 embryonale uke tilsvarer 13 fødselshjelp. Den fjerde månemåneden har begynt (hver av dem har nøyaktig 4 uker). I kalendervilkår har nesten tre måneder gått.
Babyutvikling
Fosterperioden for babyens utvikling er i full gang. Det har allerede gått 3 uker siden øyeblikket da han sluttet å være et embryo og ble et foster. Med begynnelsen av denne perioden blir babyen hver dag mer og mer som en mann. Han har ikke lenger en hale - han har blitt til haleben. Dannelsen av indre organer er fullført - nå vil de bare vokse.
Nå ser babyen ut som en anstendig løk i størrelse. Høyden hans er innenfor 7-10 cm. Babyen veier nå mer enn 20 gram.
Utseende
Babyen ser veldig tynn og rynket ut. Dette skyldes det faktum at mens han ikke har subkutant fettvev. Huden er veldig tynn, kapillærer og større blodkar skinner gjennom dem. På babyens hode vokser vellushår, de er fremdeles lette hos alle barn, fordi pigmentet som farger håret i en eller annen farge, ennå ikke har begynt å bli produsert.
Babyens hode er fremdeles ganske stort i forhold til kroppen. I gjennomsnitt utgjør den halvparten av hele fosteret. Denne ubalansen vil bli eliminert over tid, og ved leveringstidspunktet vil babyens kropp være fem ganger større enn hodet.
Andelene av armer og ben begynner å justeres. Hvis tidligere håndtakene var korte, øker de nå merkbart i lengde, og beina begynner å vokse. Underbenene er fremdeles mye kortere enn de øvre.
Fingrene og tærne er fullformet på hender og føtter, hver av dem kronet med en liten spiker. Barnet har fullført dannelsen av ører, og fra denne uken begynner han å høre, men foreløpig er hørselen mer vibrerende i naturen, fordi dannelsen av det indre øret fortsatt fortsetter. Omtrent den 20. uken av svangerskapet vil denne prosessen være fullført, og lydbølgene vil begynne å transformere til lyder som er kjent for hver enkelt av oss.
Øynene, som tidligere var på sidene av hodet, har allerede flyttet til riktig sted. Øyelokkene har dannet seg - nå dekker de tett organene i synet. Ansiktet har allerede en nese, og hos noen barn, som av rasemessige eller genetiske årsaker, har en fremtredende nese, er disse beinene allerede så store at en profil med en utpreget, veldefinert struktur er lett synlig.
Halsen er allerede dannet - babyen kan snu hodet. Alle indre organer er plassert på sine steder, ingenting ser ut av bukhulen. Utseendet til smulene begynner å skaffe seg individuelle funksjoner.
Indre organer
Siden alle organer allerede er dannet, er de nå i ferd med å vokse, og de "lærer" også å fungere riktig, blir mer komplekse og utviklede. Galleblæren produserer galle etter 13 uker, og bukspyttkjertelen begynte å produsere insulin to uker tidligere. Tarmen trekker seg sammen rytmisk, og dette er nesten reell peristaltikk, til tross for at babyen i vanlig forstand ikke spiser ennå.
Et lite hjerte i strukturen gjentar hjertet til en voksen fullstendig: det har fire kamre, men det slår mye raskere. Pulsen (HR) denne uken er 140 til 170 slag per minutt. Fosterets hjerte pumper rundt 23 liter blod per dag. Nyrene jobber med full kapasitet: de produserer urin, akkumulerer den, og urinveiene bringer dem ut i fostervannet. Babyen skriver ofte: nesten en gang i timen.
Nervesystemet
Nervesystemet fortsetter å forbedre seg. På det fysiologiske nivået er det helt lagt ned, det er en hjerne og ryggmarg, men de funksjonelle prosessene er fremdeles i dannelsesfasen. Ryggmargen mottar impulser fra nerveender, men snart begynner hjernen å gjøre det. I mellomtiden blir hjernevev dannet i det, og denne prosessen er veldig rask: 250 000 nye celler dannes i fosterhjernen 13 uker daglig.
Spesielle kommunikasjonskanaler mellom musklene og nervesystemet fortsetter å danne seg. Babyen har allerede flere refleksferdigheter i arsenalet: han grøsser, de sugende og svelgende refleksene har allerede blitt lært, hendene hans er knyttnevne, det er en gripende refleks. Smaksløkene "fanger" allerede smaker: hvis moren spiser søtsaker, vil barnet definitivt merke en endring i smaken av vannet - han vil svelge slik fostervann mer villig.
Hvis vannet er bittert fordi moren spiste løk og hvitløk, vil smaken ikke være for hyggelig for babyen - han vil ikke svelge dem.
Babyens bevegelser blir mer aktive. Mesteparten av tiden er han i en sovende tilstand, som ligner en drøm. I perioder med våkenhet har babyen "det gøy": han klemmer seg, leker med navlestrengen, undersøker ansiktet ved berøring og svømmer. Mødre føler ikke noen bevegelser ennå - det er nok plass i livmoren.
Kjønn
De ytre kjønnsorganene til babyen blir til. Guttens kjønns tuberkler har blitt lengre, nå er det en liten penis. Og hos jenter denne uken begynner kjønns tuberklene å krølle seg og krympe, og blir til kjønnslepp.
Men det er fortsatt ganske vanskelig å finne ut kjønnet - kjønnsforskjellene i størrelse er små. En erfaren lege vil selvfølgelig kunne se forskjellen hvis en ultralydskanning gjøres på en enhet med god oppløsning, og babyen er beleilig plassert for undersøkelse. Men legen kan ennå ikke garantere å navngi barnets kjønn - sannsynligheten for en feil på dette tidspunktet er ganske stor.
Ved 13 fødselsuke skjer de mest globale endringene i reproduksjonssystemet til jenter. Eggstokkene deres kommer ned i bekkenet og inneholder allerede omtrent 2 millioner egg. Hos gutter fortsetter dannelsen av prostata.
Skjelettsystemet
Siden skjoldbruskkjertelen har flittig utviklet seg og begynt å jobbe de siste ukene, har kalsiumavleiringer begynt i babyens bein, og de blir sterkere. Beinene i hodeskallen og ryggraden begynner å styrke seg først, etterfulgt av beinene i lemmer. Denne uken har babyen ribbe.
Akkurat nå er behovet for kalsium for mor og foster stort. Hvis babyen savner ham, begynner han å ta kalsium fra mors bein. Som et resultat vil kvaliteten og utseendet på negler, hår, tenner forverres hos en kvinne. Forresten, rudimentene til babyens melketenner har allerede fullformet seg, og nå vil de vente i vingene.
Luftveiene
Barnets luftveier er allerede utviklet. Denne uken begynner han å prøve å puste bevegelser. Brystet utvides uregelmessig så langt, men hver dag vil luftveiene bli mer regelmessige. Etter fødselen vil babyen intuitivt vite hvordan han skal puste.
Glottis forblir stengt for nå. Stemmebåndene dannes aktivt etter 13 uker, slik at babyen etter fødselen kunngjør fødselen med et høyt rop. Lungene produserer og akkumulerer ennå ikke et stoff som er viktig for åndedrett - et surfaktant. Babyen vil begynne å forberede seg på spontan pusting midt i tredje trimester.
Hva et barn kan gjøre. Til tross for at fosteret fortsatt er veldig lite, utvikler det aktivt sine ferdigheter. Nå reagerer babyen på ytre stimuli. Hvis en mor begynner å hoste eller snakke med noen med hevet stemme, vil en spesiell vibrasjon nå frem til babyen, og han vil føle endringer i mors humør.
Inntil nå er det fortsatt ukjent hvordan barn på dette tidspunktet klarer å føle frykt, smerte og glede. Men mange studier som dekket kategorien av gravide som skal ta abort på dette tidspunktet, har vist at barnet perfekt føler alle mors følelser, føler smerte. Hvis han har vondt, åpner han munnen i lydløs gråt, og hvis han er redd, prøver han å "gjemme seg", krympe seg.
Forskere tror det båndet mellom mor og baby er nå basert på endringer i sammensetningen av mors blod. Med en endring i følelser, endres hennes hormonelle bakgrunn subtilt, dette er hva barnet føler.
På 13 uker lager babyen en rekke grimaser - ansiktsmusklene hans er allerede utviklet nok til dette. Han lærte å ta knyttneven til munnen og prøver å suge dem, han er god til å gjespe, hikke, strekke seg etter søvn. Det gir ham spesiell glede å leke med sin egen navlestreng: han tar tak i den og kjenner på den.
Kid på ultralyd. En ultralydskanning denne uken blir utført som en del av en prenatal screening, hvis den ikke har blitt gjort tidligere. Fristene som er fastsatt av Helsedepartementet for denne diagnostiske hendelsen, tillater screening denne uken. Denne ultralyden kan være det første "møtet" til en fremtidig mor og hennes baby. Nå på ultralydskannerskjermen kan du allerede undersøke smulerprofilen, nesen, øyenbrynene, håndvåpene, bena, lytte til hjerterytmen. Alt dette gir en ekte glede for kvinner.
I løpet av studien evaluerer legen levedyktigheten til babyen, dens størrelse og korrelerer dem med spesielle tabeller, hvor man kan bedømme den nøyaktige varigheten av graviditeten og egenskapene til fostrets utvikling.
CTE (coccygeal-parietal size) forblir faktisk informativ, faktisk, som er et segment mellom halebenet og kronen på hodet. Noen leger måler ikke CTE denne uken, fordi biparietal (tverrstørrelsen på babyens hode), målt mellom timebenene, blir mer informativ når det gjelder å bestemme begrepet.
Denne uken er det allerede mulig å måle lårbenens lengde, men bena på underbenet og skulderen er fortsatt så små at det er upraktisk å måle dem. SVD måles heller ikke - eggdiameteren siden den oversteg 50 mm for to uker siden og ble for stor til måling.
I hele 12 uker og seks dager etter er følgende normer karakteristiske:
Tabell over gjennomsnittlige fetometriverdier ved 13 uker (12-13 uker)
De som har målt CTE vil være interessert i å vite om babyen deres overholder de gjennomsnittlige statistiske standardene. Disse verdiene for uke 13 er:
CTE ved 13 ukers svangerskap
Magen på babyen på dette tidspunktet er i gjennomsnitt fra 61 til 69 mm.
Morkaken har allerede fullt påtatt seg alt ansvar for ernæring og beskyttelse av barnet, og nå, hvis behovet oppstår, kan en kvinne ta medisiner som ikke tidligere ble anbefalt til henne, siden de indre organene i embryoet ble lagt, og det ikke var noen beskyttende barriere. Tykkelsen på morkaken på dette tidspunktet er fra 15 til 18 mm, men den måles ennå ikke ved hjelp av ultralyd, siden tykkelsen vil ha en diagnostisk verdi tidligst 20 uker og senere
Følelser av en fremtidig mor
Kvinnens følelser denne uken er tvetydige - på den ene siden er hun glad og stolt av sin voksende mage, og på den andre forstår hun at barnet er seriøst, og følgelig vises alle bekymringene knyttet til dette: vil det være nok styrke, erfaring, midler til for å vokse den. Kvinner som er gravide med sitt første barn er vanligvis spesielt bekymret for dette.
Siden første trimester kan betraktes som komplett, beroliger den hormonelle bakgrunnen noe... Progesteron og østrogener har samlet seg i kvinnekroppen i tilstrekkelige mengder, nå føles ikke den gravide kvinnens produksjon så sterkt. Derfor begynner symptomene på toksisose å forlate den vordende moren, appetitten forbedres, nattesøvnen blir sterkere og sterk søvnighet på dagtid trekker seg litt tilbake. Generelt forbedres helsen hennes, tegn på ubehag får seg til å føle seg mindre og mindre.
Hvis en kvinne led av økt spytt i første trimester, blir det nå produsert litt mindre spytt. Svimmelhet og kvalme forsvinner gradvis.
Magen vokser merkbart. Magen og hoftene ser allerede avrundede ut, og mange kvinner kan ikke lenger skjule sin posisjon. På dette tidspunktet er ikke selv overtroiske kvinner som var redde for å rapportere sin situasjon før, ikke lenger redde for å røpe denne viktige informasjonen og bringe fakta om graviditeten til venner, kolleger og slektninger. Å forstå det faktum at faren for spontanabort og den kritiske perioden har gått, gjør en kvinne mer trygg og rolig.
En voksende mage begynner å kreve at en kvinne endrer vanene sine. Å sove på magen er nå ubehagelig, og du må velge nye stillinger for seksuelle forhold. Mange kvinner merker at det har blitt ubehagelig for dem å ligge på ryggen i lang tid - den voksende livmoren begynner å presse nedre vena cava. Denne uken innser kvinnen allerede at tingene hun hadde på seg før svangerskapet ikke lenger konvergerer i livet, de er stramme i hofter og bryst.
Tiden er inne for å endre garderoben til en mer romslig, og den vanlige BH-en bør endres til en mer omfattende bodice med brede stropper som holder det voksende brystet.
Stemningen, som pleide å være ustabil, begynner nå å "utjevne seg", kvinnen blir mer balansert og rolig, men hun kan være glemsom og distrahert. Alle disse metamorfosene er forårsaket av innflytelsen fra en ny hormonell bakgrunn på hjernen: alt i en kvinnes kropp tilpasser seg barnets behov. Babyen trenger nå en rolig og fredelig mor.
Og likevel er kvinnen fortsatt ganske følsom. Denne uken skal du ikke kommunisere med folk som liker å snakke om deres vanskelige opplevelse av fødsel og graviditet, i maling beskrive alle gruene i fødselsprosessen og mulige farer. Gravide kvinner tar andres opplevelse for nært hjertet, spesielt hvis de bærer sitt første barn. Slike historier kan forårsake unødvendig stress, tårer, frykt og angst nå.
Du bør heller ikke "jukse" deg selv om den kommende visningen. Uansett hvordan andre gravide skremte dem fra sidene i forumene, er det ikke noe galt med denne diagnosen. Hvis du forstår essensen riktig, vil spenningen være minimal.
Innenlandske konflikter og krangel bør unngås, babyen kan tross alt allerede reagere på stressfaktorer utenfra. Hvis det ikke er noen å snakke med i tillit, kan en kvinne nå henvende seg til en psykolog som gjennomfører en gratis avtale på en hvilken som helst fødeklinikk.
Den voksende livmoren begynner å presse tarmene mekanisk, og det er derfor det mest presserende problemet med gravide er forstoppelse. Riktig ernæring vil bidra til å forbedre trivselen din.Det vil også redde en kvinne fra et annet problem i begynnelsen av andre trimester - mulige hemorroider. I begynnelsen av den 13. uken kan den vordende moren ta hensyn til det faktum at hun utviklet leggmuskelkramper. Dermed manifesterer kalsiummangel seg, behovet for det har økt betydelig på dette tidspunktet.
Denne uken kan kvinner som overvåker blodtrykket merke at blodtrykket faller. Dette er normalt, for nå har kroppen en ny sirkulasjon av blodsirkulasjon (uteroplacental). Vanligvis forårsaker mild naturlig hypotensjon ingen ubehagelige symptomer.
Hvis trykket faller under det normale, kan dette manifesteres av svakhet, svimmelhet, tap av bevissthet. Det er viktig å oppsøke lege.
Hormonet progesteron, som "prøvde" seg gjennom første trimester, fortsetter å ha en systemisk effekt på kvinnekroppen. Nå blir han ofte "skyldige" av hyppig vannlating. Noen ganger fortsetter kvinner å klage over hodepine om kveldene. På grunn av den hormonelle effekten på fordøyelsessystemet, kan en kvinne oppleve halsbrann, veksling av forstoppelse og løs avføring. Og egenskapen til progesteron for å beholde væske i vevet kan forårsake fysiologisk rhinitt hos gravide kvinner; slik rhinitt trenger ikke separat behandling, da den forsvinner av seg selv.
Små nippefornemmelser i korsryggen og ryggen ved 13 uker kan betraktes som ganske akseptable, fordi livmoren vokser, og leddbåndene som holder den er strukket... Hvis korsryggen gjør vondt og den trekker, og dette varer ikke lenge, og heller ikke ledsages av unormal utflod, så er det ingenting å bekymre seg for.
Nødhjelp bør oppsøkes hvis smertene er sterke, øker, kramper.
Etter 13 uker blir det mye lettere å bruke tunge og forstørrede bryster. Brystkjertlene slutter å plage en kvinne mye: å såre, klø, klø. Den aktive veksten av kjertelvev erstattes av klargjøring av kanalene for amming, og denne prosessen ledsages ikke av smerte, selv om råmelk kan begynne å skilles ut. Hvis brystet ikke slutter å skade denne uken, bør du være tålmodig og vente ytterligere 7 dager - vanligvis innen 14 uker, de ubehagelige symptomene trekker seg helt tilbake.
Endringer i kroppen
Hovedendringen i kvinnekroppen på dette tidspunktet er intensiv vekst i livmorens kropp. Livmorens størrelse har økt nesten 4 ganger, lengden på livmoren har vokst med 10 centimeter. Hos flere kvinner er livmoren tyngre, den vokser raskere, og derfor vises det viktigste visuelle tegn på graviditet, magen, raskere. Kvinner som bærer tvillinger har allerede en imponerende mage.
Plasseringen av livmoren endres også. Hun gikk utover bekkenet, nå er hun i bukhulen. Den normale ståhøyde på fundus ved 13 uker er omtrent 11-12 centimeter.
Livmoren blir mykere, mer elastisk, den er normal, kommer ikke i tone, noe som sikrer veksten, og mengden vaginal utslipp øker også. Ikke vær redd for dette.
Lys, hvit eller gulaktig utflod med en lett syrlig lukt anses å være helt normal i denne perioden. Imidlertid bør en kvinne være ekstremt årvåken og observere deres karakter - enhver endring i farge, lukt, konsistens av vaginale sekreter kan være et tegn på patologi.
Grønn og grå, så vel som brun, skummende utflod med en ubehagelig lukt, kan indikere tilstedeværelsen av en infeksjon, inkludert kjønnsorganer. Tykk hvit utflod, ledsaget av gjærlukt og kløe i perineum, kan indikere at en kvinne har en trost. Dette skjer ikke ofte på 13 uker, fordi trost er en følgesvenn av tidlig og sen svangerskap, men en slik sannsynlighet er ikke helt utelukket.
Mengden blod som sirkulerer i disse dager i kroppen til den forventede moren har økt med omtrent 2 ganger. Nå er belastningen på lungene, nyrene og hjertet til en kvinne doblet. Dette kan manifestere seg ved en forverring av kroniske sykdommer i disse organene, hvis en kvinne hadde slike sykdommer før graviditet. Men selv sunne gravide kvinner føler på dette tidspunktet økt hjertefrekvens. Kortpustethet kan oppstå med lite trening.
Brystene er nå store og veldig vakre. Det er ikke bortskjemt selv av Montgomery-tuberklene som stikker ut på sirklene rundt brystvortene og mørkere i selve sirklene. Brystvortene kan bli hvite. Dette skjer når brystvortene blir irritert av lin og en liten mengde råmelk, som tørker opp, skaper en så hvit farge. Fra og med denne uken må du vaske brystvortene med varmt vann hver kveld for å unngå betennelse og blokkering av gangene.
Vektøkning på 13 uker varierer. Generelt sett regnes det som normalt hvis det tilsettes 2 til 4 kilo til kvinnens opprinnelige kroppsvekt. Graviditetshormonet hCG er på sitt maksimale toppunkt. Fra slutten av denne uken vil nivået av dette hormonet begynne å reduseres gradvis, og denne prosessen vil fortsette til fødselen.
En kvinne hvis graviditet nå fortsetter uten komplikasjoner, ser veldig attraktiv ut. Mysteriousness, spirituality and charm vises i hennes utseende. Håret skinner, neglene vokser raskere, og huden blir jevnere og sunnere. Hos noen kvinner denne uken begynner pigmentflekker å vises på rygg, nakke, armer. Fregner hos kvinner blir ofte lysere, men selv dette ødelegger ikke deres fantastiske, feminine skjønnhet.
Mulige komplikasjoner
Listen over problemer og risikoer som kan true den vordende moren ved den 13. fødselsuken i svangerskapet avtar merkbart. Sannsynligheten for spontanabort er nå allerede lav, og det samme er sannsynligheten for plutselig, urimelig fosterfrysing. Men slike risikoer kan ikke utelukkes helt. Nedenfor er en liste over komplikasjoner som gravide kan møte i løpet av 13 uker.
Intrauterin veksthemming
Basert på resultatene av den første ultralydskanningen denne uken, kan babyen hale etter i utviklingen. Hvis det ikke blir gjort noen feil med tidspunktet for graviditet, vil leger definitivt prøve å finne den virkelige årsaken til den reduserte veksten av fosteret. Den lille forsinkelsen har ingenting å gjøre med forsinkelsen, men hvis parametrene til babyen er 2 uker mindre enn normen, snakker legene om den sannsynlige IUGR - intrauterin veksthemming.
Med en symmetrisk forsinkelse, når alle proporsjonene til babyen er redusert i forhold til normen på samme måte, vurderer de versjoner som inkonsekvens i morkaken eller patologien i navlestrengen, som et resultat av at babyen bare får mindre næringsstoffer og oksygen. En forsinkelse i fosterutviklingen kan observeres hos en hypertensiv mor som lider av høyt blodtrykk, hjerte- og karsykdommer, samt hos en kvinne med kroniske luftveisproblemer.
Med en asymmetrisk forsinkelse, når en viss størrelse er i en klar proporsjon med resten, vurderes den mest sannsynlige versjonen av babyens utviklingsdefekter, inkludert genetiske. Årsaken kan ikke bare ligge i en kromosomal sykdom, for eksempel i Downs syndrom, men også i defekter i strukturen til nyrene, hjertet, hvis noe gikk galt under leggingen av disse organene.
Årsaken til at babyen vokser saktere enn jevnaldrende, kan være kvinnens utilstrekkelige ernæring, mangel på vitaminer i kroppen hennes, samt dårlige vaner: røyking, alkohol, narkotika.
Ofte, med en nedgang i veksten, "reagerer" babyen på smittsomme sykdommer overført av moren i første trimester.
Ikke-utviklende graviditet
En savnet spontanabort eller ubesvarte graviditet kan forekomme når som helst opp til 28 uker. Med en økning i begrepet, reduseres sannsynligheten for et så trist utfall. Legene la merke til at oftest fosteret stopper i utvikling og dør på et tidlig stadium - fra 3 til 4 uker, deretter under overgangen fra den embryonale til fosterets utvikling - fra 8 til 10 uker. Den tredje "farlige" perioden starter klokken 16 og varer opptil 18 uker. Til tross for at 13 uker ikke er inkludert i disse periodene, er sannsynligheten for fosterfrysing virkelig på dette tidspunktet.
Det kan ikke være noen symptomer. I dette tilfellet, bare 2-3 uker etter babyens død, kan de første tegnene vises: brun "mørk", trekkende smerter, alle tegn på abort. Hvis rent blod har gått, kan dette indikere at en spontanabort har funnet sted. Men oftest blir en frossen graviditet funnet på en ultralydskanning, som gjøres denne uken.
Eventuelle ugunstige faktorer som en kvinne har gjennomgått, kan føre til et barns død: infeksjoner, inntak av medisiner som ikke er tillatt under graviditet, misdannelser i morkaken, dårlige vaner, et plutselig "hopp" av hormoner.
Istmisk-cervikal insuffisiens
Det snakkes om en slik patologi hvis livmorhalsen begynner å forkorte og flate før foreskrevet tid. Oppgaven med denne delen av det reproduktive kvinnelige organet under graviditeten er å lukke inngangen til livmoren tett, ikke å la barnet forlate det for tidlig. Med cervikal insuffisiens er det en trussel om avslutning av graviditeten. Hvis livmorhalsen nå ikke takler sin oppgave, vil barnet dø, fordi det fremdeles ikke kan leve uavhengig, utenfor mors livmor.
Patologien har ingen symptomer, en kvinne kan ikke føle noe uvanlig, og bare ved en ultralydskanning 12-13 uker kan legen oppdage patologiske endringer i livmorhalsen. Årsakene til fenomenet kan være forskjellige: fra medfødte trekk ved livmorhalsen til traumatiske endringer forårsaket av abort eller gynekologiske operasjoner assosiert med mekanisk utvidelse av livmorhalsen. Ofte utvikler patologi seg hos kvinner som har gjennomgått en vanskelig fødsel før.
Det er mange behandlingsmetoder for forkortelse av livmorhalsen. Den korte nakken kan selvfølgelig ikke forlenges, men den kan fikses ved å sy eller installere en obstetrisk pessar. I de fleste tilfeller er en kvinne ganske vellykket i stand til å levere babyen til fristen.
Hyperkoagulerbart syndrom
Tykkelse av blodet eller hyperkoagulerbart syndrom denne uken kan oppdages ved resultatene av et koagulogram - en analyse som bestemmer blodpropp. Han er tildelt gravide når han registrerer seg. En kvinnes blod kan bli for tykt på grunn av den økte belastningen på alle organer og systemer, først og fremst på hjertet og blodårene. Hvis en kvinne i første trimester ble plaget av alvorlig toksisose med oppkast og rus, er risikoen for hyperkoaguleringssyndrom stor.
I begynnelsen av andre trimester kan hyperkoagulering forekomme hos annenhver kvinne, og i de fleste tilfeller regnes det som en variant av normen. Kroppen til en gravid kvinne begynner å gradvis og på forhånd forberede seg på fødsel. For å forhindre kraftig blødning begynner blodkoagulasjonssystemet å fungere under nye forhold.
Ved første påvisning vil leger foreskrive blodovervåking. Hvis det oppdages økt koagulerbarhet i fremtiden, vil kvinnen få forskrevet behandling. Tykt blod kan i utgangspunktet være farlig med økt sannsynlighet for trombose, for tidlig aldring av morkaken.
Ved 13 uker er det ikke verdt å slå alarm, den avslørte hyperkoagulasjonen kan være fysiologisk.
Analyser og undersøkelser
Hvis screening allerede har funnet sted en uke tidligere, vil ingen tester bli planlagt denne uken. Hvis henvisningen for prenatal diagnose ble utstedt etter 13 uker, må kvinnen donere blod fra en blodåre og gjøre en ultralydsskanning samme dag - dette er forutsetningene for å bestå den første screening.
Formålet med denne studien er å identifisere kvinner i fare når det gjelder sannsynligheten for å føde en baby med kromosomavvik. I blodet til en gravid kvinne vil det kvantitative forholdet mellom hCG-hormonet og plasmaproteinet PAPP-A bli vurdert. Ved ultralyd, i tillegg til å vurdere den generelle utviklingen og undersøkelsen av fosterets indre organer, vil de være nøye med de såkalte markørene for kromosomale abnormiteter - visuelle tegn på abnormiteter. Downs syndrom og en rekke andre sykdommer, hvis risiko vurderes under screening, for eksempel tykkelse av krageområdet - bretter i nakken.
De fleste genetiske patologier er preget av utflating og deformasjon av ansiktsbenet; ved ultralyd kan dette spores av størrelsen på nesebenene.
Normen på krageområdet og lengden på nesebenene hos en antatt sunn baby på dette tidspunktet er som følger:
Innholdet av hCG og PAPP-A i blodet kan laboratorieevalueres i forskjellige måleenheter, og normverdiene i forskjellige laboratorier kan variere fra hverandre. For enkelhets skyld, bruk konsentrasjonen uttrykt i enheter av medianen - MoM. Verdiene av hCG og PAPP-A anses å være normale på nivået 0,5-2,0 MoM.
Alene sier resultatene av ultralyd og blodprøver lite. Bare sammendragsinformasjonen, som behandles av et spesielt dataprogram, gir en ide om hvor stor sannsynligheten for å få et sykt barn. Det uttrykkes i en brøkdel - 1: 3000 eller 1: 350. Denne brøkdelen betyr at sjansen for å føde et barn med en spesiell kromosomavvik hos en kvinne med lignende indikatorer er 1 av 3000 eller 350 fødsler. Risikoer i området 1: 100 anses å være høye risikoer.
"Dårlig" screening - hva skal jeg gjøre?
Hvis screening viser økt risiko for å få en syk baby, bør du ikke få panikk, fordi resultatene av prenatal diagnose bare er en prognose, og ikke en diagnose. Eventuelle negative "funn" ved ultralyd eller i laboratoriet er grunnlaget for et besøk hos en genetiker. Denne spesialisten vil nok en gang sjekke alle dataene og kan anbefale kvinnen å gjennomgå en ytterligere undersøkelse, som vil kunne svare med stor nøyaktighet på spørsmålet om barnet har kromosomavvik og abnormiteter.
I slike situasjoner anbefales en invasiv diagnose - korionbiopsi, litt senere - fostervannsprøve. Ved å bruke en spesiell lang nål gjennom en punktering i den fremre bukveggen, blir fostervann (under fostervannsprøve) eller korionpartikler tatt til analyse. DNA brukes til å avgjøre om barnet har uregelmessigheter.
Disse metodene er veldig informative, men usikre for mor og foster. Fremgangsmåten kan føre til infeksjon i membranene, spontanabort, mekanisk skade på barnet. Moderne medisin tilbyr et alternativ - en ikke-invasiv DNA-test.
I en prøve av venøst blod fra den vordende moren, blir fosterets erytrocytter funnet, som begynner å komme dit fra omtrent 8-9 uker med graviditet, hvorfra barnets DNA fjernes. Prosedyren er ikke forskjellig fra en vanlig blodprøve og skader ikke fosteret og moren på noen måte, men det er dyrt - flere titusenvis av rubler.
Etter at ytterligere diagnostikk viser det sanne bildet, vil det være kvinnen selv og hennes nære mennesker som vil bestemme hva som skal skje videre med dette svangerskapet.
Hvis babyen har patologier, anbefales det at kvinnen avslutter graviditeten av medisinske årsaker. Men hun har rett og bevisst å nekte det. I dette tilfellet fortsetter graviditeten som vanlig, og om nødvendig får både mor og baby støttende terapi.
Anbefalinger til den vordende moren
Som i første trimester forblir alle grunnleggende anbefalinger i kraft, hvis overholdelse vil hjelpe en kvinne å rolig informere og føde en sunn baby. Dette er daglige turer i frisk luft, sunn mat, sunn livsstil. Bare noen få ting kan legges til i listen over anbefalinger denne uken.
Kalsium
Siden kravene til dette mineralet øker med utbruddet av føtale beinvekst, er det nå tilrådelig å snakke med legen din om muligheten for å ta ytterligere kalsiumtilskudd.Du bør ikke kjøpe dem på apoteket og begynne å drikke på egenhånd. Hvis en kvinne ikke har kalsiummangel, kan slike handlinger føre til et overskudd av mineralet, som er fulle av komplikasjoner med nyrene og metabolismen.
Legen så resultatene av en biokjemisk blodprøve av kvinnen, han vet nøyaktig hvor mye kalsium som er i blodet hennes. Hvis du trenger en ekstra mengde mineral, vil han anbefale kalsiumpreparater og angi i hvilken dose det skal tas.
Alle gravide må ta med kalsiumrik mat i kostholdet denne uken. Disse inkluderer cottage cheese, melk, meieriprodukter, sjøfisk, friske urter, spinat, nøtter. I de fleste tilfeller lar dette deg få den nødvendige mengden av et viktig stoff uten farmasøytiske preparater.
Kjønn
Sex denne uken er ikke kontraindisert hvis kvinnen ikke har en trussel om marginal korionpresentasjon og andre komplikasjoner som kan føre til abort. Det er ikke nødvendig å være sjenert, for spørsmålet om det er mulig å leve et aktivt sexliv, Husk å spørre den behandlende legen på dette tidspunktet. Hvis alt er bra, vil han ikke ha noe imot det.
Sex hjelper en kvinne til å føle seg bedre: det stabiliserer den emosjonelle og psykologiske bakgrunnen, forbedrer familieforhold. Men nå bør du nøye vurdere dine egne følelser og valg av holdning. Alle posisjoner med dyp gjennomtrengning, samt bruk av smøremidler, er nå forbudt.
Ernæring
Hvis en kvinne har vondt i magen eller har smerter i venstre eller høyre hypokondrium, er det viktig å oppsøke lege i tide og justere kostholdet. På 13 uker kan du ikke spise kullsyreholdige drikker, stekt, salt, fett, røkt kjøtt og marinader. Jo flere grønnsaker og frukt i dietten til den vordende moren, jo bedre. Tarmene begynner å bli presset av den voksende livmoren og trenger fiber, noe som vil forhindre forstoppelse og hemoroider.
Sykdommer og medisiner
Hvis alle sikkerhetstiltakene ikke hjalp, og kvinnen fremdeles ble syk med forkjølelse eller ARVI etter 13 uker, bør du ikke bekymre deg for mye. Babyen er allerede dannet, sannsynligheten for at temperaturen og stoffene som tas vil ha en negativ effekt på ham er ikke så høy som i første trimester. Morkaken takler allerede barrierefunksjoner. Dette tilsier ikke konsultasjon med lege, og alle medisiner bør bare tas som anvist.
Denne uken kan du gå til tannlegen og helbrede alle problemtennene, om nødvendig. Røntgen er også forbudt, men mild anestesi er allerede akseptabelt.
Anmeldelser av kvinner
Kvinner la igjen mange kommentarer på den 13. uken av svangerskapet på spesialiserte fora på Internett. De fleste av dem er dedikert til å forbedre trivselen. Noen denne uken begynner å føre dagbøker til gravide kvinner, der de legger inn vekt, blodtrykk, basaltemperatur. Alle disse dataene vil hjelpe legen, som fremdeles ser en kvinne en gang i måneden ved en planlagt avtale, med å bedre forestille seg hva som skjer med den forventende moren i løpet av denne måneden.
Erfarne mødre anbefaler å be legen om ultralydbilder, som fra denne uken vises i familiealbumet, på elektroniske medier, fordi papir "bilder" av babyen veldig raskt mister farge og klarhet på bildet på grunn av papirkvaliteten.
Et elektronisk øyeblikksbilde er en garanti for at bildet av babyen ved den 13. uken av svangerskapet vil vare i mange år og vil minne foreldrene på ni måneders venting, hvorav en tredjedel allerede ligger bak.
For hva som skjer ved 13 ukers svangerskap, se neste video.
