Mange mødre merker at babyene deres, som ligger på ryggen, bare vender hodet mot den ene siden. I de første dagene etter utskrivelse fra sykehuset er dette ikke så merkbart, fordi små foreldre bare blir vant til sitt ansvar og ikke legger merke til babyens særegenheter. Etter en stund bemerker voksne at barnet begynner å bøye seg unaturlig eller kategorisk nekter å vende hodet til den andre siden.
Babyens hode er på siden
Hvorfor oppstår overtredelsen
Den vanligste årsaken til at en baby vender hodet til den ene siden, er på grunn av feil intrauterin stilling. Jo nærmere fødsel, jo større er fosteret. Et barn i omtrent to måneder er i trange forhold og kan ikke endre stilling. Hvis babyen har plassert hodet ujevnt mens han er i magen, vil han ikke kunne endre stilling den siste halvannen måneden. Som et resultat kan skallen bli fastkjørt eller torticollis kan oppstå.
Mange vitenskapelige studier om medisin hevder at fødselstraumer kan være årsaken til torticollis, når muskler er spesielt påvirket under passering gjennom fødselskanalen. Torticollis er spesielt vanlig når jordmor bestemmer seg for å utføre en naturlig fødsel fra setepresentasjonen.
Viktig! Levering med setepresentasjon innebærer å trekke babyen ut av fødselskanalen ved bena. Dette forhindrer legen i å kontrollere hodets stilling.
Kort presentasjon
Hvordan identifisere torticollis hos en nyfødt
Til tross for at det overveldende flertallet av nyfødte har en "favoritt" side for hodedreiing, er ikke alle diagnostisert med torticollis. Det er kjent at 55% av alle babyer med torticollis er gutter. Denne diagnosen regnes som den tredje i listen over vanlige medfødte sykdommer, den andre bare for hofteforflytning og klumpfot.
Tegn på grunnlag av hvilke diagnosen torticollis stilles:
- barnets hode ikke bare dreier i en retning, men har også en konstant tilt;
- palpasjon avslører et brudd på muskelvevet som ligger på siden av skråningen;
- det er en asymmetri i ansiktet og hodeskallen - langsom vertikal vekst av bein fra siden av skråningen;
- forsøk på å vippe hodet til den andre siden forårsaker smerte;
- den innledende fasen av skoliotiske endringer i ryggraden blir observert.
Merk følgende! Hvis et barn, som ligger på ryggen, alltid vender hodet bare i en retning, men det ikke er vipp mot skulderen, er dette ikke torticollis, men en asymmetrisk vekst av hodeskallebenet på grunn av intrauterin begrensning. Slike problemer forsvinner med veksten av hodeskallen uten medisinsk inngrep.
En vei sving - ikke torticollis
Undersøkelse av spedbarn
Moren må gjennomgå en rutinemessig undersøkelse med babyen 1, 3, 6 måneder og et år. Foreldreansvar kan redde et barn fra funksjonshemming hvis moren i en alder av 1 måned ikke glemmer å besøke ortopeden. En spesialist i de tidlige stadiene kan identifisere en forkortelse av livmorhalsmuskelen og foreskrive terapi som vil kurere babyen.
Under undersøkelsen utfører ortopeden useriøs, ifølge foreldrene, manipulasjoner:
- bøyer og bøyer leddene i bena og armene;
- evaluerer symmetrien til foldene som er plassert under poplitealhulene;
- palperer livmorhalsmusklene.
Foreldre til sunne barn synes at besøk av ortoped har vist seg å være bortkastet tid. De merker ikke noe spesielt i legens manipulasjoner: han satte babyen på magen, deretter på ryggen, strøk noe, kjente det et sted og skrev på kortet at babyen var sunn. Men disse tilsynelatende enkle, ved første øyekast, hjelper hjelper deg med å diagnostisere alvorlige avvik, inkludert torticollis. Det er en forsiktig palpasjon av musklene som hjelper til med å oppdage sel som har dannet seg som et resultat av en fødselsskade.
Viktig! Hvis du ikke tar grep i tide, blir selene til arr som forkorter muskelen. Arr av vev kan bare håndteres ved kirurgi.
Hvis legen fant noen endringer i homogeniteten i muskelvev, og ifølge moren, barnet alltid ser i en retning, kan legen foreskrive en ekstra ultralydundersøkelse av livmorhalsen for å sikre at diagnosen er riktig.
Røntgenstråler er som regel ikke foreskrevet for spedbarn. Babyer lar ikke ta et tydelig bilde, fordi de ikke kan ligge urørlige med hodet kastet med åpen munn, slik en radiolog krever.
Ultralyddiagnostikk
Hvordan håndtere problemet
Hvis årsaken var fødselsskade, foreskriver ortopeden en terapeutisk massasje. I de tidlige stadiene av påvisning, gir leger gode spådommer. Barneleger anbefaler å gjøre noen endringer i barnerommet i begynnelsen av massasjen: sengen må plasseres slik at det er en vegg på siden av den sunne siden. På motsatt side er det nødvendig å henge lyse leker slik at babyen vil snu hodet der. Du kan bruke den medfølgende TV-en som motivator. Hvis barnet allerede reagerer på det, vil han prøve å vende hodet mot seg. Massasjeterapi bør fortsette i opptil et år med regelmessige pauser.
Massasjen kan suppleres med ionogalvanisering, hvis løpet består av 30 økter. Under påvirkning av likestrøm leveres ioner av kaliumjodid til livmorhalsmuskelen. Dette reduserer muskelspasmer.
I noen tilfeller blir babyen behandlet med ortopediske krager som fikser riktig hodestilling. De spesielle størrelsene på disse produktene for barn lar deg velge en modell for både et nyfødt og et eldre barn. Du trenger ikke å ha disse krage hele tiden - det er nok å holde hodet med denne enheten i 15-20 minutter 3-4 ganger om dagen for å avlaste belastningen på nakkemuskulaturen.
Hvorfor du ikke bør utsette behandlingen
I en alder av 3 måneder trener babyen allerede den vertikale holdingen av hodet. Hvis foreldrene ignorerte obligatorisk medisinsk omgåelse av smale spesialister 1 måned, blir babyen tvunget til å vokse og utvikle seg med det eksisterende avviket. Når barnet prøver å løfte hodet, blir problemet åpenbart. Hvis voksne i denne alderen søker hjelp fra en spesialist, kan det hende at konservativ behandling ikke har den forventede effekten. Klumper på muskelen kan arr. Arrdannelse i vevet vil ikke gi gode resultater med massasje. Det vil være mulig å korrigere veksten av den forkortede muskelen bare ved kirurgi.
Risikofaktorer og konsekvenser
Statistikk viser at bekken- eller tverrpresentasjon av fosteret øker risikoen for torticollis. Med riktig (cephalic) presentasjon kan skade på sternocleidomastoid muskelen oppstå på grunn av følgende faktorer:
- smalt bekken av en kvinne i fødselen;
- bruk av tang og andre innretninger som fødselsleger fremskynder levering;
- stimulering av arbeidskraft med svake sammentrekninger.
Som regel øker risikoen for torticollis det patologiske løpet av graviditeten, ledsaget av oligohydramnios, alvorlig toksisose eller trusselen om spontanabort. Flere graviditeter regnes også som en risikofaktor.
Viktig! Hvis barnet på morsdagen ikke har hastverk med å ta riktig stilling, hodet ned, bør den vordende moren få forskrevet et avslappende dropper som reduserer livmorens tone. Som en kompleks terapi for en gravid kvinne er det nødvendig å holde seg i kne-albue stilling i 15-20 minutter flere ganger om dagen.
Til tross for at en stor andel torticollis er en konsekvens av fødselstraumer på grunn av bekken eller tverrgående fremstilling, kan babyer født med keisersnitt også lide av dette problemet. Smittsomme intrauterine sykdommer gjør torticollis mulig på grunn av betennelse som klemmer livmorhalsnerven.
Hvis ingen behandling blir forsøkt, kan barnet bli ufør på grunn av sekundær skoliose. Det utvikler seg som et resultat av asymmetrisk vekst av bein i hodeskallen og ansiktet. Utad vil et slikt barn tydelig skille seg ut blant sine jevnaldrende. Torticollis tvinger deg til å holde hodet i en stilling, noe som forårsaker uregelmessigheter i utviklingen av ryggraden. Resultatet kan være et brudd på blodtilførselen til hjernen, siden livmorhalsområdet reduserer arterienes kapasitet.
Komarovsky om torticollis hos spedbarn
Legen i den høyeste kategorien, barnelege Komarovsky, er sikker på at behandlingen ikke kan utsettes. Etter en betimelig diagnose, bør du begynne å lete etter en massør. Legen mener at mors oppgave ikke bare er å finne en spesialist som skal gjennomføre massasjetimer. Den smarteste tingen å gjøre er å finne noen som lærer mamma teknikken. Dette vil spare penger og utføre behandling hver dag, uavhengig av massasjeterapeutens arbeidsplan. Bare i alvorlige former for sykdommen, må du stole helt på mesteren.
Gjenopprettet barn
Torticollis er ikke en setning. Et betimelig besøk til en ortoped garanterer et positivt utfall. Konservativ behandling er oftest nok til at barnet kan vende seg til sykesiden uten problemer. Hvis moren er mindre nervøs og smiler mer, vil babyen komme seg enda raskere.
