Utvikling

En stor fontanelle hos et barn - årsaker og konsekvenser

Foreldre bekymrer seg ofte for tilstanden til babyens store fontanelle. Tidspunktet for gjengroing er individuelt, det er ingen streng tidsramme. Hvis barnet utvikler seg normalt, vokser godt og går opp i vekt, oppstår fontanelle-lukkingen i tide og påvirker ikke den videre utviklingen av babyen. Hvis du er i tvil, bør du konsultere en barnelege eller nevrolog.

Leger og foreldre bør overvåke tilstanden til den store fontanelen

En stor fontanelle hos et barn er et ikke-forbenet, avrundet område på hodeskallen. Hos en nyfødt er formen på den store fontanelen firkantet.

Ikke alle foreldre vet hvorfor en slik sone vises på babyens hode. Denne delen av skallen har en viktig funksjon - den beskytter babyen mot skade.

Det er kjent at småbarn ofte slår hodet i en tidlig alder, årsakene til dette kan være forskjellige, for eksempel:

  • faller av sofaen;
  • uforsiktig behandling av babyen av foreldrene;
  • aktive bevegelser i et begrenset rom (for eksempel i en arena);
  • forsøk på å stå opp og gå i spedbarn over ni måneder.

Hvis spedbarnet treffer hodet, blir hjernen presset mot den myke, strekkbare overflaten på fontanellen, så det blir ingen hjernerystelse.

Merk. I forhold til fontanelle kan mye sies om barnets helse og velvære. Hvis dette området av huden er hovent, betyr det at babyen er veldig spent. Dette skjer ofte under høyt gråt eller når babyen har store ubehag. Hvis dette området av huden tvert imot er smeltet sammen og så å si suges innover, kan dette tyde på at babyen ikke har nok vann eller mat, at barnet er syk eller svak.

Datoer for fontanell nedleggelse

Gjengroingstid kan variere fra tre måneder (veldig sjelden) til et år (vanligst). Hvis fontanellen stenger to år gammel, er dette også normen. Alt kommer an på barnet.

Størrelser etter måned

Etter en måned måles barnets store fontanel ved en rutinemessig undersøkelse. Det er kjent at gutter stenger raskere enn jenter, men det er unntak.

Størrelsen på fontanelen etter måneder

AlderDimensjoner
Fra fødsel til 1 måned27 til 29 mm
Fra en måned til to23 til 26 mm
Fra 2 til 3 måneder24 til 25 mm
3-4 måneders levetid21 til 22 mm
4-5 måneders levetid17 til 19 mm
5 måneder-seks måneder17 til 19 mm
6-7 måneder17 til 19 mm
7 til 8 måneder15 til 17 mm
8 til 9 måneder15 til 16 mm
9 til 10 måneder13 til 15 mm
10 til 11 måneder10 til 13 mm
Fra 11 måneder til halvannet år6 til 9 mm

Fontanelle måles av barnelege under en månedlig rutinekontroll. Målinger utføres også av en nevrolog når han undersøker babyen etter 1, 3 måneder og seks måneder. Eventuelle avvik fra normen kan kreve ytterligere undersøkelser.

Fontanelstørrelsen endres månedlig

Hvordan bestemme full nedleggelse

Når barnets hode er helt lukket, har det ikke myke områder. Dette kan bestemmes både visuelt og ved berøring. Hardhet og fravær av pulsering er sikre tegn på at fontanellen allerede har stengt.

Brudd på normene for å stenge fontanellen

Hvis den store fontanellen ikke lukker seg lenge hos en nyfødt, kan årsakene og konsekvensene være forskjellige. Følgende avvik fra normen forekommer hos barn:

  • lukker for tidlig;
  • for sent å lukke;
  • størrelsen på fontanelen er større enn den burde være etter alder;
  • fontanelle størrelse er mindre enn aldersstandarder.

Ethvert avvik fra normen krever konsultasjon med en spesialist, spesielt i nærvær av andre patologier under utvikling.

Tidlig lukking

Tidlig lukking er ofte forårsaket av overflødig vitamin. For eksempel skjer dette ofte hvis en flaske-matet baby får ytterligere doser av vitamin D. Imidlertid er det en annen, mer alvorlig årsak til dette avviket fra normen - traumet til sentralnervesystemet som babyen fikk på tidspunktet for fødselen.

Sen lukking

Hos et barn stenger vanligvis den store fontanellen allerede et år. Hvis stengingen blir forsinket, er årsaken ofte mangel på vitaminer. Dette kan enkelt korrigeres med vitaminkomplekser.

Det kan være mange grunner til sen stenging

Merk følgende! Sen lukking er vanlig hos premature babyer. Dette regnes som normalt og bør ikke plage foreldre. For eksempel, i en baby som ble født 2 måneder tidligere enn forventet fødselsdato, stenger fontanellen også 2 måneder senere.

Årsaker til brudd

Mangel på vitaminer

Hvis babyen ikke har nok vitaminer, kan fontanellen være mindre enn den tiltenkte størrelsen og vil ikke stenge på lenge, og være åpen selv om den er to år gammel. For at beinene i hodeskallen skal utvikle seg normalt, er det nødvendig å revidere barnets ernæring og inkludere multivitaminkomplekser i spedbarns diett.

Utvikling av rakitt

Hovedårsaken til rakitt er mangel på vitamin D. I rakitt forsinkes også den endelige herdingen av kraniet. De viktigste symptomene på rakitt, som umiddelbart skal varsle foreldre, er svette, overeksponering, søvnforstyrrelser og dårlig vektøkning.

Merk følgende! For å forebygge rakitt bør barn som ammer få vitamin D-preparater om vinteren og høsten. Kunstnere trenger ikke dette, siden moderne tilpassede melkepreparater i tillegg er beriket med D-vitamin.

Mangel på kalsium

På grunn av mangel på kalsium, blir beinene i hodeskallen skjøre, og fontanellen lukkes ofte etter to år. For å forhindre mangel på dette viktige sporelementet, er det nødvendig å introdusere cottage cheese i babyens diett i tide. Fra 6 måneder skal babyer spise ostemasse hver dag. I tillegg kan kalsiumtilskudd tas oralt.

Utstikkende og senket fontanelle

Hvis fontanellen stikker ut eller omvendt sikringen, er dette en grunn til bekymring. I det første tilfellet, i nærvær av pulsasjon, kan denne tilstanden indikere et økt intrakranielt trykk. I det andre tilfellet kan årsakene til patologi være:

  • dehydrering;
  • ernæringsmessige mangler;
  • graviditet etter termin;
  • brudd på termoregulering på grunn av overoppheting.

En senket fontanelle skyldes dehydrering

Beskrivelse

Det hender at fontanellen ser hovent ut og stikker sterkt ut mot bakgrunnen til hodeskallen. Dette er spesielt lett å legge merke til i de øyeblikkene når babyen er urolig, det myke området pulserer kraftig. Hvis denne tilstanden vises med jevne mellomrom, og deretter går over, er det ingen grunn til bekymring, dette er normen. Hvis dette er en vedvarende forekomst, bør du konsultere legen din. Med en senket fontanel føles babyen vanligvis svak og sløv, og den myke delen av hodeskallen ser ut til å bli dypere innover.

Årsaker

Normalt skal fontanellen være på samme nivå med hodeskallen, uten å skille seg ut på noen måte. Hvis det stikker ut eller smelter sammen, kan sykdom eller en funksjonell lidelse i nervesystemet være årsaken. I dette tilfellet er det bare en nevrolog som kan stille en diagnose.

Behandling

For eventuelle problemer med fontanelen er selvmedisinering strengt forbudt, fordi du bare kan skade babyen. Diagnosen stilles av en lege basert på:

  • visuell inspeksjon;
  • klager fra foreldrene til babyen;
  • testresultater;
  • resultatene av ultralyd i hjernen.

Foreldre må følge alle legens ordre og ta vare på babyen under behandlingen.

For eventuelle problemer med fontanelle, vil en nevrolog hos barn hjelpe

Hvilken lege du skal kontakte

Først og fremst må du kontakte barnelege der du bor. Hvis du mistenker en sykdom i sentralnervesystemet, vil han henvise babyen til en nevrolog. Også, hvis fontanellen i babyen lukkes for raskt eller sakte, kan det være nødvendig med en endokrinolog konsultasjon.

Analyser

Diagnosen stilles ut fra resultatene av generelle urin- og blodprøver. Endokrinologen kan foreskrive tilleggstester for hormoner. Oftest skjer dette hvis babyen ikke går opp i vekt og høyde godt og med en liten fontanelle størrelse.

Helbredende aktiviteter

Det er ikke fontanellen som blir behandlet, men sykdommen forbundet med for tidlig eller sen lukking. Behandlingstaktikken i hvert tilfelle er forskjellig, avhengig av den spesifikke lidelsen, samt babyens alder. Du bør ikke ty til folkemedisiner, det kan være farlig for barnets helse og liv.

Som regel, med et betimelig besøk til en lege og begynnelsen av behandlingen, er prognosen gunstig. Hvis barnet får forskrevet medisiner, er det nødvendig å følge doseringen nøye i samsvar med alderen og ikke avbryte behandlingen, selv om det er merkbar forbedring etter de første dagene. I nærvær av nevrologiske sykdommer blir spedbarnet registrert av en nevrolog. Foreldre må oppfylle alle avtaler, samt ta vare på en ikke-lukket fontanelle, behandle den med forsiktighet for ikke å skade bløtvevet.

Du bør ikke forsømme rutinemessige forebyggende undersøkelser av barnelege. Under konsultasjonen vil den behandlende legen på bostedet ikke bare måle og veie babyen, men også undersøke fontanellen. Ved avvik fra normen vil behandling eller videre undersøkelse bli foreskrevet for å avklare diagnosen.

Se videoen: Traumautlösta syndrom arbetsterapi (Juli 2024).