Purulent-septiske sykdommer hos nyfødte forstås som en gruppe smittsomme sykdommer, som er preget av tilstedeværelsen av et primært fokus og sirkulasjon i blodet av infeksjoner. Siden det kliniske bildet av denne typen sykdommer kan være veldig tvetydig, vil det være nyttig for alle foreldre å lære mer om dem.
Nyfødt sepsis er en skummel test for alle foreldre
Former for sepsis
Sepsis hos en nyfødt kan manifestere seg i forskjellige former.
Generalisert
Den generaliserte formen av purulente septiske sykdommer hos nyfødte betyr en generell smittsom prosess, som er forårsaket av inntrenging av pyogen og patogen mikroflora fra lokale foci direkte inn i blodstrømmen. Denne typen sykdom er ledsaget av alvorlige systemiske manifestasjoner.
Utviklingen av en generalisert form for sepsis hos nyfødte skyldes i stor grad det patologiske løpet av den perinatale perioden, vanskeligheten med å diagnostisere septiske tilstander hos nyfødte i de tidlige stadiene og en utilstrekkelig indikator for dannelsen av immunsystemet og beskyttende mekanismer i spedbarnets kropp.
Lokalisert
Lokaliserte pyo-inflammatoriske sykdommer hos nyfødte har vanligvis en bakteriell etymologi. De kan være forårsaket av stafylokokker, Proteus, Escherichia coli, streptokokker eller blandet.
Kliniske former for purulente septiske sykdommer hos nyfødte kan ha følgende:
- hud (naturlig infeksjon, pyoderma);
- betennelse i det subkutane vevet (flegmon, paronychia);
- kjertel (lymfadenitt, mastitt);
- andre (purulent otitis media, osteomyelitt, konjunktivitt, etc.).
Tidlig stadie
Det tidlige stadiet for utvikling av sepsis kalles ellers toksemi. Det er på dette stadiet at patogener forlater sykdommens hovedfokus. Symptomer på sepsis i første fase av utviklingen kan variere og avhenge av både det spesifikke patogenet og den generelle tilstanden til babyens immunitet.
Hos nyfødte er sepsis overveiende akutt og ledsages av følgende skremmende symptomer:
- det er angrep av feber som har en bølget karakter;
- frysninger vises, vekslende med svette;
- huden er dekket av utslett.
Ingen leger kan forutsi løpet av sepsis hos en nyfødt baby
Sent stadium
På et sent stadium av sykdomsforløpet som sepsis forstyrres funksjonen av vitale organer og systemer, hypotensjon utvikler seg. Hvis du ikke gir babyen tilstrekkelig hjelp i tide, vil septisk sjokk oppstå. Med sistnevnte forstyrres arbeidet med blodforsyningsorganene, og en død er nesten uunngåelig.
Sepsis forårsaker
Det kan være mange grunner til at et spedbarn kan utvikle sepsis. Ofte snakker vi om følgende.
Intrauterin infeksjon
Den intrauterine purulent-inflammatoriske prosessen utvikler seg selv før barnets fødsel. Infeksjon oppstår på dannelsesstadiet til organismen, som betyr plasseringen av purulent fokus utenfor fosteret. Denne infeksjonsformen oppstår på bakgrunn av visse kroniske og akutte sykdommer hos en gravid kvinne. Dette kan være purulent-inflammatoriske prosesser av forskjellige etymologier eller infeksjoner.
Infeksjoner gjennom navlestrengen
Ofte får babyen infeksjoner gjennom navlestrengen eller små sår. Dette viser seg å være nesten uunngåelig hvis barselhospitalet ikke overholder grunnleggende sanitære standarder. I nærvær av patogenet hos babyens mor kan sepsis komme inn i kroppen til det nyfødte og med hennes hjelp.
Viktig! Steriliteten til lokalene der barnet holdes på fødselshospitalet er den beste måten å beskytte babyen mot den purulent-inflammatoriske prosessen.
Generisk infeksjon
Bakterier kan komme inn i kroppen til en nyfødt, både under graviditet og under fødsel. Ofte er problemet forårsaket av:
- infeksjon i morkaken eller livmoren;
- feber tilstand av mor under fødsel;
- for tidlig ruptur i fosterblæren.
Symptomer og diagnose
I de fleste tilfeller forekommer sepsis hos nyfødte plutselig og har uttalt symptomer. Medisin kjenner mange tilfeller når sykdommen utvikler seg umerkelig, og symptomene tilskrives andre problemer hos spedbarn.
Nyfødtedødelighet fra sepsis er omtrent 30%
Ofte kan du forstå at et barn har sepsis ved følgende symptomer:
- blek eller gulsott hud;
- økt eller redusert kroppstemperatur;
- frysninger;
- feber;
- for langsom vektøkning;
- hyppig oppkast eller oppkast
- økt angst;
- overdreven tårevåte
- mangel på appetitt;
- utseendet på bleieutslett;
- pustulære utbrudd.
Viktig! På bakgrunn av sepsis kan spedbarn utvikle lungebetennelse eller annen inflammatorisk sykdom. Den farligste formen er fulminant sepsis, som er preget av avføringsforstyrrelser, ødem og en betydelig reduksjon i kroppstemperatur. Denne typen sykdommer er ofte dødelig.
I den siste fasen er sepsis hos en nyfødt veldig vanskelig å kurere
Foreldre bør ta i betraktning en viktig tilstand: Hvis et barn viser flere tegn på sepsis samtidig, bør det umiddelbart vises til en lege - i noen tilfeller fortsetter det i flere timer, om ikke minutter.
Tidlig påvisning av en purulent-inflammatorisk prosess er veldig viktig - dette øker sjansen for et positivt utfall av sykdommen, både på kort og lang sikt. Problemet er at det ofte er vanskelig å bekrefte diagnosen på grunn av uspesifikk eller mild klinisk presentasjon eller atypiske symptomer.
Hvis det er mistanke om sepsis, er den første tingen å gjøre å bestemme den mest sannsynlige infeksjonskilden og identifisere en risikofaktor for å utvikle en septisk tilstand. Diagnosen stilles innledningsvis basert på klinisk evaluering av en spesialist. Deretter utføres laboratorietester, for eksempel biomarkører eller bakteriologiske blodprøver.
Behandlingsmetoder
Hvis sepsis utvikler seg lynraskt, er for tidlig behandling dødelig. I tilfelle bakteriell infeksjon, bør antibiotikabehandling startes innen en time etter at de første tegnene dukker opp. Hvis dette ikke er gjort, vil infeksjonen umiddelbart spre seg i hele kroppen og forårsake komplikasjoner.
For det første er det lov å bruke medisiner av et bredt spekter, etter å ha mottatt resultatene av bakteriell såing, vil smalt målrettede antibiotika nødvendigvis inkluderes i terapien.
Viktig! Alle legemidler administreres intravenøst til nyfødte i maksimale doser som er akseptable for deres alder.
For behandling av spedbarn er antibiotika i grupper som makrolider, aminopenicilliner, cefalosporiner eller aminoglykosider egnet. Under ingen omstendigheter bør fluorokiloner brukes på grunn av for høy toksisitetsindeks.
Parallelt med undertrykkelse av det forårsakende middel til sepsis i blodet, er det i noen tilfeller nødvendig å åpne abscesser og abscesser, etterfulgt av vasking med antibakterielle forbindelser og obligatorisk påføring av sterile bandasjer. I tillegg foreskrives ofte fysioterapiprosedyrer: plasmaferese, hemosorpsjon, UHF, etc.
For å forhindre dehydrering, må babyen injisere glukose- og natriumkloridløsninger, i tilfelle avvisning fra brystet, injiser uttrykt melk gjennom en sonde.
Merk. Immunsubstitusjonsbehandling (interferoner, immunglobuliner) er effektiv ved sepsis, noe som gjør at immunforsvaret mer effektivt kan bekjempe patogener.
I behandlingsprosessen blir de grunnleggende vitale tegnene på babyen overvåket uten å mislykkes: først og fremst er det pulsen og blodtrykket. Et elektrokardiogram tas regelmessig, tilstanden til blod og plasma undersøkes.
Funksjoner av forebygging
Tidlig advarsel om sannsynligheten for å utvikle en sykdom er den beste forebyggingen. Det skal begynne selv før du bærer et barn. En kvinne bør helbrede smittsomme sykdommer, hvis noen, spise riktig og balansert og føre en usedvanlig sunn livsstil.
På sykehuset avhenger mye av det medisinske personalet. Leger, for å forhindre nosokomial infeksjon, må desinfisere instrumenter, hender og følge reglene for personlig hygiene. Foreldre bør også være forsiktige etter utskrivelse.
Enhver sykdom er lettere å forhindre enn å kurere
I tilfelle selv små avvik i babyens velvære, bør du straks oppsøke lege. For å minimere sannsynligheten for alvorlige konsekvenser av sepsis, er det veldig viktig å identifisere det så tidlig som mulig. Selv om angst for barnets helse viser seg å være ubegrunnet til slutt, er dette nøyaktig situasjonen når nok en gang å spille det trygt blir den eneste riktige avgjørelsen.
