Når et barn blir født, begynner immuniteten hans å "studere" alle farene rundt. Så, gradvis, overfor visse virus, hvorav det er flere hundre på planeten, utvikles beskyttelse i form av antistoffer mot virus.
Infeksjon med noen midler er vanskelig å ikke legge merke til, og noen sykdommer blir ubemerket eller nesten umerkelig for foreldrene til babyen. Ofte mistenker ikke mange mødre og farer engang at barnet har hatt smittsom mononukleose. Den autoritative legen Yevgeny Komarovsky forteller om det er mulig å bestemme symptomene på denne sykdommen hos et barn, og hva du skal gjøre hvis diagnosen er bekreftet.
Om sykdommen
Smittsom mononukleose er en virussykdom. Det er forårsaket av Epstein-Barr-viruset, som tilhører vanlige midler og faktisk er et herpesvirus av den fjerde typen. Dette "unnvikende" viruset er mye mer sannsynlig å komme i kontakt med verdens befolkning enn det det kan virke for mennesker selv, som et resultat har mer enn 90% av voksne noen gang blitt smittet med det. Dette fremgår av tilstedeværelsen av antistoffer i blodet.
Lignende antistoffer, som indikerer at det var en infeksjon, immunitet ble utviklet, finnes hos ca 45-50% av barna i alderen 5-7 år.
Viruset føles bra i visse celler i menneskekroppen - lymfocytter. Der replikerer han raskt under passende forhold gunstig for seg selv, som inkluderer et svekket immunforsvar. Ofte overføres viruset med fysiologiske væsker - spytt, for eksempel, for dette kalles dets smittsomme mononukleose ofte "en sykdom fra kyssing." Mindre vanlig overføres viruset av luftbårne dråper.
Patogenet overføres gjennom blodoverføringer, organ- og benmargstransplantasjonsoperasjoner, så vel som fra en gravid mor til et foster gjennom den generelle blodbanen.
Infeksiøs mononukleose refererer til akutte virussykdommer, den har ikke en kronisk form. Fra de berørte lymfeknuter sprer viruset seg raskt i hele kroppen og påvirker de indre organene som har lymfoide vev i strukturen.
Symptomer
I 90% av tilfellene er smittsom mononukleose hos barn mild, sier Evgeny Komarovsky, og det er derfor sjelden mulig å diagnostisere det. Barn under 2 år blir sjelden syke av denne sykdommen, og i de aller fleste tilfeller er sykdommen mild. Barn fra 3 år og eldre tåler sykdommen mye strengere, og gutter blir oftere syke enn jenter. Hvorfor dette er slik, kan medisin ikke svare på, men faktum er åpenbart.
Etter at mononukleosis-viruset kommer inn i barnets kropp, kan en utenlandsk agent oppføre seg fredelig i ganske lang tid. Her avgjøres alt av tilstanden til babyens immunitet. Hvis det naturlige forsvaret er sterkt, kan det ta en og en halv eller to måneder. Hvis kroppen er svekket, kan symptomene på en begynnende sykdom vises innen 5-6 dager.
Ifølge Evgeny Komarovsky er det aller første tegnet en økning i lymfeknuter. Alle grupper av noder øker i varierende grad, men mest av alt - cervical, submandibular, occipital. En ultralydskanning på dette tidspunktet kan avsløre en økning i størrelsen på milten og leveren (disse organene er sammensatt av lymfoidt vev). Og i kliniske blodprøver vil en endret lymfocytisk formel bli avslørt.
Umiddelbart etter dette begynner lymfoide vev i nesen å bli betent og øke i størrelse (hovne), mandlene blir betent. Barnets nesepust er forstyrret, det puster hovedsakelig gjennom munnen, og det er en sterk nattsnorking. Barnet kan klage på ondt i halsen.
Vanlige symptomer som er misvisende for både foreldre og leger, er ikke-spesifikke:
- Mangel på eller nedsatt appetitt.
- Tearfulness, humørhet, sløvhet.
- Økt kroppstemperatur.
- Smerter ved svelging.
- Følelse av "vondt" i kroppen.
Alle disse symptomene sammen, og noen av dem hver for seg, kan føre til mistanke hos oppmerksomme foreldre og hos en kalt barnelege. En blodprøve bør gjøres. Lymfocytter som er påvirket av viruset slutter å være slike, og blir til nye celler, som et sunt barn ikke har og ikke kan ha i blodet. Disse endrede cellene kalles atypiske mononukleære celler. Hvis laboratorieassistenten finner dem i babyens blod, vil diagnosen bli fullstendig bekreftet. I tillegg vil antall leukocytter og monocytter i blodet øke.
Faren for sykdommen ligger ikke engang i selve sykdommen, men i mulige samtidig infeksjoner. Når lymfoide vev, som spiller en viktig rolle i funksjonen av barnets immunitet, påvirkes, blir kroppen mer sårbar enn vanlig for forskjellige virus og bakterier. Dette kan være farlig fra den posisjonen at en sekundær sykdom lett kan begynne, avhengig av mikroben eller virusmidlet som "ble sammen". Oftere er komplikasjoner bakteriell i naturen: betennelse i mandlene, ørebetennelse, lungebetennelse.
Komarovsky om behandling
Sykdommen kan ikke kalles flyktig. Den akutte fasen varer 2 til 3 uker, med noen litt lenger. Barnets velvære, selvfølgelig, på dette tidspunktet vil ikke være det beste, og noen ganger ganske vanskelig. Du må være tålmodig, fordi smittsom mononukleose passerer hos alle barn, uten unntak.
Ukomplisert mononukleose krever ingen spesifikk behandling. Hvis barnet ikke føler seg dårlig, bør ingenting, bortsett fra å drikke rikelig, ikke gis. Hvis tilstanden til smulene er skuffende, kan legen foreskrive hormonelle antiinflammatoriske legemidler. Det er ingen kur for mononukleose, som sådan, så behandlingen bør være ekstremt symptomatisk: sår hals - skyll, nesen puster ikke - innputt en saltoppløsning, fukt fuktighetsgivende slimhinner i bronkiene for å unngå komplikasjoner fra luftveiene.
Komarovsky ser ingen fordeler med å ta antivirale medisiner, siden de ikke vil ha noen effekt på herpesvirus type 4, men de vil "treffe" foreldrenes lomme betydelig. I tillegg, med den klinisk bevist effekten av antivirale legemidler, er alt ganske beklagelig. Av samme grunn gir det ingen mening å gi barnet homeopatiske medisiner med den deklarerte antivirale effekten. Selvfølgelig vil det ikke skade dem, men du bør heller ikke forvente noen fordeler.
Behandlingen bør baseres på å skape gunstige forhold som bidrar til tidlig uavhengig utvinning av barnet:
- I det akutte stadiet av sykdommen trenger babyen hvile, sengeleie;
- Barnet skal puste fuktet luft (relativ fuktighet i rommet - 50-70%);
- Det er nødvendig å gi en rikelig varm drikke gjennom den akutte perioden;
- Gjør oftere våtrengjøring på barnets rom, mens du ikke bruker kjemikalier som inneholder klor;
- Ved høye temperaturer kan barnet få "Paracetamol" eller "Ibuprofen".
Når temperaturen blir normal, er det mulig og nødvendig å gå oftere i frisk luft, uten å besøke lekeplasser, overfylte steder, slik at barnet ikke smitter andre og ikke "fanger" en annen infeksjon for svekket immunitet selv.
Under behandlingen er det verdt å følge et terapeutisk kosthold, unntatt all fet, stekt, røkt og salt mat, samt krydret, sur og søt mat fra barnets kosthold. I det akutte stadiet, med svelgevansker, er det best å gi grønnsaksupper, potetmos, melkegrøtsmør, cottage cheese. Under utvinningsfasen er det ikke nødvendig å gjøre all mat til potetmos, men forbudet mot de ovennevnte produktene forblir i kraft.
Hvis bakteriekomplikasjoner "ble" sammen med mononukleose, kan og bør de utelukkende behandles med antibiotika. Foreldre bør vite at hvis legen foreskriver "Ampicillin" eller "Amoxicillin", som er populært i pediatri, så har barnet en 97% sjanse for å utvikle utslett. Hvorfor en slik reaksjon oppstår er ukjent for medisin i dag. Vi kan bare si med tillit at dette utslettet ikke vil være en allergi mot et antibiotikum, eller et symptom på en egen sykdom, eller en komplikasjon. Det bare vises og deretter forsvinner av seg selv. Det skal ikke være skummelt.
Doktor Komarovskys anbefalinger
Foreldre må rapportere om infeksjon med smittsom mononukleose til førskoleinstitusjonen som barnet går på, eller til skolen. Men denne plagen krever ikke innføring av karantene. Det er bare at hyppigere våtrengjøring vil være nødvendig i lokalene.
Gjenoppretting etter en smittsom mononukleose er en ganske lang prosess, immuniteten er sterkt svekket. Det neste året (noen ganger seks måneder) kansellerer den behandlende barnelege alle kalendervaksinasjoner for et slikt barn. Barnet anbefales ikke å bo i nære barnegrupper i lang tid. Ungen skal ikke føres til sjøen for å "korrigere" immuniteten sin, siden alvorlig akklimatisering etter en virussykdom er garantert. I løpet av året anbefales det ikke å gå i solen, besøke seksjoner der det er sterk fysisk aktivitet.
Kroppen bør støttes i gjenopprettingsprosessen med vitaminkomplekser som er tillatt etter alder.
Et barn etter en tidligere sykdom bør sees av en lege oftere. Viruset har onkogen aktivitet, det vil si at det kan bidra til utvikling av onkologiske tumorsykdommer. Hvis de samme modifiserte mononukleære cellene etter en sykdom i lang tid fortsatt blir funnet i babyens blodprøver, vil barnet definitivt måtte vises og registreres hos en hematolog.
Viruset som forårsaker smittsom mononukleose, etter sykdommen, utvikler en stabil livslang immunitet. Det er umulig å bli syk en gang til. De eneste unntakene er HIV-smittet, de kan ha så mange episoder av akutt sykdom som de vil.
Pasientanmeldelser
De fleste foreldre, hvis barn har hatt denne plagen, hevder at den lengste og mest smertefulle perioden nettopp var diagnosen, siden leger ikke har hastverk med å stille en nøyaktig diagnose. Mange pasienter som ikke blir henvist til behandling til sykehus på grunn av det milde stadiet av sykdommen, anbefalte leger å ta antivirale legemidler.
Pasienter som ble behandlet hjemme ved hjelp av Komarovsky-metoden hevder at komplikasjoner ikke oppstod, sykdommen gikk ganske raskt og ble tolerert av barnet relativt lett.
Nedenfor er en video med anbefalinger fra lege Komarovsky selv.
