Mesadenitt er en ganske vanlig tilstand hos barn som forårsaker smerter i magen. I mange tilfeller løses problemet uten behandling. Noen ganger kan det være vanskelig å diagnostisere fordi symptomene ligner blindtarmbetennelse. Mesenterisk infeksjon betyr betennelse i lymfeknuter i underlivet. Hvordan og hvorfor skjer det?
Babyen har vondt i magen
Hvorfor er lymfeknuter betent?
Lymfekjertler, også kalt lymfeknuter, er tilstede i hele kroppen. De er en del av immunforsvaret. Under infeksjon vil lymfeknuter forstørres og bli smertefulle, noe som skyldes kroppens kamp med bakterier og virus. Etter at kroppen har ryddet infeksjonen, går lymfekjertlene tilbake til det normale.
Viktig! Med mesenterisk adenitt blir lymfeknuter i membranen (mesenteri) som omgir tykktarmen og sløyfer i tynntarmen betent og kobler dem til bukveggen. Dette skjer vanligvis med tarminfeksjoner, sjeldnere andre infeksjoner.
Mesenterisk infeksjon hos spedbarn er sjelden, oftere diagnostiseres den hos barn over 2 år, men slike tilfeller forekommer.
Konseptet med mesenterisk adenitt
Mesenteriet, i tillegg til å feste tarmene til bukveggen, utfører en rekke andre funksjoner. Her er blodkarene, neuroreseptorene og lymfekjertlene.
Viktig! På grunn av den komplekse strukturen og viktigheten av funksjonene som er tildelt den, oppstår mange patologier i bukhulen nøyaktig i mesenteriet. En av dem er mesenterisk lymfadenitt (et annet navn er mesenterisk adenitt).
Symptomer på mesenterisk lymfadenitt kan dukke opp over flere dager, sjeldnere uker (kronisk form). Disse inkluderer:
- magesmerter, ofte i nedre høyre hjørne;
- forstørrede lymfeknuter;
- temperaturøkning;
- generell svakhet;
- rask pust og hjerterytme.
Det hender at kvalme og oppkast, løs avføring observeres.
Inflammatoriske faktorer
Hovedårsaken til betennelse i lymfeknuter i tarmene hos et barn er penetrering av infeksjoner. Betinget patogene mikroorganismer som lever i tarmfloraen (stafylokokker, streptokokker) kan også være direkte patogener. Når antallet deres overstiger normen på grunn av utvikling av smittsomme sykdommer og utilstrekkelig immunitet, kan opportunistiske mikroorganismer forårsake tarmdysfunksjon og betente lymfeknuter i bukveggen.
Mesenteriske lymfeknuter
Smittsomme sykdommer som kan gjøre lymfeknuter i tarmene betent hos et barn:
- gastroenteritt;
- tarminfeksjoner;
- lungebetennelse;
- otitis media;
- pyelonefritt;
- betennelse i mandlene;
- luftveisinfeksjoner;
- vaginitt;
- blærebetennelse.
Typer av mesenterisk lymfadenitt
Hvis mesenteriske lymfeknuter forstørres hos et barn, kan dette bety at det var en primær patologi, og mesenterisk adenitt er sekundær. Imidlertid er kurset ikke alltid det samme. Det er en akutt form av sykdommen, preget av betydelig mer uttalte symptomer (først og fremst skarpe, krampende magesmerter). Det kroniske løpet av mesenterisk adenitt er mer langvarig, men også mindre smertefullt for pasienten.
Eksperter deler sykdommen i flere typer, bestemt av patogenet:
- Ikke-spesifikk. Det provoseres av Escherichia coli, stafylokokker og andre patogener. Det oppstår med redusert immunitet og kan være purulent og enkelt;
- Spesifikk. Det er forårsaket av påvirkning av tubercle bacillus (tuberculosis), bakteriene Yersinia enterocolitica (yersinia) og Yersinia pseudotuberculosis (pseudotuberculosis).
Det finnes også varianter av mesenterisk adenitt, som bestemmes av måten infeksjonen kommer inn i lymfeknuter: blod og lymfe transporteres gjennom fordøyelseskanalen, eller den bæres.
Diagnostiske metoder
Når det er mistanke om at lymfeknuter i barnets mage kan bli betent, utføres forskjellige diagnostiske metoder.
For å stille en diagnose vil legen sannsynligvis:
- Samle inn data om barnets medisinske historie. I tillegg til informasjon om aktuelle symptomer, trenger du informasjon om tidligere sykdommer, babyens ernæring, reiser og pårørende til pårørende;
- Palper babyens underliv for å oppdage tilstedeværelse av hevelse, føl at lymfekjertlene i mesenteriet har økt i størrelse;
Palpasjon av magen
- Send pasienten til laboratoriet for forskning. Du trenger en blodprøve (biokjemisk og generell) som kan bidra til å identifisere tilstedeværelsen av en infeksjon hos babyen og dens type. I noen tilfeller vil avføring og urinstudier være påkrevd;
- Planlegg en visuell test om nødvendig. Siden mesenteriske lymfeknuter ikke er tilgjengelige for gjennomgang, er det behov for spesielle diagnostiske metoder, for eksempel ultralyd av bukorganene og computertomografi.
Viktig! Først og fremst må mesenterisk adenitt skilles fra Crohns sykdom og blindtarmbetennelse.
Ultralyd av bukhulen til babyer
Mulige komplikasjoner
Mesenterisk lymfadenitt kan i sjeldne tilfeller føre til komplikasjoner, bare hvis den ikke ble behandlet i tide (behandlet feil), eller spedbarnets immunitet ble redusert. Den farligste er suppuration av lymfeknuter. Mulige konsekvenser av patologi:
- Abscess. Inflammatorisk prosess i bukhulen som krever kirurgisk inngrep;
- Dehydrering hvis pasienten har alvorlig diaré og oppkast;
- Sepsis eller generell blodforgiftning. Dette er mulig når patogene mikroorganismer kommer inn i blodet;
- Tarmobstruksjon. Det skjer når mesenteriske lymfeknuter, som forstørres hos barnet, klemmer tarmsløyfene;
- Peritonitt, eller betennelse i membranen som omgir bukorganene. Pasienten dør uten øyeblikkelig kirurgi.
Hvilken lege behandler mesenteri
Behandling av mesenterisk adenitt utføres av en gastroenterolog eller terapeut, hos barn - av en barnelege og avhenger vanligvis av årsaken til problemet.
Terapier
Det er ingen spesiell behandling for mesenterisk adenitt, det er ikke alltid nødvendig.
Viktig! Det er nødvendig å behandle årsaken til betennelse i mesenteriske lymfeknuter, det vil si bakterielle og virusinfeksjoner.
Terapier er for det meste symptomatiske. Ukompliserte tilfeller av mesenterisk adenitt og virusrelaterte sykdommer forsvinner vanligvis om noen få dager eller uker.
Legemidler som brukes i behandlingen kan omfatte:
- Smertestillende midler og febernedsettende midler (unntatt aspirin, da det øker risikoen for Rayets syndrom hos barn);
- Antibiotika er foreskrevet for moderat til alvorlig bakterieinfeksjon;
- Legemidler som trengs for å øke immuniteten, vitaminer, antihistaminer.
I kompliserte tilfeller vil sykehusbehandling være nødvendig.
Hjemme må du gjøre følgende:
- Få mye hvile. Dette vil hjelpe barnet til å komme seg;
Baby hviler
- For å lindre smerte, legg en varm, fuktig klut på magen;
- Hvis det blir observert diaré og oppkast, er det nødvendig å drikke vann i små slurker med korte intervaller. Babyen kan få en teskje av det hvert 10. minutt.
Barnelegen E. Komarovsky sier at den beste måten å forhindre betennelse i mesenteriske lymfeknuter er å ta forebyggende tiltak mot infeksjoner som kan provosere mesenterisk adenitt. Hvis det likevel har skjedd en økning i lymfeknuter, vil ødemet i de fleste tilfeller trekke seg tilbake selv uten spesialbehandling, da den primære sykdommen behandles. Imidlertid er det bare en lege som kan avgjøre om det er farlig eller ikke, og derfor bør barnet overvåkes av en barnelege når babyen har tegn på mesenterisk infeksjon.
Ernæring for mesenterisk adenitt
Under mesenterisk lymfadenitt må babyen følge en spesiell diett:
- Måltider bør være hyppigere og porsjoner små;
- Det tilrådes å utelukke helmelk og retter fra den. Meieriprodukter kan konsumeres;
- Når barnet mottar komplementær mat, er det nødvendig å lage mat bare for damp, koke mat i vann eller bake i ovnen;
- Kjøtt og fisk bør ha minst mulig fett, bruken av smør er også begrenset.
- Fra frukt og bær trenger du å lage gelé og kompott, og ikke spise dem ferske;
- Grøt kan tilberedes av havregryn, bokhvete eller ris. Samtidig er det bedre å lage dem i utgangspunktet, og tilsett en liten mengde melk bare på slutten av tilberedningen.
Babyen får mat av grøt
- Det er godt å gi babyen et avkok av hyben, medisinsk kamille te.
Mat som ikke skal konsumeres
Det er forbudt å bruke:
- helmelk;
- fet mat;
- kokte og stekte egg (bare bløtkokte egg er tillatt);
- fersk frukt og grønnsaker;
- ferskt brød og bakevarer;
- søtsaker, bare litt honning.
Det viktigste for foreldre
Hvis et spedbarn har magesmerter, bør foreldrene forberede seg på legebesøk for å få frem diagnosen og øke sannsynligheten for korrekthet.
Hvilken informasjon trenger legen:
- En beskrivelse av alle symptomene på plagen da de startet. Det anbefales å måle temperaturen flere ganger og registrere resultatene;
- Informasjon om utførte vaksiner, overførte sykdommer;
- Navnene på alle medisiner som barnet tar, dosene;
- Hendelser før smerten begynte.
Om nødvendig vil legen utføre ytterligere undersøkelser. Babyen trenger konstant tilsyn fra foreldrene til en nøyaktig diagnose er stilt og passende behandling blir utført.
